人中、腰扭伤.ppt

《人中、腰扭伤.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人中、腰扭伤.ppt（7页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、人中、腰扭伤 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望疾病诊断标准及要点：急性腰扭伤，俗称急性腰扭伤，俗称“岔气岔气”、“闪腰闪腰”。是腰部肌肉、筋膜、韧带等。是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用损伤，或姿势不正，用力不当，如过度负重、剧烈软组织因外力作用损伤，或姿势不正，用力不当，如过度负重、剧烈运动、变腰取物等或外力撞击损伤所致。突然受到过度牵拉而引起的运动、变腰取物等或外力撞击损伤所致。突然受到过度牵拉而引起的腰部软组织急性损伤，常发生于搬抬重物、

2、腰部肌肉强力收缩时。急腰部软组织急性损伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。临床表现：有腰扭伤史，受伤后一侧或两侧腰部当即发生疼痛，也有临床表现：有腰扭伤史，受伤后一侧或两侧腰部当即发生疼痛，也有受伤后半天受伤后半天 或隔夜才出现疼痛的。腰部活动受限，常保持一定的强迫或隔夜才出现疼痛的。腰部活动受限，常保持一定的强迫姿势，不能自由翻身、坐立和行走。主诉多为腰及胁肋痛或腰腿痛，姿势，不能自由翻身、坐立和行走。主诉多为腰及胁肋痛或腰腿痛，静止时疼痛较轻，活动或咳嗽、打喷嚏，

3、腹压增加时疼痛加剧。腰部静止时疼痛较轻，活动或咳嗽、打喷嚏，腹压增加时疼痛加剧。腰部可有局部肌肉紧张，病变部位有明显压痛点，可向下肢放射，腰前凸可有局部肌肉紧张，病变部位有明显压痛点，可向下肢放射，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验或加强试验阳性。消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验或加强试验阳性。诊断标准参考国家中医药管理局中医病诊断疗效（诊断标准参考国家中医药管理局中医病诊断疗效（ZY/T001.1ZY/T001.1001.9-94001.9-94）制定的疗效判定标准。）制定的疗效判定标准。本项目适应症：急性腰扭伤，中医辨证为气滞血瘀和湿热内蕴型均属本法的适应症者。

4、禁忌症：脊柱肿瘤、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、椎体骨折所引起腰痛；年龄在18岁以下，晕针或哺乳期妇女、妊娠妇女；合并有心血管、肝肾和造血系统等严重原发病、精神病患者 治疗方法简介 1 1、器具：佳辰牌一次性不锈钢毫针，型号为、器具：佳辰牌一次性不锈钢毫针，型号为30-4030-40号（直径号（直径0.23mm-0.23mm-0.30mm0.30mm）、）、1 1寸寸-1.5-1.5寸（寸（25mm-40mm25mm-40mm），产地为江苏省吴江市佳辰针），产地为江苏省吴江市佳辰针灸器械有限公司。灸器械有限公司。2 2、取穴：、取穴：人中穴又名水沟，于人中沟的人中穴又名水沟，于人中沟的1/31/

5、3与中与中1/31/3交点处取穴。交点处取穴。天柱：项后发际，正中线旁开天柱：项后发际，正中线旁开1.31.3寸处，斜方肌起始部，取双穴。寸处，斜方肌起始部，取双穴。3 3、体位：按患者强迫体位容易采取的正坐位或俯伏坐位。、体位：按患者强迫体位容易采取的正坐位或俯伏坐位。4 4、手法与技术操作要领：、手法与技术操作要领：病人保持相对舒适坐位，头部相对固定，施行针刺治疗。病人保持相对舒适坐位，头部相对固定，施行针刺治疗。针刺人穴：用针刺人穴：用1 1寸毫针，沿人中穴寸毫针，沿人中穴4545度向上斜刺度向上斜刺0.50.5寸，用雀啄或捻转寸，用雀啄或捻转手法，以眼球有泪水为度；或针刺天柱穴：以手法

6、，以眼球有泪水为度；或针刺天柱穴：以1.51.5毫针，直刺天柱穴毫针，直刺天柱穴1 11.51.5寸毫针，强刺激，以患者能忍受为度。得气后，留针寸毫针，强刺激，以患者能忍受为度。得气后，留针2020分钟，每分钟，每各各1010分钟捻转分钟捻转1 1次。次。动留针术，留针期间后，医生引领患者主动作腰部前屈、后伸、侧屈、动留针术，留针期间后，医生引领患者主动作腰部前屈、后伸、侧屈、侧弯，以及腰部缓慢地左右旋转运动。侧弯，以及腰部缓慢地左右旋转运动。1010分钟后嘱其站立位，作腰部分钟后嘱其站立位，作腰部旋转屈伸。两次为旋转屈伸。两次为1 1个疗程。个疗程。技术关键环节：针刺一定要有较强针感。留针后的腰部运动过程中，每运动至腰部活动受限位置，应适当停顿并下意识用力争取突破原活动受限的范围，或者下意识咳嗽，尝试体会疼痛感的逐步减轻。注意事项1、未见可能发生的不良反应2、一般注意事项治疗作用与操作手法密切相关，针刺人中穴刺激量应足够；腰部活动应充分并放松，用力适当。