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1、留置导尿术留置导尿术1 Part 1实验二实验二 留置导尿术留置导尿术2(一)概念(一)概念 留置导尿术是指导尿后将导尿管保留在膀胱内,以引流尿液的护理技术。(二)种类(二)种类 1.1.男病人留置导尿术,以男病人为例进行示范讲解 2.女病人留置导尿术一、留置一、留置导尿术导尿术3(一)抢救危重病人时准确记录尿量,测量尿比重,以密(一)抢救危重病人时准确记录尿量,测量尿比重,以密切观察病情变化切观察病情变化(二)在盆腔脏器手术中,保持膀胱空虚,避免术中误伤(二)在盆腔脏器手术中,保持膀胱空虚,避免术中误伤(三)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和(三)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,
2、便于引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于切口愈合冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于切口愈合(四)为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会(四)为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部清洁干燥阴部清洁干燥(五)为尿失禁病人进行膀胱功能训练(五)为尿失禁病人进行膀胱功能训练二、目的二、目的4 三、用物准备三、用物准备双腔导尿管三腔导尿管5(一)准备(一)准备(二)清洁外阴(二)清洁外阴 (三)消毒外阴(三)消毒外阴(四)插导尿管(四)插导尿管(五)导出尿液(五)导出尿液(六)固定导尿管(六)固定导尿管-无菌集尿袋无菌集尿袋(七)拔管(七)拔管-整理整理-记录记录四、操作步骤四、
3、操作步骤6(一)严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染(一)严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染(二)操作者熟练掌握气囊导尿管结构特点及使用方法(二)操作者熟练掌握气囊导尿管结构特点及使用方法(三)插管如遇阻力不应盲目插入,避免导致尿道粘膜破裂(三)插管如遇阻力不应盲目插入,避免导致尿道粘膜破裂(四)根据病情,选择适合病人的留置导尿管(四)根据病情,选择适合病人的留置导尿管(五)引流管应留出足够长度,防止翻身牵拉使导尿管滑脱(五)引流管应留出足够长度,防止翻身牵拉使导尿管滑脱五、注意事项五、注意事项7(一)解释(一)解释1.向病人及其家属解释留置导尿管的护理方法2.使其认识到 预防泌尿道感染的重要性3.
4、并主动参与护理活动(二)鼓励病人每天摄取足够的水分(二)鼓励病人每天摄取足够的水分1.尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用2.以减少尿路感染的机会3.同时预防尿路结石的形成六、病人护理六、病人护理8(三)防止泌尿系感染(三)防止泌尿系感染(1)保持尿道口清洁:12次/d(2)及时排空无菌集尿袋,并记录尿量(3)定期更换导尿管(4)当发现病人尿液混浊、沉淀、有结晶时,尿常规检查1次/w(5)尽早拔除尿管,缩短留置尿管时间六、病人护理六、病人护理9(四)病人离床活动(四)病人离床活动 1.应将导尿管远端固定好,以防尿管脱出 2.集尿袋不得超过膀胱高度,防止尿液返流(五)训练膀胱反射功能(五)训练膀胱反射功能 1.可采用间歇性夹管方式 2.使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复(六)预防拔管后尿潴留(六)预防拔管后尿潴留 六、病人护理六、病人护理10 thanksthanks结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!11