温里药附子精选PPT.ppt

《温里药附子精选PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《温里药附子精选PPT.ppt（73页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于温里药附子关于温里药附子第1页，讲稿共73张，创作于星期二第一节第一节 概述概述温里药的定义：温里药的定义：温里药的功效：温里药的功效：温里散寒，治疗温里散寒，治疗里寒症里寒症的药物的药物温通、散寒、止痛，补火助阳温通、散寒、止痛，补火助阳第2页，讲稿共73张，创作于星期二里寒症里寒症里寒症里寒症的现代医学认识的现代医学认识：消化系统（腹痛、感染、胃溃疡）消化系统（腹痛、感染、胃溃疡）心血管系统心血管系统(心功能不全、休克心功能不全、休克)肌肉关节（风湿性关节炎、痛症）肌肉关节（风湿性关节炎、痛症）第3页，讲稿共73张，创作于星期二里寒证里寒证由于人体由于人体“阳常有余而阴常不足阳常有余而

2、阴常不足”；临；临床上也常常表现为床上也常常表现为“热多寒少热多寒少”。即便。即便有寒，也多在表，一般可用辛温之药解有寒，也多在表，一般可用辛温之药解其表寒；而在里之寒，若正气足，则入其表寒；而在里之寒，若正气足，则入里之寒必与正气相争而表现为发热。里之寒必与正气相争而表现为发热。因此一旦出现里寒证，一般较为危重。因此一旦出现里寒证，一般较为危重。第4页，讲稿共73张，创作于星期二温里药的主要药理作用温里药的主要药理作用一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响二、对消化系统作用二、对消化系统作用三、兴奋肾上腺皮质系统三、兴奋肾上腺皮质系统四、抗炎和镇痛四、抗炎和镇痛五、其他五、其他第5页，

3、讲稿共73张，创作于星期二一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响1 1、正性肌力、正性频率和正性传导作用、正性肌力、正性频率和正性传导作用;2 2、影响心律、影响心律;3 3、抗心肌缺血、抗心肌缺血;4 4、改善循环、改善循环;5 5、抗休克作用、抗休克作用;附子、肉桂等具附子、肉桂等具有有受体部分激受体部分激动作用；动作用；第6页，讲稿共73张，创作于星期二一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响1 1、正性肌力、正性频率和正性传导作用、正性肌力、正性频率和正性传导作用;2 2、影响心律、影响心律;3 3、抗心肌缺血、抗心肌缺血;4 4、改善循环、改善循环;5 5、抗休克作用、抗休

4、克作用;改善窦房结功改善窦房结功能，改善房室能，改善房室传导；恢复窦传导；恢复窦性心律；性心律；第7页，讲稿共73张，创作于星期二一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响1 1、正性肌力、正性频率和正性传导作用、正性肌力、正性频率和正性传导作用;2 2、影响心律、影响心律;3 3、抗心肌缺血、抗心肌缺血;4 4、改善循环、改善循环;5 5、抗休克作用、抗休克作用;附子、肉桂能扩附子、肉桂能扩张冠脉，增加血张冠脉，增加血流量；流量；第8页，讲稿共73张，创作于星期二一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响1 1、正性肌力、正性频率和正性传导作用、正性肌力、正性频率和正性传导作用;2 2、

5、影响心律、影响心律;3 3、抗心肌缺血、抗心肌缺血;4 4、改善循环、改善循环;5 5、抗休克作用、抗休克作用;扩张心脑及其他血扩张心脑及其他血管，增加血流量；管，增加血流量；第9页，讲稿共73张，创作于星期二一、对心血管系统的影响一、对心血管系统的影响1 1、正性肌力、正性频率和正性传导作用、正性肌力、正性频率和正性传导作用;2 2、影响心律、影响心律;3 3、抗心肌缺血、抗心肌缺血;4 4、改善循环、改善循环;5 5、抗休克作用、抗休克作用;与强心、扩血与强心、扩血管、改善微循管、改善微循环有关；环有关；第10页，讲稿共73张，创作于星期二2 2、对消化系统作用、对消化系统作用改善消化功能

