(题库版)输血师考试考试试题及考试题库.docx

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1、(题库版)输血师考试考试试题及考试题库1.上消化道出血最常见的原因是()。A.胃、十二指肠溃疡B.胃癌C.急性胰腺炎D.血小板减少性紫瘢E.胃息肉【答案】:A【解析】:上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底 静脉曲张破裂引起的出血最为常见。2.终产品浓缩红细胞的血细胞比容应为()oB. 0.500.65c.抗原一抗体复合物上D.抗人1g抗体上E.抗C3抗体上【答案】:A17.患者女性,45岁,3个月前因乳腺癌行根治术,术中输血400mL, 近一周出现全身多处斑疹,丘疹,检查:梅毒螺旋体特异性抗体阳性, HIV抗体阴性,最有效的治疗方式是()。A.鸡尾酒疗法B.大剂量青霉素

2、C.氯喳D.干扰素E.拉米夫定【答案】:B【解析】:此题考察考生由输血传播的梅毒潜伏期为4周4.5个月,平均9 10周,受血者受血后不经第一期,直接进入第二期,通常表现为典 型的二期梅毒疹。根据题干,较易判断该患者是输血引起的梅毒螺旋 体感染,大剂量青霉素治疗有效。18.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()。a.因子nB.因子 I , XIIIC. XU, PK, HMWKd. in, vn, vE.以上均不正确【答案】:C19.穿刺时采血者所持针头斜面向上,针与皮肤刺入角度为多少度,针头刺入皮肤后改变角度为多少度?()A.15 20 ; 10B.20 30 ; 10C.30 50 ;

3、10D.30 50 ; 20E. 20 40 ; 10【答案】:c20.血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条 不是其主要职责?()A.按照省级人民政府卫生行政部门的要求,在规定范围内开展无偿献 血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务 指导等工作B.承当所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价C.承当所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导D.承当所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务E.血液中心应当具有较高综合质量评价的监督能力【答案】:E.A.食欲减退B.肝性脑病C.上消化道大量出血D.鼻出血,齿龈出血E.男性乳腺发育肝硬化患者最严重的并

4、发症,也是最常见的死亡原因的是()o【答案】:B肝硬化患者最常见的并发症()o【答案】:c肝硬化晚期患者最常见的临床病症()o【答案】:A肝脏合成功能下降表现为()o【答案】:D肝脏激素灭活功能下降的表现为()o【答案】:E【解析】:肝硬化时肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少均可 导致出血倾向;肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致 雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素, 同时伴有雄性激素受到抑制等现象。21 .A.消化性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血50岁男性,进质硬食物后突发喷

5、射状呕血900mL,色红,既往患者慢性肝病史,查体:心率120次/分,血压:8监OmmHg,脾大、 腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是()。【答案】:B女性,45岁,I年来右上腹节律性疼痛,进食后可缓解;1天前突 发疼痛加重,伴呕血呈棕褐色咖啡渣样。引起该患者消化道出血的病 因最可能是()o【答案】:A男,30岁,服用口弓I噪美辛数片后觉上腹痛,晨起呕咖啡样胃内容物300mL,引起该患者消化道出血的病因最可能是()o【答案】:c【解析】:有慢性肝病史,蜘蛛痣,脾大、腹水等门脉高压病症者应考虑食管胃 底静脉破裂出血;有慢性、节律性中上腹痛史,应考虑胃溃疡病出血, 尤其是出血前

6、疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解;患者有服用非留体 类抗炎药物史,可能急性胃炎出血。23.下述哪种组织机构领导本行政区域内的献血工作,统一规划并负 责组织、协调有关部门共同做好献血工作?()A.地方各级人民政府B.地方各级卫生管理部门C.地方各级采供血机构D.地方各级献血单位E.地方各级用血医疗机构【答案】:A24.洗涤红细胞血浆蛋白清除率的标准()。A. 270%280%B. 285%290%C. 298%【答案】:E【解析】:洗涤前后的待测标本分别用双缩胭法或用生化分析仪测定其蛋白含 量。25.大肠菌素是属于()0A.外毒素B.色素C.内毒素D.抗生素E.细菌素【答案】:E26.最易发生继发

7、性血色病的是()oA.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.营养不良性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症【答案】:B【解析】:反复屡次的输血超过100次以上,最易产生铁负荷过重,引起继发性 血色病,故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性 贫血一般不输血,去除病因,口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞 增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输 血,发生率相对较低。27 .凝聚胺试剂对检测以下哪个血型系统的抗体不敏感?()MN系统A. ABO系统Rh系统B. Kell系统P系统【答案】:D【解析】:聚凝胺(Polybrene)试验是一快速检测不规那么抗体

