输血师考试基础知识必备.docx

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1、输血师考试基础知识必备L以下说法中,错误的选项是()oA.血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有 采血资格的医务人员进行B.血站采集血液必须使用一次性采血器材,用后必须销毁,确保献血 者的身体健康C.血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准,保证血液质量D.血站对采集的血液必须进行检测E.未经检测血液,可先行向医疗机构提供,后检验通报结果【答案】:EL-2的产生细胞主要是()oA. NK细胞B.活化T细胞C.单核一巨噬细胞D. B细胞E.中性粒细胞肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征 的慢性肝病。肝穿刺活组织检查:观察到假小叶形成,可确诊为肝硬 化。

2、15 .通常保存全血的枸椽酸钠浓度一般为多少?()0.1%0.2%A. 0.2%0.4%1% 2%B. 0.5%1%0.4%0.6%【答案】:E.机采血小板(pc-2)采集后需()o人.810保存B. 222C振荡保存C.常温保存46保存D. 1012 保存【答案】:B17.不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是()oA.生后24小时后出现黄疸B.黄疸消退后复现C.伴有贫血或大便颜色变淡D.黄疸持续超过2周E.每天血清总胆红素增加85 u mol/L【答案】:A【解析】:新生儿病理性黄疸临床特点:黄疸出现过早,生后24小时内即出 现黄疸。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸普及全身,手心、足底亦有 较明显的

3、黄疸或血清胆红素大于204255 u mol/L (1215mg/dL)。黄疸进展快,每天血清总胆红素增加85U mol/L (5mg/dL)。黄 疸持续时间长,出生23周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后 又加深。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、 呕吐等表现者。严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成 神经系统损害外,严重的可引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗 症。18.患者男,38岁。因全身皮肤瘀点、癣斑20余天入院。检查贫血貌, 全身皮肤散在出血点、瘀斑,浅表淋巴结不大,肝牌不大。体温36.8, WBC 317X109/L, Hb 72g/L, Pit 18X10

4、9/Lo 骨髓活检骨髓增生极度 低下。入院后给予红细胞、血小板输注。机采血小板每次1袋(2.5 xioiVD,每周1次,逐步增加到每日1次,但血小板计数一直维 持在V20X109/L,病症无改善。患者血小板输注无效的原因最可能是()。A.合并感染B,血小板数量不够C.血小板质量不好D.患者产生抗白细胞或/和抗血小板抗体E.脾功能亢进【答案】:D【解析】:患者屡次血小板输注,但病症没有改善,应该是患者产生抗白细胞或/和抗血小板抗体。解决输注无效的主要方法是()oA.输注辐照血小板B.输注新鲜全血C.选择HLA或/和血小板相匹配的供者D.增加抗菌素剂量E.增加肾上腺腺皮质激素剂量【答案】:C【解析

5、】:选择HLA或/和血小板相匹配的供者可以消除自身产生的免疫反响。19.凝块稳定性试验是判断第XIII因子缺乏的()。A.确证试验B.筛选试验C.精确试验D.定量试验E.敏感试验【答案】:B20.在输血医学领域内贯彻尊重人和知情同意原那么的是()。A.有偿献血制度B.家属互助献血C.献血自愿原那么D.单位组织献血E.强制献血政策【答案】:C21.关于细胞成分的特性,正确的选项是()oA.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.淋巴细胞浆为嗜酸性物质D. Hb为碱性物质E.细胞核蛋白为碱性蛋白【答案】:D.ALA合酶受以下哪种物质的负反响调节()。A. 8 -氨基-y -酮戊酸B,血红素C

6、.原叶琳IXD.吓胆原E.清蛋白【答案】:B.下述哪种组织机构领导本行政区域内的献血工作,统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作?()A.地方各级人民政府B.地方各级卫生管理部门C.地方各级采供血机构D.地方各级献血单位E.地方各级用血医疗机构【答案】:A24.患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕, 曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治 疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞 2Uo 一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无 血红蛋白尿。(1)应考虑患者发生的是()oA.急性溶血反响B.迟发性溶血反响

