声明(空表).docx

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附录5投资人、法定代表人或者主要负责人声明姓 名: 身份证件号: 户籍所在地(常住地): 担 任: 娱乐场所投资人娱乐场所法定代表人娱乐场所主要负责人郑重声明,本人符合娱乐场所管理条例关于开办娱乐场所、参与娱乐场所经营活动以及在娱乐场所内从业的相关规定,无娱乐场所管理条例第四条、第五条、第五十二条规定情形。并保证送审材料真实可信。本人对声明内容的真实性负责。声明人(签字): 年 月 日

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