三部六病讲义复习进程.ppt

《三部六病讲义复习进程.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三部六病讲义复习进程.ppt（42页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、三部六病讲义三部六病三部六病三部六病三部六病三三部部六六病病学学说说整体整体 系统系统 局部局部组织组织器官器官 整体气血论整体气血论 三部六病三部六病辨证论治辨证论治理论体系理论体系 局部证治观局部证治观 表部表部枢部枢部里部里部表阳证表阳证表阴证表阴证枢阳证枢阳证枢阴证枢阴证里阳证里阳证里阴证里阴证十二单证十二单证合证合证兼证兼证合病合病 溢脉溢脉紊脉紊脉 聚脉聚脉 覆脉覆脉 四脉证四脉证协调疗法协调疗法协调方协调方局部病局部治疗局部病局部治疗局部病系统治疗局部病系统治疗局部病局部整体双关治疗局部病局部整体双关治疗 层层 次次内内 容容第一篇第一篇 三部六病辨证论治理论体系的三部六病辨证论

2、治理论体系的学术渊源学术渊源 三部六病辨证论治理论体系中三部六病辨证论治理论体系中三部的划分三部的划分 三部六病三部六病三部六病三部六病学术渊源学术渊源周易周易“一分为二一分为二”阴阳属性阴阳属性论论“一分为三一分为三”三极结构三极结构论论“三极六爻三极六爻”思想思想辨证分型的辨证分型的总纲总纲 三部六病的三部六病的辨证方法辨证方法辨证定位的辨证定位的基础基础素问素问阴阳离合论阴阳离合论“三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢少阳为枢三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”周易周易伤寒论伤寒论机体结构层次机体结

3、构层次三部三部六病六病疾病的时、位、性疾病的时、位、性三部六病三部六病三部六病三部六病表表枢枢里里与外界相接与外界相接触的部分、触的部分、支撑机体的支撑机体的躯壳框架躯壳框架 和饮食物相和饮食物相接触的部分接触的部分 通过大血管通过大血管与心脏相连与心脏相连的部分的部分 脏系脏系统统躯壳躯壳系统系统腑系腑系统统适应饮食，完适应饮食，完成水谷的摄取、成水谷的摄取、消化、吸收、消化、吸收、排泄排泄沟通表里内外沟通表里内外 呼吸、运动、呼吸、运动、体温调节、体温调节、与外界的信与外界的信息互换息互换 阳阳病病阴阴病病肝肝肺肺三部的划分三部的划分第二篇第二篇 表阳证表阳证的证治的证治表阴证表阴证的证治

4、的证治表部部证表部部证的证治的证治三部六病三部六病三部六病三部六病一些概念一些概念核心证核心证暴露疾病主暴露疾病主要矛盾，对诊断起要矛盾，对诊断起决定作用的证候决定作用的证候 纲领证（主证）纲领证（主证）某种疾病具有的某种疾病具有的独特证候独特证候 一般证一般证对对抗抗性性非非对对抗抗性性纠纠偏偏协协调调矛盾矛盾疗法疗法三部六病三部六病三部六病三部六病表阳证的证治表阳证的证治 核心证核心证：头项强痛。：头项强痛。纲领证纲领证：头项强痛，发热恶寒，脉浮，或咳喘。：头项强痛，发热恶寒，脉浮，或咳喘。诊断部位诊断部位：头部。：头部。治则治则：汗法，辛凉解表。：汗法，辛凉解表。主方主方：葛根麻黄汤（即

5、：葛根麻黄汤（即麻杏甘石汤加葛根麻杏甘石汤加葛根）：葛）：葛根根30g、麻黄、麻黄10g、杏仁、杏仁15g、石膏、石膏30g、甘草、甘草10g。主药主药：葛根。：葛根。副主药副主药：麻黄。：麻黄。三部六病三部六病三部六病三部六病表阴证的证治表阴证的证治 核心证核心证：手足逆冷。：手足逆冷。纲领证纲领证：手足逆冷，脉细，肢节痹痛。：手足逆冷，脉细，肢节痹痛。诊断部位诊断部位：四末。：四末。治则治则：温通法，温通血脉。：温通法，温通血脉。主方主方：当归桂枝汤（即：当归桂枝汤（即当归四逆汤当归四逆汤）：当归）：当归15-30g、桂枝、桂枝10g、白芍、白芍10g、甘草、甘草10g、细辛、细辛3-10

