中学生心理咨询技术方法的实践研究课题.docx

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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第59页 共59页中学生心理咨询技术方法的实践研究课题研究报告玉环县玉城中学 王 静一、课题的提出：心理咨询是一个范围非常广的概念，涉及职业指导、教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询等生活的各个方面。学校心理咨询只是其中的一个分支。而中学生心理咨询又只是学校心理咨询中的一个部分。中学生心理健康教育是近几年才在我国逐步开展起来的，因此在很多方面还不成熟。各个流派的心理学家都提出过各自的心理咨询的技术方法，并形成了比较固定的模式和理论基础，但这些咨询的技术方法并不是全都适用于中学生，对于中学生这一特殊的群体来说，他们的心理发展特点与

2、其它年龄段的人群都有一定的区别。青少年时期正是长身体、长知识的时期，也是心理发展的关键时期。高中生的年龄在14、15到17、18岁之间，处于青年初期，也称为青春期，是一个人开始走向成熟的时期。这一时期的个体看问题还不够全面，个性心理倾向性还不够稳定，在个体心理发展中还经常会出现这样那样的问题。这些都是中学生心理发展的固有特征。另外，中学生还面临着外部环境中许多不利因素的影响：家庭方面，许多家长对孩子的期望值不断升高，望子成龙心切，他们常以个人的主观愿望去要求孩子，而对孩子的兴趣、爱好与实际能力全然不顾。要求过高往往会使许多学生产生自卑压抑心理，有的自暴自弃，甚至离家出走。可见，家长的期望在没有

3、转化为孩子的内心需要，甚至与他们的需要相冲突的时候，最容易引起孩子的精神压力而导致种种心理问题的产生；学校方面，升学的压力过大，也会影响学生身心的全面发展；社会方面，新旧价值体系与行为规范的更迭，传统文化与现代文化的强烈撞击，人们竞争意识的增强，新闻媒介对现实问题的曝光等等，都使正在成长中的中学生出现种种心理上的不适应，从而加剧了其心理发展的矛盾性。因此不能简单地把针对其它群体的心理咨询的技术方法直接用于中学生。这就需要在实际的中学生心理咨询工作过程中去不断地总结和归纳，以选择出合适的技术和方法，更好地帮助中学生解除心理困扰，促进中学生心理健康发展。学校心理咨询的根本出发点和归宿是促进学生心理

4、健康发展，提高心理素质，为全面提高学生素质奠定基础。心理咨询工作与学校教育目标是一致的，而且心理咨询工作对学校的德育、智育和体育等方面的实施都起着积极的促进作用。因此，在中学开展心理咨询工作，对于引导学生心理正常发展，扫除其致病的心理因素，增强其体质等都具有重要作用。可以说，学校心理咨询工作既是实现学校教育目标的重要途径，又是解决学生心理问题的必要手段，对学校教育工作起着不可替代的积极促进作用。但是如果在学校心理咨询过程中，在技术方法的运用上不够熟练，或是没有找到适用于中学生的技术方法，而是简单地照搬其它咨询的技术方法，就会使咨询的效果大打折扣，也会削弱学生求询的热情，使学校心理咨询陷入僵局。

5、我校的心理咨询正处于刚刚起步阶段，在实际工作中难免会遇到这些问题，例如有时因为没有掌握好会谈的技术而使话题偏离，浪费了很多时间；有时因为没有运用好提问的技术而没有挖掘出来访者潜在的问题；有时因为没有选择好恰当的咨询方法，而使咨询没有达到应有的效果等等。因此在我校开展心理咨询技术方法的实践研究是很有必要的。通过这一课题的研究，不仅可以促进学校心理咨询工作的顺利开展，使心理咨询更好地为学校的整体教育目标服务，提高学生的心理素质。也可以解决实际咨询工作中存在的一些问题，并且也具有一定的推广意义，可以在其它一些有条件的学校进行推广和实践，并在今后不断地改进和充实。二、我校心理咨询工作的开展及实施过程：