6、；改善消化功能；止吐；止吐；轻度刺激胃肠平滑肌轻度刺激胃肠平滑肌、促进促进消化液（酶）分泌等；另消化液（酶）分泌等；另可兴奋肠管，增加肠道蠕可兴奋肠管，增加肠道蠕动作用，利于胃肠道积气动作用，利于胃肠道积气积食的排出。积食的排出。干姜、肉桂、干姜、肉桂、吴茱萸、丁吴茱萸、丁香、胡椒、香、胡椒、草豆蔻草豆蔻第11页，讲稿共73张，创作于星期二3 3、兴奋肾上腺皮质系统、兴奋肾上腺皮质系统 兴奋垂体兴奋垂体-肾上腺皮质系统肾上腺皮质系统1 1、促进肾上腺皮质激素合成、促进肾上腺皮质激素合成 2 2、附子促进下丘脑、附子促进下丘脑CRHCRH合成合成 CRH-CRH-促肾上皮质激素释促肾上皮质激素释

7、放激素放激素下丘脑下丘脑垂体垂体肾上腺肾上腺第12页，讲稿共73张，创作于星期二4 4、抗炎、镇痛、抗炎、镇痛 本类药物有不同程度的本类药物有不同程度的抗炎抗炎和和镇痛镇痛作用作用附子具有显著的附子具有显著的抗炎抗炎和和镇痛镇痛作用；可治疗风湿、作用；可治疗风湿、类风湿病引起的关节痛、类风湿病引起的关节痛、神经痛。神经痛。第13页，讲稿共73张，创作于星期二5 5、其他作用、其他作用 镇静作用和局麻作用；镇静作用和局麻作用；影响植物神经功能，影响植物神经功能，兴奋交感神兴奋交感神经，增加产经，增加产热。热。第14页，讲稿共73张，创作于星期二第15页，讲稿共73张，创作于星期二常用药物常用药物

8、附附 子子第16页，讲稿共73张，创作于星期二第17页，讲稿共73张，创作于星期二了解：附子了解：附子来源于乌头的旁生块根，来源于乌头的旁生块根，新鲜附子易烂，新鲜附子易烂，只有浸在卤碱水中，为盐附子。只有浸在卤碱水中，为盐附子。善用附子者莫过于四川医生。善用附子者莫过于四川医生。附子补火助阳、散寒止痛并回阳救逆；附子补火助阳、散寒止痛并回阳救逆；生用作用峻烈，宜回阳救逆；熟用作用生用作用峻烈，宜回阳救逆；熟用作用缓和，用于补火助阳。缓和，用于补火助阳。“火神派火神派”现代医学对附子进行了较多的研究，发现附子能现代医学对附子进行了较多的研究，发现附子能兴奋垂体、肾上腺皮质系统，调节性激素；同时

9、兴奋垂体、肾上腺皮质系统，调节性激素；同时促进新陈代谢；加强心肌收缩力，扩张血管，促促进新陈代谢；加强心肌收缩力，扩张血管，促进全身血液循环；增强机体抵抗力；还有调节植进全身血液循环；增强机体抵抗力；还有调节植物神经功能等作用。物神经功能等作用。第18页，讲稿共73张，创作于星期二 有效成分有效成分 附子的生物碱类有效成分：附子的生物碱类有效成分：乌头乌头碱（碱（ACAC）中乌头中乌头碱（碱（MACMAC）次乌头次乌头碱（碱（HACHAC）其他：其他：氯化甲基多巴胺氯化甲基多巴胺 去甲猪毛菜碱去甲猪毛菜碱第19页，讲稿共73张，创作于星期二了解：了解：药动学药动学 乌头碱乌头碱 易从黏膜吸收，

10、速度较快；易从黏膜吸收，速度较快；乌头乌头碱碱 可从唾液和尿中排泄，也较快。可从唾液和尿中排泄，也较快。乌头碱乌头碱中毒发病快，多在摄入后中毒发病快，多在摄入后10-3010-30分分钟出现中毒症状；中毒与其炮制、用量钟出现中毒症状；中毒与其炮制、用量及煎煮法有关。及煎煮法有关。乌头碱乌头碱经水解后生成毒性小的乌头原碱。经水解后生成毒性小的乌头原碱。第20页，讲稿共73张，创作于星期二 药理作用药理作用 功效主治相关的药理作用功效主治相关的药理作用功效：功效：回阳救逆、回阳救逆、补火助阳、补火助阳、除湿散寒。除湿散寒。对心血管系统作用：对心血管系统作用：有起死之殊功有起死之殊功 第21页，讲稿

