2021-2022云南省中级内科住院医师资格试题150题完整版(含答案).docx

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1、2021-2022云南省中级内科住院医师资格试题150题完整版(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmlL，血浆渗透压250mOSm（kgH2O），尿渗透压650mOsn（kgH2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 抗利尿激素分泌失调综合征 C、 中枢性尿崩症 D、 精神性烦渴2、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、

2、 是否回避 D、 有无精神因素3、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数590105L，淋巴细胞080，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝硬化并结核性腹膜炎 D、 卵巢囊肿4、脑膜炎奈瑟菌的致病因素有（）（多选题） A、 内毒素 B、 荚膜 C、 外膜蛋白（OMP） D、 菌毛5、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）（单选题） A、 格列齐特治

3、疗 B、 二甲双胍治疗 C、 胰岛素治疗 D、 胰岛素+二甲双胍治疗6、糖尿病神经并发症中，最常见的是（）（单选题） A、 脊髓病变 B、 神经根病变 C、 周围神经病变 D、 中枢神经系统病变7、肩胛征常见于（）（单选题） A、 胃溃疡 B、 胃窦癌 C、 十二指肠溃疡 D、 胃体部癌8、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿9、关于甲亢的药物疗法，下列哪项是错误的（）（多选题） A、 适用于轻、中度甲亢病人 B、 适用于合并妊娠者 C、 出现粒细胞缺乏时，加用生白细胞药即可 D、 如出现甲状腺较前肿大，

4、应行手术切除10、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天11、凝血活酶的组成因子有（）（单选题） A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子12、慢性肾炎的主要病变部位是（）（单选题） A、 双侧肾的肾小球 B、 双侧肾的肾小管 C、 一侧肾小球 D、 双侧肾间质13、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观

5、臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验14、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、 急性肾盂肾炎15、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）（单选题） A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验16、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）（单选题） A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆

6、红素升高明显17、女性，29岁，因多尿，下肢无力2周入院，血K24mmolL，血pH726，血肌酐217molL，尿常规蛋白（+），尿pH70，尿浓缩稀释试验异常，最可能的诊断为（）（单选题） A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症18、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）（单选题） A、 IgA B、 IgE C、 IgD D、 IgG19、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）具体用药方案应该是（）（单选题） A、 4SHE10HE B、 2SHE10HE C、 2SHE10HS

7、 D、 1SHR8HE20、下列哪一项属于多发性创伤（）（单选题） A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克21、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）（单选题） A、 6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间 B、 间歇化疗方案 C、 治疗时间一般为1年 D、 治疗时间一般为1年半22、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验（-）该患者治疗措施主要是（）（单选题） A、 输

8、血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制原发病 D、 补充叶酸和维生素B23、以下哪项不是创口的局部表现（）（单选题） A、 疼痛 B、 功能障碍 C、 肿胀 D、 体温升高24、下列哪项不是钩体病重症表现（）（单选题） A、 脑水肿、昏迷 B、 肺弥漫性出血 C、 眼部虹膜睫状体炎 D、 肾功能衰竭25、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）（单选题） A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗

9、生素治疗26、下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是（）（单选题） A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应27、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）（单选题） A、 增加抗甲状腺药物剂量 B、 抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素 C、 停用抗甲状腺药物 D、 加用碘剂28、二甲双胍最严重不良反应是（）（单选题） A、 胃肠道反应 B、 乳酸酸中毒 C、 低血糖反应 D、 白细胞减少29、谵妄常见于下列哪种疾病（）（单选题） A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症30、贫

10、血患者HGB50gL，WBC48109L，PLT120109L，网织红细胞2，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）024，血清铁蛋白78gL，最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血31、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压性心脏病32、对于急性肺水肿诊断最特征的是（）（单选题） A、 气

11、促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰33、病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎34、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素35、消化性溃疡病理损伤至少达（）（单选题） A、 黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层36、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎

