某某有限公司某某分公司急救应用手册12025.doc

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1、XX有限限公司XXX分公公司急救应用手册核准:编编制:20055年06月10日发布20005年06月15日实实施急救应用用手册1、 目的:为了能够够在第一一时间内内使患者者得到及及时的处处理和治治疗,保保障员工工的身体体健康和和生命安安全,特特制订本本应用手手册。2、 范围:本应用手手册适用用于公司所所有员工工。3、 关于急救救3.1 急救原则则无论任何何人、任任何时间间、任何何地点,都都可能遭遭遇紧急急情况,牢牢记急救救的原则则:时间间就是生生命!3.2 急救电话话牢记“1120”急救电电话,在在显眼处处记下离离你最近近的医疗疗机构电电话、求求助电话话。3.3 急救步骤骤当实施急急救时,救救

2、护人员员应遵循循下列步步骤: 检查患者者的反应应,如拍拍肩、掐掐皮肤、呼喊; 呼叫1220!迅速速和当地地的急救救机构取取得联系系; 检查患者者呼吸并并保持呼呼吸道畅畅通,必必要时进进行人工工呼吸; 为伤者止止血,防防止伤者者再次受受伤; 与伤者待待在一起起,直至至医护人人员赶到到或急时时送往就就近医院院。3.4 急救人员员需知 不要惊惶惶失措; 发扬救死死扶伤精精神,激激发勇气气、树立立自信心心; 在训练有有素的医医护人员员赶来之之前,对对患者只只施以必必要的救救护手段段; 避免患者者受到进进一步的的伤害; 了解患者者的情况况,以便便及时对对患者在在救护过过程中采采取必要要的注意意事项。记住

3、住:在没没有把握握时,呼呼叫120永远没没错!4、 急救常识识4.1 判断生命命的体征征ABCC任何急救救,都要要先检查查患者生生命的体体征ABC,即气气道A(Airrwayy),就是是要保持持呼吸道道畅通,以以抬高患患者的脖脖子并轻轻轻将其其头后倾倾,以保保证患者者的口、鼻无阻阻塞;呼呼吸B(Breeathhingg),就是是恢复呼呼吸,如如果患者者有浅表表呼吸或或无呼吸吸,应确确保患者者呼吸道道无阻塞塞;若患患者无呼呼吸,则则进行口口对口人人工呼吸吸;脉搏C(Cirrcullatiion,血血液循环环),就就是维持持循环,若若患者没没有脉搏搏,要立立即为患患者实施施口对口口人工呼呼吸或施施

4、以心肺肺复苏术术。判断清楚楚患者的的生命体体征ABC后,再再呼叫120或联系系其他医医疗机构构,准确确地在第第一时间间告知医医护人员员患者的的伤病情情况,对对实施有有效的抢抢救十分分关键。4.2 现场转运运伤者在搬运过过程中,掌掌握正确确的搬运运方法可可避免因因不当搬搬运对伤伤者造成成更大的的损伤。A、 必须马上上转移伤伤者的情情况火灾或煤煤气中毒毒现场,温温度高对对受伤者者影响很很大,易易使病情情恶化,必必须马上上把伤者者转移到到能进行行急救处处理的地地方。B、暂暂时不动动体位的的情况骨折病人人、脑中中风者,绝绝对不能能移动,如如倒在狭狭小的厕厕所或洗洗澡间里里,只可可轻轻地地将患者者移至最

5、最近的可可以开展展急救的的地方,让让患者保保持昏睡睡体位,注注意保暖暖,等候候救护车车。C、 常用搬运运伤者的的方法 背负法多用于伤伤者不能能自行行行走,救救护人员员只有一一人时。对于失失去意识识神志不不清的伤伤者,可可采用交交叉双臂臂紧握手手腕的背背负法。这样可可以使伤伤者紧贴贴救护者者,减少少行走时时摇动可可能给伤伤者带来来的损伤伤。对于于神志清清醒的伤伤者可采采用普通通背负法法,只要要抓紧伤伤者的手手腕使其其不要左左右摇晃晃即可。当救护护者需要要攀附其其他物体体才能保保持平衡衡脱离险险境时,可可将伤者者横杠在在肩上,用用一只手手臂固定定伤者,另另一只手手臂用于于攀附。 抱持法救护者一一手