8、的方法。聚凝胺是 一种多价阳离子聚合物,在溶液中有多个阳离子基团,能中和红细胞 外表的负电荷,使红细胞之间距离减少,引起正常红细胞可逆性的非 特异性凝集。如果是抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集,那么凝集不可逆。 在聚凝胺试验中,红细胞与血清首先在低离子介质中孵育,以促进抗 体与红细胞结合,然后加入聚凝胺凝集细胞。离心后,往凝集的细胞 中加入构橡酸钠重悬液,枸檬酸根的负电荷与聚凝胺上的正电荷中 和,使正常红细胞的凝集解散,而抗体引起的凝集仍存在。但是聚凝 胺方法对检测Kell系统的抗体不理想,所以对阴性结果须进行抗球蛋 白试验,以免漏检。28 .关于病毒核酸的描述,错误的选项是()。A.每个病毒只有

9、一种类型核酸B.可控制病毒的遗传和变异C. 0.550.650.650.75D.【答案】:E3.在血液标准化工作与输血质量管理的关系中,不正确的选项是()。A.血液标准化工作是输血事业的导向B.行业标准是输血工作的基本目标C.行业标准是对质量目标的最高要求D.行业标准是输血事业的执法依据E.是将输血行业新的科研成果和技术转换为生产力,并同世界先进水平接轨的桥梁【答案】:C4.凝血酶敏感的凝血因子是()。a. FWFIIC. FillRNA可携带遗传信息D,可决定病毒的感染性E.决定病毒包膜所有成分的形成【答案】:E29.血站应建立实验室质量体系的文件。实验室质量体系文件应覆盖 检测前、检测和检

10、测后整个过程,以下哪项内容不包括在内?()A.质量手册B.程序文件C.标准操作规程D.记录E.提案【答案】:E.急性溶血性输血反响最多见于()。A. ABO血型不相容Rh血型不相容B. Lewis血型不相容Kell血型不相容E.Jk血型不相容【答案】:A【解析】:ABO血型系统的抗体多属于IgM型,其引起的溶血属于血管内急性溶 血。应选答案A。30 .慢性活动性肝炎不会出现以下哪项异常?()A. ALT持续升高或反复波动B.白/球比例倒置C.凝血酶原时间延长D.补体C3、C4升高E.自身抗体及类风湿因子阳性【答案】:D【解析】: 慢性活动性肝炎:既往有肝炎史,目前有较明显的肝炎病症,如乏力、

11、食欲差、腹胀、大便稀薄、可出现黄疸、肝区痛等。体检面色常晦暗, 肝大质较硬,伴有触痛及叩击痛,脾多肿大,蜘蛛痣、肝掌及座疮。 肝功能长期明显异常,ALT持续升高或反复波动,白/球比例倒置,凝 血酶原时间延长,自身抗体及类风湿因子可阳性,循环免疫复合物增 多而补体C3、C4降低。局部病例出现肝外器官损害,如慢性多发性 关节炎,慢性肾小球炎,慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本 甲状腺炎等。32.免疫球蛋白(1g)分成五类的依据是()oA. VL抗原特异性的不同B.VH抗原特异性的不同CL抗原特异性的不同C. CH抗原特异性的不同CL及CH抗原特异性的不同【答案】:D【解析】:在同一种属的所有个

12、体内,根据1g肽链上的抗原表位的不同,将1g分为五种重链(丫、口、a、和6 )所对应的五个类(IgG、IgM、IgA、IgE 和 IgD)。33.稀释式自身输血过程中生命体征异常时应急处理措施不包括()。A.针对性的急救措施B.减慢或停止采血C.加快或减慢稀释液(替补液)输注速度D.调整稀释液(替补液)胶晶比例E. 一律利用利尿剂降低患者的液体负荷【答案】:E.抑制性T细胞的特点是()。A.不需要抗原作用即可活化B.通过直接接触抑制活化的Th细胞C.通过分泌细胞因子抑制活化的Th细胞D.只能抑制细胞免疫应答E.只能抑制体液免疫应答【答案】:C.失血性休克患者液体复苏过程中一般要求HCT大于()

