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1、9.2 便秘 大家好,这节课我和大家一起来学习一下便秘及其经络调理方法。我们都知道,正常人每日排便 12 次,或放宽要求,12天排便 1 次也可以认为是正常的,那便秘患者,每周排便次数少于 3 次,并且每次排便费力,大便硬结,量比较少。便秘是一种老年人的常见症状,流行病学调查发现,大约1/3 的老年人会发生便秘,可以说,便秘是一种严重影响老年人生活质量的疾病。现代社会,随着人们生活工作方式的改变,发生便秘的人群亦有年轻化的趋势,越来越多的年轻人亦受到便秘的困扰。那便秘是如何发生的呢?便秘又与那些因素有关呢?研究发现,便秘的发生与很多因素有关,首先与年龄因素有关,统计发现,老年人便秘的发病率较青
2、壮年明显升高;另有研究证实,便秘的发生亦与不良生活方式、精神心理因素、肠道疾病以及全身性疾病有关;同时,便秘的发生还与患者长期服用某些治疗慢性疾病的药物有关,例如,很多降压药、降脂药都会导致便秘的发生。便秘除了是一种严重影响人们生活质量的病证外,同时,它还是很多疾病的诱发因素,例如便秘可诱发心脑血管病以及某些结肠肛周疾病。在中医诊断学中的问诊十问歌中的第二问就是问二便,可见祖国医学历来重视人体的二便排出正常与否,同时也从侧面印证,中医学很早就认识到便秘的危害性。便秘的主要表现是排便次数减少以及排便困难,许多患者的排便次数每周少于 3 次,严重者长达 24 周才排便一次。有的患者可突出地表现为排
3、便困难,排便时间延长长达 30 分钟以上;另有一部分患者,虽然每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊屎状,且数量很少。此外,还有一部分患者有腹胀腹痛、食欲减退等症状。体检左下腹有存粪的肠袢,肛诊发现有粪块。中医学认为便秘的发生与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑及其经络密切相关,便秘的基本病机属大肠传导失常。便秘的调理以调肠通便为基本原则,取穴以大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主。下面我们来一起学习便秘的经络调理方法,主要方法有以下4 种。调理方法 1:艾灸 艾灸取穴以天枢、大横、大肠俞、支沟穴、关元、足三里等穴为主,艾灸方法可采用温和灸或温灸器灸,灸至局部皮肤红晕为度,一般每次 1520 分钟,每日 1
4、次,灸后多饮水。经络调理方法 2:刮痧 刮痧部位取足太阳膀胱经背部第一侧线肾俞穴至膀胱俞穴、足阳明胃经滑肉门穴至归来穴、足太阴脾经大横穴至府舍穴,从上向下刮拭 1015 分钟,以皮肤青紫,痧点出现即可,每周 2-3 次。经络调理方法 3:拔罐 拔罐部位取腹部神阙穴,足太阳膀胱经第一侧线腰背骶段,重点在脾俞、胃俞、大肠俞、小肠俞、中髎穴,采用留罐法,留罐时间 810 分钟,每周 2-3 次。经络调理方法 4:经络腧穴按摩 经络腧穴按摩部位取支沟、三阴交、天枢、气海、八髎穴,按摩时病人取卧位或坐位,用拇指按揉支沟、三阴交、天枢穴,每穴 1 分钟,以局部有酸胀感为度;然后将一手或两手重叠伸展放于右下腹,顺时针方向按摩中下腹 5 分钟;再用手掌横擦八髎穴,以透热为度。按摩时间安排在晨间起床后或根据排便习惯在排便前 30 分钟,每日 2-3 次。