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1、11第一章血液一般检验的基本技术 单项选择题(A 型题)1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉B2. 静脉采血时，错误的操作是(A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀D4. EDTA 盐抗凝剂不宜用于(A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验E6. 枸橼酸钠的抗凝原理是 (A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原D7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(AEDTA-Na2溶解度

2、大于 EDTA-K2BEDTA 盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液A8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定D9. ICSH 建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠A11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A抗凝血酶B抗凝血酶C抗凝血酶D抗凝血酶E抗凝血酶C13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大

3、C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少C14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用(AEDTA-K2B38g/dl 枸橼酸钠C109mmol/L 枸橼酸钠D肝素E草酸钠C16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是(A嗜酸性颗粒为酸性物质B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHb 为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质D17. 关于瑞氏染色，错误的说法是A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液D29. According to the demand of the ICSH, the bestant

4、icoagulant for the blood routine tests is(22Atrisodium citrateBsodium oxalateCEDTA-Na2DEDTA-K2EheparinKeyD30.As an anticoagulant, EDTA-K2can not be used inARBCBWBCCPLTDDCEcoagulation tests 多项选择题(X 型题)1. 真空采血的优点是A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分ABCD2. 静脉采血时，导致溶血的原因包括A注射器和容器

5、不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎ABDE3. 关于毛细血管采血，正确的说法是A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序ABCD4. 毛细血管采血法的注意事项包括A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以 45mm 为宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序ACDE5. 关于 EDTA 盐的应用，正确的叙述是A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响

6、较小DICSH 建议，血细胞计数用 EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查BC6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查DE7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D血栓与出血检查E肝功能检查ACD8. 关于肝素，正确的说法有A可加强抗凝血酶的作用B有对抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E适合于血液学一般检查ABCD9. 一张良好的血涂片的标准是A厚薄适宜B头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐E血膜长度占载玻片长度的 3/4 左右AB

7、CD10. 可影响手工法计数血细胞的结果是A吸血快速B用力挤压C吸管内有残余酒精D充液过多E产生气泡BCDE11. 关于改良 Neubauer 氏计数板的结构，正确的叙述是A整个计数池被划成 9 个大方格B中央大方格用单线划成 25 个中方格C每个中方格用双线划成 16 个小方格D每个大方格加上盖玻片后容积为 0.1mm333E每个小方格面积均为 1/400mm2AD12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准C充液过多D产生气泡E充液后盖片被移动ACDE13. 影响血涂片质量的原因是AHct 高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时

8、间E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥ABC14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是AEDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血C枸橼酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血DE。第二章血液一般检验第一节红细胞检查一、重点红细胞目视法计数、Hb 测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。二、难点1. Hb 测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。2. 各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题 单项选

9、择题(A 型题)1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是(A成人约 34LB约占成人体重的 79C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液 pH 值为 7.357.45E血浆渗量为 290310mOsm/kgH2OA2. 有关红细胞的描述，正确的说法是 (A红细胞平均寿命为 100 天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力E5. 引起生理性红细胞增多的因素不包括(A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿B6. 不会引起红细胞生理性增多的因素是(A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴C8. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血

10、是 (A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤B9. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血A10. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症A11. 红细胞膜缺陷所致的贫血是 (44A巨幼细胞性贫血BHb 病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血C12. 新生儿红细胞计数的参考值为(A(4.05.0)1012/LB(5.06.0)1012/LC(6.07.0)101

11、2/LD(7.07.5)1012/LE(7.58.0)1012/LC13. 被 ICSH 推荐为 Hb 测定参考方法的是(AAHD575测定法B沙利氏法CSLS 法DHiCN 法EHiN3法D17. 正常情况下，外周血中 Hb 主要为(A还原 HbB高铁 HbC硫化 HbD碳氧 HbE氧合 HbE20. 若计数 5 个中方格中红细胞总数为 350 个， 按法定计量单位，应报告为 (A350 万/mm3B350 万/lC3.5106/LD3.5109/LE3.51012/LE27. 符合大细胞性贫血的是A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血A29. 红细

12、胞大小明显不均常见于A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血B44. 关于有核红细胞，正确的说法是(A正常成人外周血中偶见B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B46. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E白血病B51. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病C52. 单纯小细胞性贫血的病因不包括(A慢性肝炎

