胎儿生长受限临床路径.docx

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1、胎儿生长受限临床路径（2016年版）一、标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胎儿生长受限。（二）诊断依据。指无法达到其应有的生长潜力的小于孕龄儿。出生体重低于同胎龄应有体重的第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。（三）进入路径标准。符合胎儿生长受限诊断。（四）标准住院日。 7-10天。（五）住院期间的检查项目。1.必需的检查项目测量子宫长度、腹围、体重，推测胎儿大小。彩超胎心监护（必要时）感染疾病筛查病毒系列检测甲状腺功能检测免疫功能检测2.根据患者病情进行的检查项目染色体检查（需上级医院做产前诊断）（六）治疗方案的选择。1、寻找病因。2、一般治疗：卧床休息，均衡膳食，吸氧。

2、3、静脉营养。二、临床路径执行表单适用对象：第一诊断为胎儿生长受限（ICD-10：P05.900）患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日: 天时间住院第天住院第天住院第-10天诊疗工作 彩超 产检估计检查胎儿情况 一般治疗 静脉营养 静脉营养 胎心监护（必要时） 静脉营养 胎心监护（必要时）重点医嘱 长期医嘱： 产科护理常规 二级护理 普食 氧气吸入 监测胎动 妇产科多普勒检查 葡萄糖注射液 维生素C注射液 复方氨基酸注射液 葡萄糖氯化钠注射液 胎心监护（必要时） 临时医嘱： 骨盆内诊 尿常规 血常规 凝血 生化 甲状腺功能 病毒系列检测IgM 病毒系列检测IgG 免疫功能检测 心电图 彩超长期医嘱：临时医嘱：长期医嘱：临时医嘱：护理工作变异无 有，原因：无 有，原因：无 有，原因：护士签名医师签名