12、表现的是（）（单选题） A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象37、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是（）（单选题） A、 持续性高血压 B、 直立性高血压 C、 阵发性高血压 D、 高血压、低血压交替38、男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结节性肝硬化 B、 巨块型肝癌 C、 硬化型肝癌 D、 肝血管瘤39、急性胰腺炎首发的临床表现是（）（单选题） A、 恶心、呕吐及腹胀 B、 发热 C、 血钙降低 D、 腹

13、痛40、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20109L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性ITP C、 急性白血病 D、 MDS41、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH714，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmolL。符合（）（单选题） A、 原发性代谢性酸中毒，失代偿 B、 原发性呼吸性酸中毒，代谢

14、性酸中毒，失代偿 C、 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒 D、 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒42、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）（单选题） A、 初段血尿提示前尿道病变 B、 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 C、 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病 D、 终末血尿提示肾脏疾病43、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起脑血管意外44、心搏骤停最常见的病因为（）（单选题） A、 冠心病 B、 心肌炎 C、 肥厚型心肌病 D、 高血钾45

15、、以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的（）（单选题） A、 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B、 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药 C、 急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D、 重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药46、左心室射血分数（LVEF）正常值是（）（单选题） A、 60 B、 50 C、 40 D、 3047、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号 C、 增强扫描，肿块可以有不均

16、匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号48、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素49、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压50、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾

17、病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低51、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次52、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间53、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（）（单选题） A、 血氧饱和度 B、 pH C、 动脉血氧分压 D、 氧合指数54、急性心梗患者心电监护示室颤应行（）（单选题） A、 口对口人工

18、呼吸 B、 气管插管 C、 心外按压 D、 非同步直流电除颤55、诊断库欣综合征最有意义的检查是（）（单选题） A、 AcrrH兴奋性试验 B、 甲吡酮试验 C、 赛庚啶试验 D、 地塞米松抑制试验56、慢性腹泻患者，解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，最应考虑（）（单选题） A、 溃疡性结肠炎 B、 克罗恩病 C、 结肠癌 D、 肠结核57、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉口

19、狭窄58、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是（）（单选题） A、 注射巴曲酶 B、 雷尼替丁静脉滴注 C、 服用去甲肾上腺素 D、 尽快手术59、类风湿关节炎最早的关节症状是（）（单选题） A、 关节疼痛 B、 关节畸形 C、 梭形肿大 D、 皮肤发红60、男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）（单选题） A、 既往感染过 B、 病原携带状态 C、 隐性感染 D、 显性感染61、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb

20、50gL，WBC22109L，淋巴细胞占74，PLT16109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（）（单选题） A、 急性白血病 B、 急重型再生障碍性贫血 C、 急性ITP D、 类白血病反应62、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）（单选题） A、 白消安 B、 羟基脲 C、 伊马替尼 D、 干扰素63、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染64、下列关于机械通气的临床应用，正确的是（）（多选题） A、 呼吸骤停或即将呼吸停止 B、 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性

21、酸中毒 C、 COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重，意识改变、持续不配合 D、 急性左心衰，高流量吸氧情况下持续低氧血症，血流动力学不稳定65、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）（单选题） A、 谷草转氨酶 B、 碱性磷酸酶 C、 乳酸脱氢酶 D、 肌酸磷酸激酶的同工酶66、治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）（单选题） A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT67、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内68、关于SLE患者

22、妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物69、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量70、范可尼综合征的主要受累部位为（）（单选题） A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管71、易发生肠穿孔而致死的疾病是（）（单选题） A、 阿米巴病 B、 结核 C、 菌痢 D、 伤寒72、支气管哮喘的临

23、床分型是（）（单选题） A、 外源性、内源性、哮喘持续性 B、 外源性、感染性、混合性 C、 外源性、感染性、喘息性 D、 外源性、内源性、混合性73、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品74、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔（Herxheimer）反应的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 激素 C、 辅酶A D、 维生素C75、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压