13、。A. 0.30.2B. 0.250.35C. 0.4【答案】:C36.血清学中滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是()。A.算术平均数B.中位数C.四分位间距D.几何均数E.变异系数【答案】:D【解析】:此题考点是集中趋势指标的应用条件。血清学中滴度一般是等比变化 的资料,此类资料的集中趋势宜用几何均数。37加强个人品德修养,不需要做到的是()oA .提高道德认识,A .提高道德认识,树立正确的道德观B ,升华道德情感,B ,升华道德情感,树立社会主义荣辱观C.锻炼坚强意志,抵御外在诱惑D.强化道德行为,养成良好道德行为的习惯E.多学知识,掌握各方面的技能【答案】:E中华人民共和国刑法中第

14、三百三十三条,非法组织他人出卖血液 的,处()年以下有期徒刑,并处分金。A. 12B. 3D. 5E. 10【答案】:D38.患者,女性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2 月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古 铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。 血清铁42 口 g/L、血清铁蛋白1240tUg/L。白球蛋白比例1: 1。血糖 16mmol/Lo Hb35g/L WBC 2.0 X 109/L PLT23X109/L。除再生障碍性贫血外,还应诊断的是()。A.原发性血色病B.继发性血色病C.贫血性心脏病D.糖尿病E.肝硬化【答

15、案】:B有确诊价值的检查是()。A.皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着B.胰腺功能检查C.肝功能检查D.性功能检查E.心功能检查【答案】:A最有效的控制方法是()oA.尽量不输血B.放血疗法C.去铁胺皮下注射D.静滴维生素CE.保肝、降糖治疗【答案】:C【解析】: 根据患者有反复输血史、闭经2年。皮肤色素沉着、肝脾增大、血糖 增高、血清铁和铁蛋白增高首先考虑输血后继发血色病。过多的铁可 沉积在肝、脾、心、胰腺、皮肤、性腺等器官的组织中可引起肝硬化、 糖尿病、不能生育等相应的疾病。39.患者男性,40岁,主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大, 伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈

16、阳性反响。 将血液标本送HIV确认实验室确认。关于HIV确认程序,不正确的表达是()oA.使用HIV-技 混合型确证试剂进行检测,如果呈阴性反响,那么报告 HIV抗体阴性(-)B.如果呈阳性反响,那么报告HIV;抗体阳性C.如果不是阴性反响,但又不满足阳性判断标准,那么报告HIV抗体不 确定D.结合流行病学资料,可以在4周后随访检测,如带型没有进展或呈 阴性反响,那么报告阴性E.如随访期间出现阳性反响,那么报告阳性;如4周后随访期间带型有 进展,即使不满足阳性标准,仍可报告阳性【答案】:E【解析】:如随访期间带型有进展,但不满足阳性标准,应继续随访到8周。(2)HIV抗体确证试验结果的判定不正

17、确的选项是()oA. HIV-1抗体阳性:至少有2条env带(gp41和gpl60/gpl20)出现, 或至少1条env带和p24带同时出现即可判定B.HIV-2抗体阳性:出现HIV-2型特异性指示带的样品:如果同时呈 HIV-1抗体阳性反响,报告HIV-1抗体阳性,不推荐进一步做HIV-2抗 体确证试验;如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反响,需用HIV-2 型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验C.同时符合以下两条标准,即出现至少2条env带(gp36和 gpl40/gpl05),和试剂盒提供的阳性判定标准,可判为HIV-2抗体阳 性D. HIV抗体不确定:出现HIV抗体特异带,但缺乏以

18、判定阳性E.HIV抗体阴性:无HIV抗体特异带出现d. fvhFIX【答案】:A.AB0表型是Al的个体,其红细胞上Al抗原位点数通常是()。A. 一个一百个B. 一千个一万个C. 一百万个左右【答案】:E【解析】:从成人红细胞膜上抗原定量估计,每个A1红细胞上A1抗原位点数 为81-117万个,而A2红细胞上A2抗原位点那么只有2429万个。5 .直接指导蛋白质合成的遗传物质是()。【答案】:A【解析】:正确的表达是HIV-1抗体阳性:同时符合以下2条标准可判为HIV-1 抗体阳性:至少有2条env带(gp41和gpl60/gpl20)出现,或至 少1条env带和p24带同时出现;符合试剂盒

19、提供的阳性判定标准。 40.一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒病症,病情较轻、发热 38,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前 这个病室有一类似病症患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染是()oA.院内感染B.住院感染C.医源性感染D.带人传染E.自身感染【答案】:A属于哪一种感染类型?()A.自身感染B.交叉感染C.院内感染D.病室感染E.接触感染【答案】:B感染途径是()oA.经手B.医疗用品C.血液制品D.输液制品E.经食物【答案】:E伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取()oA.预防性消毒B.终末消毒C.随时消毒D.化学消毒E.紫外线消毒【答案】:C【解析】:

20、医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染,系指医院内各类人群 所获得感染,感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发 生的感染,不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染;但如患者入 院时已发生的感染直接与前次住院有关,也称为医院感染。医院感染 按其病原体来源分类,可分为内源性医院感染和外源性医院感染两大 类。内源性医院感染也称自身医院感染,是指在医院内由于各种原因, 病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。外源性医院感染也称交 叉感染,是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发 生的感染。伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污水,食 物,日常生活接触和苍蝇、嶂螂等媒介而传播

21、。水和食物污染是爆发 流行的主要原因,散发病例以日常接触传播为主。伤寒潜伏期为10d 左右,其长短与感染菌量有关。41.单采粒细胞质量标准,中性粒细胞的含量为()oA.三2.5X109/袋B.三2.5X1010/袋C. 23.5X109/袋D.三3.5X1010/袋E. 24.0X1010/袋【答案】:E42.在血站采血室内使用四联袋采血时,采血者着装应为()。A. 一次性隔离衣B.干净便服C.洁净白大衣D.占有血渍的专用工作服E.手术服【答案】:C43.以下对内毒素描述不正确的选项是()oA.来源于革兰阴性菌B.其化学成分是脂多糖C.性质稳定、耐热D.菌体死亡裂解后释放出来E,能用甲醛脱毒制

22、成类毒素【答案】:E44.中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是()。A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位B.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所C.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位,而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所D.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所E.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所【答案】:C45.噬菌体DNA复制方式是()。A.双链方式B. D环方式C.滚环方式D.双向方式E.X形方式【答案】:c46.不能用照射紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是()A.穿透力弱B.此种灭活的疫苗抗原性弱【答案】:E.统计质量管理阶段最早出现在什么时间?()A. 19世纪20年代1

23、9世纪30年代B. 20世纪20年代20世纪30年代C. 20世纪40年代【答案】:E.完全随机设计资料的方差分析中,必然有()。A. SS组内SS组间MS组间VMS组内B. MS总=MS组间+MS组内SS总:SS组间+SS组内C. MS组间MS组内【答案】:D【解析】:此题考点:方差分析过程中离均差平方和的分解、离均差平方和与均 方的关系。方差分析时总变异的来源有:组间变异和组内变异,总离 均差平方和等于组间离均差平方和与组内离均差平方差之和,因此, 等式SS总:SS组间+SS组内是成立的。离均差平方和除以自由度之后 的均方就不再有等式关系,因此C选项不成立。A、B选项不一定成 立。D选项为

24、正确答案。47 .本身具有调理作用的1g是()oIgEA. IgMIgAB. IgGIgD【答案】:D.具有蛋白质四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A.具有一个以上N端和C端B,具有一个C端和几个N端C. 一定有二硫键存在D.只有一个N端和C端E.具有一个N端和几个C端【答案】:A51.献血者,男,35岁,体检合格。采血过程中自述头晕眼花、心悸 心慌、呼吸加快、心跳加快,面色苍白并伴有轻度出汗和眩晕。处理 方法错误的选项是()。A.在采血护士的密切观察下继续献血B.立即中止献血C.立即日送入紧邻的抢救室平卧、头低位休息D.休息时应有医务人员看护,并注意观察E.完全恢复后才能离开【

25、答案】:A【解析】:采血过程出现头晕、心悸心慌、呼吸加快等病症,应立即停止采血,抚慰献血者,平卧休息,继续观察,在医务人员看护下,恢复后才能 离开。52.使用抽检的一次性医用注射器抽吸无菌无热原蒸储水至最大刻 度,抽吸的蒸储水用于无菌试验。每批抽检的数量为()。A. 1支B.2支C.3支5支D. 10 支【答案】:C53.HIV p24抗原检测的窗口期为()oA. 11 天12 天B. 16 天22 天C. 30 天A. sDNAB. dsDNAtRNAC. mRNArRNA【答案】:D.血浆胶体渗透压大小取决于()。A.血浆脂类浓度.血浆清蛋白浓度C,血钠含量D.血浆球蛋白浓度E.血钾含量【

