交通工程资料用表说明drpd.docx

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1、前 言本次基本本表格是是按照交交通部公公路工程程施工监监理规范范监理理用表，参参照江苏苏省高速速公路建建设指挥挥部江江苏省高高速公路路工程项项目基本本表格及及用表说说明（二二OO一一年五月月版），和和公路路工程质质量检验验评定标标准（JJTJ0071-98），并并结合东东方大道道建设管管理实际际情况制制订试行行的。制制订过程程中，着着重按照照“二级监监理”新模式式，对表表格签认认审批程程序进行行了调整整，并根根据以往往工程管管理经验验和目前前需要，补补充了部部分表格格。如在在工程实实施过程程中仍有有部分内内业资料料无专用用表格，可可采用相相关工程程用表，但但应征得得驻地监监理组的的认可。使用时

2、，所所有表格格应激光光打印（AA4规格格），内内容文字字手写（碳碳素墨水水，蓝黑黑墨水或或黑色签签字笔）或或激光打打印，并并应按表表格要求求的项目目内容认认真填写写完整，做做到内容容真实、数数据准确确、签字字完备。在用表过过程中，如如发现表表格中内内容、标标准与中中华人民民共和国国交通部部发布的的有关标标准、规规范、施施工招标标文件有有关条款款及设计计图纸的的要求不不一致时时，应以以交通部部发布的的有关标标准、规规范及招招标文件件、设计计图纸为为准，并并请将使使用过程程中存在在的问题题及时通通知东方方大道项项目部，以以便重新新修订时时参考。总 目目 录录一、 监理文书书签批程程序1二、 承包人

3、用用表（编编号A）33三、 监理工程程师用表表（编号号B）366四、 道路工程程质量检检验单（编编号C-1）555五、 桥梁工程程质量检检验单（编编号C-2）1114六、 交通工程程设施项项目质量量检验单单（编号号C-33）1558七、 试验记录录表（编编号D）1699八、 财务支付付月报表表（编号号E）1770九、 质量检验验评定用用表（编编号H）193苏州市吴吴中区东东方大道道一级公公路工程程项目工程监理理文书签签批程序序编号名称报 送送 范范 围围份数备注驻地监理理工程师师总监(或助理理)承包人业主A-1施工组织织设计报报审表3A-2动员预付付款支付付申请表表4A-3施工技术术方案报报审

4、表或或3A-4施工放样样报验单单3A-5建筑材料料报验单单3A-6进场设备备报验单单3A-7分包申请请4A-8工程开工工申请单单或或3A-9承包人每每周工作作计划3A-100中间检验验申请单单3A-111工程报验验单3A-122合同外工工程单价价申报表表4A-133计日工单单价申报报表4暂不使用用A-144材料价格格调整申申报表4暂不使用用A-155工程计量量表4A-166计量支付付数量汇汇总表4A-177合同工程程月计量量申报表表4A-188合同外工工程月计计量申报报表4A-199计日工月月计量申申报表4暂不使用用A-200-1索赔申报报表4A-200-2索赔申报报表（重重大）4A-211复

5、工申请请3A-222-1设计变更更报审表表（一般般变更）6A-222-2设计变更更报审表表（重要要变更）6A-222-3设计变更更报审表表（重大大变更）6A-233-1事故报告告单4A-233-2事故报告告单（重重大）4A-244延长工期期申报表表4A-255竣工报验验单4A-266缺陷责任任期终止止工程报报验单4A-277承包人申申报表(通用)或或4A-288合同内工工程单价价申报表表4A-299首件工程程认可申申请表3A-300月工程（施施工）报报告一般般内容或或3说明：11、承包包人发出出的文件件主送驻驻地监理理工程师师。22、表中中符号：-发件件，-审查查，-审批批，-报备备，-收件件

6、。苏州市吴吴中区东东方大道道一级公公路工程程项目工程监理理文书签签批程序序编号名称报 送送 范范 围围份数备注驻地监理理工程师师总监(或助理理)承包人业主B-0-1驻地监理理机构进进场情况况审批表表2B-0-2工程开工工通知书书3B-1监理工程程师通知知(通用)3B-2合同外工工程通知知单4B-3计日工通通知4暂不使用用B-4-1设计变更更通知（一一般变更更）6B-4-2设计变更更通知（重重要变更更）6B-4-3设计变更更通知（重重大变更更）6B-5工程检验验认可书书3B-6移交证书书4B-7缺陷责任任期终止止证书4B-8-1索赔审批批书4B-8-2索赔审批批书（重重大）B-9-1工程暂时时停

