宁波市--浙江大学科技合作专项资金6856.docx

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1、宁波市-浙江江大学科技合合作专项资金金项目申请表项目名称：申请单位： 通讯地址：邮政编码：项目负责人：项目联系人：电 话：传 真：E-MAILL：申请日期： 年 月 日宁波市科学技术术委员会制二OO一年二月月填 报 说说 明1、 本表仅适用于向向宁波市科委委申请宁波市市浙江大学科科技合作项目目专项资金立立项时使用。2、 申请表各项内容容要实事就是是，认真填写写，表达要明明确，字迹要要清晰，外来来语同时用原原文和中文表表述。申请单单位名称要按按公章填写全全称。概况表表中的合作单单位数含第一一申请单位、项项目承担单位位和参加单位位。3、 本申请表须由项项目申请方主主管部门审核核后，方可报报送宁波市

2、浙浙江大学科技技合作协调小小组科技合作作办公室，一一式十五份。同同时应附项目目合同书一式式三份，项目目说明书一式式十五份。所所有申报材料料使用十六开开纸，协议书书、说明书附附于申请表后后，于左侧装装订整齐。4、 项目说明书内容容包括：1）、合作项目目名称、研究究开发领域、起起止时间；2）、项目的目目的，对我市市经济、社会会、科技发展展的作用及意意义；3）、有关本项项目的国内外外技术发展概概况、水平和和发展趋势；4）、合作双方方有关本项目目的研究开发发情况，现有有基础和条件件，合作方的的技术优势情情况及合作的的必要性；5）、本项目最最终达到的目目标、预期考考核的技术经经济指标及产产业化前景；6）

3、、主要技术术关键，研究究（开发）内内容，技术方方案和研究规规模；7）、计划进度度；8）、经费预算算，资金筹措措；9）、项目的合合作方式，人人员落实情况况，合作双方方分工及职责责；10）、其它。一、项目概况项目名称研究开发邻 域 1.电子信信息 22.光机电一一体化 3.新材料料 4.生物、医药药、农业 5.新能源源、节能与环环保 6.其它高高新技术领域域 起止年月 年 月月 年 月项目经费(万元) 总投资 自 筹向宁波市科委申申请专项资金金额 银行申请 其它其中第一年申请专项资金的的主要用途预期经济效 益益 年增产值 (万元) 年增税金 (万元) 年增利润 (万元) 年节汇 (万美元) 年创汇 (万美元)第一申请单位单位名称开户银行单位类型1.院校 2.研究所 33.企业 44.其它 详细地址邮 编项目负责人性别出生年月 年 月 学 历职称电话 合作单位名 称联系人联系电话主要研究内容摘摘要限120字二、项目组成员员姓 名性别年龄 专业技术职务、职称 专 业业 工作单位 在本项目 中的分工三、 申报单位意见 年年 月 日 （盖章） 四、 浙江大学主管部部门意见 年 月月 日 （盖章） 五、宁波产业化化单位意见 年年 月 日 （盖章） 六、 项目评审委员会会意见项目评审委员会会负责人签字字： 年 月 日 七、 审批意见宁波市科学技术术委员会意见见： 年 月月 日 （盖章）