7、C.非免疫性溶血反响D.细菌污染反响E.输血相关性肝炎【答案】:B【解析】:迟发性溶血性输血反响关键在于及时明确诊断。患者有屡次妊娠及输 血史,在输血后出现无法解释的贫血或血红蛋白下降应考虑迟发性溶 血性输血反响。迟发性溶血反响不会出现的检验结果是()。A.抗体筛选试验阳性B.红细胞直接抗球蛋白试验阳性C.血清总胆红素增高,间接胆红素为主D.血液涂片见大量破碎红细胞E.结合珠蛋白降低【答案】:D【解析】:此题是明确诊断的依据,而且要与急性溶血反响试验结果相鉴别,迟发性溶血反响多是血管外溶血,红细胞被单核一巨噬细胞破坏,表现 的应是球形红细胞,故应选择D。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,

8、患者血清与以下细胞反 应最强的是()oCcDeeA. CCDEeCcDEeB. CCDEEccdee【答案】:D【解析】:是说明Rh系统有剂量效应,故正确答案应是D。25 .关于急性型血小板减少性紫瘢的描述错误的选项是()oA.多见于儿童B,多数与感染因素有关C.出血病症严重,可累及内脏D.血小板寿命缩短E.骨髓巨核细胞数量减少【答案】:E【解析】:急性型血小板减少性紫瘢以儿童多见,大多数在起病前有上呼吸道感 染或病毒感染史,起病急骤。出血病症严重,常累及黏膜和内脏,脾 脏一般不大。骨髓巨核细胞数量多,形态小,幼稚型比例增高,无血 小板形成;血小板生存时间测定明显缩短。26 .献血时鼓励以下哪

9、些人群做自我排除特别重要?()A.个体人员B.国家工作人员C.吸毒人员D.高校学生E.税务人员【答案】:B3,增强子的特点的是()。A ,增强子增加启动子的转录活性B.增强子单独存在可以启动转录C.增强子不能位于结构基因内D.增强子的方向其功能有较大的影响E.增强子不能位于启动子内【答案】:A4.急性白血病患者血小板输注指征是()。A. PLT20X109/LPLT50X109/LB. PLT30X109/LPLT40X109/LC. PLT60X109/L【答案】:A【答案】:c27.以下哪项是心肌不会产生强直收缩的原因?()A.心肌呈“全或无”收缩B.心肌有自动节律性C.心肌收缩时Ca2+

10、来自细胞外D.心肌有效不应期特别长E.心肌是功能上的合胞体【答案】:D28.产生血小板同种免疫应答主要是输注()oA.去除白细胞的血小板B.去除白细胞的红细胞C.新鲜冰冻血浆D.含有白细胞的血液成分E.冷沉淀【答案】:D29.质量计划的作用通常不包括()oA.一种解决特定产品、工程或合同的特殊要求的有效工具B.编制和实施质量计划,有利于实现规定的目标和合同要求C.致力于提供质量要求会得到满足的信任D.质量计划可用于监控和评定质量要求的符合性E.质量计划的编制过程,是对管理程序和资源利用的协调和优化过程【答案】:C【解析】:致力于提供质量要求会得到满足的信任属于质量筹划范畴,质量计划通常不具备这

11、种作用。30.以下含有核黄素的辅酶是()。A. FMNNAD+B. NADP+D.辅酶QE.辅酶A【答案】:A【解析】:FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。31 .为平安,临床医生对需要输血的病人应做的工作是()oA.发动患者自身储血,手术回收血,发动亲友献血B.让病人及家属自行解决C.向本院输血科申请D.放弃治疗E.向当地血站申请【答案】:A.浓缩少白红细胞的容量标准、检查频率和检查数量分别是()。A.标示量5%, 1次/月,当日库存数1%5%B.标示量10%, 2次/月,当日库存数1%5%C.标示量4-10%, 2次/月,当日库存数1%5%200m%7c 全血分:(100100)

