三级心理咨询师案例考试题要点附答案.doc

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1、案例分析问答题第一部分 案例分析中理论问答题（P 后面是指习题集中的页码，3P 后面是指三级心理咨询师的教材中的页码）1如何进行初诊接待？ 3P1-4。1）咨询前的准备工作：如服装、表情；2）礼貌接待、礼貌用语：3）间接询问求助者需要那些方面的帮助，不可直接逼问；4）结束后表明态度能否提供帮助；5）避免紧张情绪6）语速适中吐字清晰、避免使用方言；7）反复说明保密制度；8)向求助者说明心理咨询性质9) 向求助者说明其权利与义务10）与求助者协商确定使用那种咨询方式。2摄入性谈话中要注意些什么（P264；3P13-14）态度保持中立;提问中避免失误（比如不可以直接逼问）;除提问和引导性语言外,不能

2、讲任何题外话（比如：你单位某某来咨询过）;不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容（是对求助者不尊重）;在谈话后不能给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气 ， 不能用生硬的话做结束语，以免求助者误解（要建立良好的咨询关系） 。3摄入性谈话中提问问题时要注意些什么？P342；3P113P12不恰当的提问的消极作用有那些：P126 条。主要避免提问失误，主要体现在： 避免“为什么-”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。避免多重（连珠炮）问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。避免责备

3、性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。4摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则？P267；3P13（1）可接受：适合求助者的能力，符合求助者的兴趣。（2）有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性。对求助者的个性发展或矫正起关键作用。对深入探索求助者的深层病因有重要意义。对求助者症状的鉴别诊断有意义。对求助者改善认知和正确理解有帮助。（3）积极。5摄入性谈话中，怎样选择切入点（确定谈话内容和范围）？P339，P345 ；3P5-6根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。根据心理测验结

4、果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料。6选择心理测验的原则？3P14。选择测评量表应有指向性。如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表。为评估临床症状严重程度而使用量表：如 SAS、SDS、MMPI为了寻找心理问题原因而使用量表（如 LES）7一般临床资料整理提纲？3P15-17。其中一般人口学临床资料整理提纲？人口学资料。 生活状态。婚姻家庭。工作记录。社会交往。娱乐活动。自我描述。内在世界的重要特点。除上述内容之外，求助者谈及或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。8临床收集资料的途经？3P22。主诉。家属报告。 摄入性会谈。 临床

5、观察。 心理测验。其他。9判断来访者问题是否心理咨询范畴？3P25-29。三原则主观世界与客观世界统一性原则。精神活动的内在协调一致性原则。个性相对稳定性原则。 典型症状如有幻觉，抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等。 。 自知力“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常，以及对这些异常作怎样的解释。心理正常的人（包括神经症）都有自知力，而心理不正常的人（精神病性患者）则没有自知力。求医行为：心理正常的人（包括神经症）都会表现为强烈的求治愿望，而心理不正常的人（精神病性患者）则很少主动求医。10 验证资料可靠性的方法有哪些？3P18（1 ）可以使用补充提问。（2 ）可以使用问卷和心理测验的办法来验证。

6、（3 ）可以比较同一资料的不同来源。11 如何提出心理评估报告 3P451）临床资料的核实2）评估求助者的心理、生理及社会功能状态3）导致心理问题的原因分析综合确定求助者心理问题性质及原因分析，写出分析报告。12建立咨询关系的影响因素有那些？重要性表现在那里 3P52。13如何恰当地表达尊重真诚共情 积极关注? P53-6214. 在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些？P53-621）充分尊重求助者；2）关切理解求助者；3）采用对方容易接受的方式进行交谈；4）热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度的重要性。15应用面质技术目的是什么？P342；3P108(使用面质技术注意事项

7、3P109)面质是咨询师指导出求助者身上存在的矛盾，促进求助者思考的一种技术。 （咨询中常见的矛盾有：言行不一致，理想与现实不一致，前后言语不一致，咨访意见不一致。 ）促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。促进求助者明确自己的资源、并善加利用。 给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己面质。 16.在咨询过程中如果出现阻抗你如何分析并予以解决？P161-167从四个方面来分析心理咨询中的阻抗表现：（1）首先是讲话程度上的阻抗。表现为三种：沉默、少言和赘言

