首次申领专兼职律师执业申请登记表（样表）.doc

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1、专 （兼） 职 律 师 首 次 执 业 申 请 登 记 表申 请 人张三 申请律师证类别专职律师执业证 （兼职律师执业证） 律师执业机构名称律师事务所 福建省司法厅制填表日期 20xx年 x 月 x日姓名张三性别男出生日期19xxx.1.1民族汉照片律师或法律职业资格证号A3501xxxxxxxx文化程度大学党派中共党员身份证号3501xxxxxxxxxxcxxxxx户籍所在地福建省福州市鼓楼区律师执业机构名称律师事务所何时到该机构工作20xx.1 电话0591xxxxxxx邮编350001地址福州市路号大厦档案存放何处人才市场原工作单位公司职务职务公司职员现居住地址福州市路号小区室手机号13

2、9xxxxxxxx申请人简历起止时间自上中学起在何地何部门（学习）工作职务证明人20xx.920xx.7中学（初中）学生20xx.920xx.7中学（高中）学生20xx.920xx.7大学学生20xx.320xx.1公司公司职员20xx.220xx.3律师事务所实习律师20xx.4今律师事务所拟任专职律师20xx.9今大学（兼职律师需填写此经历）讲师受过何种奖励申请人根据自身情况填写受奖励情况受过何种处分申请人根据自身情况填写受处分情况学历情况受过何种专业教育专业毕业学校大学何时取得何种专业学位年月取得学士学位学位证书名称编号12345689非法学学历人员何时何地受过何种法律专业培训专业取得何

3、种证书证书是否具有国外学历否取得何种学位证书无专业经历及专业职务曾 在 何 处 从 事何 种 专 业 工 作无起止时间无 取得何种专业技术职务无受聘起止时 间无 专业技术职务证书名称无证书编号无掌握何种外国语言英语水平六级掌握何种少数民族语言无水平无兼职律师工作单位意见*为我校法学课程教师，其承诺内容属实，符合兼职律师执业条件，同意其兼职律师执业。 单位（章） 20xx 年 xx 月 xx 日律师执业申请书 （申请人就自身符合律师执业条件且具有申请律师执业意愿等方面的阐述）本人（机构）承诺：所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，愿意自行承担法律责任。申请人（签名）：* 20xx 年 xx

4、月 xx 日申请律师执业情况说明 1、本人已于 20* 年 1 月从原工作单位 辞职 （辞职、退休等情况），批准文件号： *人字*号 。 （有工作经历者填写）2、本人现供职于 * 大学法学院 (高等院校、科研机构)， 从事 民法学 等法学课程教学工作 (法学教学、研究工作)。（兼职律师填写）3、本人承诺专职从事律师职业。 是 （专职律师必填）4、本人是否丧失中国国籍。 是 否 （申请人必填） 5、其他需要声明事项： 为便于司法行政部门核实，现提供相关单位核实联系方式： 工作单位： *公司 联系人： * （ 人力资源 部门）；联系电话： 123456 单位地址： *市 *路 *号 工作单位： *

5、 大学 联系人： * （ 人事 部门）；联系电话： 123456 单位地址： *市 *路 *号 本人承诺： 本人未因故意犯罪受过刑事处罚，无被开除公职等不符合律师执业条件的情形，保证以上填写信息及所提交的申请材料客观真实，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。 申请人（签名）：* 20xx 年 xx 月 xx 日律 师 执 业 机 构 对 申 请 人 的 鉴 定 意 见鉴定意见： （律师执业机构对申请人德、能、勤、绩等方面进行的综合评价） 张三 未受刑事处罚，品行良好，同意接收为： 专职律师 （专职律师或兼职律师）。 单位（章） 鉴定日期： 20xx 年 xx 月 xx 日设区市司法局意见1、 法律职业资格（律师）资格证书号： ，并于 年 月 日经 市律师协会考核合格。2、经与 律师协会核实申请人提供的信息，符合律师执业条件。 单位（章） 年 月 日省司法厅意见 单位（章） 年 月 日备注说明1、此表须按所列项目要求如实认真填写，照片须用近期二寸免冠正面彩照。2、申请人对填写本表各项内真实性负责凡弄虚作假，说谎、伪造学历和经历的，取消其申请资格。3、申请人经审查合格被批准执业的，此表应作为该申请人的律师执业档案。5