6、g、通草、通草10g、大枣、大枣10枚。枚。主药主药：当归。：当归。副主药副主药：桂枝。：桂枝。三部六病三部六病三部六病三部六病厥证鉴别厥证鉴别 病因病因鉴别点鉴别点处方处方热厥热厥 邪热遏伏，阳不外达邪热遏伏，阳不外达脉滑、谵语、自汗出脉滑、谵语、自汗出白虎汤白虎汤蚘厥蚘厥 蛔虫寄生人体，胃肠寒热蛔虫寄生人体，胃肠寒热失调，蛔虫扰动失调，蛔虫扰动 复时烦躁，须臾复止、复时烦躁，须臾复止、常自吐蚘常自吐蚘 乌梅丸乌梅丸 痰厥痰厥 痰饮为病，郁结胃中，使痰饮为病，郁结胃中，使气机不得畅通，气血不得气机不得畅通，气血不得以运行，不能温煦肌肤以运行，不能温煦肌肤 脉乍紧，邪结胸中，心脉乍紧，邪结胸中

7、，心下满而烦，饥不能食下满而烦，饥不能食 瓜蒂散瓜蒂散 实厥实厥 热邪入里，结于阳明，邪热邪入里，结于阳明，邪热遏阻，阳不得伸热遏阻，阳不得伸 先热后厥，大便难，热先热后厥，大便难，热极谵语极谵语 调胃承气汤调胃承气汤或大承气汤或大承气汤 寒厥寒厥 大汗大下损伤阳气，阳气大汗大下损伤阳气，阳气衰微衰微脉微细脉微细 四逆汤四逆汤 三部六病三部六病三部六病三部六病表部部证的证治表部部证的证治 主证主证：项背强几几，恶风，有汗或无汗，骨：项背强几几，恶风，有汗或无汗，骨节疼痛。节疼痛。治则治则：温经解表。：温经解表。主方主方：葛根汤葛根汤。葛根。葛根12-30g、桂枝、桂枝6-15g、麻黄麻黄9-1

8、5g、芍药、芍药6-15g、甘草、甘草6-10g、生姜、生姜9g、大枣、大枣4枚。枚。主药主药：葛根、桂枝。：葛根、桂枝。第二篇第二篇 里阳证里阳证的证治的证治里阴证里阴证的证治的证治里部部证里部部证的证治的证治三部六病三部六病三部六病三部六病里阳证的证治里阳证的证治 核心证核心证：胃家实。：胃家实。纲领证纲领证：胃家实，发潮热，自汗出，大便难。：胃家实，发潮热，自汗出，大便难。诊断部位诊断部位：腹部。：腹部。治则治则：下法，泻热除实。：下法，泻热除实。主方主方：大黄芒硝汤（即：大黄芒硝汤（即大承气汤大承气汤）：大黄）：大黄5-15g、芒硝芒硝3-10g、枳实、枳实10-20g、厚朴、厚朴10

9、-20g。主药主药：大黄。：大黄。副主药副主药：芒硝。：芒硝。三部六病三部六病三部六病三部六病不同类型的里阳证不同类型的里阳证方剂方剂功效功效主治主治食食小承气汤小承气汤消胀除满，排除燥屎消胀除满，排除燥屎 腹大满不通腹大满不通 调胃承气汤调胃承气汤 泻热泻热 发潮热、谵语发潮热、谵语 大承气汤大承气汤 泻热除满泻热除满 血血桃仁承气汤桃仁承气汤泻热祛瘀泻热祛瘀 少腹急结，舌紫暗者少腹急结，舌紫暗者 抵当汤抵当汤 行瘀逐血行瘀逐血 舌紫斑，小便自利，喜忘如狂，舌紫斑，小便自利，喜忘如狂，小腹硬，大便色黑，虽硬反易小腹硬，大便色黑，虽硬反易者者痰痰大陷胸汤大陷胸汤 水邪结于胸胁，热邪实于肠胃水邪

