循证护理知识.pptx

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1、循证护理,刘俐,内 容 纲 要,概述,循证护理是一种新的理念与科学的工作方法，循证护理教学在护理临床带教中发挥着重要作用，它可提高批判性思维能力，促进护理理论知识的掌握，提高阅读文献与评价文献质量的能力以及培养学生的临床思维能力，虽然有部分临床带教老师对循证护理理念不是很了解，但是在传统教学基础上的循证护理教学的确发挥了巨大的作用，可以预见循证护理教学在临床带教中的应用将会越来越普遍。,概 述,循证护理:又称实证护理或证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。是以有价值、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理。护理伦理：指护士在其职业活动中，正确处理

2、个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和。,循证护理的3个要素1、可利用的最适宜的护理研究依据2、护理人员的个人技能和临床经验3、患者的实际情况、价值观和愿望系统评价正是产生科学可靠证据的有效方法。因此系统评价成为循证护理开展的重要工具和核心。,循证护理证据的分级A级：来自设计良好的随机对照试验。证据有效，可推荐给所有临床人员。B级：来自设计良好的随机对照试验。证据有效，可建议推荐给临床人员。C级：来自病例报告或质量较低的临床试验。证据在一定条件下有效，研究结果在应用时应谨慎。D级：来自专家意见。证据的有效性受到相当限制，只在较窄的范围内有效，应用时有较多限制。,循证护理的发展概况19

3、91年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学这一术语1992年加拿大sackett等对循证医学的概念进行了整理和完善1993年英国成立了Cochrane协作网1998年加拿大与英国共同创刊了杂志循证护理199年中国循证护理中心成为国际循证医学协作网的第14个中心，总部设在四川大学华西医院,循证护理临床实践,多年来的经验式护理在护理人员头脑中根深蒂固，被护理人员运用自如护理人员的文献回顾、科研设计、科研评鉴方面的知识缺乏，因此护理人员很少在进行护理干预之前进行实施的回顾，也很少开展实验性设计的研究科研文章的数量较以往显著增加，但护理实践中对科研结果的应用与科研的迅速发展两者并未平行进行护士缺乏计

4、算机知识和统计学的基础知识，翻阅外国文献能力欠缺，更缺乏循证护理有关理论知识,循证护理临床实践,循征护理在COPD患者氧气疗法中的应用1.pdf循证护理在神经外科翻身和翻身受限患者压疮预防中的应用研.caj循证护理在胃肠外科管道护理中的应用分析1.pdf,循证护理临床实践,.专题三两种更换药液方法在血管活性药物应用的比较.doc.专题三ICU血管活性药物更换方法研究_沈锐.pdf.专题三微量泵在危重患者中的双泵运用_冉江.pdf.专题三血管活性药物使用流程在非心血管科的应用_王海荣.pdf,循证护理临床实践,循证护理实践六步骤提出问题寻求证据评价证据证据传播应用证据评价证据后效,循证护理教育现

5、状,循证护理教育开展较临床滞后，没有专著和教材介绍循证护理，缺乏循证护理教师传统的教育是习惯和经验式教育，有些缺乏科学依据，甚至存在错误的观点和方法。,在护理教育中引入循证护理,两个方面教学循证护理的知识和技能护理的教学内容要循证遵循原则以其实施的五个步骤为框架 建立循证问题、查找实证、评价实证、实践循证 护理措施及评价培养学生的批判性思维能力,批判性思维：就是通过一定的标准评价思维，进而改善思维，是合理的、反思性的思维，既是思维技能，也是思维倾向。最初的思维可以追溯到苏格拉底。在现代社会，批判性思维被普遍确立为教育特别是高等教育的目标之一。,批判性思维落实培养措施1、倡导学生打破常规，标新立

6、异2、倡导学生质疑，培养提出问题的能力3、倡导平等的师生关系 教学过程中发挥教师主导作用的同时，尊重学生的主体意识，创造一种使学生身心极大解放的“敢想别人不敢想的事、敢说别人不敢说的话、敢做别人不敢做的事”的教学氛围，鼓励学生提出问题、探讨问题，支持学生的批判性思维和求异思维，给学生个体的发展提供一个良好的空间4、积极开发学生的右脑 右脑具有形象思维，直觉思维功能。左脑所具有的使逻辑思维功能如装配、计算、书写等正逐渐为计算机所替代，所以我们就必需开发那些计算机无能为力的领域，例如创造性思维和批判性思维，它们的发展，主要依靠右脑所具有的直觉思维。,总结,树立循证的思想开展护理管理和临床护理等工作带领您的团队寻找护理问题研究或确立团体研究方向在严格的文献评鉴学习中，指导我们如何运用流行病的方法学开展科学研究？如何阅读医学文献，以及将研究结果撰写成一篇高质量的研究论文。如何指导年轻护士在临床护理工作中采用批判性思维思考问题。.,Thank You !,