金华市皮肤防治院正规-.docx

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1、金华市皮肤防治院正规? A R 179 G 478.2 R 51 1000-9817(2007)11-1033-02 传染病；综合预防；社会限制，正式；学生保健服务 近年来，学校的传染病防治工作受到了各级领导和相关部门的高度重视，卫生部和教化部特地下发了学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)。为了解金华市学校传染病防治现状，以便更好地开展学校传染病防治工作，笔者于2006年11月结合学校传染病防治工作的专项检查，对市区的47所学校开展了调查，现分析报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 金华市区范围全部学校共47所，其中大中专院校8所、中学17所、小学22所。 1.2 方法 依据中华人

2、民共和国传染病防治法、中华人民共和国食品卫生法、学校卫生工作条例、疫苗流通和预防接种管理条例等法律法规和有关文件的规定，制定调查方案，设计调查表。调查内容包括传染病管理组织、管理制度建立执行和疫情监测报告等。调查方法采纳查阅资料、询问调查和现场查看相结合。调查前集中对调查员进行培训，统一方法和标准。 2 结果与分析 2.1 管理组织与制度执行状况 47所学校中有28所成立了特地的传染病管理组织，职责分工明确；32所学校设置了医务室，配备了特地的校医。大部分学校都建立了相应的制度，并按制度规定操作，但也有部分学校存在有制度不执行的状况，如28所建立特别时期学生“晨检”制度的学校中，5所没有真正落

3、实该项制度。表1结果显示：传染病登记报告制度虽然还有40.4%的学校未制定，但全部学校均指定有传染病疫情报告人，中学相对比大中专院校和小学做得好；饮食饮水卫生制度和学生因病缺课登记制度的建立执行状况较好，检查考评制度最差，只有10%的学校制定了该项制度，并开展了自查考核。 2.2 传染病疫情监测状况 有学生因病缺课登记的学校占85.1%(40/47)，有医务室门诊日志的占68.1%(32/47)，有传染病登记的占76.6%(36/47)。22所小学中有18所(81.8%)按规定开展了新生入学入托的查验接种证工作，但补种工作因种种缘由尚有部分学校未完成。 2.3 学校健康教化状况 全部学校均设立

4、了健康教化宣扬阵地，不定期开展传染病防治的宣扬教化；41所(87.2%)学校设立了特地的健康教化组织；39所(83.0%)有健康教化宣扬安排或总结；34所(72.3%)开设了健康教化课。 2.4 饮食饮水卫生状况 47所学校均设有食堂，除1所小学食堂正在进行整改，尚未取得卫生许可证外，其余46所学校食堂都有卫生许可证；食堂从业人员健康证持证率为95.6%(901/942)，与2005年调查的状况基本一样1。各学校均实行食品定点选购，并执行索证制度。学校饮用水水源均为城市直供自来水，学生干脆饮用水分为2种，19所小学由学生自带，其余28所学校供应开水或桶装水，学校供应的桶装水均来自正规厂家，有合

5、格证和检验报告单。 2.5 卫生设施 47所学校的厕所均为水冲式，并在厕所内安装了流淌水洗手龙头。有91.5%(43/47)的学校对粪便进行无害化处理。 3 探讨 学校由于人员比较集中，假如各项传染病防控工作不到位，很简单发生传染病的爆发和流行等突发公共卫生事务。2004年全国发生在学校的传染病事务占总传染病事务的64.0%左右2，福建省报告的133起突发公共卫生事务中，发生在学校的有91起(68.4%)3；2005和2006年浙江省发生在学校的突发公共卫生事务分别占全部事务的64.0%和73.9%；2006年金华市12起突发公共卫生事务中也有6起发生在学校。通过调查发觉，金华市学校的传染病防

6、治状况尽管比前几年有所好转，但状况还不容乐观，有些方面还不如贵阳市、湖州市报道的状况4-5。此次调查显示学校传染病防治存在的主要问题是：(1)传染病管理组织不健全。有40%的学校未成立特地的传染病管理组织。(2)相关制度不完善。有40%的学校未建立传染病登记报告制度、消毒隔离制度和特别时期学生“晨检”制度；有的学校虽建立了相关制度，但实际工作中却未得到真正落实。(3)疫情管理人员专业学问欠缺。尽管卫生部和教化部已于2006年4月联合下发了学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)，疾病预防限制部门也开展过培训，但调查中仍发觉有38.3%的学校疫情管理人员对规范的内容不熟识，对应报告的传染病种

7、类、疫情范围及报告的程序等不了解。(4)新生入学入托查验接种证和疫苗补种工作不到位。有18%的小学未按要求开展新生入学入托的查验接种证工作。疫苗补种工作因部分学校和家长相识不到位、协作不力，或个别疫苗供应不刚好而未能刚好进行补种。 为了切实保障学生的身体健康，确保学校不发生、少发生传染病疫情，或一旦发生疫情能得到刚好有效的限制，各相关部门应亲密协作，共同努力，进一步做好以下几方面工作：(1)学校应根据有关法律法规6-8的要求，加强对传染病防治工作的领导，建立健全学校传染病管理组织，落实分管领导，明确各部门的职责。进一步完善学校传染病疫情监控与报告等相关制度，仔细落实晨检、新生入学入托查验接种证

8、等防控工作，完善学生因病缺课记录，并定期组织对相关制度执行状况的自查，实行责任追究制。(2)疾病预防限制部门应加强对学校疫情管理人员的培训和传染病防控工作的指导，学校疫情管理人员应加强传染病防治法和学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范的学习，驾驭必要的专业学问。(3)卫生监督部门应加强对学校传染病防治工作的执法检查，对违法者依据传染病防治法等法律法规肃穆查处。(4)教化主管部门应加强对学校传染病防治工作的督查，将学校传染病防治工作纳入考核范围。 4 参考文献 1 童若雷，周沭仁.金华市1 416所学校食品卫生现状调查.浙江预防医学，2006，18(4)：34-35. 2 张颖，曾光.2004年

9、全国学校突发公共卫生事务分析.中国学校卫生，2007，28(1)：81-82. 3 陈武，欧剑鸣，蔡少健，等.福建省2004年各类学校突发公卫事务监测结果.中国学校卫生，2006，27(10)：872-874. 4 陆朝国，高岚，李学，等.贵阳市学校及托幼(园)所传染病防治状况调查.中国学校卫生，2006，27(8)：707-708. 5 韩建康，金玫华，沈建勇，等.湖州市学校传染病防治现状调查.浙江预防医学，2006，18(11)：34-35. 6 中华人民共和国国务院.学校卫生工作条例.1990-06-04. 7 卫生部，教化部.学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行).2006-04-06. 8 中华人民共和国国务院.疫苗流通和预防接种管理条例.2005-03-24. (收稿日期：2007-03-09；修回日期：2007-04-26) 注：“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。”