10、结于胸胁，热邪实于肠胃 脉沉紧，心下痛，按之石硬者脉沉紧，心下痛，按之石硬者 大陷胸丸大陷胸丸 大陷胸汤证伴见项强如柔痉状，大陷胸汤证伴见项强如柔痉状，喘鸣迫塞者。喘鸣迫塞者。水水十枣汤十枣汤 胸腹腔积水者胸腹腔积水者 三部六病三部六病三部六病三部六病里阴证的证治里阴证的证治核心证核心证：腹满。：腹满。纲领证纲领证：腹满，或吐或利，时腹冷痛。：腹满，或吐或利，时腹冷痛。诊断部位诊断部位：腹部。：腹部。治则治则：温健法，温里健中。：温健法，温里健中。主方主方：苍术干姜汤（即：苍术干姜汤（即金匮要略金匮要略甘草干姜茯甘草干姜茯苓白术汤易白术为苍术苓白术汤易白术为苍术）：苍术）：苍术15g、干姜、干

11、姜10g、茯苓茯苓15g、甘草、甘草10g。主药主药：苍术。：苍术。副主药副主药：干姜。：干姜。三部六病三部六病三部六病三部六病不同发病部位的里阴证不同发病部位的里阴证部位部位方剂方剂功效功效主治主治食道、膈肌食道、膈肌 旋覆代赭汤旋覆代赭汤平痉温中平痉温中涤饮镇逆涤饮镇逆 里阴证兼噫气不除里阴证兼噫气不除 胃胃 吴茱萸汤吴茱萸汤 温中平痉温中平痉止痛止吐止痛止吐 里阴证兼呕吐或干里阴证兼呕吐或干呕吐涎沫呕吐涎沫 升结肠升结肠 五苓散五苓散 健脾利水健脾利水 里阴证兼小便不利里阴证兼小便不利 降结肠降结肠 桃花汤桃花汤 温涩固脱温涩固脱 里阴证兼下利，便里阴证兼下利，便脓血，而非痢疾脓血，而非

12、痢疾 三部六病三部六病三部六病三部六病里部部证的证治里部部证的证治 主证主证：胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，：胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利。胁下有水气，腹中雷鸣，下利。治则治则；健脾和中。；健脾和中。主方主方：生姜泻心汤生姜泻心汤。生姜。生姜15-30g、干姜、干姜10g、甘草、甘草10g、黄芩、黄芩15g、黄连、黄连10g、半夏、半夏10-15g、人参、人参10g、大枣、大枣10枚。枚。主药主药：生姜、黄连。：生姜、黄连。第四篇第四篇 枢阳证枢阳证的证治的证治枢阴证枢阴证的证治的证治枢部部证枢部部证的证治的证治三部六病三部六病三部六病三部六病枢阳证的证治枢阳证的证

13、治 核心证核心证：胸中热烦。：胸中热烦。纲领证纲领证：胸中热烦，身热或往来寒热，咽干口燥，：胸中热烦，身热或往来寒热，咽干口燥，小便黄赤。小便黄赤。诊断部位诊断部位：胸胁。：胸胁。治则治则：清法，清热除满。：清法，清热除满。主方主方：黄芩柴胡汤（即：黄芩柴胡汤（即黄芩汤加柴胡黄芩汤加柴胡）：黄芩）：黄芩30g、柴胡、柴胡15g、白芍、白芍15g、甘草、甘草10g、大枣、大枣10枚。枚。主药主药：黄芩。：黄芩。副主药副主药：柴胡。：柴胡。三部六病三部六病三部六病三部六病枢阳证的类型和转归枢阳证的类型和转归类型类型治法治法症状症状方剂方剂清：清热清：清热泻火泻火清热降温清热降温 高热，脉浮而滑，自

14、汗出高热，脉浮而滑，自汗出 白虎汤白虎汤 清热滋阴清热滋阴 枢阳证兼见伤阴者枢阳证兼见伤阴者 竹叶石膏汤竹叶石膏汤 泻火除烦泻火除烦 发热而烦，胸中窒，虚烦不得眠，反复颠发热而烦，胸中窒，虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊恼倒，心中懊恼 栀子豉汤栀子豉汤 泻火救阴泻火救阴 枢阳证症见阴亏液耗或热极生风之候枢阳证症见阴亏液耗或热极生风之候 黄连阿胶汤黄连阿胶汤 引：因势引：因势利导，引利导，引邪出外邪出外引热出表引热出表 枢阳证，若见无大热，喘而汗出枢阳证，若见无大热，喘而汗出 麻杏石甘汤麻杏石甘汤 引热出里引热出里 枢阳证，若见发热，谵语枢阳证，若见发热，谵语 调胃承气汤调胃承气汤 引火出表引火出表

