吲哚类药物课件.ppt

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1、关于吲哚类药物现在学习的是第1页，共9页吲哚类药物 属于芳基乙酸类抗炎药，特点是抗炎作用较强，对炎性疼痛阵痛效果明显。代表药主要有吲哚美辛，阿西美辛，硫茚酸（舒林酸），托美丁（同灭定）和类似物苄达明。吲哚美辛（消炎痛）物理性质：类白色或微黄色结晶性粉末。几乎无臭，无味。易溶于丙酮，略溶于甲醇，乙醇，氯仿和乙醚，不溶于水。现在学习的是第2页，共9页 药动学 单胃动物内服吸收迅速而完全，血药峰为1.5-2h。血浆蛋白结合率为90%。主要在肝内代谢，原形及代谢产物，可随胆汁进入肠管，又被重吸收进入血中，最后主要以葡萄糖醛酸结合形式经肾以尿的形式排出，少部分经粪便排出。本品能通过胎盘屏障。作用与应用

2、本品具有抗炎，解热及阵痛作用。抗炎作用较强，作用比保泰松强84倍，也强于氢化可的松。解热作用为氨基比林的10倍，但阵痛作用弱，但比安乃近，水杨酸类好，只对炎性疼痛有明显的阵痛作用。对痛风性关节炎和骨关节炎的疗效最好。主要用于术后外伤，慢性风湿性关节炎，神经痛，腱鞘炎，肌肉损伤等炎性疼痛。现在学习的是第3页，共9页 药物间的相互作用（联合用药指导）(1)阿司匹林合用时互相减弱抗炎镇痛作用，并增加不良反应。（互相影响血药浓度）(2)与糖皮质激素合用可增加疗效，减少糖皮质激素的用量 及副作用。(3)与保泰松联用不能提高疗效，反而增强致胃溃疡作用。(4)布洛芬与吲哚美辛竞争蛋白结合部位，使布洛芬血药浓

3、度升高，不良反应加剧。(5)吲哚美辛可消弱氨茶碱的平喘作用。(6)氟喹诺酮类抗菌药与吲哚美辛联用可能发生惊厥，癫痫 等毒副反应。(7)碳酸氢钠可促进吲哚美辛解离而刺激胃粘膜，加重胃损害。现在学习的是第4页，共9页 兽医临床主要应用由于吲哚美辛具有较强的解热作用，可以和其他药物联合应用，治疗动物的发热性疾患，如猪、羊、牛的感冒、流感以及细菌、病毒、附红细胞体、弓形体、衣原体等所引起的发热。吲哚美辛可用于治疗术后疼痛、关节炎性疼痛、神经和肌肉性疼痛，如马跛行和关节肿胀、肌肉与骨骼损伤引起的疼痛以及家禽的痛风性关节炎等。当吲哚美辛与某些药物联用时，可以增强临床疗效，如和氟苯尼考、强力霉素、头孢类抗菌

4、药等联用，可使抗菌药高度聚集于炎性组织周围。现在学习的是第5页，共9页在兽医临床上，吲哚美辛配合抗菌药治疗肺部炎症，抑制胸腔积液产生和纤维素在胸膜上附着，对鸡大肠杆菌病胸腔感染、鸭传染性浆膜炎和家禽肺炎等疾病，可能具有较好的治疗作用。吲哚美辛可以抑制前列腺素的合成，减轻前列腺素对肠壁的刺激，可有效降低肠上皮毛细血管通透性，抑制细菌毒素进入血液，并促其排出体外。因此，将吲哚美辛与抗菌药联用，治疗动物的肠炎、痢疾等，可能会获得较好的疗效。现在学习的是第6页，共9页 注意事项：注意事项：(1).副作用较多，犬，猫可见恶心，腹痛，下痢等消化道症状，有时还可引起消化道溃疡。(2)犬有致死报道，一般不用。(3)可引起肝脏和造血系统功能损害(4)肾病及胃肠溃疡患畜禁用。用法与用量 片剂，内服：一次量，每1kg体重，马，牛1mg.，羊，猪2mg 现在学习的是第7页，共9页苄达明又称炎痛静，消炎灵。与吲哚美辛类似，镇痛作用较吲哚强，主要用于手术创伤，外伤和风湿性关节炎等炎性疼痛。与四环素合用注入乳房内可治疗乳腺炎。现在学习的是第8页，共9页感谢大家观看现在学习的是第9页，共9页