2022年推拿手法题库.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 推拿手法初赛范畴1、滚法【操作】拇指自然伸直,余指半握空拳状,以食指、中指、无名指和小指的第一关节指背着力于施术部位上;肘关节屈曲约20 40 左右,前臂主动施力,在无旋前圆肌参加的情形下,单纯进行推动摇摆,带 动腕关节做无尺、桡侧偏移的屈伸活动,使食指、中指、无名指和小 指的第一节指背、掌关节背侧、指间关节背侧为滚动着力面,在施术 部位上进行连续不断地滚动;【动作要领】1. 肩关节放松下垂,肘关节自然屈曲约40 ,上臂中段距胸壁一拳左右,腕关节放松,手指自然弯曲,不能过度屈曲或挺拔;2. 操作过程中,腕关节屈伸幅度应在120 左右即前滚至极限

2、时屈腕约 80 ,回滚至极限时伸腕约 40 ,使掌背部分得 . 面积尺 侧依次接触治疗部位;3. 滚法对体表产生轻重交替的刺激, 前滚和后滚是着力点轻重之 比为 3:1 ,即“ 滚三回一” ;【使用部位】颈项、肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处;【留意事项】1、在操作时应紧贴于治疗部位上滚动,不宜拖动或手背相对体 表而空转,同时应尽量防止掌指关节的骨突部与背椎棘突或其他部位 关节的骨突处猛烈撞击;2、操作经常显现腕关节屈伸幅度不够,从而削减手背部的接触 面积,使手法刺激过于生硬、不够柔和的错误术式,应尽可能增大腕关节的屈伸幅度;2、揉法【操作】1. 大鱼际揉法:沉肩、垂肘,腕关节放松,呈微屈或水平状

3、;大 拇指内收,余四指自然伸直,用大鱼际附着于施术部位上;以肘关节 为支点,前臂作主动运动, 带动腕关节摇摆,使大鱼际在治疗部位上 作轻缓柔和的上下; 左右或轻度的环旋揉动, 并带动该处的皮下组织一起运动,频率每分钟 120160次左右;2. 掌根揉法:肘关节微屈,腕关节放松并略背伸, 手指自然弯曲,以掌根部附着于施术部位;以肘关节为支点,前臂作主动运动,带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋揉动,并带动该处的皮下组织一起名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 运动,频率每分钟 120160次左右;【动作要领】1. 所施压力

4、要小;2. 动作要敏捷而有节律性;3. 来回移动时应在吸定的基础上进行;4. 大鱼际揉法前臂有推旋动作,腕部宜放松, 而指揉法就腕关节要保持肯定紧急度,掌根揉法就 腕关节略背伸,松紧适度;【使用部位】头面部、胸胁部;掌根揉法适用于腰背以及四肢等面积大且平整 的部位;掌揉法常用于脘腹部;中指揉法、拇指揉法适用于全身各部 腧穴,小儿推拿;三指揉法常用于小儿颈部;【留意事项】揉法用吸定于施术部位, 带动皮下组织一起运动, 不能在体表上 有摩擦运动操作时向下的压力不行太大;3、摩法【操作】1. 指摩法:指掌部自然伸直,食指、中指、无名指和小指并拢,腕关节略屈;以食指、中指、无名指和小指指面附着于施术部

5、位,乙 肘关节为支点, 前臂主动运动, 使指面伴同腕关节做环形或直线来回 摩动;2. 掌摩法:手掌自然伸直,腕关节略背伸,将手掌平放于体表施 术部位上;以肘关节为支点,前臂主动运动,使手掌伴同腕关节连同 前臂做环旋或直线来回摩动;【动作要领】1. 肩臂部放松,肘关节屈曲约40 60 左右;2. 指摩法时腕关节要保持肯定的紧急度,掌摩法时就腕部放松;3. 摩动的速度、 压力宜匀称、一般指摩法宜稍轻快,掌摩法宜稍 重缓;4. 要依据病情的虚实来打算手法的摩动方向;【使用部位】全身各部;以腹部较多;【留意事项】操作时留意摩动的速度不宜过快,也不宜过慢;压力不宜过轻,也不宜过重;名师归纳总结 - -

