高血压急症和高血压危象_夏日急症应对有“方”.docx

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1、高血压急症和高血压危象_夏日急症应对有“方” 夏日天气燥热,人们经常可因久吹空调风扇、户外活动少、过食冰冻食物或冷饮、神经体液调整功能失调等而发生脸中风、身麻木、冷过敏和热休克等夏日急症,严峻者甚至危及生命。为此,笔者依据临床急诊工作所见。就夏日急症的应对方法介绍如下,以供大家参考。 急症一:冷过敏 冷过敏是由于夏日天气燥热,过食冰冻食物或过饮冰冻饮料,导致牙齿、牙龈、咽喉、颜面出现不适,或吹空调后全身出现皮疹的一种夏日急症。临床表现为大量进食冰冻食物或过饮冰冻饮料后,牙齿、牙龈、咽喉、颜面出现酸软、肿胀、剧痛、阵发性刺痛和瘙痒等;或吹空调(多为一吹即发)后全身出现风团、丘疹、斑疹和紫癜等。以

2、往有牙病、慢性咽喉炎和冷性荨麻疹者易发。 处方:首先,应马上停止进食冰冻食物或饮料,停止吹空调或快速离开空调环境;其次,牙齿、牙龈、咽喉和颜面出现酸软、肿胀、剧痛、阵发性刺痛和瘙瘁者,可饮温开水或用温开水漱口,以复原口腔正常温度,伴瘙瘁者可服用抗过敏药如扑尔敏等;再次,为全身性皮肤瘙痒或出现风团、丘疹、斑疹和紫癜者,除服用扑尔敏等抗过敏药外,还应到医院请医生赐予注射治疗。 急症二:脸中风 脸中风是由于夏日天气燥热,久卧空调房以脸对着空调吹,或对着电风扇长夜吹不停,以致脸部降温过度,血液循环不良,养分供应不足和脸部神经麻痹所致的一种夏日急症。临床表现为脸部两侧不对称,一则肌肉惊慌,一侧肌肉松弛,

3、不能鼓腮,不能吹口哨,可有流涎和言语不清等。症状多在早晨或午睡醒后发觉。 处方:首先,应马上关闭空调机或电风扇,或离开发病环境;其次,可对镜自我按摩脸部肌肉(尤其是肌肉惊慌侧),以促进局部血液循环,供应脸部肌肉养分;再次,可用热水洗脸,同时协作按摩脸部肌肉效果更佳;最终,可口服扩张血管药如硝苯地平、脑益嗪和复方丹参片等。必要时到医院请医生赐予针灸和理疗等治疗。 急症三:身麻痹 身麻痹是由于夏日天气燥热,户外活动削减,隐性出汗增多,养分成分尤其是钾、钠和镁等电解质消耗大所致的一种夏日急症。临床表现为长时间、数天或十多天在室内工作、学习和生活后,突然于工作、学习或日常生活中出现身躯麻痹、僵硬如雕和

4、动作失调等症状,甚至突然倒地,需由他人帮助方可牵强爬起,爬起后须静坐休息一段时间。但语言和意识无障碍。 处方:首先,应停止全部工作、学习或日常生活事宜,静坐休息30分钟至1小时;跌倒者应马上请他人帮助爬起;其次,如条件允许,可用温水擦身,尤其要多擦躯干四肢,以促进躯干四肢血液循环,改善养分供应和促进散热;再次,应多饮含电解质钾、钠和镁的饮料,一日三餐多吃簇新蔬菜和水果(因其含钾、镁电解质多),症状缓解期间多到户外熬炼身体。 急症四:热休克 热休克是由于夏日天气燥热,入体皮肤血管扩张,循环血量相对不足,血压下降,心脑肾等重要器官缺血缺氧所致的一种夏日急症。热休克不同于中暑,其发生除上述外,主要与患者神经体液调整功能失调有关。临床表现有脸色潮红,头晕眼花,懦弱无力,肢体灼热,恶心呕吐等;严峻者可出现心情激烈、精神亢奋和神昏谵语等精神症状,可因神智不清坠地、触电或车祸等而死亡。 处方:首先,应留意自身状态,一旦出现上述热休克前驱症状,即停止手头上的工作学习或日常生活事宜,启动空调机、电风扇等纳凉,或用冷水洗脸擦身,以帮助散热;其次,是在前驱症状消逝后采纳凉爽饮(冬瓜皮30克、夏枯草15克、鱼腥草15克、鲜芦根20克、甘苹6克)煎服;再次,是在症状缓解后多饮用凉爽饮料如绿豆汤、冬瓜汤和各种青菜汤等。如前驱症状未缓解并出现精神症状,应马上到医院就诊。