13、B慢性肾小球肾炎C尿毒症D慢性失血E肾病综合征D53. 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是(AMCV 80flBMCH 27pgCMCHC 340 g/LDHb 95g/LERBC 3.51012/LC54. 典型的缺铁性贫血，红细胞与 Hb 浓度间的关系为(A红细胞数量与 Hb 浓度平行减少B红细胞数量减少比 Hb 浓度减少更明显C红细胞数量减少，而 Hb 浓度在正常范围内55DHb 浓度减少比红细胞数量减少更明显EHb 浓度升高，红细胞数量减低D55. 有关缺铁性贫血，错误的叙述是(A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主C可见环形红细胞D红细胞大小不一E红细胞中央淡染区消失E56.

14、 患者外周血检查结果中， 不符合巨幼细胞性贫血的是(AMCV92flBMCH31pgCMCHC 为 320360g/LD红细胞中央淡染区扩大ERDW 为 18.5%D57. 按贫血的 MCV/RDW 分类法，缺铁性贫血属于(A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血C正常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血B58. 不符合缺铁性贫血检查结果的是(AHb 浓度正常BMCV 降低CMCH 降低DMCHC 降低ERDW 升高A59. 慢性失血性贫血的红细胞形态是 (A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血E61. 关于巨幼细胞性贫血，错误的说

15、法是(AVitB12是 DNA 合成所必需的B叶酸也是 DNA 合成所必需的CDNA 是细胞增殖的基本物质条件D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E红细胞大小不均D64. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是 (AMCH 是指平均每升 RBC 所含的 Hb 浓度BMCV 是指每个 RBC 的平均体积CMCHC 是指每个 RBC 的平均 Hb 量DMCHC 单位为 pg/flE红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的B65. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)， 错误的叙述是A正常人的参考范围是 320360g/LB巨幼细胞性贫血时升高C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低E单纯小红细胞性

16、贫血时正常B66. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(AMCV正常，MCH 正常，MCHC 正常BMCV正常，MCH正常，MCHC 正常CMCV正常，MCH正常，MCHC 正常DMCV正常，MCH 正常，MCHC 正常EMCV正常，MCH正常，MCHC 正常C67. 患者 MCV、MCH 均升高，而 MCHC 却正常，最可能是(A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血E68. 患者 MCV、MCH、MCHC 均小于正常，最可能是(A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血D急性失血性贫血E再生障碍性贫血C69. 患者红细胞平均指数为：MCV 7

17、8fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，该患者贫血可能是(A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血66D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血E70. 患者红细胞平均指数为：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是(A急性失血性贫血B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E尿毒症D74. 关于血细胞比容的概念，错误的叙述是(A是指血细胞在全血中所占体积百分比B血细胞比容是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还可用来推断贫血疗效观察A75. 被 WHO 推荐为 Hct 测定的首选常规方法是(A自动血

18、细胞分析仪法B温氏(Wintrobe)法C比重测定法D微量高速离心法E放射性核素法D76. 血细胞比容降低见于(A大面积烧伤B再生障碍性贫血C严重腹泻D真性红细胞增多症E慢性心肺疾患B77. 成人 RDW 的参考值范围为(A11.6%B0%12.6%C0%14.6%D11.6%14.6%E14.6%D78. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为 18.6%，其最可能的诊断是(A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E自身免疫性溶血性贫血B79. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A红细胞数量的多少B血细胞比容的大小CHb 浓度异质性D平均血红蛋白含量E

19、红细胞体积大小异质性E80. 关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是(ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B95%以上的缺铁性贫血 RDW 正常CRDW 可作为缺铁性贫血的筛选指标D轻型-珠蛋白生成障碍性疾病 RDW 基本正常ERDW 结合 MCV 可以进行新的贫血形态学分类B81. 关于 RDW，错误的说法是 (ARDW 升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D是由血细胞分析仪直接测定而得E可用于新的贫血形态学分类D82. 关于 RDW，错误的描述是 (A应用 MCH/RDW 进行贫血形态学分类