12、mL, 400mL 全血分:(200100)mL, 1次/月,当日库存数5%10%E.200mL 全血分:(10010%) mL, 400mL 全血分:(20010%)mL, 1次/月,当日库存数1%5%【答案】:E【解析】:浓缩少白细胞红细胞容量标准为,200mL分:(10010%)mL, 400mL 分:(20010% )mL,检查频率1次/月,检查数量为当日库存数1% 5%o.检测和供血的原始记录应当至少保存多少年?()A. 3年5年B. 8年9年C. 10 年【答案】:E.引起in型超敏反响组织损伤的主要细胞是()oA.中性粒细胞B. M4)C.淋巴细胞D.血小板E. NK细胞【答案】

13、:A35.以下哪一种试验通常不用于新生儿溶血病的检测?()A.直抗试验B.吸收试验C.释放试验D.游离试验E.胆红素检测【答案】:B36.关于自身输血分类错误的选项是()oA.储存式自身输血B.稀释式自身输血C.回收式自身输血D.急性等张性稀释式E.急性等容性稀释式【答案】:D.伦理委员会的职能是()。A.关注输血医学中伦理问题B.作为政策性咨询机构提出伦理建议供输血医学实践中伦理决策参 考C.对血液中心开展的涉及人的受试者的输血医学研究工程进行伦理 审查和批准D.制订本国的准那么或规范E.以上都是【答案】:E.以下不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因的是()。A.保存血内血小板数量及质量下降

14、B. V、VDI因子消耗失去活性C.输注血液保存时间过久D.过量使用血浆增量剂E.容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍【答案】:C【解析】:大量输血后常见患者伤口渗血不止的原因有保存血内血小板数量及 质量下降,V、VDI因子消耗失去活性、过量使用血浆增量剂和创伤容 易诱发DIC产生消耗性凝血障碍。39.关于细菌SD序列的描述错误的选项是()。A.在AUG上游10个碱基左右的位置B.富含喀咤C.能与细菌核糖体结合D.帮助从起始AUG处开始翻译E.突变能改变翻译效率【答案】:B40.关于真核生物mRNA的3, -末端描述不正确的选项是()。A.是多聚腺甘酸尾B.指导蛋白质的合成C.在细胞内与poly

15、(A)结合蛋白(PABP)结合D.维系mRNA的稳定性E.负责mRNA从核内向细胞质的转位【答案】:B【解析】:真核生物mRNA的3-末端不能指导蛋白质的合成,因为它在终止密 码子之后。41 .艾滋病防治工作坚持何种的方针,建立政府组织领导、部门各负 其责、全社会共同参与的机制,加强宣传教育,采取行为干预和关怀 救助等措施()oA.治疗为主,预防为辅B .科学管理,免费治疗C.预防为主,防治结合D ,科学筹划,防治结合E.统一管理,防治并重【答案】:C.生物转化后的生成物普遍具有的性质是()oA.毒性降低B.毒性升高C.极性降低D.极性升高E.极性不变【答案】:D【解析】: 药物或毒物等非营养

16、物质经氧化、还原、结合或水解后转变为极性较 强、水溶性较大、易于排出的物质,这就是生物转化。42 .在我国应由哪级机构统一建立传染病监测制度?()A.国家B.卫生部C.省D.市E.县【答案】:A【解析】:在我国,应由国家统一建立传染病监测制度。44.A. C-端氨基酸B.蛋氨酸C.亮氨酸D.赖氨酸E.甘氨酸多肽链合成开始于()。5.采血过程记录不包括()。A.采血时间B.献血类别C.健康征询D.献血量E.献血不良反响【答案】:C【解析】:健康征询属于献血适宜性评估记录中的内容。6.保存式自身输血的适应证包括()oA.预期需要较大量输血的择期手术B.稀有血型的病人C.对异体输血有不良反响的病人D

17、. ABC都不是ABC都是【答案】:B多肽链合成结束于()。【答案】:A信号肽N端的氨基酸常见有()。【答案】:D信号肽疏水核心区的氨基酸常见有()o【答案】:c信号肽C端的氨基酸常见有()o【答案】:E45.患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300mL,术后 一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血 者王某,当时的检验结果全部正常。该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是()oA.检验人员失职B.献血者处于检测的窗口期C.试剂失效D.标本错误E.记录错误【答案】:B以下属于抗-HCV假阳