24、D、 动脉血乳酸浓度76、慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于（）（单选题） A、 Hb在组织中O2释放量增多 B、 血流速度加快 C、 呼吸频率加快 D、 Hb的携O2能力增强77、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题） A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗78、男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mmh，最可能的诊断是（）（单选题） A、

25、支气管扩张伴感染 B、 肺脓肿 C、 癌性空洞 D、 空洞性肺结核79、消化性溃疡并发大出血时（）（单选题） A、 恶心、呕吐、泛酸 B、 面色苍白，尿少，血压下降 C、 腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性 D、 餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食80、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出

26、D、 洗胃液总量达1L后停洗胃81、感染性心内膜炎最常发生于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣狭窄伴心房颤动 C、 无瓣膜病变者 D、 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变82、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏死性急性胰腺炎83、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳

27、改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降84、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降85、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍

28、86、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：287、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎88、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭89、产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属所采取的下列哪项行为是不恰当的（）（单选题） A、 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B、 要求死者家属在场的情况下封存病历 C、 要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸

29、检 D、 要求死者生前的主治医生先行赔付90、下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务（）（单选题） A、 遵守法律法规，遵守技术操作规范 B、 树立敬业精神，遵守职业道德 C、 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 D、 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯91、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）（单选题） A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌92、按医疗事故处理条例规定，县级人

30、民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时，应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是（）（单选题） A、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的93、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大94、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）（单选题） A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病95、患者女性，5

31、6岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像96、下列常见的医疗事故赔偿项目中，与医疗事故处理条例规定不相符合的是（）（单选题） A、 医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算97、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗

32、DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂98、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快99、抑制胃酸药作用最强的药物是（）（单选题） A、 H2受体拮抗剂 B、 抗胆碱能药物 C、 丙谷胺 D、 质子泵阻滞剂100、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水

33、肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低101、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、 结核性腹膜炎并发肠梗阻 C、 结核性腹膜炎并发肝结核 D、 结核性腹膜炎并发肠瘘102、中央型肺癌的直接征象不包括（）（单选题） A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚103、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头

34、面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积55104、颈内动脉虹吸段一般分为（）（单选题） A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段105、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：

35、48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤106、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低107、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由106kPa（80nmfftg）降至51kPa（38m

36、mHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）（单选题） A、 避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH升高 B、 防止呕吐物吸入 C、 预防性应用高效、广谱抗生素 D、 静脉应用高剂量丙种球蛋白108、在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则（）（单选题） A、 必须详细地收集病史，包括个人成长史 B、 与药物配合治疗 C、 建立良好、信任的医患关系 D、 注意调动病人的主观能动性109、全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）（单选题） A、 淋巴细胞 B、 单核细胞 C、 嗜中性粒细胞 D、 嗜酸性粒细胞110、医疗事故争议双方当事人在收到医学会要求提交相关

37、资料通知后，应提交相关资料的时间为（）（单选题） A、 5日内 B、 7日内 C、 10日内 D、 15日内111、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是（）（单选题） A、 阿托品 B、 冰帽 C、 人工呼吸，胸外心脏按压 D、 人工心脏起搏112、关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）（多选题） A、 变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿 B、 引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素 C、 皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素 D、 药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少113、胰岛素低血糖兴

38、奋试验可用于诊断（）（单选题） A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢114、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因115、传染病治疗最重要的是（）（单选题） A、 一般治疗 B、 支持治疗 C、 病原治疗 D、 对症治疗116、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、 肝功能衰竭 D、 消化道大出

39、血117、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）（单选题） A、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎118、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道119、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术

40、B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT120、婴幼儿疟疾的特点有（）（多选题） A、 发热不规则，呈弛张热或稽留热 B、 常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥 C、 脾大显著 D、 贫血、血片中可查到大量疟原虫121、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿122、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最

41、可能的诊断是（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病123、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是（）（单选题） A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎124、抗精神病药物的治疗作用不包括（）（单选题） A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用125、心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：（）（单选题） A、 消心痛 B、 速尿 C、 肼苯哒嗪 D、 硝普钠126、高血压联合用药的原则是（）（单选题） A、 2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