20、，可以替代一切贫血分类法BRDW 可用于缺铁性贫血的筛选诊断CRDW 正常，缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E典型的再生障碍性贫血 RDW 正常A83. 常用于网织红细胞的活体染色方法是(A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆萨染色D新亚甲基蓝染色E糖原染色D84. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是(A网织红细胞无变化，RBC 和 Hb 升高B网织红细胞、RBC 和 Hb 都无变化77CRBC 和 Hb 先升高，随后网织红细胞升高D网织红细胞先升高，随后 RBC 和 Hb 升高E网织红细胞先下降，随后 RBC 和 Hb 升高D85. 溶血性贫血患者外周血

21、中不会出现(A幼稚红细胞B网织红细胞减少CMCHC 正常DMCV 正常EMCH 正常B86. 对巨幼细胞性贫血患者用 VitB12治疗有效后， 外周血中最先观察到的是 (ARBC 升高BHb 升高C网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高C87. 外周血中网织红细胞升高最明显的是(A珠蛋白生成障碍性疾病B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血B88. 外周血中网织红细胞降低见于(A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时B95. 某贫血患者外周血检查结果：RBC 3.51012/L，网织红细胞百分率 15%，其网织红细胞

22、绝对值应为(A525/LB5.25109/LC5.251012/LD525109/LE52.51012/LD96. 下列关联组合中，错误的叙述是(A巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E正常红细胞性贫血见于急性失血B98. 确定有无贫血的最佳指标为(AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC网织红细胞计数DRDWE血沉B99. ICSH 推荐的血沉测定的参考方法是(A温氏法B魏氏法C库氏法D潘氏法EZSR 法B101. 红细胞沉降率加快见于(A良性肿瘤B系统性红癍狼疮C遗传性球形红细胞增多症D结核病静

23、止期E心绞痛B102. 血沉测定中，错误的要求是 (A采血后室温下必须 2h 内完成B避免阳光直射C测定时最好是 1825D37测定的结果可直接报告E37测定的结果需校正后报告D103. 关于血沉的临床意义，错误的叙述是(A风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大D104. 关于血沉，正确的叙述是(A男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快C良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快88E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D105. 使血沉减慢的因素是(A纤维蛋白原B

24、-球蛋白C胆固醇D清蛋白EC 反应蛋白D106. 关于魏氏法测定血沉，正确描述的是(A枸橼酸钠按 1:9 比例抗凝血液B应于 37条件下测定C室温(25)测定结果需进行温度校正D需用专用的魏氏血沉管，内径为 2.5mmE血沉管用后经水冲洗即可再次使用D108. 红细胞对血沉的影响，正确的叙述是(A红细胞直径越大，血沉越快B球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快A110. 对红细胞沉降率的描述，正确的说法是(A血沉的改变具有较高的特异性B红细胞数量减少，血沉加快C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉减慢B111. 对肝脏疾病所致

25、贫血，错误的说法是(A可以是正常细胞性贫血B可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者，全血细胞减少D112. 属于小细胞均一性贫血的是(A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血B113. 患者外周血检查结果： RBC 4.51012/L， Hb 105g/L，Hct 0.32，其 MCV 应为(A23flB30flC51flD71flE144flD114. 患者外周血检查结果：RBC 3.51012/L，Hb 95g/L，Hct 0.30，其 MCH 应为(A

26、22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/LC115. 患儿，男，5 岁，贫血貌。外周血检查结果：RBC3.51012/L，Hb 75g/L，Hct 0.26，该患者贫血可能是(A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性B116. 患者，男，40 岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，该患者贫血属(A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞均一性C117. 患者，女，28 岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。 查体： 贫血貌， 余无异常。 外周血检

27、查结果： MCV103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。该患者贫血属(A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性A99118. 患者，女，34 岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。 外周血检查结果： MCV 75fl， MCH 26pg， MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC 及 DC 正常。该患者贫血属(A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性B119. 患者，女，25 岁。15 岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检：皮肤粘膜苍白， 贫血貌， 余无异常。 外

