基础医学概论基础医学 (27).pdf

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1、ABO 血型和孟买血型真理和谬误的辩证关系奥地利病理学家、免疫学家卡尔兰德斯坦纳在 1901 年提出血液有不同类型这一医学观点。ABO 血型系统主要是根据人类红细胞表面所含不同的凝集原，即血型抗原，而命名的，抗原包括 A、B、H 三种。四种血型的红细胞上都含有少量的 H 抗原，其中 O 型血的红细胞上只有少量的 H 抗原。H 抗原是形成 A、B 抗原的结构基础，但是 H 物质的抗原性很弱，因此血清中一般都没有抗 H 抗体。ABO 血型抗原是一种糖脂，其寡糖部分具有决定抗原特异性的作用。孟买血型系统，又称 Hh 血型系统或 Hh 抗原系统(英语:Hh/Bombay antigen system)

2、，是根据红细胞表面是否存在 H 抗原而对血液分型的人类血型系统。Hh 血型系统是人类最重要的血型系统一-ABO 系统的基础。H 抗原是一种糖脂，基本分子结构是以糖苷键与多肽链骨架结合的四糖链。ABO 血型分型的根据-A、B 抗原(在体内的合成都以 H 抗原为前体，0 型血的抗原实际就是 H 抗原。h 纯合子个体在人类中非常罕见，形成所谓孟买血型。孟买血型的人体内没有 H 抗原，无论其是否拥有 A、B 血型的等位基因，A 抗原或 B 抗原都无法合成。他们不能接受任何 ABO 血型的血液，因为这些血液中至少含有 A、B、H 抗原中的一种，对他们来说均为外源抗原，从而引起自身免疫反应。一般的 ABO

3、 血型检测并不能测出孟买血型，而被误认为是 O 型。若未经进一步详查，冒然输入 O 型血，则会引起输血事故。从两种血型系统中充分体现了真理和谬误的辩证关系。真理与谬误是人类认识中一对永恒的矛盾，它们之间既对立又统一。真理与谬误在确定的对象和范围内，是相互对立的，与对象相符合的就是真理，与对象不相符合的就是谬误，二者存在着原则界限。超出这个范围，二者就能在一定条件下相互转化。所以对于大部分人而言，能用 ABO 血型系统的检测方法来检查自己的血型，而对于孟买血型的人而言，如果采用常见的检测方法必然会得出错误的结论，甚至造成事故。这中间充分体现了真理与谬误的辩证关系。真理并不是永恒不变的。随着科学的进步，以后可能会发展更多的血型，而今天我们认为是正确的结论，日后可能会成为错误的认识，反之亦然。所以我们要带着辩证的思维去探索科学。