6、- - - - -第 2 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 4、擦法【操作】以食指;中指、无名指和小指指面或掌面、手掌的大鱼际、小鱼 际至于体表施术部位;腕关节伸直,使前臂于手掌相平;以肘或肩关 节为支点, 前臂或上臂做主动运动, 使手的着力部分在体表做匀称的 上下或左右直线返摩擦移动,使施术部位产生肯定的热量;用中指、食指、无名指和小指指面着力撑指摩法;用全掌面着力称掌擦法,用手掌的大小鱼际着力称大小鱼际擦法;擦法;【动作要领】用手掌的小鱼际着力称小鱼际1. 肩关节宜放松,肘关节宜自然下垂并内收;2. 操作时,着力部分要紧贴体表, 压力要适度,须直线来回运行,

7、来回的距离多数情形下应尽力拉长,状;而且动作要连续不断, 有如拉锯3. 指擦法时应以肘关节为支点, 前臂为动力源, 擦动的来回距离 宜小,属擦法中的特例;擦掌法、大鱼际擦法及小鱼际擦法均以肩关 节为支点,上臂为动力源,擦动的来回距离宜大;使用部位:全身各部;指擦法接触面积较小,适于颈项、肋间等 部位;掌摩法接触面大,适用于肩背、胸腹部;大鱼际擦法适于四肢 部,尤以上肢为常用;小鱼际擦法适于肩背、脊柱两侧及腰骶部;【留意事项】1. 压力不行过大,也不行过小;2. 擦动时运行的线路不行歪斜;3. 不行擦破皮肤;皮;4. 擦法操作完毕, 不行在于所擦之处适用其他手法,以免造成破5. 不行隔衣操作,须

8、暴露施术部位皮肤;5、推法【操作】掌推法:以掌根部着力于施术部位, 腕关节略背伸, 肘关节伸直;以肩关节为支点,上臂部主动施力,通过肘、前臂、腕,使掌根部向 前方做单方向直线推近;【动作要领】1. 着力部位要紧贴体表;2. 推动的速度宜缓慢匀称,压力要平稳适中;3. 单向直线推动;名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 4. 拳、肘推法宜顺肌纤维走行方向推动;5. 推动的距离宜长;【使用部位】掌推法适于胸腹部、背腰部、和四肢部;【留意事项】1推动的速度不行过快,压力不行过重或过轻;2不行推破皮肤;3不行歪曲斜推;6、搓法

9、【操作】1. 夹搓法:以双手掌面夹住施术部位,令受术者肢体放松;以肩 关节和肘关节为支点,前臂与上臂部主动施力,做相反的快速搓动,并同时做上下来回移动;2. 推搓法:以单手或双手掌面着力于施术部位; 以肘关节为支点,前臂部主动施力,做较快的推去拉回的搓动;【动作要领】1. 操作时动作要和谐、连贯;2. 搓动的速度应块,而上下移动的速度宜慢;3. 夹搓法双手用力要对称;【使用部位】夹搓法适于四肢部、胁肋部;推搓法适于背腰部及下肢后侧;【留意事项】施力不行过重; 夹搓时如夹的太紧或推搓时下压力过大,会造成手法呆滞;7、抖法【操作】抖上肢法:受术者取坐位或站座位,肩臂部放松;术者站在其前 外侧,身体

10、略为前俯;用双手握住其腕部,渐渐将被抖动的上肢向外 方抬起 60 左右,然后两前臂微用力做连续的小幅度的上下抖动,使抖动所产生的抖动波似波浪般的传递到肩部;抖下肢法:受术者仰卧位,下肢放松;术者站其足端,用双手分 30cm左右,然 别握住受术者两足踝部,将两下肢抬起,离开床面约 后上、前臂部同时施力,做连续的上下抖动,使其下肢及髋部有舒松 感;名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 【动作要领】被抖动的肢体要自然伸直,并应使肌肉处于最正确放松状态;抖动时产生的抖动波应从肢体的远端传向近端;都懂的幅度要小,频率要快;上肢

