心理治疗全.ppt

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1、心理治疗全现在学习的是第1页，共30页第一节 相关概念的介绍n心理干预（psychological intervention）：是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性心理特征或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。n心理治疗是心理是心理干预中最常用的方法。现在学习的是第2页，共30页第二节 精神分析疗法n也称精神动力学疗法：这类治疗关注的核心问题是个体的内心世界。精神分析（psychoanalysis）是探索神经症、焦虑个体内心的无意识动机和冲突的深层的、长期的治疗方法。n心理分析的治疗目标是:重建个体心灵内部的和谐现在学习的是第3页，共30页增加本我的增

2、加本我的表现机会表现机会使自我的力使自我的力量强大起来量强大起来降低超我的降低超我的过分要求过分要求现在学习的是第4页，共30页精神分析的相关技术n自由联想和宣泄n自由联想让病人很舒服地坐在椅子里或以一种放松的姿势躺在让病人很舒服地坐在椅子里或以一种放松的姿势躺在长沙发上，让病人头脑处于自由的状态，把在头脑中出现的想长沙发上，让病人头脑处于自由的状态，把在头脑中出现的想法、愿望、躯体的感觉和想像都讲出来。法、愿望、躯体的感觉和想像都讲出来。n分析师鼓励病人表达自己强烈的情感，这种情感通常是针分析师鼓励病人表达自己强烈的情感，这种情感通常是针对某些权威人士的，由于害怕受到惩罚或报复而被长期压对某

3、些权威人士的，由于害怕受到惩罚或报复而被长期压抑在无意识之中。这类情感的释放称为抑在无意识之中。这类情感的释放称为宣泄。宣泄。现在学习的是第5页，共30页n阻抗n n即在自由联想的过程中，病人有时会表现出即在自由联想的过程中，病人有时会表现出 阻抗阻抗（resistanceresistance）-不能或不愿意讨论某些观念、意不能或不愿意讨论某些观念、意愿或经历。愿或经历。n n心理分析的目的就是要打破阻抗，使病人敢于面对心理分析的目的就是要打破阻抗，使病人敢于面对那些使他们感到痛苦的观念、意愿和经历。那些使他们感到痛苦的观念、意愿和经历。现在学习的是第6页，共30页梦的解析梦一类是显梦（以视觉

4、形式表现出来）一类是显梦（以视觉形式表现出来）另一类是隐梦（隐含的内容）另一类是隐梦（隐含的内容）现在学习的是第7页，共30页n（1）7月9日，梦到清晨要去上班，眼看就要八点了，但房门打不开，忽然想到凉台，见凉台上有一铁梯子，想从那里下楼，但凉台栏杆高，梯子放得低，伸一条腿下去试探，随后两手扶着栏杆向下滑，脚无论如何碰不到梯子，双手已十分疲劳，眼看就要双脚落空而全身坠地，大声喊又喊不出声，突然惊醒。出一身汗，看表刚刚夜里两点一刻。案例：肖，女，28岁，未婚，大学文化，公司经理助手。焦虑梦 现在学习的是第8页，共30页n n（2 2）7 7月月1212日，梦见在海南出差，突遇强人，心中日，梦见在

5、海南出差，突遇强人，心中害怕便逃跑，跑到大海边上，眼前再无去路，后面的害怕便逃跑，跑到大海边上，眼前再无去路，后面的强人已向自己开枪，但并未射中，心急如火，猛地向强人已向自己开枪，但并未射中，心急如火，猛地向空中一跃，竟然飞了起来，逃脱强人追赶，一直向高空中一跃，竟然飞了起来，逃脱强人追赶，一直向高处和远处飞，心情略微安静一些，可突然身体下降，处和远处飞，心情略微安静一些，可突然身体下降，飞的力量不足，下面是大海。无奈拚命摇动双臂，但飞的力量不足，下面是大海。无奈拚命摇动双臂，但身体仍然下落，因吃惊醒来。身体仍然下落，因吃惊醒来。紧张-企望梦现在学习的是第9页，共30页n n（3 3）8 8月

6、月1 1日，梦见自己不是成人，而是在幼儿园和小朋友日，梦见自己不是成人，而是在幼儿园和小朋友玩耍，自己是天真无忧的幼儿。玩得十分高兴，正在这时，玩耍，自己是天真无忧的幼儿。玩得十分高兴，正在这时，门前站着阿姨并喊自己的名字，仔细上看不是阿姨，而是公门前站着阿姨并喊自己的名字，仔细上看不是阿姨，而是公司经理，面目十分可怕。但妈妈站在他身后，想绕过经理扑司经理，面目十分可怕。但妈妈站在他身后，想绕过经理扑向妈妈，经理用双臂阻拦，在焦急中大哭，并喊妈妈，醒后，向妈妈，经理用双臂阻拦，在焦急中大哭，并喊妈妈，醒后，眼泪还留在眼角。眼泪还留在眼角。紧张-企望梦现在学习的是第10页，共30页移情反移情移情

7、反移情情绪反应情绪反应病人病人治疗师治疗师治疗师治疗师病人病人情绪反应情绪反应正移情、负移情正移情、负移情现在学习的是第11页，共30页“被压抑的记忆是否会影响生活，它是否真实可信？”现在学习的是第12页，共30页第三节 行为治疗n原理：系统地采用学习原理以增加适应性行为，减少问题行为。n适应症：包括不正常的行为和个人问题如恐怖、强迫行为、抑郁、成瘾行为、攻击性行为以及违纪行为等。现在学习的是第13页，共30页相关的行为疗法n系统脱敏疗法n原理：南非的精神病学家约瑟夫沃尔普根据神经系统交互抑制理论的观点提出的，他采用这一理论进行了对恐惧和恐怖症的治疗。n方法：1、制定焦虑等级表 2、放松训练

