流行性感冒护理.ppt

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1、关于流行性感冒护理现在学习的是第1页，共28页 流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。测的、病毒性急性呼吸道传染病。测的、病毒性急性呼吸道传染病。测的、病毒性急性呼吸道传染病。今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播和流行。和流行。和流行。和流行。随着近年来禽流感及腺病毒疫情的爆发和蔓延，流随着近年来禽流感及腺

2、病毒疫情的爆发和蔓延，流随着近年来禽流感及腺病毒疫情的爆发和蔓延，流随着近年来禽流感及腺病毒疫情的爆发和蔓延，流行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。现在学习的是第2页，共28页1 1、掌握流感的临床表现、诊断、治疗、掌握流感的临床表现、诊断、治疗2 2、流行病学、实验室检查、并发症、流行病学、实验室检查、并发症 3 3、了解发病机理、了解发病机理教学目的现在学习的是第3页，共28页疾病概述定义定义临床表现临床表现病原体病原体流行病学流行病学预后预后 现在学习的是第4页，共28页流行性感冒

3、（简称流感）流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。特征：传播快，呈流行性或大流行性，发热和呼吸道症状。定义定义现在学习的是第5页，共28页病因病因流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。呼吸道传染病。呼吸道传染病。呼吸道传染病。现在学习的是第6页，共28页病原体病原体流感病毒属正黏液病毒科有包膜的RNA病毒根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型甲型流感病毒极易发生变异，常引起大流行乙型流感病毒变异缓慢，多呈局部流行或散发丙型流感病毒尚未发现抗原变异，一般

4、只散发存在流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。现在学习的是第7页，共28页项项目目内容内容传染源病人和隐性感染者传播途径主要通过飞沫传播易感人群人群普遍易感流行季节以冬、春季多见流行地区沿交通线蔓延，由大城市向中小城市、农村扩散流行病学流行病学现在学习的是第8页，共28页 病人和隐性感染者病人和隐性感染者 病人是主要的传染源病人是主要的传染源 隐性感染者见于有部分免疫的人群隐性感染者见于有部分免疫的人群 学龄儿童是使流感流行范围扩大的主要传染源学龄儿童是使流感流行范围扩大的主要传染源 动物传染源动物传染源 动物流感与人类流感关系密切动物流感与人类流感关系密切 猪可能是人流感病

5、毒的一个贮存宿主，亦可能猪可能是人流感病毒的一个贮存宿主，亦可能 成为人流感病毒与禽流感病毒重组的场所成为人流感病毒与禽流感病毒重组的场所 传染源传染源现在学习的是第9页，共28页主主要经空气飞沫传播要经空气飞沫传播通过污染的食具、茶杯或玩具而传播通过污染的食具、茶杯或玩具而传播传播途径传播途径现在学习的是第10页，共28页人普遍易感，男女之间易感性没有差别人普遍易感，男女之间易感性没有差别各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型间仅有部分各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型间仅有部分交叉免疫交叉免疫人群易感性人群易感性现在学习的是第11页，共28页l发热发热l乏力、全身酸痛乏力、全身酸痛l鼻塞、

6、流涕、喷嚏鼻塞、流涕、喷嚏l咳嗽、呼吸费力咳嗽、呼吸费力临床表现临床表现现在学习的是第12页，共28页流感预后良好流感预后良好儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死率率预后预后 现在学习的是第13页，共28页护理评估健康史健康史心理心理-社会状况社会状况身体状况身体状况辅助检查辅助检查治疗要点治疗要点现在学习的是第14页，共28页流行史流行史接触史接触史接种史接种史健康史健康史现在学习的是第15页，共28页类类型型症状症状体征体征单纯单纯型流感型流感最常最常见见，全身症状重，呼吸道症状，全身症状重，呼吸道症状轻轻。发热发热1212天内达到高峰，天内达到高峰，343

7、4天内退天内退热热，其他症状随之，其他症状随之缓缓解，解，但乏力、呼吸道症状常持但乏力、呼吸道症状常持续续1212周才逐周才逐渐渐消失。消失。急性急性发热发热面容，面容，面面颊颊潮潮红红、眼眼结结膜及咽膜及咽部充血。部充血。肺炎型流感肺炎型流感病初表病初表现现同同单纯单纯型流感，型流感，l2l2天后病天后病情迅速加重，持情迅速加重，持续续高高热热、全身衰、全身衰竭、竭、烦烦躁不安、咳嗽躁不安、咳嗽剧剧烈，气促烈，气促发绀发绀、血性痰液。病程、血性痰液。病程1212周后周后进进入恢复期，少数入恢复期，少数严严重者可于重者可于510510天内因呼吸、循天内因呼吸、循环环衰竭而死衰竭而死亡。亡。除上

