广东主治医师(心内科)中级关于－专业技术资料专业考试试卷~.doc

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1、|广东省主治医师( 心内科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者，男，58 岁。3h 前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min，无明显杂音。此时，应立即检查A超声心动图B血清心肌酶C心电图检查DX 线胸部摄片E全身 CT(计算机 X 线体层扫描 ) 2、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A食管测压B24h 食管 pH 监测C内镜检查D食管线钡剂检查E滴酸试验3、全面性强直阵挛发作治疗间突然停药可引起A失眠B精神萎靡C失神发作D抗癫癎用药量增加E癫癎持续状态

2、4、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A70% 80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D多数患者肺部能闻及啰音E肺部线征为间质性肺炎，但无特异性5、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A心房颤动B期前收缩C心脏扩大D新出现病理杂音E原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变 6、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是A哌替啶、毛花苷 C、氨茶碱、硝苯地平B吗啡、呋塞米、

3、地塞米松、地高辛C毒毛花苷 K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D吗啡、毛花苷 C、呋塞米、硝普钠|E苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷 C、氨茶碱 7、以下关于内分泌激素作用的叙述，错误的是A甲状腺素分泌过多脱发B甲状旁腺激素维持血钙平衡C褪黑激素影响性腺发育D肾上腺皮质激素调节体内碳水化合物代谢E垂体激素影响其他内分泌腺活动 8、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。A对苯二酚B -萘酚C苯胺D水杨酸 9、患者，女，22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭 A 群结核菌D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E防止病变

4、扩散 10、患者，男，69 岁，肝硬化病史 8 年。近 1 年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h 前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C肝癌结节破裂D腹腔转移癌E肝门静脉血栓形成11、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是A外观诊断B比重C蛋白定性D细胞计数及分类E胸腔积液癌胚抗原测定 12、心源性哮喘常见于A尿毒症B心肌病C重症贫血D肺梗死E肺炎 13、氨茶碱的安全有效血药浓度是A14g/mlB4 5/g/mlC6 15

5、g/ml|D2025g/mlE以上都不是14、心绞痛发作的典型部位为A心前区B胸骨中、上段胸骨后C胸骨下段D心尖部E剑突下 15、库欣综合征常见而特征性所见是A高血压B向心性肥胖C骨质疏松D高血糖E低钾性碱中毒 16、X 线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为A视野B投影C照射野D观察野E曝光面积 17、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A房间隔缺损B心绞痛C肺心病D原发性高血压E主动脉瓣关闭不全 18、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A年龄小于 40 岁B高脂血症C低血压D血高密度脂蛋白升高E女性多于男性 19、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A高热B衰弱C中毒性

6、巨结肠D瘘管E癌变 20、纯收缩期高血压的诊断标准是A收缩压18.7kPaB收缩压21.3kPaC收缩压21.3kPa 或舒张压12kPaD收缩压21.3kPa 而舒张压12kPaE收缩压4kPa |21、患者，男，24 岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是A急性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞性白血病C急性粒细胞白血病D急性粒细胞白血病 M3 型E急性粒细胞白血病 M5 型 22、患者，男，62 岁，急性前壁心梗 20h 后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A心电图B测肘静脉压C漂浮导管监测D胸部 X 线E超声心动图2

7、3、房室交界性逸搏的频率通常是A100/minB40 60/minC60 100/minD40100/minE2040/min 24、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C苯甲醚D苯甲醇25、下列各项不见于典型心绞痛的是A多为夜间发作突然惊醒B中段胸骨后压榨性疼痛C含服硝酸甘油 5min 可缓解D可放射至左肩左臂E心电图 ST 段压低二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、16 个月女婴，2 周前全身皮肤出疹，23d 疹出齐伴发热，热型不详，

8、咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹 2、患者，男，20 岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行 HLA 配型，HLA 基因位于|A6 号染色体上B8 号染色体上C11 号染色体上D14 号染色体上E9 号染色体上3、中华人民共和国计量法于_起施行。A1985 年 9 月 6 日B1986 年 9 月 6 日C1985 年 7 月 1 日D1986 年 7 月 1 日 4、被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是A立即注射乙肝疫苗B立即注射丙种

9、球蛋白C立即过氧乙酸泡手D立即投入抗病毒药物E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白5、男性，25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体：T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率 100 次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染B风湿活动C心肌炎D风心病合并感染性心内膜炎E结缔组织疾病 6、患者，男，32 岁，被诊断为风湿性心脏病 8 年，反复发热 2 个月，意识模糊 1d 住院。体检：T 38.2，BP 18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律绝对

10、不齐，胸骨左缘第 3、第 4 肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下 2cm，尿镜检 RBC(+)，并发症为A脑栓塞B肺部感染C泌尿道感染D感染性心内膜炎E心律失常 7、铁在体内贮存的形式为A铁蛋白B血红蛋白C肌红蛋白D乳铁蛋白E转铁蛋白 8、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A含硝酸甘油减弱B运动时减弱C屏气减弱|D下蹲减弱E用心得安增强 9、关于三叉神经痛，下列说法错误的是A多见于中老年人，女性较多B多为单侧C突发突止D咀嚼、哈欠诱发第 2 支发作E表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛 10、贫血按病因和发病机制可分为A红细胞生成减少，红细胞

11、过度破坏及失血 3 类B红细胞生成减少，造血功能不良 2 类C红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞过度破坏 3 类D红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良 4 类E红细胞生成减少，溶血，失血，再生障碍及缺铁 5 类11、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A必须联合用药B以 PPI 或胶体铋为基础的联合治疗C可应用四联方案D可选择胶体铋+阿莫西林 +甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药 +甲硝唑 12、36，惊厥性全身性痛痢持续状态必须迅速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A6hB12hC24hD48hE72h 13、关于房性期前收缩的叙述正确的是A30% 的正常人都可以出现B并

12、非所有器质性心脏病都能发生C是快速性房性心动过速的先兆D其后不出现完全性代偿间歇E通常无须治疗14、下列物质中能发生次碘酸试验的是_。A丁醇B正丁醛C甲醛D乙醛 15、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是A尿量增加B血清蛋白上升C食欲增加D体重下降E尿蛋白减少或消失 |16、_是标准化的主管部门。A科技局B工商行政管理部门C公安部门D质量技术监督部门 17、患者，男，48 岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母45 岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是A多囊肾B肾结石C肾结核D肾肿瘤E梗阻性肾病 18、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减

13、轻A肝肿大压痛B下肢水肿C颈静脉曲张D心尖区舒张期隆隆样杂音E呼吸困难 19、某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下各项体征最可能与其同时存在的是A交替脉B心尖区 级收缩期杂音C胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D心尖区舒张期奔马律E颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性 20、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A心尖区第一心音降低B肺动脉瓣第二音亢进C室性期前收缩D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难 21、患者，男，46 岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，、aVL、 aVF 导联有病理性 Q 波。心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg，Br

14、ockenbrough 现象阳性。诊断是A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D未定型心肌病E特异性心肌病 22、患者，女，26 岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于A患者体质B有无心脏病史|C咳嗽后摩擦感是否消失D屏气时摩擦感是否消失E体位变化是否影响摩擦感23、ICS 采用 _分类。A一级B二级C三级D四级 24、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是A甲硫氧嘧啶B甲巯咪唑C放射性 131I 治疗D手术次全切除甲状腺E，丙硫氧嘧啶25、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A心绞痛与房室传导阻滞B房室传导阻滞与晕厥C心绞痛与晕厥D快速心律失常和心力衰竭E猝死与心源性休克