6、(一)我校自2002学年第一学期开学起开始配备专职的心理辅导教师，同时建立并开放了心理辅导室。心理辅导室建成之初，首先在全校范围内开展了一系列的宣传活动，宣传的方式多种多样：包括高一年级学生心理健康状况调查；编辑心理辅导室系列宣传资料第一期，并发放给每位学生；在宣传橱窗里贴出心理辅导室宣传海报，公布辅导室开放时间、地点等内容；通过广播室向全校学生播放有关宣传文章等。同时学校还在高二年级开设了心理辅导课，我在上课的同时也对学生宣传了学校的心理辅导室及心理咨询信箱，让学生了解心理咨询的实质，提高学生的认识水平，告诉学生询求心理咨询是一件非常正常的事，鼓励学生遇到心理问题时主动求询，这样可以减少或消

7、除心理困扰对自身的影响。通过这些宣传活动，使学生了解了我校的心理辅导室，加深了学生对心理咨询的认识和理解，更容易接受心理咨询，一部分存在不同程度心理问题的学生能够主动求询。(二)我校心理辅导室自开放之日起，开放时间定为每周星期一和星期五下午，第一学期共接待来访者30人次，其中高三年级16人次，高二年级14人次。来访者中女生占绝大多数，所反映的问题主要包括：学习方面，如考试焦虑、学习方法不恰当、上课集中不了注意力等；人际交往方面，如与好朋友产生了矛盾不知怎么解决、与异性之间的关系、不知怎样与同学更好地相处等；人格方面，如自卑心理严重、自我评价不客观等。第二学期共接待来访者32人次，其中高三年级7

8、人次，高二年级9人次，高一年级16人次。来访者中依然是女生占绝大多数。所反映的问题在学习、人际交往以及人格方面与第一学期类似；另外还有因为恋爱而造成的情绪问题；询问专业报考等方面的问题。2003学年第一学期共接待来访者14人次，其中高三年级6人次，高二年级5人次，高一年级3人次。反映的问题包括考试焦虑、失眠症、强迫症、适应新环境的问题、父母关系不合引发的问题以及自卑心理等问题。为了给下一步的研究工作打好基础，了解高中生所具有的特殊的心理特征，首先开展了高中生心理发展特点的研究，并分析总结高中生容易出现的心理问题。主要通过来访者前来求询时所反映的问题、平时的观察、课堂上的了解以及对前来咨询的学生

9、进行心理分析等方法，另外还有一些学生选择通信咨询，通过对他们信件的分析，了解学生写信时的心态，分析回信后学生的反馈信息等方法，也可以大致了解这类学生心理发展的特点。一段时间的研究汇总之后，发现各年级学生的心理发展特点在大体一致的基础上，还有些差异性，虽然都是高中生，但高一年级与高三年级的心理特点存在着比较大的差别，容易出现的问题也各有侧重。另外不同性格类型的学生所遇到的心理问题也各有不同。通过对来访者的分析和汇总，初步总结出了一些规律和类型，为下一步有针对性地开展研究奠定了基础。(三)由于我校的心理咨询工作刚刚起步，难免在实践过程中会遇到一些问题，对一些问题的分析和解决过程也是本课题研究过程的

10、一部分。例如在同来访者进行会谈时，有时会因为提问技术掌握的不好而使谈话偏离主题，没有深入到学生问题的本质；对来访者问题的分析和解释也需要更多的理论支持，如果对相关理论和技术不够熟练，也会影响咨询的效果。另外在选择解决问题的方法时，需要根据学生的不同情况选择合适恰当的方法，以期达到最佳效果。(四)根据实际咨询工作中所遇到的具体个案，进一步总结归纳；另一方面通过来访者的各种反馈信息，了解对该来访者所采用的技术方法是否有效和适用，据此对已选择的技术方法进行改进和补充，使其更适用于中学生的咨询。最后汇总形成研究成果。三、针对不同学生和不同问题所采用的咨询技术及方法：（一）针对不同年级的学生所采用的咨询