6、抱其其背部,一一手托其其大腿将将伤者抱抱起。若若伤者还还有意识识可让其其一手抱抱着救护护者的颈颈部。 拖拉法如果伤者者较重,一一人无法法背负或或抱持时时,救护护者可从从后面抱抱住伤者者将其拖拖出。也也可用大大毛巾将将伤者包包好,然然后拉住住毛巾的的角将伤伤者拖走走。 椅托法两名救护护者面对对面分别别站在伤伤者前后后,伤者者坐在带带有靠背背的椅子子上。 双人抬抱抱法两名救护护者,分分站伤者者两侧,四四只手互互相抓住住手腕,伸伸于伤者者臀下,伤伤者两只只胳膊分分别搭在在两人肩肩部,两两人步调调一致将将伤者抬抬起运走走。4.3 口对口人人工呼吸吸人的呼吸吸停止后后24分钟内内便会死死亡。当当发现病病

7、人无呼呼吸时,立立即为病病人进行行口对口口的人工工呼吸,将将有起死死回生的的可能。 查看病人人有无呼呼吸活动动,仅当当呼吸停停止时,进进行下一一步操作作; 急救人员员将一只只手置于于病人颈颈后,另另一只手手放在病病人的前前额上,使使其头稍稍向后仰仰,以确确保气道道通畅; 仔细查看看和寻找找口腔至至咽喉有有无食物物、假牙牙等阻塞塞物或化化学品,并并随即用用手指沿沿腔壁清清除其间间任何阻阻塞物; 将放在前前额的手手移到病病人的鼻鼻子上,用用拇、食食两指捏捏紧鼻孔孔,同时时将另一一只手移移放于病病人下颌颌,向下下施力将将病人的的口打开开; 用嘴盖住住病人的的嘴,务务求严密密不漏气气。若条条件许可可,

8、可使使用塑料料面罩或或气管插插管进行行加压人人工呼吸吸; 向病人口口中吹气气并同时时观察病病人的胸胸廓有无无扩大隆隆起。若若未见病病人胸廓廓隆起,则则应加强强口对口口的密闭闭度,再再重复进进行吹气气一次; 每次吹气气完毕,让让病人的的胸廓自自然回缩缩排出气气体; 重复上述述吹、排排气4次,并并反查看看病人呼呼吸体征征,如果果仍无呼呼吸,不不要放弃弃,立即即再进行行5次口对对口人工工呼吸。4.4 心肺复苏苏术心跳停止止后,应应马上进进行心脏脏按压。心跳停停止必然然伴随呼呼吸停止止,故在在心脏按按压的同同时,要要施行人人工呼吸吸。心肺肺复苏术术是胸外外心脏按按压和人人工呼吸吸的组合合运用。 触摸病

9、人人颈前有有无颈动动脉脉搏搏、有无无意识、有无呼呼吸; 确定心脏脏的位置置,心脏脏在肋架架和胸骨骨下段的的下面; 为病人施施行心前前区叩击击; 复查有无无颈动脉脉搏动; 若仍无搏搏动,则则把一只只手的掌掌根放在在正对心心脏的胸胸骨下段段; 把另一只只手重叠叠交叉放放在该手手背上面面,并将将手指联联锁住; 用手的后后掌垂直直下压胸胸骨,使使胸骨下下陷56厘米迫迫使心脏脏输出血血液; 以每分钟钟80次的速速率连续续按压胸胸骨15次,随随后给以以2次口对对口人工工呼吸。如此,按按压心脏脏和口对对口吹气气交替着着反复进进行,并并每分钟钟测脉搏搏一次;一直持持续至脉脉搏出现现为止,然然后将病病人稳定定置

10、于侧侧卧位; 心肺复苏苏术必须须连续进进行,直直到医疗疗救助者者抵达。4.5 包扎用品品消毒纱布布、绷带带、创可可贴等都都是急救救的重要要组成部部分。在在紧急情情况发生生之前学学会并练练习如何何使用,当当有紧急急情况时时,可使使你冷静静应对。4.5.1 消毒纱布布消毒纱布布是直接接放在伤伤口上的的,其目目的是止止血、吸吸收伤口口分泌物物并防止止伤口被被细菌感感染。急急救箱中中的消毒毒纱布,一一般根据据人体部部位和伤伤口大小小的不同同,被做做成不同同形状和和尺寸且且独立包包装的多多层纱布布垫,有有方形、长方形形、椭圆圆形(眼眼垫)。包扎伤口口时,消消毒纱布布应将整整个伤口口覆盖并并留出大大约20