11、共73张，创作于星期二1.1.对心血管系统作用对心血管系统作用改善心功能：改善心功能：增强心肌收缩力，增强心肌收缩力，加快心率，加快心率，增加心输出量，增加心输出量，增加心肌耗氧量。增加心肌耗氧量。第22页，讲稿共73张，创作于星期二强心成分与机制强心成分与机制强心的相关成分：强心的相关成分：去甲乌药碱去甲乌药碱（DMCDMC）国产附子至国产附子至今均未分得今均未分得去甲乌药碱。去甲乌药碱。第23页，讲稿共73张，创作于星期二强心成分与机制强心成分与机制强心相关成分：强心相关成分：氯化甲基多巴胺氯化甲基多巴胺去甲猪毛菜碱。去甲猪毛菜碱。是是受体激受体激动剂动剂第24页，讲稿共73张，创作于星期

12、二强心成分与机制强心成分与机制其他相关成分：其他相关成分：氯化甲基多巴胺氯化甲基多巴胺去甲猪毛菜碱去甲猪毛菜碱兴奋兴奋受体和受体和受体受体第25页，讲稿共73张，创作于星期二强强心心试试验验第26页，讲稿共73张，创作于星期二附子强心实验附子强心实验收缩期左心室内压力（收缩期左心室内压力（LVPLVP）上升，左心室内压力上升的最上升，左心室内压力上升的最大速率（大速率（DP/DT DP/DT）增加，心输）增加，心输出量增加。出量增加。第27页，讲稿共73张，创作于星期二附子强心作用附子强心作用强心实验强心实验2 2：用用戊巴比妥钠戊巴比妥钠滴注致急性心衰动物模型，滴注致急性心衰动物模型，相当于

13、中医相当于中医“脉微欲绝脉微欲绝”；使用；使用附子附子治治疗，可恢复衰竭心脏的收缩幅度和心输疗，可恢复衰竭心脏的收缩幅度和心输出量，升高血压。出量，升高血压。伤寒论卷第七辨霍乱病脉证并治第十三伤寒论卷第七辨霍乱病脉证并治第十三第28页，讲稿共73张，创作于星期二抗心律失常作用抗心律失常作用之一：抗缓慢型心律失常作用：之一：抗缓慢型心律失常作用：作用特点：改善窦房结的自律性；改善作用特点：改善窦房结的自律性；改善窦房、房室的传导性；窦房、房室的传导性；可可用于治疗窦性心动过缓、病态窦房结用于治疗窦性心动过缓、病态窦房结综合征，以综合征，以恢复窦性心律。恢复窦性心律。对于病态窦房结综合征进行药物治

14、疗常对于病态窦房结综合征进行药物治疗常较困难较困难窦窦律律第29页，讲稿共73张，创作于星期二病态窦房结综合征病态窦房结综合征消旋去甲乌药碱对窦房结功能电生理的影响消旋去甲乌药碱对窦房结功能电生理的影响 中国中西医结合急救杂志中国中西医结合急救杂志结论：窦房结自律性的提高及窦房、房室结论：窦房结自律性的提高及窦房、房室传导功能改善是消旋去甲乌药碱治疗传导功能改善是消旋去甲乌药碱治疗病态病态窦房结综合症窦房结综合症主要的电生理机制。主要的电生理机制。第30页，讲稿共73张，创作于星期二抗心律失常作用抗心律失常作用之二：抗快速型心律失常（室颤）：之二：抗快速型心律失常（室颤）：有效成分：水溶性成分

15、。有效成分：水溶性成分。作用特点：抗氯仿所致大鼠心律失常；作用特点：抗氯仿所致大鼠心律失常；第31页，讲稿共73张，创作于星期二了解：三氯甲烷了解：三氯甲烷无色易挥发液体，沸点无色易挥发液体，沸点61.761.7，动物慢，动物慢性毒性主要表现为肝肾损害。性毒性主要表现为肝肾损害。人长期职业接触人长期职业接触三氯甲烷三氯甲烷的慢性中毒症的慢性中毒症状主要是呕吐、食欲减退、神经过敏、状主要是呕吐、食欲减退、神经过敏、失眠、抑郁，直到神经错乱；严重的可失眠、抑郁，直到神经错乱；严重的可见见呼吸麻痹、室颤等呼吸麻痹、室颤等。第32页，讲稿共73张，创作于星期二抗心律失常作用抗心律失常作用注意：附子剂量