11、技术和方法1、高一年级的学生刚刚从初中升入高中，心理的成熟度还不够，同高二高三的学生相比，会显得比较幼稚。心理上有一定的闭锁性，但很渴望倾诉。情绪上易波动，对新鲜事物比较感兴趣。由于刚进入新的学校，一部分学生会遇到一些适应不良的问题，不能适应在班级中地位的变化，老师对待自己的态度的变化以及教学方法的变化等。在人际交往方面存在的问题也比较多，例如找不到知心朋友，感到自己很孤独；感觉班级里的人际氛围很不好，同学之间似乎很难相处等。但这些都属于发展性的问题，是暂时的，随着时间的推移，自然就会解决。由此产生自己很难化解的心理问题的情况是很少的。由于高一年级学生所遇到的适应性问题及人际交往方面的问题程度

12、一般都比较轻，对心理健康的影响不大。因此对于这一类的来访者首先在会谈中应注意使用倾听技术，通过倾听了解他们所遇到的困难，给予心理上的支持和理解，让他们感受到咨询者对他们的关注。同时可以使用以人为中心的咨询方法，以来访者为中心，相信他们能够自己找到解决问题的方法。但对于一些在适应上有困难和缺乏人际交往能力的来访者，应适当给予他们一些合理的意见和建议，让他们通过实践和学习来逐步改善目前的困境。2、高二年级的学生已经适应了高中生活，适应了周围的同学和老师，基本能控制自己的情绪情感，情绪的内隐性更强，心理的闭锁性也有所增加，不愿轻易讲出心理话。价值观已经初步形成，正在逐渐走向成熟；但由于我校在学生升入

13、高二年级时会进行文理科分班，班级会有一定的调整，所以一些学生也会因此产生一些人际交往方面的问题。另一方面，由于性生理方面日趋成熟，性心理的不断发展，与异性交往过程中没有把握好尺度等原因，容易出现中学生恋爱的问题，而这类问题对学生的心理影响是比较大的。另外随着自我意识的不断发展，有些对自我认识不足的学生容易产生自卑心理，严重的自卑还会影响到学习和人际交往等很多方面。对于高二年级学生所遇到的恋爱问题，可以在咨询中运用以人为中心的方法，因为高中生有强烈的逆反心理，越是采用堵的方法问题就越严重。因此应该采取疏导的方法，让来访者讲出自己内心的感受，站在来访者的角度去理解他们的感情，去帮助他们分析问题，使

14、他们对自己的问题产生新的认识，从而获得成长。对于这一时期产生自卑心理的学生，可以采用理性情绪的咨询方法，让来访者明白当前对自己的很多认识、自己的一些思维方式和信念都是不合理的，由于不合理的信念而产生了情绪困扰，然后通过与不合理的信念进行辩论，最终形成合理的信念和认识，从而使问题得到解决，自卑心理得到缓解，树立起自信。另外对于一些由于自卑而引起一些行为问题的学生还要配合行为改变的方法，与来访者一起制定计划，鼓励来访者勇敢地迈出第一步，通过有计划地实施行为改变来逐步树立自信，改变以往一些不良的行为习惯，在行动中体验成功与快乐。3、进入高三之后，学生的心理日趋成熟，情绪情感比较稳定，独立性和坚持性都

15、有所发展，心理发展已接近成人，对心理咨询的接受程度有所提高，遇到心理问题比较愿意主动求询。高三年级的学生，由于班级学习氛围的日趋紧张，以及来自学校、老师和家长等各方面的压力，使他们明显感觉到了高考的紧迫性，那些心理素质不高的学生就很容易产生考试焦虑及学习方面的各种问题。另外学校和家庭方面的突发事件等也会引发他们对学习的焦虑。对于高三年级学生经常遇到的考试焦虑问题，可以选择行为改变疗法中放松的方法，让学生练习一些放松的技巧以缓解焦虑的程度。对于那些在考试的认识上有错误或偏差的学生，也可以通过合理情绪疗法来改变其不合理的信念。对于那些把自己的目标订得太高，不切合自身实际的学生，还需要引导他们正确认

16、识自己的能力水平，重新制定符合自己实际情况的目标，并将目标具体化，形成近期和长期目标，从而使学习上的压力化为动力。还有一些学生是由于家庭中发生的一些事情而引发的心理困扰，例如父母吵架，离婚，邻里关系不合等，对于这一类的学生，由于咨询者很难介入其家庭，缓解其家庭中的矛盾，因此咨询者只能给来访者一些心理支持和理解，让他们自己去寻找办法缓解家庭中的危机，如果自身无能为力，咨询者应帮助来访者调整心态，提高心理素质，尽量减少家庭因素对自身的影响。(二)针对不同类型的问题所采用的咨询的技术和方法通过对来访者的咨询以及对他们的具体情况的分析、汇总和归纳，大致将我校高中生所遇到的心理问题分为七类：人际交往问题