8、3、实施脱敏现在学习的是第14页，共30页系统脱敏疗法n脱敏实施程序：n1、制定焦虑等级表n1）、距考试一个月以前 2）、距考试两个星期以前 n3）、距考试一个星期以前 4）、距考试五天以前 n5）、距考试四天以前 6）、距考试三天以前 n7）、距考试两天以前 8）、距考试还有一天 n9）、考试之前的那个晚上 10）面对考试卷子时 n11）等待发卷子时 12）在到达考场的门口时 n13）在回答考试卷子时 14）在考试当天走在通往大学的路上时n2、放松训练n3、脱敏治疗现在学习的是第15页，共30页内爆疗法与满灌疗法n内爆疗法原理：一种与系统脱敏法相反的方法。此法让来访者在一开始就暴露在恐惧等级

9、列表中最让其恐惧的刺激情境中，而不是让其一步一步地逐步接近这一刺激。原则：不允许来访者否认、回避或逃离引起其焦虑体验的刺激情境。不允许来访者否认、回避或逃离引起其焦虑体验的刺激情境。n n满灌疗法满灌疗法 在得到来访者许可的情况下，使其真正置身于令其恐怖的真实情境之中。现在学习的是第16页，共30页厌恶疗法n原理：厌恶疗法运用反条件作用的程序，将这些诱发性刺激与一种强烈的、令人厌恶的刺激，如电击或让人呕吐的药物等同时呈现给来访者。n我们希望，在这些法律规范下，厌恶治疗能作为一种治疗手段，而不是一种强制性的手段得到很好的应用。现在学习的是第17页，共30页第四节认知治疗n认知疗法认知疗法:是根据

10、认知过程影响情感和行是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者不良认知的一类心理疗法。改变来访者不良认知的一类心理疗法。n这一理论这一理论认为可以通过改变非理性的信念来改变人格，而认为可以通过改变非理性的信念来改变人格，而非理性的信念会导致不适宜的、高情绪负荷的反应，如导非理性的信念会导致不适宜的、高情绪负荷的反应，如导致严重焦虑。致严重焦虑。n治疗目标是提高个体的自我价值感，推动个体通过摆脱阻治疗目标是提高个体的自我价值感，推动个体通过摆脱阻碍个体成长的不良信念系统的影响而达到自我实现。碍个体成长的不良信念系统的影响而达到自我实现

11、。现在学习的是第18页，共30页理性情绪疗法n合理情绪理论又称为ABC理论 nA-activating events nB-beliefs nC-consequences 事件事件情绪情绪认知认知现在学习的是第19页，共30页理情绪理论的应用n首先，将引发不良情绪的事首先，将引发不良情绪的事件和认识件和认识列出。列出。n其次，找出引发不良情绪的其次，找出引发不良情绪的非理性观念。非理性观念。绝对化绝对化 过分概括化过分概括化 灾难化灾难化 n最后，通过建立合理的信念，最后，通过建立合理的信念，最后达到情绪感受的改变。最后达到情绪感受的改变。现在学习的是第20页，共30页第五节第五节 人本主义（

12、存在主义）疗法人本主义（存在主义）疗法n按照人本主义和存在按照人本主义和存在主义者对人性的看法，主义者对人性的看法，日常生活中的问题、日常生活中的问题、缺乏有意义的人际关缺乏有意义的人际关系以及缺少重要的人系以及缺少重要的人生目标等导致了常见生目标等导致了常见的存在危机。的存在危机。抑郁症和抑郁症和强迫症强迫症对这些现实对这些现实的一种逃避的一种逃避对现实的一对现实的一种自私的利用种自私的利用反社会反社会和自恋和自恋现在学习的是第21页，共30页来访者中心疗法n来访者中心疗法的基本目标：就是促进个体的心理健康成长。这来访者中心疗法的基本目标：就是促进个体的心理健康成长。这种方法始于一种假设，假

13、设认为所有人都有基本的自我实现的倾种方法始于一种假设，假设认为所有人都有基本的自我实现的倾向向即实现他们的自我潜能。之所以人们体验到了不幸福感和即实现他们的自我潜能。之所以人们体验到了不幸福感和低自我价值感低自我价值感，是因为他们健康发展可能会被错误的学习模式所，是因为他们健康发展可能会被错误的学习模式所阻碍。阻碍。n对来访者的态度：对来访者的态度：1、无条件积极关注、无条件积极关注 2、通情达理、通情达理 3、真诚可信、真诚可信现在学习的是第22页，共30页人人汽车汽车动力系统：发动机和燃料动力系统：发动机和燃料精神分析精神分析 指示信号：车轮、方向盘等指示信号：车轮、方向盘等行为主义行为主义 SR libido人本主义人本主义 人人驾驶员驾驶员自我实现自我实现 认知理论认知理论 注释、规划注释、规划 心灵的地图心灵的地图 现在学习的是第23页，共30页现在学习的是第24页，共30页现在学习的是第25页，共30页现在学习的是第26页，共30页现在学习的是第27页，共30页现在学习的是第28页，共30页现在学习的是第29页，共30页现在学习的是第30页，共30页