15、 枢阳证，若见脉浮，头痛而下利枢阳证，若见脉浮，头痛而下利 葛根芩连汤葛根芩连汤 引火出里引火出里 枢阳证，若见心下痞，热烦，脉关上浮枢阳证，若见心下痞，热烦，脉关上浮 大黄黄连泻大黄黄连泻心汤心汤 转：扭转转：扭转热（火）热（火）极欲转阴极欲转阴的趋势的趋势 热极欲转阴热极欲转阴 枢阳证症见大烦渴不解枢阳证症见大烦渴不解 白虎加人参白虎加人参汤汤 火极欲转阴火极欲转阴 枢阳证症见背恶寒枢阳证症见背恶寒 附子泻心汤附子泻心汤 三部六病三部六病三部六病三部六病枢阴证的证治枢阴证的证治 核心证核心证：心动悸。：心动悸。纲领证纲领证：心动悸，背恶寒，短气，或脉微细。：心动悸，背恶寒，短气，或脉微细。

16、诊断部位诊断部位：心背。：心背。治则治则：温补法，温阳益气。：温补法，温阳益气。主方主方：附子人参汤附子人参汤：附子：附子5-10g、人参、人参10g（党参（党参30g）、茯苓）、茯苓15g、麦冬、麦冬15g、五味子、五味子15g。主药主药：附子。：附子。副主药副主药：人参（党参）。：人参（党参）。三部六病三部六病三部六病三部六病枢阴证的特殊治疗枢阴证的特殊治疗方剂方剂治法治法症状症状真武汤真武汤 温通心阳温通心阳逐水利湿逐水利湿 枢阴证兼见腹痛，小便不枢阴证兼见腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，四肢沉重疼痛，自下利者利者 茯苓四逆汤茯苓四逆汤 益阴固阳益阴固阳 枢阴证兼见手足逆冷，小枢阴

17、证兼见手足逆冷，小便不利，烦躁者便不利，烦躁者 四逆加人参汤四逆加人参汤 回阳救逆回阳救逆生津益血生津益血 枢阴证兼见心动悸，手足枢阴证兼见心动悸，手足逆冷者逆冷者 炙甘草汤炙甘草汤 滋阴补血滋阴补血 枢阴证兼见结代脉者枢阴证兼见结代脉者 三部六病三部六病三部六病三部六病枢部部证的证治枢部部证的证治 主证主证：胸胁苦满，寒热往来，心烦喜呕，：胸胁苦满，寒热往来，心烦喜呕，心下悸、小便不利。心下悸、小便不利。治则治则：和解阴阳，调理枢机。：和解阴阳，调理枢机。主方主方：小柴胡汤：柴胡：小柴胡汤：柴胡24g、黄芩、黄芩10g、人、人参参10g、半夏、半夏15g、生姜、生姜10g、甘草、甘草10g、

18、大、大枣枣12枚。枚。主药主药：黄芩、人参、柴胡。：黄芩、人参、柴胡。第五篇第五篇 三部六病中的三部六病中的十二单证、合证、兼证与合病十二单证、合证、兼证与合病三部六病三部六病三部六病三部六病十二单证、合证、兼证与合病十二单证、合证、兼证与合病十二单证十二单证：人体中既相互独立又相互联系：人体中既相互独立又相互联系的三部中，寒、热、虚、实四类不同性质的三部中，寒、热、虚、实四类不同性质的病理反应。的病理反应。六证六证：同一部同一部中中阴阳属性相同阴阳属性相同的两种单证的两种单证相互复合。相互复合。部证部证：同一部同一部中中四种单证共存四种单证共存，表现为非，表现为非寒、非热、非虚、非实的病证。

19、寒、非热、非虚、非实的病证。三部六病三部六病三部六病三部六病十二单证、合证、兼证与合病十二单证、合证、兼证与合病合证合证：同一部同一部中中阴阳属性不同阴阳属性不同的两个单证的两个单证相互复合或相互复合或不同部位不同部位（两部或三部）的单（两部或三部）的单证相互复合。证相互复合。兼证兼证：六证或部证六证或部证与与其它部的单证其它部的单证相互复相互复合。合。合病合病：不同部不同部中的中的六证六证相互复合。相互复合。杂病杂病：六证、合证、兼证、合病、部证：六证、合证、兼证、合病、部证共共存存。第六篇第六篇 三部六病三部六病整体气血论整体气血论及其及其诊疗规范诊疗规范三部六病三部六病三部六病三部六病整

