氧气雾化吸入法(临床常用护理技术操作规范).docx

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1、氧气雾化吸入法(临床常用护理技术操作规范)工程操作内容分值评分标准操作 前 准备20分1 .仪表端庄,着装整洁。核对医嘱。核对病人床头牌 及腕带。自我介绍,解释目的及指导配合。6仪表一处不符合要求扣1分,核对缺 一项扣2分,每项核对不到位扣1分。 未解释扣2分,解释不全扣1分。2.评估病人:(1)病情及合作程度;(2)气道通畅及排痰情况。4评估缺一项扣2分,每项评估不到位 扣1分。3.洗手、戴口罩。2一处不符合要求扣1分。4.准备用物:治疗盘、根据医嘱正确备药(查对药物 剂量、批号、有效期、质量)、注射器、雾化器一套 (检查有效期及包装有无破损)、氧气装置一套、弯 盘、治疗巾或病人毛巾、速干手

2、消毒剂、按无菌原 那么配好药放于治疗盘内。8未核对药物扣2分,备药不规范扣1 分,污染一处扣2分。缺一件扣1分, 未检查件扣1分。操作流程65分1.携用物至床旁,核对床头牌及病人腕带,取得病人 配合。4未核对扣2分,核对不到位扣1分。2.检查用氧平安(有无漏气及火源隐患)。4检查缺一项扣2分。3.协助病人取合适体位(坐位或半卧位),颌下铺治疗 巾或病人毛巾,准备温开水。5体位不舒适扣2分,未铺巾扣1分, 未备漱口水扣1分。4.取下管道帽,安装好氧气装置,氧气湿化瓶内勿放 水,以免液体进入雾化吸入器使药液稀释。3安装不稳固扣1分,未倒出湿化瓶内 液体扣2分。5.取出雾化罐,核对药物后注入雾化罐。

3、取出连接管 与氧气装置及雾化罐连接,衔接好口含嘴(或面罩)。 翻开氧气开关,调节氧流量为68L/min。6未核对药物扣2分,污染清洁物品一 处扣1分,链接不牢固扣1分,氧气 流量不准确扣2分,步骤不合理1分。6.协助病人将口含嘴或面罩放置适当部位,指导病人:(1)用口深吸气、鼻呼气;(2)手持雾化罐的方法。8雾化器具放置不正确扣2分,未指导 雾化方法扣2分,指导不正确扣1分。 指导不详扣12分。7.交代考前须知:远离火源;勿自行调节流量; 不舒服及时停吸并按呼叫器;劳累时可告诉护 理人员协助关闭氧气,休息片刻直至药物吸入完毕; 治疗时间1520min。10未交代考前须知扣5分,交代不详缺 一项

4、扣1分。8 .停止雾化吸入(1)吸入完毕,取出口含嘴,关闭氧气,别离连接管放 入包装袋内;协助病人漱口,用毛巾擦净面部;整 理病人(必要时给病人叩背协助咳痰)及床单元。(2)取下氧气装置,关闭管道帽,洗手。(3)回处置室整理用物:湿化瓶、管道。(4)雾化装置消毒处理方法,(雾化装置专人专用)。20缺一步扣1分,顺序颠倒扣1分。缺f扣1分。未处理用物扣2分,用物处置不正确 扣1分。9.洗手、签字、记录。5未洗手及记录各扣2分。评价 15分1.按消毒技术规范分类处理使用后的物品。3一处不符合要求扣1分。2.正确指导患者,病人感觉舒适,湿化效果好。5未指导扣5分;一处不符合要求扣14工程操作内容分值评分标准3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效。2态度语言不符合要求各扣1分;沟通 无效扣2分。4.全过程动作熟练、规范,符合操作原那么。5一处不符合要求酌情扣12分。5.操作时间10分钟。每提前或拖后30秒加、减1分。

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