11、毫米的的边,以以防止伤伤口的任任何部位位受到感感染。消消毒纱布布应放置置在伤口口的正上上方,不不要在皮皮肤上拉拉动或拖拖动纱布布,以免免弄脏。上绷带带之前,如如果纱布布脱离原原来的位位置,应应扔掉并并换上新新的消毒毒纱布。消毒纱纱布可用用绷带、胶布固固定。4.5.2 绷带绷带是用用来固定定消毒纱纱布垫或或夹板的的,也可可以直接接用来包包扎伤口口(如弹弹性绷带带),以以减少出出血、伤伤口肿胀胀或给关关节、肌肌肉提供供支撑。绷带包扎扎应舒适适,不要要太紧。绷带过过紧会使使血液循循环受阻阻,进而而严重损损坏肌肉肉组织。注意弹弹性绷带带会因其其弹力作作用,在在伤口肿肿大时绑绑的太紧紧,从而而引起危危险

12、。在胳膊、手、腿腿、脚上上绑绷带带时,应应将手指指和脚趾趾露出来来,以便便于观察察一些危危险信号号,如红红肿、颜颜色发青、发灰、发冷。如果出出现这些些现状,就就立即松松开绷带带。4.5.3 创可贴创可贴集集敷料、消炎药药和绷带带为一体体,用于于包扎轻轻微擦伤伤和割伤伤,使用用时不要要触摸带带药和胶胶的一面面。创可可贴在使使用时需需注意以以下事项项: 贴创可贴贴之前,用用碘酒、消毒喷喷剂对伤伤口及周周围皮肤肤进行消消毒; 对割伤,使使用前将将伤口轻轻轻捏拢拢,以帮帮助伤口口快速愈愈合; 大多数创创可贴的的胶为天天然橡胶胶、可能能会引起起皮肤过过敏。5 常见的急急救方法法5.1 创伤 迅速用清清水

13、洗净净伤口异异物,盖盖上一块块纱布挤挤压伤口口周围,使使创口闭闭合以减减少出血血; 保持按压压10分钟左左右,当当出血减减缓时,在在第一块块纱布上上再盖上上另一块块纱布; 用一只手手固定放放置于伤伤口上的的纱布,另另一只手手将绷带带的一端端放在纱纱布上开开始包扎扎伤口; 包扎完毕毕后系牢牢,但不不要太紧紧; 将伤者送送往医院院。5.2 划伤与擦擦伤划伤、擦擦伤等小小伤口的的处理,最最重要的的是要预预防感染染。急救处理理: 立即用肥肥皂和热热水清洗洗受伤的的皮肤,并并擦干; 不能用嘴嘴巴和舌舌头添伤伤口,口口中的细细菌会使使皮肤受受到感染染; 不要在伤伤口上方方呼气; 不要用手手帕和其其它脏衣衣

14、物包扎扎伤口; 用消毒纱纱布垫使使劲按压压伤口,直直至出血血停止; 喷消毒止止疼剂或或用碘酒酒、消毒毒水等消消毒以防防感染; 如果出血血不止,在在原先的的纱布垫垫上再加加一块纱纱布垫,注注意不要要去除第第一个纱纱布垫。然后,用用绷带或或胶布紧紧紧包扎扎纱布垫垫; 如果采取取上述措措施还不不能止血血,到医医院处理理。5.3 碰伤急救处理理: 用冰块或或冷冰袋袋冷敷; 如果是腿腿或胳膊膊上的碰碰伤,将将肢体抬抬高到比比心脏高高的位置置,以避避免肿胀胀; 如果伴随随有皮肤肤损伤,处处理办法法根据“5.2”要求处处理; 24小时时后,用用热毛巾巾敷,加加快康复复速度; 如果碰伤伤严重,或或出现疼疼痛红

