手术安全核查制度.docx

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1、手术平安核查制度、定义 指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术 部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者平安的制度。 二、手术室内的平安核查1、麻醉实施前：由手术医生主持，技师和巡回护士三方人员均要在 现场，参与核查的技师和手术组医生必须为参与本次麻醉、手术操作 的本院有执业医生资质的住院医生及以上级别人员。护士为手术间内 的巡回护士。三方按手术平安核查表依次核对患者身份（姓名、 性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、 麻醉平安检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、 患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、

2、 本次需植入的物品准备情况、影像学资料等内容。2、手术开始前：由技师主持，手术医生和巡回护士三方共同核查患 者身份（病历号、姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识、 并确认风险预警等内容（如手术预计时间、出血量、ASA评估情况）、 手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医 师报告。3、患者离开手术室前：由巡回护士主持、手术医师和技师三方共同 核查患者身份（病历号、姓名、性别、年龄）、实际手术方式、术中 用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、 动静脉通路、引流管、确认患者去向等内容。三、手术室外的平安核查门诊手术室、心导管室、内窥镜室等操作前均应执行手术平安核查。1、操作前：由操作医生主持，与助手或责任护士依次核对患者身份 （以询问患者姓名方式核对姓名、查对病案号）、手术检查操作名称、 操作部位、知情同意情况、患者过敏史、操作用物准备情况、植入物 准备情况、影像学资料等内容。2、操作后：由助手或责任护士核查患者身份（病历号、姓名、性别、 年龄）、实际手术检查操作名称、确认手术标本、确认患者去向等内 容。