7、工指指令3B-9-2工程暂时时停工指指令（重重大）4B-100复工指令令3B-111现场指令令3B-122工地指示示3B-133-1变更指令令（一般般）6B-133-2变更指令令（重要要）6B-133-3变更指令令（重大大）6B-144工程监理理报告单单2B-155工地会议议记录或3B-166监理日志志（报）或2B-177月监理报报告一般般内容2B-188周监理报报告一般般内容2E-1工程进度度表4E-2中期支付付证书4E-3付款申请请4E-4清单支付付月报表表4E-5计日工支支付报表表4暂不使用用E-6工程变更更一览表表4E-7合同材料料价格调调整费汇汇总表4暂不使用用E-8单价变更更一览表

8、表4E-9合同材料料月底到到达现场场计量表表4E-100合同人工工及主要要设备报报表4E-111扣回动员员预付款款一览表表4E-122扣回材料料预付款款一览表表4E-133中间计量量表4E-144中间计量量支付汇汇总表4说明：11、承包包人发出出的文件件主送驻驻地监理理工程师师。 22、表中中符号：-发件件，-审查查，-审批批，-报备备，-收件件。承包人用用表（编号号A）目 录1、 用表说明明2、 施工组织织设计报报审表A-13、 动员预付付款支付付申请表表A-24、 施工技术术方案报报审表A-35、 施工放样样报验单单A-46、 建筑材料料报验单单A-57、 进场设备备报验单单A-68、 分

9、包申请请A-79、 工程开工工申请单单A-810、 承包人每每周工作作计划A-911、 中间检验验申请单单A-11012、 工程报验验单A-11113、 合同外工工程单价价申报表表A-11214、 计日工单单价申报报表A-11315、 材料价格格调整申申报表A-11416、 工程计量量表A-11517、 计量支付付数量汇汇总表A-11618、 合同工程程月计量量申报表表A-11719、 合同外工工程月计计量申报报表A-11820、 计日工月月计量申申报表A-11921、 索赔申报报表A-220-11重大索赔赔申报表表A-220-2222、 复工申请请A-22123、 一般设计计变更报报审表A-

10、222-11重要设计计变更报报审表A-222-22 重大设设计变更更报审表表A-22-324、 事故报告告单A-223-11重大事故故报告单单A-223-2225、 延长工期期申报表表A-22426、 竣工报验验单A-22527、 缺陷责任任期终止止工程报报验单A-2628、 承包人申申报表（通通用）A-22729、 合同内工工程单价价申报表表A-2830、 首件工程程认可申申请表A-2931、 月工程（施施工）报报告一般般内容A-330承包人用用表说明明1、A-1 施工组组织设计计报审表表按合同通通用条款款和专用用条款第第14.1款规规定，承承包人在在合同签签订后的的28天天内应提提交三套套

11、工程的的实施性性总体施施工组织织设计，由由总监理理工程师师（助理理）审批批。报审审表由承承包人报报给驻地地监理工工程师审审查，由由总监理理工程师师（助理理）审批批。2、A-2 动员预预付款支支付申请请表此表由承承包人按按合同通通用条款款和专用用条款第第60.5条款款填写，报报总监理理工程师师（助理理）审批批。3、A-3 施工技技术方案案报审表表技术方案案包括特特殊技术术处理和和特殊工工艺方案案等，其其报审范范围是：a.招标标文件“技术规规范”中没有有做出规规定的或或b.“规范”中虽有有规定，但但由于种种种原因因必须改改变的。如如在“规范”允许范范围内的的技术和和工艺方方案，由由驻地监监理工程程

12、师审批批，报备备总监理理工程师师（助理理）。对对复杂工工程的施施工技术术方案及及特殊技技术处理理措施和和施工工工艺，由由驻地监监理工程程师签报报总监理理工程师师（助理理）批准准。4、A-4 施工放放样报验验单每项工程程开工前前或某道道重要工工序施工工前，承承包人必必须将测测量放样样的结果果报驻地地监理工工程师验验证，以以至发现现差错得得到纠正正。5、A-5 建筑材材料报验验单进场前的的建筑材材料，承承包人按按合同通通用条款款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4款规规定，在在自检合合格的基基础上必必须及时时报验，由由驻地监监理工程程师检查查测试后后，签署署证明，未未经检验验合格的的建