18、性的反响格局是()oA. HCV的血清试验阳性、B. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV确实认试验阴性C. HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV确实认试验阴性D. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV确实认试验阳性E. HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV确实认试验阳性F. HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV确实认试验不确定【答案】:B.保存血小板的恒温室的温度应为()oA. 3712832B. 26222C. 814【答案】:D.患者,女,45岁,发现乙型肝炎病毒携带20年,近半年来出现消瘦,黄疸,腹胀,水肿,肝功能ALT400U/L, AST350U/L,

19、初步诊断慢性肝炎,以下检查结果不可能出现的是()oA.血清清蛋白60g/LB.血清球蛋白20g/LC.血清总蛋白40g/LD.血清清蛋白/球蛋白比值(A/G)为1E.血清清蛋白20g/L【答案】:A【解析】:从病史看,患者为慢性肝炎并出现腹胀,水肿,腹水的可能性很大。 血清总蛋白参考值为6285g/L,血清清蛋白参考值为3553g/L,在严重肝脏损害时血清总蛋白约为4050g/L,当TP (50g/L, ALB (30g/L时,常出现腹水。血清球蛋白参考值为2030g/L,正常白球比为52.5: 1,慢性肝炎时白球比会倒置,常小于1。所以选项A, 因为血清清蛋白不可能高于正常值。48.一期梅毒

20、的主要临床表现是()oA.心脏病B.中枢神经系统的病变C.骨骼及眼部等处的病变D.硬下疳E.梅毒疹【答案】:D49.变量的最大值与最小值,其观察值的离散程度指标可用()oA.四分位间距B.标准差C.极差D.变异系数E.百分位数【答案】:C【解析】:此题考点是极差定义。极差等于最大值与最小值的差。50.以下关于Levey-Jennings质控图的说法错误的选项是()。A. y轴为浓度单位B.x轴为日期或分析批C.画出的水平线相当于D.只能用一种颜色区分质控限E. 一般为警告限.为失控限【答案】:D51.在核酸中,核甘酸之间的连键是()oA.r , 3,-磷酸二酯键B.糖昔键C.3 , 5-磷酸二

21、酯键D.氢键E.2 , 5-磷酸二酯键【答案】:C.血小板保存的最适pH是()oA. 6.06.06.2B. 6.26.46,66.8C.【答案】:D.以下说法正确的选项是()oA.测量误差不可防止系统误差可控C.随机误差可防止D,抽样误差可为零E .系统误差不可控【答案】:B【解析】:系统误差可以通过仪器校验,专人测量等管理手段控制。54.对于实验室用到的易燃、易爆、剧毒和有腐蚀性的危险品,实验 室()。A.需要实施24小时不间断的人员监控B.需要有平安可靠的存放场所C.需要安排高级职称人员专职负责管理D.不能存放E.可与一般物品等同对待【答案】:B55用于灭菌检测的生物指示剂,是通过()。

22、A.对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否成 功B.对压力耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否 成功C.对热耐受力较强的炭疽杆菌的死亡情况判断灭菌是否成功D.对热耐受力较强的嗜热球菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否成功E,对球菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否成功【答案】:A【解析】:生物指示剂法,通过对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌(Bacillus stearother-mophilus ATCC7953, SSIK31)芽胞的死亡情况判断灭菌是 否成功。56.400mL全血别离的浓缩红细胞,容量应为()。A. 220mL10%B. 230mL10%C. 240mL10%D.

23、 230mL15%E. 240mL15%【答案】:C57.以下因素中,不是引起输血相关移植物抗宿主病的条件的是()oA.输血量大B.输血受者和献血者HLA抗原性存在差异C.输血受者的免疫系统不能排斥输入血液中具有免疫活性的异体细胞D.输入的血液中含有具有免疫活性的细胞E.输血受者和献血者HLA抗原性局部相同【答案】:A58.A.抗-CB.抗-DC.抗-D、抗-CD.抗-EE.抗-c用的抗原红细胞检查未知的Rh抗体,标准红细胞1: CCDee; 2:ccDEE; 3: ccDee; 4: Ccdee; 5: ccdEe; 6: ccdee(1)1号血清对应标准红细胞为+ + +,其可能的Rh抗体