16、过大可致心律失常。注意：附子剂量过大可致心律失常。心律失常是指心脏冲动的频心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。附速度与激动次序的异常。附子中毒可引起缓慢型和快速子中毒可引起缓慢型和快速型心律失常。型心律失常。第33页，讲稿共73张，创作于星期二抗心肌缺血抗心肌缺血药理作用：附子可扩张药理作用：附子可扩张冠状动脉，增加心肌营冠状动脉，增加心肌营养性血流量，增加血氧养性血流量，增加血氧供应；改善心电图。供应；改善心电图。抗垂体后叶素引抗垂体后叶素引起的大鼠急性实起的大鼠急性实验性心肌缺血，验性心肌缺血，抗大鼠应激性心抗大鼠应激性心肌损伤。肌

17、损伤。采用同位素示踪法观察采用同位素示踪法观察心肌营养性血流量心肌营养性血流量同时心肌同时心肌耗氧量增耗氧量增加加！第34页，讲稿共73张，创作于星期二抗休克抗休克作用特点：作用特点：（回阳救逆（回阳救逆）附子抗休克作用与其强心、收缩血管与扩张附子抗休克作用与其强心、收缩血管与扩张血管，升压，改善循环有关。血管，升压，改善循环有关。（兴奋（兴奋受体而强心）；受体而强心）；（兴奋（兴奋受体而收缩血管）；受体而收缩血管）；（强心、升压）；（强心、升压）；第35页，讲稿共73张，创作于星期二了解了解人的血管容量为人的血管容量为2020升，这比人身上的升，这比人身上的5 5升升血液要多得多。若血液要多

18、得多。若30%30%以上的毛细血管同以上的毛细血管同时开放，其效果无异于失血。当人体失时开放，其效果无异于失血。当人体失血超过血超过20%20%，即可出现休克。倘若失血超，即可出现休克。倘若失血超过过50%50%，即，即2.52.5升，即可致死。因此对休升，即可致死。因此对休克的治疗是需要争分夺秒的。克的治疗是需要争分夺秒的。第36页，讲稿共73张，创作于星期二附子抗休克举例附子抗休克举例对休克犬，可改善每博输出量，心输出对休克犬，可改善每博输出量，心输出量和量和心脏指数心脏指数，提高平均动脉压；，提高平均动脉压；心脏指数每博输出量心脏指数每博输出量/体表面积体表面积延长休克犬存活时间；延长休

19、克犬存活时间；延长休克犬存活百分率。延长休克犬存活百分率。失血性休克；失血性休克；内毒素性休克；内毒素性休克；心原性心原性休克；休克；第37页，讲稿共73张，创作于星期二2.2.抗炎作用抗炎作用抗炎成分：附子煎剂、乌头碱类。抗炎成分：附子煎剂、乌头碱类。抗炎特点：对急性炎症模型有明显的抑抗炎特点：对急性炎症模型有明显的抑 制作用。制作用。大鼠急性炎症实验大鼠急性炎症实验-足跖肿胀足跖肿胀小鼠急性炎症实验小鼠急性炎症实验-耳廓肿胀耳廓肿胀第38页，讲稿共73张，创作于星期二2.2.抗炎作用抗炎作用抗炎机理：多途径实现抗炎作用。抗炎机理：多途径实现抗炎作用。1.1.兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂体-

20、肾上腺皮质系统；肾上腺皮质系统；肾上腺内维生素肾上腺内维生素C C和胆固醇含量减少，尿中和胆固醇含量减少，尿中17-17-羟类固醇增加等，羟类固醇增加等，2.2.本身具有皮质激素样作用。本身具有皮质激素样作用。第39页，讲稿共73张，创作于星期二3.3.镇痛作用镇痛作用镇痛特点：镇痛作用显著。镇痛特点：镇痛作用显著。有效成分：乌头碱（也是毒性成分）。有效成分：乌头碱（也是毒性成分）。作用机理：推测其通过作用机理：推测其通过P P物质发挥作用。物质发挥作用。麻黄细辛附子汤镇痛药理作用研究：明显降低小麻黄细辛附子汤镇痛药理作用研究：明显降低小白鼠对热疼痛及化学刺激引起的疼痛反应，与颅白鼠对热疼痛及

