湖南2016年下半年主治医师(公共卫生)初级(师)专业考试试卷~.doc

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1、湖南省2016 年下半年主治医 师( 公共卫生)初级（师）考试 试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、4 岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发 育、营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第 3 肋间可闻及级喷射性收 缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 2、Froin 征是指 CSF 蛋白含量超过多少克/ 升自动凝结 A0.1 B1 C10 D100 E1000 3、生后 8 天男婴，因皮肤黄染伴发热 4 天，拒乳一天入院。查体

2、T 38.9，精 神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下 3.5cm，脾左肋下 1cm，脐部少量 渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是 A查全血象 B做血培养 CC 反应蛋白测定 D肝脾 B 超检查 E测血清胆红素 4、下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容 A高危人群保护 B接种卡介苗 C戒烟的健康教育 D鼓励社区居民平衡膳食 E病例发现 5、对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎，宜选择 A青霉素 B克林霉素 C万古霉素单用或联合利福平 D利福平 E头孢唑啉 6、7 岁小儿结核菌素试验 1:2000 呈强阳性反应，其说明 A出生时接种过卡介苗B3 岁时复种过卡介苗 C体

3、内有活动性结核病 D4 周内接触过开放性肺结核 E4 周内接种过卡介苗 7、抗甲状腺药物作用的机制为 A抑制碘形成活性碘 B抑制碘化酪氨酸的缩合 C抑制甲状腺过氧化酶活性 D以上都正确 E影响酪氨酰残基碘化 8、足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫， 查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率 132 次/分，两肺未闻及啰音， 血白细胞 1010 9/L，中性 55%，血钙 2mmol/L(54mg/dl)，血糖 45mg/dl，最可 能的诊断是 A新生儿低钙血症 B新生儿颅内出血 C新生儿低血糖 D新生儿肺炎 E新生儿化脓性脑炎 9、精子在进入宫腔后，能存活

4、A8 小时 B12 小时 C23 天 D35 天 E24 小时内 10、家庭的意义是 A有助于满足家庭成员的各种需要，促进成员的自身发展，同时各成员之间 有相互依存，互相促进作用 B有助于满足家庭成员需要，成员间的关系受其结构和功能的改变而改变 C家庭各成员之间起着相互依存，互相促进作用 D家庭是人类繁衍的功能单位 E家庭是一种社会组织，是最紧密的社会情感单位 11、甲状腺肿的特点不包括 A地方性疾病 B可发生在青春期 C缺碘是主要原因 D为炎症性病变 E甲状腺弥漫性和结节性肿大 12、重度有机磷中毒应用阿托品抢救时错误的是 A早期应用 B足量应用 C静脉应用 D达阿托品化后即停药 E达阿托品

5、化后改为维持量 13、关于腹股沟直疝，下列哪项错误 A疝囊位于精囊后内方 B疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 C疝内容物不进入阴囊 D很少嵌顿 E多见于老年男性，常为双侧耻骨结节外上方半球形包块 14、关于动脉导管未闭的常见体征，以下哪项是错误的 A胸骨左缘第 2 肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音 BP2 增强 C分流量大者，可在心尖区听到收缩期杂音 D可闻及股动脉枪击音 E可触及水冲脉 15、关于家庭权力结构表述正确的是 A家庭权力结构是家庭结构中最重要的 B家庭权力结构可分为四种类型 C家庭权力结构反映了家庭成员的位置 D家庭权力结构一般是固定的 E家庭权力结构不受情感因素影响 16、入院后观

6、察 3 天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是 A母乳性黄疸 B生理性黄疸 C梗阻性黄疸 D感染性黄疸 E溶血性黄疸 17、确诊肠结核可根据 A腹泻与便秘交替 B结核毒血症明显 C结核菌素试验阳性 D便结核菌培养 E以上都不是 18、以下哪一项是运动试验的终止条件 A达到预期的靶心率 B出现心绞痛 CST 段缺血性下移2mm D出现面色苍白、出冷汗 E以上全是 19、下列哪一类不属于抗抑郁药 A三环类抗抑郁药 B四环类抗抑郁药 CMAOI DSSBI 类 E苯二氮革类 20、在城市，哪种疾病较易出现 A自然疫源性疾病B肠道传染病 C呼吸道疾病 D虫媒传染病 E寄生虫病 21、预防

7、创伤后发生气性坏疽最可靠方法是 A静脉点滴青霉素 B彻底清创 C静脉点滴四环素 D高压氧疗法 E多次少量输血 22、关于慢性支气管炎的表现，下列哪项是正确的 A咳嗽，咳痰白天较夜间明显 B以脓痰为主，偶有咯血 C肺部啰音，多在后背下部 D肺部听诊不应有哮鸣音 E以上均不正确 23、人类克雅病的病原与疯牛病相似称为 A类病毒 B假病毒 C朊毒体 D类脂体 E朊病毒 24、男，50 岁，夜尿频 1 年，无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大，质韧，小间 沟消失。B 超示残余尿量 20ml。最适宜的治疗方法是 A前列腺摘除术 B前列腺尿道支架 C经尿道前列腺电切术 D应用 受体阻滞剂改善排尿症状 E膀胱造瘘