13、筑材材料不准准进场和和在本工工程上使使用。6、A-6 进场设设备报验验单某项工程程开工前前，承包包人按合合同通用用条款336.11款必须须将使用用在该工工程上的的进场设设备的品品种、能能力等向向驻地监监理工程程师报验验，由道道路或结结构监理理工程师师根据“规范”要求进进行查验验，对不不能满足足施工要要求的设设备，可可要求承承包人更更换或补补充，直直至监理理工程师师满意为为止。7、A-7 分包申申请承包人在在施工期期间的分分包申请请应符合合合同条条款第44款的规规定。此此表承包包人提出出推荐意意见一式式三份，经经驻地监监理工程程师审查查和总监监理工程程师（助助理）审审批，退退一份给给承包人人据此

14、执执行。8、A-8 工程开开工申请请单 承包人人在做好好合同段段工程及及单位工工程的开开工准备备后，应应提出开开工申请请，经驻驻地监理理工程师师审查，报报总监理理工程师师（助理理）审批批；对于于承包人人提出的的分部工工程及分分项工程程的开工工申请，由由驻地监监理工程程师审批批，并报报备总监监理工程程师（助助理）。9、A-9 承包人人每周工工作计划划承包人必必须在每每周五下下午向驻驻地监理理工程师师报告下下一周的的工作计计划，以以便监理理安排工工作和随随时掌握握工程进进度计划划，由驻驻地工程程师在224小时时内签发发。此表表由承包包人填写写一式二二份，批批准后退退承包人人一份。10、AA-100

15、 中中间检验验申请单单承包人在在某道工工序、隐隐蔽工程程或某一一重要部部位完成成以后，必必须按合合同通用用条款第第38.1款，报报驻地监监理工程程师检验验合格后后方能进进入下一一道工序序或继续续施工。驻驻地监理理工程师师对此的的审查结结果将作作为工程程验收的的依据。此此表由承承包人填填报，一一式两份份，由驻驻地监理理工程师师签发后后，退承承包人一一份。11、AA-111 工工程报验验单承包人自自检合格格的单项项工程或或根据工工程量清清单项目目可以计计量的某某一部分分工程完完工后，以以本表报报验，经经驻地监监理工程程师查验验后，合合格工程程签发工工程认可可书，不不合格工工程则由由驻地监监理工程程

16、师签署署处理意意见。12、AA-122 合合同外工工程单价价申报表表13、AA-133 计计日工单单价申报报表以上两表表是在投投标书中中没有填填报单价价时使用用。由承承包人按按合同通通用条款款52.3款规规定申报报，按总总监理工工程师（助助理）最最后核准准的单价价执行，并并通知承承包人。本工程项项目因设设计变更更管理办办法中不不允许使使用计日日工形式式，A-13表表暂不使使用。14、AA-144 材材料价格格调整申申报表根据合同同通用条条款700.2款款规定，当当钢材、水水泥、柴柴油发生生政策性性调价时时，承包包人保存存有关原原始资料料，在每每月支付付前提出出申请，由由驻地监监理工程程师审查查

17、有关资资料签署署证明报报总监理理工程师师（助理理）批准准，作为为申报付付款依据据。15、AA-155 工工程计量量表承包人在在接到驻驻地监理理工程师师批准的的中间间检验申申请单或或工程程检验认认可书后后，通知知监理组组进行现现场计量量，按本本表填写写，由计计量监理理工程师师签认。此此表作为为月计量量支付的的依据。16、AA-166 计计量支付付数量汇汇总表承包人根根据每月月的合同同工程计计量表，按按本表进进行汇总总，报驻驻地监理理工程师师审批，作作为合同同工程月月计量申申报的附附件。17、AA-177 合合同工程程月计量量申报表表18、AA-188 合合同外工工程月计计量申报报表19、AA-1