28、周血检查结果： Hb 82g/L，RBC 3.21012/L，Hct 0.29，RDW 18.5%。该患者最可能的诊断是：(A珠蛋白生成障碍性疾病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D急性失血性贫血E慢性感染性贫血C(120121 题共用题干)患者，女，28 岁，怀孕 30 周，平时有偏食习惯。外周血检查结果： RBC2.81012/L， Hb112g/L， MCV 118fl， MCH40pg，MCHC 338g/L，RDW 19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。120. 该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性E121. 该患者最可能的诊断为A

29、缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血D(122123 题共用题干)患者，女，35 岁。主诉乏力、头晕、食欲不振 1 月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟 100 次。 实验室检查结果： RBC 3.11012/L， Hb 75g/L，Hct 0.24，MCV 77fl，MCH 24pg，MCHC 312g/L，RDW17.5%。(122. 该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性B123. 该患者最可能的诊断为A肾性贫血BHb 病性贫血C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血E溶血性贫血D

30、(124125 题共用题干)患者，男，55 岁，3 年前因胃癌行全胃切除术。近 1 年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC 2.51012/L， Hb 95g/L， 网织红细胞 0.15%， MCV 115fl，MCH 38pg，MCHC 330g/L。124. 根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血D125. 该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血B(126127 题共用题干)患者，男，32 岁，在拉萨工作 12 年。外周血检查结果

31、：RBC 6.51012/L，Hb 190g/L，Hct 0.65。(126. 按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄D1010127. 为得到满意结果，涂片时应注意采用A小血滴，大角度，慢速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片B128. The male adults reference arrange of RBC is (A(4.05.5)1012/LB(5.56.0)1012/LC(6.06.5)1012/LD(6.57.0)1012/LE(7.07.5)1012

32、/LA129. The female adults reference arrange of ESR is (A010mm/hB015mm/hC020mm/hD025mm/hE030mm/hC 多项选择题(X 型题)1. 引起生理性贫血的因素是A6 个月2 岁的婴幼儿B妊娠剧烈呕吐C妊娠中、晚期D长期高原生活E老年人ACE2. 骨髓造血功能异常所致贫血见于A再生障碍性贫血B溶血性贫血C白血病D恶性肿瘤骨髓转移E巨幼细胞性贫血ACD3. 关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是A初生儿红细胞明显增高， 但出生 1 月后就逐渐下降B男性儿童在 67 岁时最低C男性 2530 岁时达高峰D女性 13

33、15 岁时达最峰E女性 2135 岁时最低BCDE6. 小细胞低色素性贫血常见于A珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D白血病E急性溶血性贫血AB7. 除正常人外，正细胞性红细胞亦可见于A铁粒幼红细胞性贫血B白血病C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E急性失血性贫血BDE8. 大红细胞可见于A恶性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E急性溶血性贫血AC9. 对有核红细胞正确的叙述是A正常成人外周血中不能见到B正常成人外周血偶见C出生 3 个月内的婴儿外周血中可见到少量D出生 1 个月内的婴儿外周血可见到少量E出生 1 周内的新生儿外周血可见到少量AE10. 溶血性贫血

34、时外周血涂片可见到A较多的嗜多性红细胞B有核红细胞C网织红细胞D明显的缗钱状形成E红细胞寿命缩短ABC11. 有关溶血性贫血，正确的说法是A红细胞 DNA 合成障碍B可见嗜多色性红细胞C缺乏促红细胞生成素D红细胞表面积与体积的比例增大E网织红细胞升高BE14. 严重缺铁性贫血患者外周血涂片A红细胞中央淡染区扩大1111B红细胞中央淡染区消失C可见红细胞大小不均D可见环形红细胞E可见嗜多色性红细胞ACDE15. 巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见A红细胞大小不均B易见大红细胞C常见有核红细胞D红细胞中央淡染区消失E易见靶形红细胞ABD17. 关于红细胞平均指数，错误的叙述是AMCV、MCH、MCH

35、C 三者之间无联系B贫血患者虽有 RBC 明显降低，但其平均指数可正常CMCV 降低，MCH 降低，其 MCHC 也一定降低DMCV 升高，MCH 升高，其 MCHC 也一定升高E红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常ACD18. 关于网织红细胞计数，正确的描述是A玻片法染色时间较试管法长B玻片法计数结果比试管法高C手工法的参考方法是试管法D试管法利于重新涂片检查E试管法用的是盐水配制的染液CDE19. 关于网织红细胞计数，正确的说法是A是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B胞浆中含有 RNA、核糖体等嗜碱性物质C经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构DICSH 将网织红细胞分为