21、化学刺激引起的疼痛反应，与颅通定镇痛效果比较均无显著差异（通定镇痛效果比较均无显著差异（P0.05P0.05）毒性与治疗作用的矛盾。毒性与治疗作用的矛盾。第40页，讲稿共73张，创作于星期二4 4兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂体-肾上腺皮肾上腺皮质系统，提高抗应激能力质系统，提高抗应激能力 作用：乌头碱能增强肾上腺皮质功能。作用：乌头碱能增强肾上腺皮质功能。抗寒冷实验：抑制体温下降，延长生存抗寒冷实验：抑制体温下降，延长生存时间，减少死亡数。时间，减少死亡数。耐缺氧实验：小鼠灌胃给药，早晚给药耐缺氧实验：小鼠灌胃给药，早晚给药两次，连续给药天，可显著地延长小两次，连续给药天，可显著地延长小鼠常压

22、缺氧条件下存活时间鼠常压缺氧条件下存活时间,P0.01,P0.01。第41页，讲稿共73张，创作于星期二5 5增强交感神经的反应性增强交感神经的反应性 阴虚证：交感神经阴虚证：交感神经-受体受体-cAMP-cAMP系统功系统功能亢进；能亢进；阳虚证：副交感神经阳虚证：副交感神经-M-M受体受体-cGMP-cGMP系统功系统功能亢进；能亢进；附子可使阴虚证进一步恶化，而阳虚证改附子可使阴虚证进一步恶化，而阳虚证改善善 ！第42页，讲稿共73张，创作于星期二 现代应用现代应用 休克，休克，缓慢型心律失常，缓慢型心律失常，风湿性关节炎风湿性关节炎关节痛关节痛腰腿痛、神腰腿痛、神经痛经痛偏头痛；偏头痛

23、；病窦综合症，传导病窦综合症，传导阻滞，窦缓阻滞，窦缓祛风湿药祛风湿药第43页，讲稿共73张，创作于星期二 不良反应不良反应 毒性成分：乌头碱类生物碱毒性成分：乌头碱类生物碱乌头碱人的致死量约为乌头碱人的致死量约为3 34 4毫克；乌毫克；乌头碱中毒致死的主要原因是心律失常头碱中毒致死的主要原因是心律失常和呼吸衰竭。和呼吸衰竭。药理实验指出，口服药理实验指出，口服0.20.2毫克乌头碱，毫克乌头碱，即可产生中毒症状，表现为口腔、咽即可产生中毒症状，表现为口腔、咽喉部刺痛、烧灼感，口唇及舌头的麻喉部刺痛、烧灼感，口唇及舌头的麻木感，语言不流利，舌体不灵活；木感，语言不流利，舌体不灵活；重重者休克

24、而死亡。者休克而死亡。第44页，讲稿共73张，创作于星期二了解了解中医理论认为，中医理论认为，“有是证，用是药有是证，用是药”，根据病人的根据病人的“证证”选用剧毒药物，药物选用剧毒药物，药物的针对性强，能够发挥其强大的治疗作的针对性强，能够发挥其强大的治疗作用。此时有毒之药就成了有益之品。用。此时有毒之药就成了有益之品。第45页，讲稿共73张，创作于星期二第46页，讲稿共73张，创作于星期二附子中毒的防治附子中毒的防治抢救采用洗胃、导泻、利尿；严重者注抢救采用洗胃、导泻、利尿；严重者注射呼吸兴奋药，使用呼吸机辅助呼吸；射呼吸兴奋药，使用呼吸机辅助呼吸；同时密切监测其心律、血压等体徵。同时密切

25、监测其心律、血压等体徵。心心跳缓慢而弱时可皮下注射阿托品。跳缓慢而弱时可皮下注射阿托品。附子经过炮制或合理配伍，乌头碱类生附子经过炮制或合理配伍，乌头碱类生物碱含量大为减少，毒性显著降低。物碱含量大为减少，毒性显著降低。第47页，讲稿共73张，创作于星期二附子中毒附子中毒附子的半数致死量：附子的半数致死量：小鼠口服生附子与制附子的小鼠口服生附子与制附子的LDLD5050比较：比较：生附子生附子制附子制附子口服：口服：5.49k/kg5.49k/kg口服：口服：161k/kg161k/kg第48页，讲稿共73张，创作于星期二了解：剧毒药物：了解：剧毒药物：断肠草断肠草(葫蔓藤碱葫蔓藤碱)番木鳖番