11、250/min ,下肢 100/min ;【使用部位】四肢部;【留意事项】操作时不行屏气;受术者肩、肘、腕有习惯性脱位者禁用;8、按法【操作】指按法:以拇指罗纹着力施术部位,余四指张开,置于相应位置 以支撑助力,腕关节屈曲约 40 -60 ;掌按法:以单手或双手掌面置于施术部位;【动作要领】指按法宜悬腕 掌按法应以肩关节为支点;按法的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直;用力要由轻到重,稳而长久,使刺激充分到达肌肉组织的深部;要有缓慢的节奏感;【使用部位】指按法适用于全身各部, 尤以经络、穴位常用;掌按法适于背部、腰部、下肢后侧以及胸部、腹部等面积较大而又较为平整的部位;【留意事项】指按法接触

12、面积小,刺激较大,常在按后施以揉法,有“ 按一揉 三” 之说;不行突施暴力;9、拿法【操作】以拇指和其余手指的指面相对用力,捏住施术部位肌肤并逐步收紧、提起,肘关节放松;【动作要领】用拇指和其余的手指指面着力,不能用指端内扣;名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 捏提中宜含有揉动之力,实就拿法为一复合手法,含有捏、提、揉三种成分;腕部要放松,使动作柔和敏捷,连续不断,且富有节奏感;【使用部位】颈项部、肩部、四肢部和头部等;【留意事项】拿法应留意动作的和谐性, 不行死板僵硬;初习者不行用力久拿,以防伤及腕部与手指的屈肌肌

13、腱及腱鞘;10、拨法【操作】拇指伸直,以指端着力于施术部位, 余四指置于相应位置以助力;【动作要领】按压力与拨动力方向相互垂直;拨动时拇指不能在皮肤外表有摩擦移动,应带动肌纤维或肌腱、韧带一起拨动、用力要由轻到重,实而不浮;【使用部位】四肢部、颈项部、肩背部、腰部、臀部等部位;【留意事项】拨法在操作时,应留意把握“ 以痛为腧不痛用力” 的原就;11、拍法【操作】五指并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚;【动作要领】1. 动作平稳,掌指同时接触体表,声音悦耳无痛感;名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 2. 腕部要轻松;3.

14、直接接触接触皮肤拍打时,以皮肤轻度充血发红为度;【适用部位】常用于肩背部,腰骶部和下肢后侧;【留意事项】1. 击时力气不行偏移,易抽击皮肤而疼痛;2. 要把握好适应症结核,肿瘤,冠心病 ;12、叩法【操作】手指自然分开; 腕关节略背伸;前臂部主运动,用小指侧节规律 性叩击施术部位; 或手握空拳, 按上述要求以拳的小鱼际部和小指部 节规律性击打施术部位;【动作要领】叩击季节奏感要强,施力要适中;一般两手要同时操作,左右交 替,如击鼓状;【留意事项】留意不要施重力, 重力就失去了叩法的作用; 一般叩法施用后受 术者有轻松舒服的感觉;【适用部位】常用于肩背,腰及四肢部;13、按揉法【操作】双掌按揉法

15、:双掌并列或重叠,置于施术部位,;以掌中部或掌根部着力,以肩关节为支点,身体上半部小幅度节律性前倾后移,于前倾时将身体上半部的重量经肩关节、上、前臂传至手部,从而产生节律性按压揉动;【动作要领】双掌按揉法宜巧用身体上半部重量:双掌按揉法是以肩关节为支点,将身体上半部的重量依节律性的前倾后移,通过上、前臂传到手名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 部,忌手臂部单独用力; 双掌按揉法操作时身体的前倾后移的幅度不 可过大,手掌部不行离开施术部位;按中含揉、揉中寓按:按揉法宜按揉并重,将按法和揉法有机结 合,做到按中含揉,揉中