8、述体征外，除上述体征外，双肺听双肺听诊诊呼呼吸音低，可吸音低，可闻闻及干、湿及干、湿啰啰音，但无音，但无肺肺实变实变体征。体征。身体状况身体状况现在学习的是第16页，共28页评估病人及家属对疾病和隔离治疗的认识程评估病人及家属对疾病和隔离治疗的认识程度度有无因发热、全身酸痛而情绪低落有无因发热、全身酸痛而情绪低落心理心理-社会状况社会状况现在学习的是第17页，共28页血常规白细胞计数正常或减少病原学检查起病3天内用咽部含漱液、棉拭子或痰液进行病毒分离，是确定诊断的重要依据血清学检查抗体滴度有4倍或以上升高者，可以确诊X线胸片辅助检查辅助检查现在学习的是第18页，共28页本病无特异性治疗方法，主

9、要是休息、支持对症治疗。继发细菌性感染时可应用抗生素。治疗要点治疗要点现在学习的是第19页，共28页体温过高体温过高 与病毒感染有关。与病毒感染有关。活动无耐力活动无耐力 与发热、毒血症有关。与发热、毒血症有关。知识缺乏知识缺乏 缺乏对流感的认识，误作为缺乏对流感的认识，误作为一般一般“伤风伤风”。潜在并发症：潜在并发症：气体交换受损气体交换受损 与并发肺与并发肺 炎致通、换气功能障碍有关。炎致通、换气功能障碍有关。护理诊断现在学习的是第20页，共28页护理措施一般护理一般护理对症护理对症护理病情观察病情观察用药护理用药护理健康指导健康指导 现在学习的是第21页，共28页项项目目内容内容休息休

10、息与隔离与隔离急性期应卧床休息，取舒适体位，协助病人急性期应卧床休息，取舒适体位，协助病人做好生活护理。病人宜安置在单人房间，执做好生活护理。病人宜安置在单人房间，执行呼吸道隔离行呼吸道隔离1 1周或至主要症状消失。周或至主要症状消失。饮饮食食护护理理发热期应多饮水，给予易消化、营养丰富的发热期应多饮水，给予易消化、营养丰富的富含维生素的流质或半流质饮食。富含维生素的流质或半流质饮食。一般护理一般护理现在学习的是第22页，共28页观察病人的生命体征，症状、体征的变化观察病人的生命体征，症状、体征的变化有有无无继继发发性性感感染染和和烦烦躁躁不不安安、情情绪绪低低落落等等心心理理反应反应病情观察

11、病情观察现在学习的是第23页，共28页对症护理对症护理症状症状护理护理高高热热 嘱病人卧床休息，监测体温，可嘱病人卧床休息，监测体温，可用冰袋冷敷、温水或酒精擦浴等物理用冰袋冷敷、温水或酒精擦浴等物理方法降温。方法降温。并并发发肺肺炎炎 协助病人取半卧位，予以吸氧，必协助病人取半卧位，予以吸氧，必要时吸痰。要时吸痰。现在学习的是第24页，共28页遵遵医医嘱嘱对对病病人人进进行行药药物物治治疗疗，常常用用的的抗抗病病毒毒药药物物有有三三氮氮唑唑核核苷苷（病病毒毒唑唑）、金金银银花花、连连翘翘、黄芪等中草药对流感病毒有效。黄芪等中草药对流感病毒有效。注意观察用药后的疗效和不良反应注意观察用药后的疗

12、效和不良反应用药护理用药护理现在学习的是第25页，共28页健康指导健康指导 平时要注意锻炼身体，增强机体抵抗力。平时要注意锻炼身体，增强机体抵抗力。流流感感流流行行期期间间，尽尽可可能能减减少少公公众众集集会会和和集集体娱乐活动，出门戴口罩。体娱乐活动，出门戴口罩。房间和公共场所要保持清洁，开窗通风换气。房间和公共场所要保持清洁，开窗通风换气。每每年年秋秋季季对对老老人人、儿儿童童、免免疫疫受受抑抑制制的的人人和和易易出出现现并并发发症症的的人人等等易易感感人人群群接接种种流流感感疫苗是预防流感的基本措施。疫苗是预防流感的基本措施。现在学习的是第26页，共28页小结l流感是由流感病毒感染引起。

13、该病具有很强的传染性，可引流感是由流感病毒感染引起。该病具有很强的传染性，可引起大流行。人类流感病毒主要有甲、乙、丙三型，但其亚型起大流行。人类流感病毒主要有甲、乙、丙三型，但其亚型随其变异性而增多，从而减低了人体免疫的作用。随其变异性而增多，从而减低了人体免疫的作用。l感染后可引起明显的毒血症状，如发热、头痛、全身酸感染后可引起明显的毒血症状，如发热、头痛、全身酸痛，严重者可致气体交换受损。痛，严重者可致气体交换受损。l主要护理措施：解释指导、降温、合理饮食、防止并发症主要护理措施：解释指导、降温、合理饮食、防止并发症发生、心理护理与健康教育。发生、心理护理与健康教育。l预防措施：隔离治疗病人，环境的通风换气，勤洗手、戴预防措施：隔离治疗病人，环境的通风换气，勤洗手、戴口罩等，最有效的方法是接种疫苗口罩等，最有效的方法是接种疫苗现在学习的是第27页，共28页感谢大家观看现在学习的是第28页，共28页