18、99 计计日工月月计量申申报表 以以上三表表由承包包人在每每月规定定时间根根据实际际完成的的合格工工程项目目和数量量申报。由由计量监监理工程程师查对对，核实实后签署署确认，作作为本期期申请付付款的依依据。本工程项项目因设设计变更更管理办办法中不不允许使使用计日日工形式式，此表表暂不使使用。20、AA-200 索索赔申报报表承包人根根据合同同通用条条款第553.11、53.2、53.3款认认为有理理由的，在在合同规规定的期期限内提提出，报报送总监监理工程程师（助助理）批批准，重重大索赔赔需由业业主批准准。索赔赔包括金金额和工工期的索索赔。21、AA-211 复复工申请请本表用于于被监理理工程师师

19、指令暂暂停工程程的复工工申请，由由承包人人根据合合同通用用条款440.33款规定定提出，总总监理工工程师（助助理）在在认为复复工条件件具备时时批准，并并签发复复工指令令。22、AA-222 设设计变更更报审表表本表用在在施工过过程中，承承包人若若有足够够的理由由对工程程的某部部分提出出变更要要求，报报总监理理工程师师（助理理），由由总监理理工程师师（助理理）签发发变更令令。重要要设计变变更由项项目监察察小组批批准，重重大设计计变更由由业主和和项目监监察小组组批准。23、AA-233 事事故报告告单在施工期期间，工工地所发发生的一一切重大大工程质质量事故故或人员员伤亡事事故，承承包人应应用最快快

20、的方式式报告总总监理工工程师（助助理），同同时采取取必要的的应急措措施，并并报送事事故报告告单三三份，事事后应立立即组织织调查事事故原因因，对事事故进行行认真处处理，并并提出详详细的事事故报告告和今后后的安全全防范措措施报驻驻地监理理工程师师和总监监理工程程师（助助理）。重重大事故故需及时时上报业业主。24、AA-244 延延长工期期申报表表承包人根根据合同同通用条条款444.1、444.22条款规规定认为为有理由由时，在在和延期期有关的的情况发发生144天内提提出，报报送驻地地监理工工程师和和总监理理工程师师（助理理）。25、AA-255 竣竣工报验验单承包人在在对完成成工程自自检合格格的前

21、提提下报验验，驻地地监理工工程师和和总监理理工程师师（助理理）（助助理）进进行复查查认为已已符合合合同要求求后批准准，报备备总监理理工程师师（助理理）签发发移交证证书，对对未完工工程及缺缺陷修补补要限期期完成，批批准进入入缺陷责责任期。26、AA-266 缺缺陷责任任期终止止工程报报验单缺陷责任任期结束束时，由由承包人人提出报报验，经经总监理理工程师师（助理理）查验验合格后后，由总总监理工工程师（助助理）签签发缺陷陷责任期期终止证证书。此此件作为为完成合合同工程程全部项项目的通通知，是是最终结结算的依依据。27、AA-277 承承包人申申报表（通通用）本表适用用于没有有专用表表格，但但根据合合

22、同规定定和监理理要求，承承包人必必须书面面向监理理工程师师提出的的申请、报报审、报报批、请请示、申申报和报报告等。在在驻地监监理工程程师职责责范围内内的，由由驻地监监理工程程师审签签，报备备总监理理工程师师（助理理）。重重大事宜宜应报总总监理工工程师（助助理）批批准。28、AA-288 合合同内单单价申报报表本表适用用于合同同图纸范范围内的的工程单单价申报报。29、AA-299 首首件工程程认可申申请表承包人根根据“首件工工程认可可制定的的实施办办法”，在完完成首件件工程经经自评后后申报，经经驻地监监理复评评，总监监理工程程师（助助理）终终评认可可后方可可批量生生产。30、AA-300 月月工

23、程（施施工）报报告一般般内容承包人必必须在每每月规定定时间按按施工报报告书的的要求向向驻地监监理工程程师提交交一份施施工报告告，在驻驻地监理理工程师师职责范范围内的的由驻地地监理工工程师审审批，报报备总监监理工程程师（助助理），重重大事宜宜应报总总监理工工程师（助助理）批批准。监理工程程师用表表（编号号B）目 录1、 监监理用表表说明2、 驻驻地监理理机构情情况审批批表B-0-113、 工工程开工工通知书书B-0-224、 监监理工程程师通知知（通用用）B-15、 合合同外工工程通知知单B-26、 计计日工通通知单B-37、 一一般设计计变更通通知B-4-11重要设计计变更通通知B-4-22重