8、 25、26 岁，女性，甲亢多年门诊治疗，现发现妊娠四个月，甲状腺 I肿大， T3 34nmol/L 正常值(182.9) nmol/L，T4 110nmol/L正常值(65150) nmol/L，适宜的治疗是 A马上手术切除甲状腺 B加用糖皮质激素治疗 C不需治疗，门诊随诊 D应用放射性碘照射 E加大硫脲类抗甲状腺药物 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种做法是错误的 A用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道 B姿势引流 C

9、用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D耳鼻应该消毒并保持干净 E防止咳嗽和打喷嚏 2、最有可能的诊断是 A基底节出血 B基底节出血，颞叶钩回疝 C基底节梗塞，颞叶钩回疝 D基底节出血，枕骨大孔疝 E基底节梗塞，枕骨大孔疝 3、感染性休克与心源性休克鉴别，有助于鉴别诊断的检查是 A叩诊心界是否扩大 B心电图 C心脏听诊有无奔马律，有无严重心律失常 D心脏 B 超 E中心静脉压 4、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 A发热、呕吐、盗汗 BPPD 试验(+) ，(+) C脑脊液常规、生化的典型改变 D脑膜刺激征 E脑脊液涂片找到抗酸杆菌 5、营养性缺铁性贫血的典型血象改变是 A呈小细胞正色素性贫血 B血涂片可见靶

10、形红细胞 C血涂片可见红细胞中央淡染区扩大 D网织红细胞数增多 E血小板常常减少 6、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型 A肛周皮下脓肿 B黏膜下脓肿 C坐骨肛管间隙脓肿 D骨盆直肠间隙脓肿 E盆腔脓肿 7、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致_ A胎盘血流杂音 B腹主动脉音 C脐带杂音 D胎动杂音 E子宫杂音 8、依据危险因素的可干预性排序主要包括 A该因素是明确的致病因素 B该因素是可以测量，可以定量评价其消长的 C该行为与疾病结局关系密切 D该因素是可以预防控制、且有明确健康效益的 E该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的 9、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的 A病史长，发作

11、频繁 B有穿孔史，溃疡呈活动性 C反复多次大出血 D胰原性溃疡 E年龄在 45 岁以上，不能排除恶变 10、下列有关子宫肌瘤合并妊娠，说法正确的是 A发病率占肌瘤患者的 0.5%1% B对妊娠和分娩均有影响 C妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小；肌瘤红色变性应采用保守治 疗；一般可以经阴道分娩，肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行 剖宫产 D红色变性保守治疗效果不佳，需手术治疗 E多不能自然分娩，剖宫产同时切除肌瘤 11、腹膜炎手术治疗的目的是 A清理腹腔 B腹膜透析 C切除病灶 D处理原发病灶 E腹腔引流 12、流行病学的病因研究过程包括 A根据病因模型构想可能病因 B通过描述性

12、研究验证病因假设 C通过描述性研究提出病因假设 D利用分析性研究验证病因假设 E根据病因判定标准综合判定病因 13、外科感染指需要外科治疗感染性疾病，关于人体受感染的原因与下列哪项 有关 A致病菌的毒力、数量 B全身抵抗力下降 C全身抗生素的联合应用与数量 D局部组织血液循环障碍 E管道阻塞使内容物淤积 14、属于周围性发绀的是 A急性呼吸窘迫综合征 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D肺炎 E血栓性静脉炎 15、标准正态分布曲线下区间(-，+1.96) 所对应的面积是 A99.5%B 97.5%C 95%D99% E90% 16、心包压塞的主要表现有哪些 A尿少 B心音遥远 C脉压差小 D奇脉 E

13、血压升高 17、患者，男，27 岁。发现颈前肿块 3 个月，诊断为“甲状腺瘤”，局部时有 发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选 A八珍汤 B海藻玉壶汤 C逍遥散 D柴胡疏肝散 E二陈汤 18、为明确诊断应首先提出的检查 A肌电图 BCT CMRI DX 线片 E血型及血常规 FB 超 19、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件： A心功能 I 级、级 B风心病心功能良好 C无明显心脏扩大 D先心病有心衰史，后经手术治疗好转 E轻微活动后有胸闷气喘 20、以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素 A肥胖 B慢性咳嗽 C便秘 D消瘦 E繁重工作 21、为进行性交后精子穿透力试验下列哪

14、项是正确的： A应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行 B试验前 3 天内应该用消炎药预防生殖道炎症 C试验前 3 天内应进行阴道冲洗，以防感染 D试验前 3 天内禁止性交 E为了解精子穿透力，应在性交后 10 小时取材 22、巨大儿经阴道分娩时新生儿并发症有_ A肩难产 B颅内出血 C臂丛神经损伤 D肱骨骨折E锁骨骨折 23、造成肺结核咯血的原因包括 A合并肺心病 B浸润性病变侵及、破坏肺血管 C病变内炎症造成毛细血管通透性增高 D并发自发性气胸 E肺组织纤维化和钙化 24、根据病毒性肝炎的病情及病程临床分型为 A急性肝炎 B慢性肝炎 C重症肝炎 D中毒性肝炎 E淤胆型肝炎 25、在 Windows95 环境下，假设已经选定文件，以下复制操作的叙述中，正确 的有 A点击工具栏中的复制键 B点击鼠标右键从快捷菜单中选择复制 C按住 SHIFT 键，拖至不同驱动器的图标上 D用鼠标左键拖至同一驱动器的另一子文件夹上 E按住 CTRL 键的同时，按下 C 键