17、、中学生恋爱问题、自卑心理问题、考试焦虑问题、学习问题、家庭因素引发的问题及其它。1、人际交往问题：高一年级的学生由于环境的改变，老朋友与自己分开了，在新的学校还没有找到新朋友，此时容易产生此类问题。但这只是暂时性的，随着新同学之间的逐渐了解和认识，结交了新朋友之后，问题自然就解决了。在前来咨询的来访者中，高一年级的学生大多是几个同学一起前来，所提到的均是此类问题，因为没有太多隐私，因此同学之间也没有回避。这类学生的求询，只需要在会谈中注意倾听，让他们获得充分的倾诉机会，并体会到理解。同时利用他们小群体的力量，同学之间也可以互相帮助，一次会谈就是一次咨询的过程。第二种情况是由于来访者对他人的信

18、任度不够，或曾经被朋友出卖过，导致人际信任的丧失，从而产生人际交往障碍。此类学生可以在会谈中运用解释和指导的技术，让来访者明白自己的问题是由于对周围人的不信任造成的，并指导他逐步建立人际信任。第三种情况是由于学生本身的个性特点及社会化程度所引发的交往问题。例如来访者林某就是由于本身抑郁型的气质，加之社会适应性不强，导致自己比较离群，内心感到孤独。对于此类学生可以在会谈中给予指导，提高其适应能力(具体详见个案一)。 第四种情况是由于幼年家庭教养方式等原因造成社交恐惧，不敢与人交往，害怕与人相处。这类学生行为治疗中的系统脱敏法，改善其社交恐惧。另外再配合采用行为改变的方法，帮助其学会主动与人交往(

19、具体详见个案二)。2、中学生恋爱问题：此类问题的产生主要是由于高中生正处在青春期，对异性的关系进入亲近期，渴望与异性交往，同时由于当今社会各种媒体的影响，使学生心理上对爱情产生一种向往，一旦交往时把握不好就易陷入恋爱。但高中生的心理还没有完全成熟，对感情的承受能力比较弱，因此恋爱中产生的矛盾和问题就会对学生心理造成比较大的影响。例如来访者董某，与第一个男朋友因为小误会而分手，又轻易地答应另一位男生的追求，对新男友没有什么感情，仍怀念着旧男友，从而引发心理问题。对于此类问题可以采取疏导，以来访者为中心的方法。这样学生在心理上比较容易接受，最终会做出适合自己的决定(具体详见个案三)。3、自卑心理问

20、题：第一种情况是由于学生对自己的认识不正确、不客观而形成的自卑。对于这种情况在咨询时可以采用合理情绪疗法，纠正其不正确的自我认识，从而改善自卑，树立自信(具体详见个案四、个案五)。第二种情况是来访者存在一些生理缺陷，总觉得与正常人不同，从而产生自卑。例如来访者王某，从小学时就开始口吃，说话很不清楚，内心因此变得很胆怯，总觉得得罪了别人。该来访者的生理问题建议其去医院治疗，心理上的问题可以采用合理情绪疗法及行为改变的方法，让其明白自己的有些想法是没有意义的、错误的，逐渐尝试与周围同学交流(具体详见个案六)。4、考试焦虑问题：由于头脑中认为考上大学是今后唯一的出路，且此种思想根深蒂固，从而对每一次

21、考试都很重视，但过度的重视会转化为压力，使考试中不能正常发挥，最终形成考试焦虑。对于这类学生同样可以采用合理情绪疗法，使其转变观念，改变原有的认识。再配合使用放松训练，使来访者的焦虑得到缓解(具体详见个案八)。5、学习问题：当今社会对知识越来越重视，家庭、学校和社会对学生的要求也越来越高。因此很多学生容易产生一些学习方面的问题，例如把成绩看得太重，总与人进行比较、学习动机不足及注意力不稳定等问题。虽然都是学习方面的问题，但因其产生的原因不同，咨询时所采用的方面也会有不同。例如来访者李某，由于父母从小对自己要求很严格，总拿自己与朋友相比，后来朋友的成绩超过了自己，感觉学习上的压力很大，不知怎样才