15、肿肿,要采采取其它它合适的的医疗措措施。5.4 腕关节扭扭伤急救处理理: 手腕受伤伤后迅速速肿胀,并并伴有疼疼痛及活活动受限限。所以以要去掉掉手表、手镯及及戒指。用报纸纸、杂志志或类似似物折叠叠成一夹夹板; 然后用绷绷带或类类似物将将夹板固固定以制制动; 固定后,用用三角巾巾或绷带带布条将将伤侧手手臂吊起起,根据据伤情、寻求医医疗救助助或将伤伤者送往往医院。5.5 踝关节损损伤急救原则则: 对踝关节节损伤(扭扭伤)的的急救原原则是休休息、冷冷敷、固固压、垫垫高; 如果有骨骨折症状状,按骨骨折急救救。急救处理理: 使扭伤部部位得到到休息; 前两天,每每隔数小小时用冰冰袋对扭扭伤部位位进行1015

16、分钟的的冷敷,以以免肿胀胀; 用有弹性性的固定定带对扭扭伤部位位进行至至少两天天的固定定,以减减轻肿胀胀; 尽可能将将扭伤部部位垫高高并保持持在心脏脏位置以以上,以以减轻肿肿胀; 24小时时内,不不得用任任何热敷敷方法。热敷会会使肿胀胀、疼痛痛可能性性增大。5.6 烫伤与热热烧伤急救处理理: 其他束缚缚物如手手表、戒戒指等可可能造成成热滞留留后的东东西应脱脱去,如如有粘黏黏应以剪剪刀沿伤伤口周围围剪开; 不要将水水泡弄破破; 烫伤:如如果皮肤肤没破,将将烫伤部部位浸入入干净的的冷水中中或进行行冷敷,以以减轻疼疼痛; 热烧伤:不要清清洗伤口口,如果果皮肤没没有破损损,用纱纱布蘸清清凉、干干净水将

17、将烧伤部部位浸湿湿或冷敷敷以减轻轻疼痛; 在烫烧伤伤部位敷敷盖消毒毒纱布; 用绷带松松松的绑绑住纱布布,以防防止皮肤肤接触空空气; 让患者平平躺下; 不要让患患者喝任任何流体体; 呼叫1220,送往往医院治治疗。5.7 鼻子出血血急救处理理: 让病人取取坐位或或半坐位位,头部部保持竖竖直; 将一块大大纱布折折叠后,用用拇指和和食指捏捏住鼻子子的下部部,保持持10分钟以以上; 如果不能能止血,用用干净的的棉球堵堵住鼻孔孔,用拇拇指和食食指捏住住鼻子; 用冰袋或或冷毛巾巾冷敷鼻鼻部上方方或额部部。5.8 过敏发生过敏敏反应后后经常会会有以下下症状:如呼吸吸困难,嘴嘴唇、脸脸、舌头头肿胀,皮皮肤发痒

18、痒、出现现红斑、浮肿、麻疹等等。急救处理理: 呼叫1220; 让患者安安静并保保持最舒舒服的姿姿势; 如果患者者呼吸停停止,立立即实施施人工呼呼吸。5.9 虚脱症状: 因天气炎炎热大量量出汗,令令身体缺缺水和盐盐而虚脱脱,其实实是休克克的一种种; 患者疲倦倦虚弱,皮皮肤湿冷冷苍白,脉脉速减弱弱,头痛痛头晕兼兼作呕,情情绪不安安,昏厥厥。急救处理理: 转移患者者到阴凉凉地方; 让患者平平卧,垫垫高双脚脚,抹身身降温; 如患者清清醒且没没有呕吐吐,每15分钟给给患者喝喝淡盐水水一杯,共共喝两杯杯。注意意:别给给昏倒的的患者灌灌钦任何何东西,以以免呛倒倒患者或或使液体体入肺,产产生更大大的麻烦烦。5