20、体内涵整体内涵 1.气血的统一性气血的统一性2.生态的自组性生态的自组性3.层次的有序性层次的有序性4.结构的功能性结构的功能性5.动态的平衡性动态的平衡性6.形神的一致性形神的一致性7.天人的合一性天人的合一性8.意志的主导性意志的主导性动态的气血动态的气血机体机体局限性和特异性局限性和特异性静态的框架静态的框架整体性和统一性整体性和统一性三部六病三部六病三部六病三部六病四脉的形成机理四脉的形成机理 机体长期、反机体长期、反复受到过度的复受到过度的怒、喜、悲、怒、喜、悲、惧的惧的精神刺激精神刺激不良的不良的饮食饮食、环境环境等因素等因素人体重要脏器人体重要脏器所在地所在地和气血调配的和气血调

21、配的集散地集散地颅腔颅腔 胸腔胸腔腹腔腹腔 盆腔盆腔 血涌血涌于上于上 血郁血郁于胸于胸 气滞气滞于中于中 寒凝寒凝于下于下 溢溢紊紊聚聚覆覆三部六病三部六病三部六病三部六病整体病的诊断与辨证整体病的诊断与辨证 脉脉脉象特点脉象特点证证症状症状溢溢脉脉 脉过寸口直到腕横纹，达上脉过寸口直到腕横纹，达上鱼际鱼际 溢脉证溢脉证易怒、失眠、多梦，记忆力减易怒、失眠、多梦，记忆力减退、头昏脑胀、目花耳鸣等退、头昏脑胀、目花耳鸣等 紊紊脉脉 脉律不齐，艰涩难行，大小脉律不齐，艰涩难行，大小不等、快慢不等、有力无力不等、快慢不等、有力无力不等不等紊脉证紊脉证心烦、心慌、胸闷、气短、头心烦、心慌、胸闷、气短

22、、头晕、眼黑、腰膝酸软、疲乏无晕、眼黑、腰膝酸软、疲乏无力、下肢浮肿、手足夏热冬冷力、下肢浮肿、手足夏热冬冷 聚聚脉脉 寸口脉关部独大，寸尺弱而寸口脉关部独大，寸尺弱而不显不显 聚脉证聚脉证多疑善叹息，胸胁苦满，心下多疑善叹息，胸胁苦满，心下痞硬痞硬 覆覆脉脉 脉管弦而长，可超出尺部向脉管弦而长，可超出尺部向后延续数寸后延续数寸 覆脉证覆脉证腹满肠鸣、腹泄腹痛、食欲不腹满肠鸣、腹泄腹痛、食欲不振、消化不良、皮肤萎黄、性振、消化不良、皮肤萎黄、性功能障碍、白带清稀等功能障碍、白带清稀等 第七篇第七篇 三部六病三部六病协调疗法协调疗法与与整体病的治疗整体病的治疗三部六病三部六病三部六病三部六病协调

23、疗法与协调基方协调疗法与协调基方 协调疗法协调疗法：模拟饮食物进入人体后消化、吸收、利：模拟饮食物进入人体后消化、吸收、利用的过程，通过人体自身自然疗能的恢复，来诱导用的过程，通过人体自身自然疗能的恢复，来诱导发挥机体内部的调控机制。发挥机体内部的调控机制。理论依据理论依据：伤寒论伤寒论第第148条中的条中的“头汗出、微头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、大便硬、脉细恶寒、手足冷、心下满、大便硬、脉细”方剂选择方剂选择：能适应各种病理反应的需要，具备：能适应各种病理反应的需要，具备寒、寒、热，补、泄，升、降，收、散四个方面八种性质的热，补、泄，升、降，收、散四个方面八种性质的基本属性基本属性。协调

