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1、手术室的护理查房第1页,本讲稿共13页什么是护理查房呢?护理查房是检查护理质量、落实规章制 度、提高质量管理及护理人员业务水平 的重要措施,其内容包括:基础护理的落实 专科疾病护理 心理护理 技术操作 护理制度的落实第2页,本讲稿共13页 查房目的:结合手术病例讲解手术入路、特殊配合、特殊器械准备、麻醉及手术体位要求等。强调巡回护士和器械护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节。熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过查房使全科护士得以及时掌握有关手术的专科护理新知识,使重大手术得以顺利开展。第3页,本讲稿共13页手术室护理查房分类按内容划分:对开展新手术病例查房新技术手术病例查房
2、大型抢救手术病例查房手术病人术中易出现的主要护理问题病例查房等 特殊感染手术病例查房第4页,本讲稿共13页按查房形式不同:教学查房 个案查房质量查房模拟演示查房 仪器设备操作第5页,本讲稿共13页角色分工护士长:开场白、进行相关提问、总结巡回护士:汇报病史、准备情况洗手护士:介绍物品准备、手术配合要点其他相关人员:回答相关问题第6页,本讲稿共13页查房科室:手术室查房内容:剖宫产术手术配合(个案)主持人:护士长查房人员:巡回、洗手、其他科室人员第7页,本讲稿共13页手术访视术前访视(巡回)了解患者个人资料:包括姓名、性别、年龄、科室等。基本病情:有无高血压、糖尿病或用药过敏等。了解全身皮肤完整
3、、血管的状况(若血管状况欠佳,可建议麻醉医生行深静脉置管,以保证手术安全)交代术前注意事项(晚上八点后禁食、十点后禁饮,勿带配饰及金属贵重物品如手术室,以免使用电刀时烧伤皮肤或损坏贵重物品;更换病服等)交代麻醉体位配合要求及了解患者手术诉求第8页,本讲稿共13页台下配合巡回护士(一)术前 准备手术间内的物品;接患者人手术室;协助输液,摆放麻醉体位;协助手术人员做手术区皮肤消毒,协助手术人员穿手术衣;与手术护士共同清点台上器械敷料等并记录。第9页,本讲稿共13页(二)术中 密切观察手术进展情况,及时供应台上需要物品;执行口头医嘱并记录;协助麻醉师观察病情,配合抢救;关闭体腔前,再次与手术护士清点
4、器械物品;执行无菌技术的监督。(三)术后 协助包扎伤口,清除伤口周围的血迹;清点随身带来的物品,并与麻醉师一起送患者回病房,交还物品并交班;整理手术间内物品,之后常规消毒,如手术为严重感染或特异性感染的,应特殊处理。第10页,本讲稿共13页台上配合器械护士手术物品准备:吸引管和(头)、0#、2、0可吸收缝线、22号刀片、纱布垫打开各手术包外科洗手穿术衣器械桌整理,用物清点与医生配合铺手术单配合医生进行手术(随时注意术中的进展情况,保留切出的任何组织)第11页,本讲稿共13页术后回访回访内容:评价伤口、精神恢复情况调查对手术室护士的态度、解释工作和术中护理的评价接受患者及家属所提的建议和意见第12页,本讲稿共13页第13页,本讲稿共13页