36、级， 其中级最成熟E可用于判断骨髓的造血功能ABE20. 关于网织红细胞计数，错误的说法是A目前国内主要采用显微镜计数法B在显微镜计数法中，玻片法优于试管法C使用 Miller 窥盘辅助显微镜计数，可提高精密度DWHO 推荐用煌焦油蓝染液E国内多用新亚甲蓝染液BDE22. 有关网织红细胞生成指数（RPI） ，正确的说法是A它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B它反映网织红细胞的生成的相对速度C在估计红细胞生成有效性方面，使用 RPI 较正确D溶血性贫血时 RPI 明显降低ERPI 计算时需要患者的 Hct 值ABCE23. 有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是A反映外周血红细胞体积大

37、小异质性的参数B用红细胞体积的变异系数(CV)来表示CRDW、MCH 均正常为正细胞均一性贫血DRDW 升高，MCV 减小为小细胞非均一性贫血ERDW 的结果比 Price-Jonce 曲线更准确ABDE24. 引起血沉生理性加快的因素是A妇女月经期B妊娠 3 个月以上的妇女C70 岁以上的老年人D新生儿E6 个月2 岁的婴幼儿ABC25. 关于血沉，正确的说法是A正常情况下血沉较快B红细胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉加快CE26. 影响血沉测定的因素有A温度B血沉管管径C血沉管位置D血沉管是否干净E枸橼酸钠ABCD27. 可使血沉减慢的因素是A血沉管

38、倾斜B室温25C室温18D抗凝剂浓度增加E标本有血凝块CDE28. 血沉加快见于A风湿热活动期B结核病静止期1212C良性肿瘤D心绞痛E恶性肿瘤AE29. 血清中使血沉加快的因素是A清蛋白B纤维蛋白原C糖蛋白D卵磷脂EC 反应蛋白BE第二节白细胞检查一、重点1. 白细胞目视法计数、白细胞分类计数的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。2. 各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。二、难点各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。三、常见题型与习题 单项选择题(A 型题)1. 生理情况下外周血中 RBC 与 WBC 的数量之比约为(A700:1B600:1C400:1D500:

39、1E750:1D2. 生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是(A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞E3. 参与体液免疫的细胞是(“ANK 细胞B单核细胞C中性粒细胞DT 淋巴细胞EB 淋巴细胞E4. 参与细胞免疫的细胞是(“ANK 细胞B单核细胞C中性粒细胞DT 淋巴细胞EB 淋巴细胞D5. 生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为(A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞E6. 生理情况下， 外周血中平均直径最大的白细胞通常为(A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞E中性杆状核粒细胞C7. 正常情况下， 在机体防御和抵抗病原菌侵袭

40、过程中起主要作用的细胞是(A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞A8. 速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是(A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞E嗜碱性粒细胞E11. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞D1313C13. 成人外周血中白细胞总数的参考范围是(A(410)109/LB(48)109/LC(510)109/LD(810)109/LE(812)109/LA14. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(A4109/LB3.5109/LC3109/LD2.5109/LE2

41、109/LA16. 通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是(A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞C17. 引起 WBC 数量生理变化的因素不包括(A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟B22. 中性粒细胞反应性增多常见于(A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血E化学物质或药物中毒E23. 外周血中中性粒细胞增多常见于(A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化DSLEE非白血性白血病A27. 生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(A1 叶B23 叶C4 叶D5 叶E6 叶B28. 正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶

42、核粒细胞的比值为(A1:14B1:13C1:12D1:11E1:10B29. 退行性核左移可见于(A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化脓性感染E败血症E30. 核右移是指中性分叶核粒细胞 5 叶以上者超过(A2%B3%C4%D5%E6%B31. 巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是(A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E巨多分叶核中性粒细胞E36. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于(A伤寒或副伤寒B肝癌C大面积烧伤D铅中毒E急性溶血A141437. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是(A急性胰腺炎B支气管哮喘C寄生虫病D荨麻疹E湿疹A39. 白细胞显微镜法计数时，