24、大设计计变更通通知B-4-338、 工工程检验验认可书书B-59、 移移交证书书B-610、缺缺陷责任任期终止止证书B-711、索索赔审批批书B-8-11重大索赔赔审批书书B-8-2212、工工程暂时时停工指指令B-9-11重大工程程暂时停停工指令令B-9-2213、复复工指令令B-1014、现现场指令令B-1115、工工地指示示B-1216、一一般变更更指令BB-133-1 一般变变更指令令附页B-13-1-11重要变更更指令B-13-2重要变更更指令附附页B-133-2-1重大变更更指令B-13-3重大变更更指令附附页B-133-3-1B-13-3-2217、工工程监理理报告单单B-141

25、8、工工地会议议记录B-1519、监监理日志志（报）B-1620、月月监理报报告一般般内容B-1721、周周监理报报告一般般内容BB-18822、监监理审核核意见单单B-19监理用表表说明1、B-1 监理工工程师通通知（通通用）本表适宜宜于没有有专用表表格，而而又必须须以书面面通知给给承包人人的任何何意见、批批准、指指示和决决定等。2、B-2 合同外外工程通通知单由于工程程实际情情况需要要或客观观情况的的变化而而发生合合同内不不包含的的工程，不不管由谁谁提出，都都必须由由总监理理工程师师（助理理）签发发，并通通知承包包人执行行。3、B-3 计日工工通知单单总监理工工程师（助助理）助助理可以以按

26、合同同通用条条款中的的52.3款用用本通知知要求承承包人以以计日工工方式完完成，承承包人应应据此执执行。本工程项项目因设设计变更更管理办办法中不不允许使使用计日日工形式式，此表表暂不使使用。4、B-4 设计变变更通知知如果总监监理工程程师（助助理）认认为有必必要对工工程或其其他任何何部分的的形式、质质量或数数量进行行任何变变动，为为此目的的或出于于他认为为适当的的其它理理由，可可按合同同通用条条款中的的51.1款通通知承包包人执行行，同时时签发正正式变更更指令。重重大设计计变更需需经业主主批准。5、B-5 工程程检验认认可书本表用于于承包人人以A-11工工程报验验单报验验工程，经经驻地工工程师

27、试试验，检检查合格格后签发发，报备备总监理理工程师师（助理理），承承包人以以此作为为计量和和申请付付款的依依据。6、B-6 移交证证书本表用于于证明全全部工程程或单位位工程的的交工，在在批准承承包人以以A-225竣工报报验单报报验的工工程后，总总监理工工程师（助助理）根根据合同同条款的的通用条条款488.1款款签发本本移交证证书。7、B-7 缺陷责责任期终终止证书书缺陷责任任期满，承承包人以以A-227缺陷陷责任工工程报验验单报验验，经总总监理工工程师（助助理）检检查合格格后签发发。8、B-8 索赔审审批书本审批书书是对承承包人以以A-220索赔赔申报表表申报的的索赔项项目的审审核批准准，总监

28、监理工程程师（助助理）根根据合同同通用条条款中的的53.1、53.2、53.3、553.4、533.5款款和承包包人提出出的索赔赔理由，详详细核实实后，以以本审批批书批准准索赔金金额和工工期。承承包人以以此作为为申请付付款的依依据。重重大索赔赔需经业业主批准准。9、B-9 工程暂暂时停工工指令依据合同同通用条条款400.1款款由驻地地监理工工程师签签发本工工程暂时时停工指指令，报报备总监监理工程程师（助助理），重重大工程程暂时停停工，应应由总监监理工程程师（助助理）（助助理）签签发。10、BB-100 复复工指令令当以B-9工程程暂时停停工指令令停止施施工的工工程，其其暂停因因素已消消除，驻驻

29、地监理理工程师师在检查查证实后后，报总总监（或或助理）签签发。11、BB-111 现现场指令令本现场指指令为专专业监理理工程师师或监理理员在施施工现场场签发的的“应急”指令，它它必须在在规定时时间内得得到总监监理工程程师（助助理）（助助理）或或其授权权的驻地地监理工工程师以以B-112工地地指示的的确认。12、BB-122 工工地指示示一般情况况由驻地地监理工工程师签签发，报报备总监监理工程程师（助助理）。其其使用范范围是：a、对现现场监理理人员向向承包人人发出的的现场指指令的确确认；或或b、按合合同规定定要求承承包人必必须履行行的义务务。13、BB-133 变变更指令令由总监理理工程师师（助