24、为()o【答案】:B【答案】:E7.质量管理体系在GB/T19000-200IS09000-2005中的定义为“质量管 理体系是质量方面指挥和控制组织的管理体系”。质量管理体系是把 以下哪些因素都综合在一起,在质量方针的指引下,为到达质量目标 而不断自我完善、改进和提高的一个有机系统?()A.影响质量的技术、管理人员和资源B.影响质量的设备、制剂和人员C.影响质量的系统、资源和人员D.影响质量的操作规范、产品和管理E.影响质量的制度、规范和管理【答案】:A8.A.抗原肽与模式识别受体结合B.抗原肽与MHC分子结合C.抗原肽-MHC复合物与TCR-CD3复合体/辅助受体结合D.协同刺激分子与其受

25、体结合E.细胞因子与其受体结合(2)2号血清对应标准红细胞为十,其可能的Rh抗体为()o【答案】:A【解析】:标准红细胞 1: CCDee; 2: ccDEE; 3: ccDee; 4: Ccdee; 5: ccdEe;6: ccdee与未知血清抗体进行混合后出现了H1,即与1、4号标准红细胞试剂呈现凝集反响,与2、3、5、6未出现凝集反响, 此时可以推断出可能的Rh抗体为抗-C抗体。(3)3号血清对应标准红细胞为一十+ ,其可能的Rh抗体为()o【答案】:D59,以下哪种细胞无抗原呈递作用?()A.朗格汉斯细胞B.中性粒细胞C. B淋巴细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞【答案】:B60.关于紫外

26、线杀菌不正确的选项是()oA.紫外线适用于空气或物体外表的消毒B.紫外线杀菌与波长有关C.紫外线的穿透力弱,故对人体无害D.紫外线损伤细菌DNA构型E. 一般用紫外线灯做紫外线的杀菌处理【答案】:C(1)T细胞活化的第一信号产生于()o【答案】:C(2)T细胞活化的第二信号产生于()0【答案】:D【解析】:T细胞活化的第一信号产生于抗原肽-MHC复合物与TCR-CD3复合体/ 辅助受体结合;T细胞活化第二信号是共刺激信号,由T细胞和APC 间共刺激分子的相互作用所启动。9.以下不属于获得性因子XIII缺乏常见的疾病的是()0A. SLEB.类风湿关节炎C.转移性肝癌D. DICITP【答案】:

27、E【解析】:获得性因子Xin缺乏多见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴 瘤、转移性肝癌、Die、原发性纤溶等。ITP为免疫性血小板减少性紫 瘢,因血液中血小板相关免疫球蛋白增多,大量破坏血小板造成血小 板减少引起出血。10.程序性文件属于()。A.第一层次B.第二层次C.第三层次D.第四层次E.第五层次【答案】:B【解析】:典型的质量体系文件可分为三个层次,层次A-质量手册,层次B-质 量管理体系程序,层次C-作业指导书及质量管理体系中的其他文件。 程序性文件属于第二层次。11.A.遗传性红细胞膜缺陷性贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.获得性血细胞膜糖化肌醇

28、磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血叶酸或维生素B12缺乏常出现哪种类型贫血?()【答案】:C再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血?()【答案】:B12.公共场所的服务人员应当依照何条例的规定,定期进行相关健康 检查,取得健康合格证明;经营者应当查验其健康合格证明,不得允 许未取得健康合格证明的人员从事服务工作()oA.艾滋病防治条例B.艾滋病管理条例C.公共场所卫生管理条例D.传染病防治条例E.献血法【答案】:C13.欲比拟血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度,宜采用()oA.方差(S2)B.极差(R)C.标准差(S)D.变异系数(CV)E.四分位间距【答案】:D【解析】:此题考点是变异系数使用条件。比拟两组单位不同的资料的变异程度,宜用变异系数。14.对肝硬化有确诊价值的是()oA.肝功能试验B.腹部CT示肝外形改变各肝叶比例失调C.肝肋下可及、质硬D.内镜检查可直接观察到食管静脉曲张E.肝穿刺活检观察到假小叶形成【答案】:E【解析】:

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