8、。（2）其次是讲话内容上的阻抗。表现为四种：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。（3）第三是讲话方式上的阻抗。表现为五种：心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露。（4）第四是咨询关系上的阻抗。表现为四种：不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼。解决的几种方法：（1）要解除戒备心理。（2）正确地进行诊断和分析。（3）以诚恳助人的态度应对阻抗。(4)使用咨询技巧突破阻抗。17阻抗产生的原因？P345；3P163-166来自于求助者成长中的痛苦。旧行为的结束和新行为的开始都会使求助者产生痛苦，进行产生防御与抵抗。自于求助者功能性的行为失调。因为原有失调的行为弥补了求助者某些心理需

9、求的空白，使求助者能从中受益，也来自于求助者企图以失调行为掩盖更深层次的心理需要。 来自于求助者对抗咨询或咨询师的心理动机。其一，求助者只想得到咨询师某种赞同意见的动机；其二，求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机；其三，求助者不具有发自内心的求助动机。18倾听时容易出现的错误？3P94-95。急于下结论。轻视求助者的问题。干扰转移求助者的话题。做道德或正确性的评判。不适当地运用咨询技巧。 （询问过多；概述过多；不适当的情感反应）19咨询师如何进行转介？P348；3P181首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因和理由。向求助者介绍新咨询师的有关情况。向新咨询师介绍求助者的情况。

10、一般不干预新咨询师的活动。不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。20咨询对象应具备的特征或条件？P348；3P177-178具有一定的智力基础。咨询内容合适。人格基本健全。动机合理。行动自觉,有交流能力。对咨询有一定的信用度。(7)年龄适宜,(8)匹配性好21咨询双方责任、权利与义务？P350；3P82-83。 （理解不混淆） 求助者的责任、权利和义务：责任：、向咨询提供与心理问题有关的真实资料。、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。、 完成双方商定的作业。权利：、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利了解选择或更换合适

11、的咨询师。、有权利了解提出转介或中止咨询、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：、遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的责任、权利和义务：责任：、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。、帮助求助者解决心理问题。、 严格遵守保密原则，并说明保密例外。权利：、有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。、有权利选择合适的求助者。、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。义务：、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。、遵守咨询机构的有关规定。、遵守和执行商定好的咨询方案各

12、方面的内容。、尊重求助者。遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。22制定咨询目标应把握的原则(有那些特征？)P356；3P72-74。具体（改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的可操作的）。可行（求助者能力和经济条件以及咨询师所提供的条件看，确定咨询的目标都是可行的） 。积极（消除或减轻求助者的育苦，最终达到心理健康是符合发展需要的） 。双方可以接受（咨询目标是双方商定的，符合求助者愿望，咨询师能够解决，双方都能接受，意见不一致以求助者为主，咨询师无法解决时转介） 。属于心理学性质（改善认知行为和情绪是属于心理学性质的） 。可以评估（咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现） 。多

13、层次统一（近期目标和长远目标，认知、行为和情绪是改变最终是促进求助者心理健康发展） 。23. 假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？ 3P74-771）先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则； 2）根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体（量化）的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定； 3）咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定；如协商不成，以求助者目标为主；4）向求助者说明不能把他的快乐、满足及期望作为咨询目标；5）咨询师应对咨询目标进行整合； 6）最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来； 7）咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改,重新确立新的目标。 24、请你为求助者拟定咨询方案？3 P82-84咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说包括以下内容：1）咨询目标：应该符合（具体，可行，可接受，积极，属于心理学。可评估，多层次统一）有效性的七个要素，包括近期目标和远期目标。2）双方各自的特定责任、权利和义务3）咨询阶段：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段4）咨询的时间：一般每周 12 次，每次 50 分钟左右。5）咨询的费用：每次 50 元