24、基方协调基方：柴胡：柴胡15g、黄芩、黄芩15g、党参、党参30g、苏子苏子30g、川椒川椒10g、炙甘草、炙甘草10g、大枣、大枣10枚枚 三部六病三部六病三部六病三部六病整体病的治疗整体病的治疗 方剂方剂化裁化裁证证来源来源适应症适应症调神调神平亢平亢汤汤协调基方加石膏协调基方加石膏30 g、牡蛎牡蛎30 g、桂枝、桂枝10 g、大黄大黄10 g、车前子、车前子30 g溢溢脉脉证证柴胡加龙骨柴胡加龙骨牡蛎汤去铅牡蛎汤去铅丹，以石膏丹，以石膏代龙骨，车代龙骨，车前子代茯苓前子代茯苓癔病、精神分裂症、癫痫、共癔病、精神分裂症、癫痫、共济失调、脊髓空洞症、美尼耳济失调、脊髓空洞症、美尼耳氏综合症

25、、高血压、严重失眠氏综合症、高血压、严重失眠调心调心宽胸宽胸汤汤协调基方加百合协调基方加百合30 g、乌药乌药10 g、丹参、丹参30 g、郁金郁金15 g、瓜萎、瓜萎30 g、五味子五味子15 g、牡蛎、牡蛎30 g紊紊脉脉证证瓜蒌薤白汤瓜蒌薤白汤合时方百合合时方百合乌药汤乌药汤高血压、低血压、冠心病，心高血压、低血压、冠心病，心律失常，心肌炎，心包炎，心律失常，心肌炎，心包炎，心血管神经官能症、肝脾肿大、血管神经官能症、肝脾肿大、月经不调、不孕症月经不调、不孕症调胃调胃舒郁舒郁汤汤协调基方加陈皮协调基方加陈皮30 g、白芍白芍30 g、大黄、大黄10 g聚聚脉脉证证大柴胡汤以大柴胡汤以陈皮

26、代枳实，陈皮代枳实，加党参、甘加党参、甘草草顽固性口腔溃疡、梅核气、食顽固性口腔溃疡、梅核气、食道炎、食道憩室、贲门痉挛、道炎、食道憩室、贲门痉挛、慢性胃炎、胃神经官能症、胃慢性胃炎、胃神经官能症、胃扭转、消化道肿瘤、胆石症扭转、消化道肿瘤、胆石症调肠调肠解凝解凝汤汤协调基方加陈皮协调基方加陈皮30g、白芍白芍30g、川楝子、川楝子15g、小茴香小茴香10g、大黄、大黄10g覆覆脉脉证证调胃舒郁汤调胃舒郁汤加川楝子、加川楝子、小茴香小茴香十二指肠炎、慢性结肠炎、肠十二指肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合症、慢性阑尾炎、前易激综合症、慢性阑尾炎、前列腺炎、附件炎列腺炎、附件炎第八篇第八篇 三部六病三部

27、六病局部病的证治观局部病的证治观及对及对肿瘤病肿瘤病的治疗思路的治疗思路三部六病三部六病三部六病三部六病局部证治观的基本内容局部证治观的基本内容 局部病局部病的治疗的治疗方法方法（依据依据病变影病变影响范围响范围划分划分）局部局部治疗治疗系统系统治疗治疗局部局部整体整体双关双关治疗治疗影响病变局部影响病变局部局部使用各种局部使用各种治疗方法（非治疗方法（非药物）药物）出现表、里、出现表、里、枢三部寒、热、枢三部寒、热、虚、实的征象虚、实的征象三部六病辨证三部六病辨证论治理论体系论治理论体系不仅反应在局部，不仅反应在局部，而且影响到整体，而且影响到整体，造成整体的不协造成整体的不协调，整体的不协

28、调，整体的不协调反过来又作用调反过来又作用于局部，使局部于局部，使局部病进一步恶化病进一步恶化将局部将局部和整体和整体结合起结合起来治疗来治疗协调整协调整体，突体，突出局部出局部定证、定证、定方、定方、定疗程定疗程 三部六病三部六病三部六病三部六病三部六病对肿瘤病的治疗思路三部六病对肿瘤病的治疗思路 治疗原则治疗原则协调整体；攻除肿瘤；清理血液；忌食动物协调整体；攻除肿瘤；清理血液；忌食动物蛋白蛋白常用方剂常用方剂攻坚汤攻坚汤：王不留：王不留30g、夏枯草、夏枯草30g、苏子、苏子30g、牡蛎、牡蛎30g鸡甲散鸡甲散：鸡内金：鸡内金30g、炮甲珠、炮甲珠30g、鳖甲、鳖甲30g解郁攻坚汤解郁攻