30、理理）签发发，用以以正式确确认合同同工程数数量的调调整和合合同外工工程、设设计变更更、工期期的变更更等。重重大变更更指令需需经业主主批准。14、BB-144 工工程监理理报告单单每周末，各各专业监监理工程程师必须须按周报报告书的的要求向向驻地监监理工程程师提交交一份监监理报告告，以便便驻地监监理工程程师汇总总，编写写合同监监理组周周报告书书。 每月底底，各专专业监理理工程师师必须按按月报告告书的要要求向驻驻地监理理工程师师提交一一份监理理报告，以以便驻地地监理工工程师汇汇总，编编写合同同监理组组月报告告书。道路工程程质量检验验单（编号号C1）道路工程程现场质质量检验验单目录录1、 道路工工程现

31、场场质量检检验单使使用说明明 2、 土方路路基现场场质量检检验报告告单 CC-1-13、 路基压压实度（弯弯沉值）现现场质量量检验报报告单C-1-22路基测量量检查表表 C-11-2-1路基土方方计算表表 C-11-2-2路基土方方工程数数量计算算表 C-11-2-34、 石方路路基现场场质量检检验报告告单C-11-35、 路基边边坡现场场质量检检验报告告单 C-1-446、 挤密砂砂桩处理理软土地地基现场场质量检检验报告告单 C-1-55 挤挤密碎石石桩施工工现场检检测记录录表 C-11-5-17、 垂直排排水井(袋装砂砂井、塑塑料排水水板)处处理软基基现场质质量检验验报告单单C-11-6

32、塑料料排水板板施工现现场检测测记录表表 C-1-66-18、 粉体搅搅拌桩现现场质量量检验报报告单C-1-77粉喷桩施施工现场场检测记记录表 C-11-7-1粉喷桩计计量汇总总表 C-11-7-2粉喷桩成成桩现场场开挖目目（量）测测情况记记录 CC-1-7-33粉喷桩原原始记录录表 C-11-7-4粉喷桩施施工记录录汇总表表 C-11-7-5塑料排水水板现场场质量检检验报告告单 C-11-7-6深层搅拌拌桩原始始记录表表 C-11-7-7加筋工程程土工合合成材料料质量检检验报告告单 C-11-7-89、 路槽现现场质量量检验报报告单C-1-8810、 石灰土基基层和底底基层现现场质量量检验报报

33、告单C-11-911、 石灰稳定定粒料基基层和底底基层现现场质量量检验报报告单CC-1-1012、 石灰、粉粉煤灰土土基层和和底基层层现场质质量检验验报告单单C-11-11113、 石灰、粉粉煤灰稳稳定粒料料基层和和底基层层现场质质量检验验报告单单C-11-12214、 水泥稳定定粒料基基层及底底基层现现场质量量检验报报告单CC-1-1315、 沥青混合合料质量量检验报报告单CC-1-1416、 沥青混凝凝土面层层现场质质量检验验报告单单CC-1-1517、 水泥混凝凝土面层层现场质质量检验验报告单单 CC-1-1618、 路肩现场场质量检检验报告告单CC-1-1719、 路缘石铺铺设现场场检

34、验报报告单CC-1-1820、 浆砌砌体体现场质质量检验验报告单单CC-1-1921、 锥、护坡坡现场质质量检验验报告单单 CC-1-2022、 砌体和混混凝土挡挡土墙现现场质量量检验报报告单CC-1-2123、 浆砌排水水沟现场场质量检检验报告告单CC-1-2224、 管道基础础及管节节安装现现场质量量检验报报告单CC-1-2325、 检查（雨雨水）井井砌筑现现场质量量检验报报告单CC-1-2426、 结构物基基底现场场质量检检验报告告单CC-1-2527、 结构物回回填工程程现场质质量检验验报告单单CC-1-2628、 管涵现场场质量检检验报告告单CC-1-2729、 倒虹吸管管现场质质量检验验报告单单 C-11-28830、 盖板涵、箱箱涵现场场质量检检验报告告单 CC-1-2931、 顶入