附件3： 投资性公司设立备案表.doc

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1、附件3： 投资性公司设立备案表 年 月 日公司名称中文英文注册地址邮政编码批准单位批准文号批准日期经营期限年公司代码注册资本（折）万美元投资领域/行业设立方式合资/独资董事长国籍联系人电话传真手机Email保证函是否提交提交方（出资方/母公司）出资方、母公司实际控制人或其关联公司，此前在华已设立投资性公司情况无有家，请填写下栏公司名称投资方名称（与出资方关系）设立时间此次设立公司投资方情况独资1、外方投资方注册国别/地区出资额万美元出资比例申请前一年资产总额亿美元报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）在华已设立企业家实际出资万美元2、外方投资方注册国别/地区出资额万美元出资比例申请前一年

2、资产总额亿美元报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）在华已设立企业家实际出资万美元合资1、中方出资方注册地址出资额万元人民币出资比例申请前一年资产总额亿元人民币报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）2、中方出资方注册地址出资额万元人民币出资比例申请前一年资产总额亿元人民币报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）外方母公司及其实际控制人情况母公司名称注册国别/地区申请前一年资产总额亿美元报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）实际控制人注册国别/地区申请前一年资产总额亿美元报告出具方（请填写下栏）证明（审计财务报告）公司设立后的投资规划（请填写下表）计划投资额投资方向和用途1

3、万美元2万美元3万美元4万美元5万美元6万美元外方出资方、母公司及实际控制人简要介绍（请填写下表）（成立发展史、主要业务范围、全球投资、年度销售额、技术水平、研发机构、用工人数等）有关省级税务、工商、外汇管理部门意见税务部门工商部门外汇部门其他部门省级商务主管部门审核意见和承诺1、经审核，公司投资方符合举办投资性公司的资格条件，投资方及其境内所投资企业和关联公司不存在违法违规行为，上报材料合法、完整、真实、准确，符合国家相关法律规定和产业政策，经书面征求公司所投资企业所在地及本省省级税务、工商和外汇管理部门无异议，且已确认公司及所投资企业无违规行为，同意批准公司设立，并上报商务部备案。2、备案

4、信息真实、完整、有效，如有不实，将承担相应法律和行政责任。省级商务主管部门负责人签字 省级商务主管部门（盖章） 年 月 日 年 月 日省级商务主管部门联系人办公电话传真Email投资性公司变更备案表自设立后第 此变更 年 月 日公司名称中文英文注册地址邮政编码批准设立单位批准文号批准设立日期经营期限年公司代码注册资本（变更后）（折）万美元投资领域/行业设立方式合资/独资董事长国籍公司联系人电话传真手机Email投资方情况1、外方投资方注册国别/地区出资额（变更后）万美元出资比例（变更后）2、外方投资方注册国别/地区出资额（变更后）万美元出资比例（变更后）1、中方出资方注册地址出资额（变更后）万

5、元人民币出资比例（变更后）2、中方出资方注册地址出资额（变更后）万元人民币出资比例（变更后）变更情况： 增资， 转股， 更营， 研发中心， 地区总部， 分支机构， 其他增资新增注册资本额万美元批准单位批准文号批准日期具体增资方和增资方式（现汇/股权/其他）增资用途投资额用途（具体请填写所投资企业信息表）1万美元2万美元3万美元4万美元股权转让批准单位批准文号股权转让方批准时间（下填）股权受让方转股比例转股定价依据股权受让方情况与转让方关系注册地址上一年度资产总额万美元证明文件在华设立企业情况家实际出资额万美元简要填写股权受让方的其他信息（发展史、技术研发、全球投资、用工等）经营范围变更批准单位

6、批准文号批准时间变更内容审核依据公司已达到投资性公司规定及补充规定第 条相关要求，相应按照第 条增加上述经营范围。具体描述如下（注册资本完全到位、对外投资额、设立研发中心、认定地区总部等）：研发中心设立批准单位批准文号批准时间设立地址机构性质（内部机构或独立法人）研发方向投资规模万美元资金来源研发人数人人员组成研发成果/专利及使用/转让情况地区总部认定批准单位批准文号批准时间实缴注册资本额万美元前一年资产总额亿元人民币前一年利润总额亿元人民币证明材料出具方研发中心设立及简要介绍业务开展情况至少3000万美元的投资用途说明分支机构设立情况批准单位批准文号批准时间分公司设立地址此前分公司设立情况（

7、填写地址）1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、其他变更省级商务主管部门审核意见和承诺1、经审核，公司此次变更申请符合投资性公司相关规定，公司上报材料合法、完整、真实、准确，同意公司申请，并上报商务部备案。2、备案信息真实、完整、有效，如有不实，将承担相应法律和行政责任。省级商务主管部门负责人签字 省级商务主管部门（盖章） 年 月 日 年 月 日联系人电话传真投资性公司所投资企业备案表 （需随时更新） 年 月 日公司名称中文英文注册地址邮政编码批准单位批准文号批准日期经营期限年公司代码设立方式合资/独资行业归类及编码投资总额（设立或增资后）（折）万美元注册资本（设立或增资后）（折）万美元联

8、系人电话传真手机Email投资方情况（设立或变更后）外方1、投资性公司出资额出资比例万美元2、外方注册国别/地区出资额万美元出资比例中方公司名称出资额出资比例1万元人民币2万元人民币经营范围及生产经营情况（设立或变更后）主导产品设计产量实际产量年销售额万元人民币年净利润额万元人民币年纳税额万元人民币资产总额万元人民币负债总额万元人民币项目核准（设立或变更后）核准部门核准文号核定规模核准时间简要概述用地核准（设立或变更后）核准部门核准文号用地面积核准时间简要概述环保核准（设立或变更后）核准部门核准文号环保标准核准时间简要概述（节能减排等）用工（设立或变更后）员工人数是否签订劳动合同备案部门备案时

9、间简述员工保险福利待遇情况其他说明变更情况增资新增投资总额万美元批准单位新增注册资本额万美元批准文号是否改变原股权比例批准日期具体增资方和增资方式（现汇/股权/其他）增资用途是否涉及产能扩张如涉及，请填写下表产能扩张是否需项目核准如需要，请填写下表核准单位核准文号核准时间是否涉及新增用地如涉及，请填写下表核准单位核准文号核准时间是否需环评批复如需要，请填写下表核准单位核准文号核准时间股权转让批准单位批准文号股权转让方批准时间（下填）股权受让方转股比例转股定价依据股权转受让方关系说明股权受让方简要介绍经营范围变更批准单位批准文号批准时间变更内容是否涉及配额、许可证或国家专项管理规定如涉及，请填写下表是否需获有关部门前置批准是否已取得经营许可证批准部门批准文号经营许可证名称和编号批准时间审核依据其他重要变更简要说明