26、木鳖(马钱子马钱子)鹤顶红鹤顶红(三氧化二砷三氧化二砷)夹竹桃夹竹桃(强心苷强心苷)乌头乌头毒箭木毒箭木第49页，讲稿共73张，创作于星期二第50页，讲稿共73张，创作于星期二常用药物常用药物干干 姜姜第51页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜干姜辛温大热。干姜辛温大热。【功效功效】干姜温中散寒，回阳通脉，燥干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。湿消痰。【主治主治】用于脘腹冷痛，呕吐泻泄，肢用于脘腹冷痛，呕吐泻泄，肢冷脉微，痰饮喘咳。冷脉微，痰饮喘咳。第52页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜主要成分：主要成分：干姜含挥发油，主要为姜烯，还有姜醇、干姜含挥发油，主要为姜烯，还有姜醇、姜烯酮

27、等。姜烯酮等。第53页，讲稿共73张，创作于星期二 药理作用药理作用 11）对消化系统的影响）对消化系统的影响22）对心血管系统的影响）对心血管系统的影响33）抗炎）抗炎44）镇痛）镇痛55）抗血栓）抗血栓汉代张仲景汉代张仲景伤寒论伤寒论中许中许多方剂都用到姜，堪称用姜之多方剂都用到姜，堪称用姜之冠，为后世应用姜类药治疗胃冠，为后世应用姜类药治疗胃肠疾病开了先河。肠疾病开了先河。第54页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜如如伤寒论伤寒论干姜附子汤：干姜附子汤：干姜一两，附子一枚（治脾寒疟疾）。干姜一两，附子一枚（治脾寒疟疾）。第55页，讲稿共73张，创作于星期二第56页，讲稿共73张，创作

28、于星期二2.2.对心血管系统的影响对心血管系统的影响加强心肌收缩力：加强心肌收缩力：临床可用于治疗心功能不全临床可用于治疗心功能不全 附子与干姜配伍对心阳虚大鼠血浆肾上附子与干姜配伍对心阳虚大鼠血浆肾上腺素、血管紧张素腺素、血管紧张素、醛固酮及、醛固酮及ANPANP的影的影响响中药药理与临床中药药理与临床第57页，讲稿共73张，创作于星期二 四逆汤超微颗粒与传统饮片对离体豚鼠心脏作用的四逆汤超微颗粒与传统饮片对离体豚鼠心脏作用的比较研究比较研究(2006年年)方法方法：采用血清药理学方法，对豚鼠心输出量、：采用血清药理学方法，对豚鼠心输出量、心肌收缩力、心率的影响为评价指标来判断两种心肌收缩力

29、、心率的影响为评价指标来判断两种不同剂型在药效学上是否存在差别。不同剂型在药效学上是否存在差别。结果结果：传统饮片四逆汤与超微颗粒四逆汤对豚鼠心：传统饮片四逆汤与超微颗粒四逆汤对豚鼠心脏的心输出量、心肌收缩力、心率与空白对照组相比脏的心输出量、心肌收缩力、心率与空白对照组相比明显增强明显增强(P0.05或或P0.01)，而两者之间无明显差，而两者之间无明显差异异(P0.05)。了解了解第58页，讲稿共73张，创作于星期二2.2.对心血管系统的影响对心血管系统的影响扩张血管，降低血压扩张血管，降低血压使周围血管扩张，促进血液循环；并使使周围血管扩张，促进血液循环；并使血压下降。血压下降。降压呈三

30、相性特征，有对抗降压呈三相性特征，有对抗NA的作用；对的作用；对PGF2(卡前列素卡前列素)的收缩曲线有抑制作的收缩曲线有抑制作用。用。第59页，讲稿共73张，创作于星期二2.2.对心血管系统的影响对心血管系统的影响抗缺氧抗缺氧 对乳鼠心肌细胞缺氧性损伤有较好的保对乳鼠心肌细胞缺氧性损伤有较好的保护作用，使护作用，使乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶释放明显下降，释放明显下降，细胞损伤减轻。细胞损伤减轻。LDH存在于机体所有组织细胞的胞质存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏和心肌含量较高；常用内，其中以肾脏和心肌含量较高；常用于急性心肌梗塞的辅助诊断。于急性心肌梗塞的辅助诊断。第60页，讲稿共73张，

