成都市规划管理局市政工程规划申请表（即办）.docx

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1、附件1成都市规划管理局市政工程规划申请表（即办）项目编号 ： 受理时间：此项由建设单位填写项目名称建设地址区（县） 道（路、街） 号建设单位名 称地 址区（县） 道（路、街） 号联系人电 话项目属性政府投资类 非政府投资类建设内容排水 给水 燃气 电力 通讯 其他 项目现状未开工 正在施工 已竣工 （选择） 已具备开工条件（现场拆迁已完成）申报要件申请表1份申请报告1份：说明申请办理的事项的基本情况（规模、实施范围等）、其他需要特别说明的事项。申请人身份证明材料（身份证或军官证复印件1份，核原件） 及建设单位委托函1份。经市规划局批准的骑缝章建施总平面图或房产证证复印件1份（加盖鲜章）经市规划

2、局批准的用地红线图或国土证证复印件1份（加盖鲜章）提供国土证、房产证用于办理自来水表改造（户表改造），需提供其中几户房产证及对应身份证复印件（几份）作代表，并由业委会（或申请单位）同意并承诺如在改造过程中出现矛盾纠纷自行协调解决的书面意见1份独立单元申请燃气工程的（原则上办理范围为城市规划道路起至独立单元内调压箱止），需由房产权属人（单位）申请并提供相应的国土证、房产证，设计方案图名称须与用地及房屋使用性质一致，如需经过公共用地须经业主委员会或用地权属人、单位同意并承诺如在实施过程中出现矛盾纠纷自行协调解决的书面意见1份。办理电力管道穿越城市规划道路工程，需供电部门供电方案书面意见及建设单位的承诺书1份（建成后除满足项目需求外，剩余管道将作为城市公用管道无条件移交政府相关管理部门）若拟建管线需穿越相邻单位用地，需提供相邻土地权属单位（相关利益人）土地权属证明文件（复印件1份）同意在其用地内敷设管线的证明文件1份 重要及敏感地段需公示后办理。管线设计方案图或施工图3份（需加盖相应资质勘察设计单位的出图章）与该项目有关的相关部门会议纪要（情况说明）及图纸 （复印件）备注本单位声明：本单位报建所提供材料均真实有效、数据准确，并对其真实性、准确性和合法性负责，自愿承担因虚报、瞒报、造假等非法手段而产生的后果和法律责任。 （申请单位盖章） 年 月 日