43、白细胞稀释液通常加(A0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36mlE2.0mlB40. 显微镜法计数白细胞时，通常加外周血(A40lB30lC20lD10lE50lC41. 白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释(A10 倍B20 倍C40 倍D100 倍E200 倍B43. 通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是(A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格C两侧计数室，对角共四个大方格D两侧计数室，共十个大方格E一侧计数室，中间一个大方格A44. 显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是(A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格C两侧计数室，对角共四个大方格D两

44、侧计数室，四角共八个大方格E两侧计数室，共十个大方格E45. 对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是(A简单易行，不需昂贵仪器B是白细胞计数的常用方法C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好E适合基层单位选用D48. 显微镜法计数白细胞的计算公式为(A白细胞=(2 个大方格内的白细胞数/20) 109/LB白细胞=(10 个大方格内的白细胞数/20)109/LC白细胞=(5 个中方格内的白细胞数/20)109/LD白细胞=(4 个大方格内的白细胞数/20)109/LE白细胞=(4 个中方格内的白细胞数/20)109/LD51. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于(A风疹

45、感染期B传染性单核细胞增多症感染期C百日咳感染期D猩红热感染期E流行性腮腺炎感染期D53. 肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是A中性分叶核粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞DE56. 患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞10%，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为A核右移B中度核右移C轻度核右移D中度核左移E重度核左移D57. 患儿，4 岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细1515胞显著增多，且异常淋巴细胞为 35%，嗜异性凝集试验阳性，血清抗 EB 抗体阳性。则该

46、患儿最可能的诊断是(A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C百日咳D粒细胞缺乏症E传染性单核细胞增多症E58. Neutrophilia indicates that the number of neutrophil inperipheral blood is over, (A3109/LB6109/LC7109/LD4109/LE5109/LKeyC59. Which of the following diseases can cause neutropenia?(AAcute infectionBTyphoidCAcute pancreatitisDAppendicitisEMiocar

47、dial infarctionKeyB60.Whichofthefollowingdiseasescancauseeosinophilia? (AGranulocytopeniaBBronchia asthmaCAcute lose bloodDCholecystitisEChildbirthKeyB 单项选择题(A(0.84)109/LB(1020)109/LC(1520)109/LD(27)109/LE(1112)109/L1. 新生儿外周血白细胞的参考范围是(C2. 6 个月2 岁外周血白细胞的参考范围是(E3. 正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为(AA1%5%B0.5%5%C50%70%

48、D20%40%E3%8%4. 成人外周血中嗜酸性粒细胞参考值范围是(B5. 成人外周血中淋巴细胞参考值范围是(D6. 成人外周血中单核细胞参考值范围是(EA量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色B量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色C量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色D量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质中E量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，胞质内伴有空泡7. 病理情况下，中性粒细胞胞质内中毒颗粒的特征为(E8. 生理情况下，嗜碱性粒细胞胞质内的颗粒的特征为(C9. 生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为(BA晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞B中性杆状核

49、粒细胞或中性分叶核粒细胞C原始粒细胞D中幼粒细胞E原始粒细胞或幼稚粒细胞10. 中性粒细胞反应性增多的细胞主要是 (B11. 中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是(EA暂时性增高B持续性增高C暂时性减低D持续性减低E基本不变12. 严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为(A13. 晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为(B14. 再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为(1616DA0.5109/LB1.0109/LC1.5109/LD2.0109/LE2.5109/L15. 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值(C16. 中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值(AA

50、轻度核左移B中度核左移C重度核左移D退行性核左移E无核象改变17. 白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高， 杆状核粒细胞10%即为(B18. 白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高， 杆状核粒细胞25%，并出现更幼稚的粒细胞即为(CA恶性贫血B炎症恢复期C急性大失血D再生障碍性贫血E营养性巨幼细胞性贫血19. 再生性核左移见于(C20. 退行性核左移见于(DA变态反应性疾病B罕见的白血病C放射线照射D病毒性感染E疟疾21. 嗜酸性粒细胞增高常见于(A22. 淋巴细胞增高常见于(D23. 单核细胞增高常见于(E3. 外周血中性粒细胞核右移主要见于A伤寒B再生障碍性贫血C恶性贫血D营养性巨幼细胞性贫血