26、答案】:B8A抗原肽与模式识别受体结合7 .抗原肽与MHC分子结合C.抗原肽-MHC复合物与TCR-CD3复合体/辅助受体结合D.协同刺激分子与其受体结合【答案】:c.无偿献血教育、发动和招募工作效果的评价指标不包括()。A.公民中参加献血人数是否增加B,公民中家庭互助献血者人数是否增加C.无偿献血人数是否增加D.再次献血和连续献血人数是否增加E.由于输血传染病而永久排除献血的人数是否减少【答案】:B【解析】:无偿献血教育、发动和招募工作效果的评价指标包括:公民中参加献 血的人数是否增加;无偿献血人数是否增加;再次献血和连续献血人 数是否增加;由于输血传染病而永久排除献血的人数是否减少。54

27、.速发性输血不良反响是()。A.输血相关移植物抗宿主病B.输血后紫瘢C.血栓性静脉炎D.过敏性反响E.含铁血黄素沉着症【答案】:D【解析】:输血不良反响按发生的时间可分为速发反响和迟发性反响,前者是在 输血当时或输血后24小时内发生的反响;后者是在输血24小时后、 几天,甚至十几天发生的输血不良反响。过敏性反响一般发生在输血 数分钟后,也可在输血中或输血后立即发生。其他选项均为迟发性输 血不良反响可以排除。56.人类Rh血型抗原属于()0A.异嗜性抗原B.异种抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.独特型抗原【答案】:c【解析】:同种间不同个体的特异性抗原,例如人类的ABO和Rh血型抗原及主 要组

28、织相容性抗原等。57.与衣壳生物学意义无关的是()。A.本身具有传染性B.保护病毒核酸C.构成病毒特异性抗原D.介导病毒体吸附易感细胞受体E.病毒分类、鉴定的依据【答案】:A.二异丙氟磷酸(DFP)能抑制必需丝氨酸残基的酶,它是哪一类抑 制剂?()A.变构抑制剂B.竞争性抑制剂C.反竞争性抑制剂D.非竞争性抑制剂E.不可逆抑制剂【答案】:E.碱性磷酸酶(AP) 一般采用对硝基苯磷酸酯(p-nitrophenyl phosphate, p-NPP)作为底物。p-NPP经AP作用后的产物为黄色对 硝基酚,其吸收峰是()oA. 405nm275nmB. 450nm200nmC. 700nm【答案】:

29、A60.血管外破坏红细胞的主要场所是()oA.肾和肝B.脾和肝C ,胸腺D.淋巴结E.骨髓【答案】:B【解析】:脏和肝脏。其次为骨髓及其他部位。E.细胞因子与其受体结合(1)T细胞活化的第一信号产生于()。【答案】:c(2)T细胞活化的第二信号产生于(【答案】:D【解析】:辅助受体结合;T细胞活化第二信号是共刺激信号,由丁细胞和APC间共刺激分子的相互作用所启动。9.未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准,保证除以下哪项外不发生差错?()A.品种B.规格C.数量D,血型E.功能【答案】:E10.卫生部根据全国医疗资源配置、临床用血需求,制定

30、全国采供血 机构设置规划指导原那么,并负责全国血站建设规划的指导。省、自治 区、直辖市人民政府卫生行政部门应当根据前款规定,结合本行政区 域人口、医疗资源、临床用血需求等实际情况和当地区域卫生开展规 划,制定本行政区域血站设置规划,报哪级批准,并报卫生部备案?()A.上级人民政府B.同级人民政府C.下级人民政府D.国家卫生部E.上级卫生行政部门【答案】:B11.一般没有正常菌落寄居的人体部位是()oA.胃肠道B.腹腔C.泌尿道D.外耳道E.皮肤【答案】:B【解析】:正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的 正常微生物。B项,腹腔不是体表也不与外界相通,一般没有菌落寄 居。1

31、2用以观察细菌内部结构的最好仪器是()。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.电子显微镜E.光学显微镜【答案】:D.机采白细胞悬液保存时间为()。A. 24小时14 天B. 72小时21 天C. 28 天【答案】:A.新鲜冰冻血浆中别离出冷沉淀凝血因子后的冷上清血浆在-18C以 下冰箱内,可冰冻保存()oA. 1年2年B. 4年10 年C. 10年以上【答案】:C15.以下关于氨基酸密码的描述,错误的选项是()。A.组密码只代表一种氨基酸B.密码有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质C.氨基酸可有一组以上的密码D.阅读有方向性,5端起始,3,端终止E.码第3,位(即3,端)碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面最重 要性较小【答案】:B16用免疫荧光技术直接法检测病原微生物时,荧光素应标记在()。A.抗微生物抗体上B.微生物上

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