19、.10 中暑症状: 因环境温温度高、湿度大大,体温温不能正正常的由由排汗发发散,导导致体温温急升并并超过40; 皮肤干热热发红,头头痛作呕呕兼口干干; 小便量少少,呼吸吸浅速,脉脉搏强且且快; 意识不清清,说话话、走路路困难,最最后患者者会神志志不清昏昏倒。急救处理理: 呼叫1220,送往往医院治治疗; 把患者移移到清凉凉的地方方。平躺躺、降温温,可以以脱去患患者一些些衣物,用用湿毛巾巾或冰块块抹身、扇凉等等。但需需注意尺尺度,别别令患者者过度受受冷; 若患者清清醒,可可以给患患者钦用用一些清清水,但但不要给给热饮或或刺激饮饮料如咖咖啡、酒酒精等; 可用十滴滴水、清清凉油、人丹等等解暑。5.1

20、1 煤气中毒毒急救处理理: 迅速打开开门窗通通风,将将病人脱脱离中毒毒环境,给给予吸氧氧或呼吸吸新鲜空空气,寒寒冷天气气要注意意保暖; 患者呼吸吸停止,应应就地进进行口对对口的人人工呼吸吸; 如果患者者心跳停停止,立立即实施施心肺复复苏术; 呼叫1220,迅速速送往医医院。5.12 食物中毒毒急救处理理: 呼叫1220或送医医院; 尽快让患患者多喝喝水、牛牛奶以稀稀释毒物物; 喝吐根糖糖浆,催催吐; 记住食进进的食物物,如有有呕吐,用用容器收收集并带带往医院院。5.13 化学品入入眼急救处理理: 立即用清清水或洗洗眼水冲冲眼,不不要因试试图寻找找一种中中和物而而延误时时机; 冲洗时,受受伤眼睛

21、睛朝下,以以免水流流入另一一只眼; 如为严重重时,应应在救护护人员到到达前,不不要停止止冲洗眼眼睛,冲冲洗至少少要30分钟以以上; 用消毒纱纱布或眼眼垫覆盖盖以减少少眼动,用用柔软绷绷带固定定纱布或或眼垫; 立即送医医,告诉诉医生有有关化学学品的类类型。5.14 痉挛急救处理理: 呼叫1220,送往往医院; 移开患者者周围的的杂物,以以免患者者无意识识挣扎可可能带来来的损伤伤; 不要强行行按压患患者肢体体、约束束患者; 不要拍打打患者; 不要向患患者身上上洒水; 不要将手手指、硬硬物放进进患者嘴嘴里。5.15 触电急救处理理: 切断电源源并确定定伤者已已绝缘,无无法关闭闭电源时时,可以以用木棒

22、棒、木板板等绝缘缘体将电电线挑高高离触电电者身体体。救援援者最好好戴上橡橡皮手套套,穿橡橡胶运动动鞋等。切忌用用手法去去拉触电电者,不不能因救救人心切切而忘了了自身安安全; 若伤者神神志清醒醒,呼吸吸心跳均均自主,应应让伤者者就地平平躺,严严密观察察,暂时时不要站站立或走走动,防防止继发发休克或或心衰; 伤者丧失失意识时时要立即即呼叫120,并尝尝试唤醒醒伤者。伤者若若呼吸停停止、心心跳存在在。就地地平躺解解松伤者者衣扣,通通畅气道道,立即即进行口口对口的的人工呼呼吸,有有条件的的可实施施加压氧氧气人工工呼吸; 心跳停止止,呼吸吸存在者者,应立立即做胸胸外心脏脏按压; 呼吸心跳跳均停止止者,则

23、则应在人人工呼吸吸的同时时施行胸胸外心脏脏按压,以以建立呼呼吸和循循环,恢恢复全身身器官的的氧供应应。现场场抢救最最好能两两人分别别施行口口对口的的人工呼呼吸及胸胸外心脏脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口的人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底; 处理触电电时,应应注意有有无其他他损伤,如如有外伤伤、灼伤伤均需同同时处理理; 现场抢救救中,不不要随意意移动伤伤员,若若确需移移动时,抢抢救中断断时间不不应超过过30秒。移移动伤员员或将其其送医院院,除应应使伤员员平躺在在担架上上并在背背部垫以以平硬宽宽木板外外,应继继续抢救救,心跳跳呼吸停停止者要要继续人人工呼吸吸和胸外外心脏按按压,在在医院医医务人员员未接替替前救治治不能中中止。闲暇暇时经常常阅读本本急救程程序,学学习急救救知识;记住住:在没没有把握握时,呼呼叫120永远没没错。

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