昆明医科大学第八届大学生科技节暨大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docx

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1、附件2编 号: 昆明医科大学第八届大学生科技节暨大学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书 作品名称: 学院全称: 申报者姓名(集体名称): 类别:自然科学类学术论文社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作类 昆明医科大学2021年大学生创新创业创意大赛组委会制二二一年一月说 明1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表,根据作品类别(自然科学类学术论文、哲学社会科学类、社会调查报告和学术论文类、发明制作类)分别填写B1、B2、B3表。所有申报者可根据情况填写C表。3表内项目填写时一律

2、用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此申报书可复制,也可登录昆明医科大学校园网/团委/科技创新主页专版下载。4编号由昆明医科大学第八届大学生科技节暨大学生课外学术科技作品竞赛组委会办公室填写。5学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文,请以4号楷体打印在A4纸上(一式5份),附于申报书后。正文用四号楷体,标题用小二黑体,论文类字数在8000字以内,调查报告类字数在15000字以内(文章版面尺寸14.5×22cm左右)6作品申报书须按要求由各院竞赛组织协调机构统一报送。7有关参赛事宜请到大赛组委会办公室咨询。8报送地点:昆明医科大学2021年大学生创新创业创意大赛组委会办公室(学生

3、会堂408团委办公室)。联 系 人:王 芳联系电话:087165922787昆明医科大学第八届大学生科技节暨大学生课外学术科技作品竞赛参赛承诺书作为参赛者,我(们)承诺如下:一、严格遵守有关自然科学、社会科学(含调查报告)、科技发明与制作的行为准则和科研道德行为规范;二、恪守诚信和信用,保证所有实验数据真实可靠,准确严谨,绝不伪造实验数据,绝不抄袭剽窃他人的论文、专利或科研成果;三、自觉遵守科技活动自身规律和科技界公认的行为准则,遵守正是承诺,履行约定义务;加强自我约束,注重道德修养,自觉维护科学的尊严与纯洁,坚决杜绝一切违背科研道德的不良行为、不当行为、失信行为和不良学术风气;四、由于本人原

4、因所发生违反学术纪律、科研道德方面的问题,本人愿意承担一切相应后果及法律责任。注:承诺书一式两份,本人和竞赛组委会各一份;本承诺书自承诺之日起生效。承诺者签名:(请将队长或主要联络人写在第一个) 年 月 日 承诺者所在学院(单位)团委负责人: 年 月 日A1申报者情况(个人项目)说明:1. 必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者),合作者必须是学生且不得超过2人。2. 本部分中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓 名性别 出生年月学校全称现学历 专 业年级学制 年入学时间作品全称论文题目 通讯地

5、址 邮政编码单位电话常住地 通讯地址邮政编码电话合作者情况姓 名性别年龄学历所在单位 资格认定学院学籍管理部门意见申报者是否为本校正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的中国籍学生(含专科生、本科生和研究生)。 是 否若是,其学号为:(部门盖章) 年 月 日院系负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 是 否负责人签名: 年 月 日A2申报者情况(集体项目) 说明:1.必须由申报者本人按要求填写; 2.申报者代表必须是学历最高者,其余作者按学位高低排列。 3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓 名性别出生年月学校全称现

6、学历 专 业年级学制 年入学时间作品全称论文题目 通讯地址 邮政编码单位电话常住地通讯地址邮政编码电话其他作者情况姓 名性别年龄学历所在单位 资格认定学院学籍管理部门意见申报者是否为本校正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的中国籍学生(含专科生、本科生和研究生)。是 否若是,其学号为:(部门盖章) 年 月 日院、系负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是 否 负责人签字: 年 月 日B1申报作品情况(自然科学类学术论文)说明:1.必须由申报者本人按要求填写;2.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写。3.硕博士研究生

7、作品不在此例。作品全称作品分类( )A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等) C数理(包括数学、物理、地球与空间科学等) D生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等) E能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义B2. 申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)说明:1.必须由申报者本人填写。作品全称作品所属领域( )A哲学 B经济 C社会 D法律 E教育 F管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性

8、、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义2.作品分类请按作品学术方向或所涉及的主要科学领域填写。B3申报作品情况(科技发明制作)说明:1.必须由申报者本人填写。2.本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、实验数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书。3.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类( )A. 机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等)B. 信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C. 数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D. 生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生食品等)E. 能源化工(包括能源

9、、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品设计、发明的目的和基本思路,创新点,技术关键和主要技术指标 18作品的科学性、先进性(必须说明与作品相关的现有技术该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料)作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果 作品所处阶 段()A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段D(自填)技术转让方式 作品可展示的形 式实物、产品 模型 图纸 磁盘 现场演示 图片 录像 样品 使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和

10、经济效益预测专利申报情况提出专利申报申 报 号申报日期 年 月 日 已获专利权批准批 准 号批准日期 年 月 日 未提出专利申请  C. 当前国内外同类课题研究水平概述 说明:1. 申报者可根据作品类别和情况填写; 2. 填写此栏有助于评审。D. 指导教师情况及对作品的说明说明:1. 由指导教师本人填写;2. 指导教师须是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员(教研科、室、所、组集体指导亦可);3. 指导教师填写此部分,即视为同意指导;4. 指导教师所在单位签章仅被视为对指导教师身份的确认。指导教师情况姓名性别年龄学历及专业职称、职务

11、所在单位及联系电话姓名性别年龄学历及专业职称、职务所在单位及联系电话请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出阐述主要事迹其它说明推荐者所在单位意见及签章 (签章) 年 月 日E.推荐者情况及作品的说明说明:1.由推荐者本人填写;2.推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关的领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可);3.推荐者填写此部分,即视为同意推荐;4.推荐者所在单位签章仅视为对推荐者身份的确认。推荐者情况姓名性别年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话推荐者所在单位签章(签章) 年 月 日请对申报者申报情况的真实性作出阐述请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出评价其它说明

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