16、寓按,刚柔并济,缠绵不绝;【留意事项】按揉法属于刚柔并济法手法,操作时不行失之偏颇, 即既不行偏重于按,又不行偏重于揉; 留意按揉法的节奏性,既不要过快又不行 过慢;【使用部位】双掌按揉法主要适用于背部、腰部、臀部、下肢后侧;14、弹拨法【操作】拇指弹拨法:将拇指端置于施术部位, 余四指置于其对侧以助力;沉肩、垂肘、悬腕,将着力的拇指端插入肌间隙或肌肉韧带的起止点 处,拇指主动发力,腕关节微微旋转并轻度摇摆,用力由轻而重,速 度由慢而快的拨而弹之,有如拨弦弹琴, “ 哒哒” 作响有声;【动作要领】拇指弹拨法的肩、肘、腕姿态与一指禅推法相像,要沉肩、垂肘 悬腕,腕关节要保持桡侧高于尺侧, 以利于

17、腕关节的微微旋动和轻度 摇摆;除拇指外的其余四指应固定不移,起到一个稳固的支架作用;【留意事项】名师归纳总结 弹拨法在弹拨时指端和施术部位的皮肤有快速的擦动,应留意不第 8 页,共 11 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 要由于多次而反复的弹拨而擦破皮肤;织损耗者禁用;【使用部位】此外骨折的愈合期、 急性软组肌间隙,肌肉韧带的起止点处或结节状物、条索状物等阳性反应 物;15、扫散法【操作】以一手扶按受术者,一侧头部以固定,另一手拇指伸直,以桡侧 面置于额角发际头维穴处;其余四指并拢、微屈,指端置于耳后高骨 处,食指与耳上缘平齐;前臂主动运动,腕关节挺

18、劲,使拇指桡侧缘 在头颞部做较快的单向擦动,范畴是额角至耳上,同时,其余四指在 耳后至乳突范畴内快速擦动; 左右两侧交替进行, 每侧扫散约五十次;【动作要领】拇指偏峰与其余四指指端宜贴紧皮肤,但不行施用压力;以肘为支点,前臂主动运动;腕关节要保持肯定的紧急度,即所 谓的挺劲,这样有利于力的快速传导;动作宜平稳,轻度刺激;对长发者,须将手指插入发间操作,以防止牵拉头发作痛;【留意事项】手法刺激不宜过重,要表达“ 扫散” 之意;操作时要固定好头部, 防止受术者头部顺手法操作而显现俯仰晃 动;名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - -

19、 - 【适用部位】颞、枕部;16、理法【操作】以一手持受术者肢体远端, 另一手以拇指与余指及手掌部握住其 近端,指掌部主动施力,做一松一紧的节律性握捏,并循序由肢体的 近端移向远端;两手交替操作,可反复多次;【动作要领】1. 操作时指掌部要均衡施力,要表达出“ 握” 和“ 捏” 两种力 量;2. 握捏要有节奏性,频率宜稍快,应流畅自然,使受术者有轻松 舒服的感觉;【留意事项】留意手法操作的敏捷性,不行缓慢呆滞;【适用部位】四肢部;17、梳法【操作】五指微屈,自然绽开,以罗纹面置于施术部位;腕关节放松,前 臂主动运动,带动五指做轻柔的单向滑动梳理;两手宜交替操作,可 反复多次;【动作要领】腕部宜

20、松要以前臂为动力源;前臂所施之力只有通过放松的腕名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 部,才能使手指的滑动梳理动作和谐自然,柔和舒服;【留意事项】防止手指部单纯用力; 力轻就动作幅度小, 力重就会变成指擦法;【适用部位】头部,胁肋部等;18、拂法【操作】手指自然垂直, 以食指、中指、无名指和小指罗纹面置于施术部 位;臂部主动运动,通过腕部带动手指在体表做轻快的擦掠,状如拂 尘,轻轻擦掠而过;【动作要领】操作时手法宜轻快;【留意事项】留意指部不行施力;【适用部位】胸腹部、背腰部、臀部及股内侧;名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页

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