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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 建设工程开工安全生产措施备案表工程名称:工程面积(或造价) :结构类型 /层数:建设单位:联 系 人:联系电话:监理单位:项目总监:联系电话:施工单位:项目经理:联系电话:日备案日期:年月杭州市建设工程质量安全监督总站制1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 建设单位安全 治理负责人联系电话现项目总监理工工种三类人员联系电话发证机关场程师安总承包单位项联系电话全目经理证书编号管总承包单位专三类人员联系电话理证书编号人三类人员联系电话员职安全员证书编号姓名三类人员联系电话
2、证书编号暂时工上岗证号码固定工现 场 特 种 作 业 人 员2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名称型号规格单位数量出厂日期合格证号生产厂家备注拟进入 施工现场使用 的施工 起重机 械设备名称型号规格单位数量已使用年限合格证号生产厂家备注安全帽主 要 安 全 防 护 设 施 情 况安全带 安全网 触漏电 爱护器其它安全防护 用品工程总承包单位审查看法审查负责人:(企业盖章)年月日工程监理单位审查看法审查负责人:(企业盖章)年月日工程建设单位审查看法审查负责人:(企业盖章)年月日说 1本表一式四份,建设、监理、施工企
3、业、监督部门各一份;2本表中填写不下时可附页;明 3按规定须提交的其它工程开工安全生产措施资料应随本表送至工程监督部门;3 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 开工安全生产措施备案情形1 备案内容备案结果经备案认可的施工中标通知书、监理中标通知书2 施工图设计文件审查报告3 企业资质证书、安全生产许可证;施工、监理合同4 施工组织设计、监理规划5 施工现场总平面布置图、暂时设施规划方案和已搭建情形6 施工现场安全防护设施搭设(设置)方案7 施工进度方案及安全措施费使用方案8 施工组织设计(各类安全生产文明施工专项方案、措施)9 危急性较大的分部分项工程清单和安全治理措施10 拟进入施工现场使用的施工起重机械设备的型号、数量11 工程项目负责人、 安全治理人员及特种作业人员持证上岗情形12 建设单位安全治理人员花名册和工程监理单位人员花名册13 法律法规规定的其他资料监 督 部 门 受 理记经办人:年月日录4 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页