声带息肉护理课件.ppt

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1、声带息肉护理声带息肉护理现在学习的是第1页，共13页声带息肉的概念声带息肉的概念声带息肉声带息肉临床表现临床表现声带息肉检查及治疗学习目标 声带息肉护理声带息肉护理现在学习的是第2页，共13页声带息肉的概念 声声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。位置多位于

2、声带前中三分之一吸困难，影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。现在学习的是第3页，共13页声带息肉的影像声带息肉的影像 现在学习的是第4页，共13页病因病理病因病理用声不当用声不当过度用声过度用声继发于上感，慢性咽炎继发于上感，慢性咽炎 声带的任克氏间隙（Reinke间隙）发生局限性水肿管增生扩张或出血 ，表面覆盖正常的鳞状上皮，形成淡黄白色或粉红色的椭圆形 肿物 现在学习的是第5页，共13页临床表现临床表现HOARSNE

3、SS声音嘶哑咽干，咽痛 异物感、失音 喉梗阻喉梗阻现在学习的是第6页，共13页检查检查喉镜检查可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、淡黄白色或粉红色的肿物，位于声带边缘、声带边缘上或声门下，表面光滑，可带蒂、也可广基，带蒂的息肉有时随呼吸上下 运动。弥漫性声带息肉病则出现整 个声带弥漫 性息肉样变，两 侧声带膜部边缘有水肿 样肿 块,大的可悬垂于声门下，可堵塞声门前部。现在学习的是第7页，共13页治疗一般治疗一般治疗1积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。2举重用力时，切勿屏气过猛过久，以免声带过于紧张用力。3早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应严格禁

4、声1周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。4.雾化吸入。5.使用洗必泰或含碘喉片含化。6.手术治疗：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉。现在学习的是第8页，共13页目前，患者可采用的手术方法主要有：1.在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结 或 声带息肉切除2.在光导纤维喉镜下运用等离子 将声带小结或声带息肉去除。3.支撑喉镜下切除术。4.电子纤维喉镜手术手术治疗现在学习的是第9页，共13页术前护理1.体位与活动 自由体位2.饮食 普食，禁食辛辣刺激性食物3.心理护理 保持良好的心态，配合治疗4.呼吸系统（1）预防感冒，劝戒烟，戒酒（2）咳嗽严重及感冒者先对症治疗，必要时雾化吸入5.做好常规术前检查并及时了解检查结果6.详细的术前宣教。7.准备书写工具或练习肢体语言。8.保护门齿，必要时牙科准备牙模。现在学习的是第10页，共13页术后护理1.体位 半卧位或平卧位2.饮食 3小时后进食半流质 忌辛辣刺激过烫食物，3.饭后睡前漱口，保持口腔清4.指导禁声5.输液 按医嘱使用抗生素及止血药物6.病情观察 尤其是呼吸形态的变化，注意有无呼吸困难和喉痉挛以及咳血现象现在学习的是第11页，共13页宣教及护理宣教及护理禁声2周戒烟酒忌辛辣刺激食物预防感冒口服抗生素注意用嗓卫生现在学习的是第12页，共13页感谢大家观看现在学习的是第13页，共13页