29、坚汤：柴胡：柴胡15g、黄芩、黄芩15g、苏子、苏子30g、党参、党参30g、川椒、川椒10g、炙甘草、炙甘草10g、大枣、大枣10枚、银花枚、银花30g、白花蛇舌草、白花蛇舌草30g、半枝莲、半枝莲30g、王不留行、王不留行90g、夏枯草、夏枯草30g、牡蛎、牡蛎30g第九篇第九篇 三部六病对三部六病对糖尿病糖尿病的治疗思路的治疗思路三部六病三部六病三部六病三部六病理消汤的组方原则理消汤的组方原则 组成：协调基方合六味地黄汤合白虎汤组成：协调基方合六味地黄汤合白虎汤黄芪黄芪120g、花粉、花粉30g、石膏、石膏60g、茵陈茵陈60g、丹参、丹参30g、郁金、郁金15g、熟地熟地30g、山药、

30、山药30g、车前子车前子30g、五味子、五味子15g、柴胡柴胡15g、黄芩、黄芩15g、党参、党参30g、苏子苏子30g、川椒、川椒10g。强壮强壮中枢中枢 调整植物调整植物神经功能神经功能紊乱紊乱调肝调肝补胰补胰猪胰猪胰补肾补肾三部六病三部六病三部六病三部六病糖尿病的整体论治糖尿病的整体论治 分分期期脉证脉证人群特点人群特点胰岛素释放试胰岛素释放试验验治则治则方剂方剂初初期期口渴引饮，消谷善饥，饮一口渴引饮，消谷善饥，饮一溲一，形体渐瘦，舌红而燥，溲一，形体渐瘦，舌红而燥，脉溢。脉溢。年龄多年龄多40岁以岁以下，病程多两下，病程多两年以内，合并年以内，合并症少而轻。症少而轻。胰岛素均值与胰岛

31、素均值与血糖均值呈正血糖均值呈正相关相关 平亢平亢 理消汤合调理消汤合调神平亢汤或神平亢汤或白虎加人参白虎加人参汤汤 中中期期面色晃白，倦怠乏力，心悸面色晃白，倦怠乏力，心悸气短，胸胁胀满，失眠多梦，气短，胸胁胀满，失眠多梦，头晕耳鸣，脉聚或紊。头晕耳鸣，脉聚或紊。年龄多年龄多40-60岁岁之间，病程多之间，病程多在两年以上，在两年以上，十年以内，合十年以内，合并症多而重。并症多而重。胰岛素与血糖胰岛素与血糖均于第二小时均于第二小时达高峰，呈迟达高峰，呈迟缓反应，两者缓反应，两者均值呈正相关均值呈正相关 理气舒理气舒郁，养郁，养血滋阴血滋阴 理消汤合调理消汤合调心宽胸汤或心宽胸汤或调胃舒郁汤调

32、胃舒郁汤或一贯煎加或一贯煎加归脾汤归脾汤 晚晚期期面色苍白无华或紫暗，形寒面色苍白无华或紫暗，形寒肢冷，腹满溏泻，腰酸耳鸣，肢冷，腹满溏泻，腰酸耳鸣，心烦失眠，阳萎，视物不清，心烦失眠，阳萎，视物不清，肢节麻木疼痛，小便混浊不肢节麻木疼痛，小便混浊不清，脉覆或紊。清，脉覆或紊。年龄多年龄多60岁以岁以上，病程上，病程10年年以上，合并症以上，合并症峰起且多危重。峰起且多危重。血糖均值与胰血糖均值与胰岛素均值呈负岛素均值呈负相关相关扶正祛扶正祛邪，急邪，急则治标，则治标，随证治随证治之之 三部六病三部六病三部六病三部六病结结 语语中医学的历史是一段中医学的历史是一段继承与创新协同发展继承与创新协同发展，扬弃与吸纳齐头并进扬弃与吸纳齐头并进的历史。当今时代正的历史。当今时代正处于知识处于知识大发展、大爆炸、大融合大发展、大爆炸、大融合的时期，的时期，中医学也需要与时代并进，与世界接轨。中医学也需要与时代并进，与世界接轨。三部六病学说是三部六病学说是时代的产物时代的产物，是，是中医现代中医现代化的典范化的典范，是，是中西医结合的纽带和桥梁中西医结合的纽带和桥梁，是继中医温病学派之后又一是继中医温病学派之后又一里程碑里程碑。此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