31、创作于星期二干干 姜姜3.镇痛镇痛 干姜醚提取物、水提取物都有镇痛作用。干姜醚提取物、水提取物都有镇痛作用。小鼠扭体反应、热刺激痛觉反应等实验。小鼠扭体反应、热刺激痛觉反应等实验。第61页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜3.镇痛镇痛 中药新药与临床药理中药新药与临床药理 干姜乙醇提取干姜乙醇提取物解热镇痛及体外抑菌作用研究结果：物解热镇痛及体外抑菌作用研究结果：干姜醇提物可抑制二甲苯所致小鼠耳壳干姜醇提物可抑制二甲苯所致小鼠耳壳肿胀及醋酸所致小鼠扭体反应；肿胀及醋酸所致小鼠扭体反应；第62页，讲稿共73张，创作于星期二第63页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜4.4.抗炎抗过敏抗炎抗

32、过敏作用特点：小鼠耳肿胀实验、大鼠足趾作用特点：小鼠耳肿胀实验、大鼠足趾肿胀实验、抑制肉芽增生；肿胀实验、抑制肉芽增生；作用机理：可能是通过促进肾上腺皮质作用机理：可能是通过促进肾上腺皮质的功能而产生的。的功能而产生的。显著降低肾上腺皮质中维生素显著降低肾上腺皮质中维生素C C的含量。的含量。第64页，讲稿共73张，创作于星期二干干 姜姜【现代应用现代应用】1.晕车、晕船晕车、晕船 2.肠炎、小儿腹泻肠炎、小儿腹泻 3.呕吐呕吐（干姜粳米粥治疗，干姜半夏治妇（干姜粳米粥治疗，干姜半夏治妇人妊娠呕吐和早孕反应。）人妊娠呕吐和早孕反应。）第65页，讲稿共73张，创作于星期二常用药物常用药物吴茱萸吴

33、茱萸是一味止痛良药，是一味止痛良药，如吴茱萸汤治厥如吴茱萸汤治厥阴头痛；干姜吴萸汤治胃痛；阴头痛；干姜吴萸汤治胃痛；四四神丸神丸治治五更泄泻。五更泄泻。第66页，讲稿共73张，创作于星期二吴茱萸吴茱萸主要成分：主要成分：果实含挥发油，其化学成分为吴茱萸烯、果实含挥发油，其化学成分为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯及生物碱等。罗勒烯、吴茱萸内酯及生物碱等。药理作用：药理作用：1 1、对消化系统的影响、对消化系统的影响 2 2、镇痛、镇痛 3 3、降低血压、降低血压 第67页，讲稿共73张，创作于星期二吴茱萸吴茱萸1.1.对消化系统的影响对消化系统的影响作用特点：作用特点：双向调节胃肠平滑肌作用：小剂

34、量兴双向调节胃肠平滑肌作用：小剂量兴奋，大剂量抑制；并有抗腹泻作用。奋，大剂量抑制；并有抗腹泻作用。抗溃疡作用：抑制多种实验性溃疡。抗溃疡作用：抑制多种实验性溃疡。保肝作用：降低转氨酶。保肝作用：降低转氨酶。第68页，讲稿共73张，创作于星期二第69页，讲稿共73张，创作于星期二吴茱萸吴茱萸3.3.降低血压降低血压 对正常及肾型高血压动物均有较好的降对正常及肾型高血压动物均有较好的降压作用；其降压作用主要与扩张外周血压作用；其降压作用主要与扩张外周血管有关，管有关，第70页，讲稿共73张，创作于星期二吴茱萸吴茱萸【现代应用现代应用】1.1.呕吐、消化不良呕吐、消化不良 2.2.高血压病高血压病 3.3.婴幼儿腹泻，采用敷脐疗法婴幼儿腹泻，采用敷脐疗法第71页，讲稿共73张，创作于星期二吴茱萸吴茱萸干姜吴萸治胃痛：干姜吴萸治胃痛：胃通过食道与外界相通，容易受寒，受胃通过食道与外界相通，容易受寒，受寒则痛，可用干姜加吴茱萸温中止痛。寒则痛，可用干姜加吴茱萸温中止痛。春秋时楚王腹痛虚汗春秋时楚王腹痛虚汗,连吃数剂连吃数剂“吴萸吴萸”而愈，因而改名而愈，因而改名“吴茱萸吴茱萸”。第72页，讲稿共73张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第73页，讲稿共73张，创作于星期二