22、能最有效地利用时间，来访者吴某的情况也很类似。这类问题产生的原因主要是由于各方面的压力及学生自身对学习不客观的认识。咨询时可以在会谈中采取疏导的方法，使学生将缓解不必要的压力，把压力变为动力(具体详见个案九、个案十)。6、家庭因素引发的问题：家庭对学生的影响是很重要的，家庭中如果发生一些突发事件或不愉快的事，也会使学生产生一些心理问题。例如来访者李某，由于父亲长期的酗酒，对其越来越不关心，家中也因为父亲去戒酒而让其感觉不到家庭应有的温暖，对父亲很失望，内心也很痛苦。同时还导致了学习上的分心，交友方面的问题。该来访者主要是由于父亲的因素而产生了一系列的心理问题，在咨询时应注意倾听，给予心理支持，

23、让其尽情倾诉苦恼。然后再给予一些具体的指导（具体详见个案十二）。来访者梁某的问题也是由于家庭因素造成的，但发生的事情又有所不同，由于母亲怀疑父亲有外遇，从而开始监视、调查父亲，让父亲在亲友面前很难堪，父母之间的关系因此而变得紧张，一提到此事父亲就回避，而母亲则穷追不舍。两人为此经常吵架，还时常把自己也牵扯进去，为此而感到很痛苦。来访者也曾多次劝过母亲，可效果并不明显。咨询者也只能让其尽情倾诉，获得一些理解和支持，帮助其调整好心态，理智面对问题（具体详见个案十三）。7、其它类问题：另有几个案例的问题比较特殊，因此单独列出。例如来访者郑某，她并没有什么明显的心理问题，只是因为对自己评价比较高，认为

24、自己有些与众不同，但同时又害怕别人不理解她，从而产生了一些矛盾的心态。另外还与一位男生有一些感情的纠葛。在咨询过程中主要采用了倾听的技术，使来访者自己获得成长（具体详见个案十五）。来访者陈某由于对周围人和事的不信任感，使其总是怀疑有人在监视自己，把一些不相干的事情联系在一起。咨询时主要是在会谈中先解释清楚问题产生的原因，再给予一些建议（具体详见个案十六）。来访者李某是由于学校开运动会的事件引发了内心的矛盾，来访者的价值观是希望平淡过一生，不追求任何名利，不希望被人关注。但因为自己在体育方面比较擅长，于是老师要求她一定要参加，心里很矛盾，陷入了两难境地。咨询时主要体现了人本主义的思想，本着以人为

25、中心的观念，站在来访者的角度考虑问题，体谅她的感受，最后让她根据自己的感受来做出决定（具体详见个案十七）。(三)中学生心理咨询过程中各种技术方法的运用1、 倾听过程中提问技术的运用：心理咨询中的倾听并不只是简单的听，还需要在倾听的过程中运用一些技术，借助言语的引导，以获取更多的信息。提问时有两种不同类型的问题：开放式问题和封闭式问题。开放式问题是为了让来访者对有关的事件或感受给予较为详细的反应，而不是仅用几个简单的词来回答。这样的问题是引起对方话题的一种方式，使来访者能更多地讲出有关情况、想法和情绪等。例如对来访者林某咨询时，来访者诉说自己在人多的地方就会紧张不安，与人交谈时不敢看对方。这种情

26、况的发生一般是由于过去不良的经历造成的，于是向来访者提出了几个开放性问题：“这种情况是从什么时候开始的，当时有没有发生什么特殊的事，小时侯的情况是怎么样的”等。通过来访者对这些问题的回答，已经比较深入地掌握了来访者的情况，也能够初步地帮助其分析产生问题的原因。封闭式问题是用“是”或“不是”，“有”或“没有”等一两个字来回答的问题，这类问题的作用主要是澄清事实，缩小讨论范围，使会谈能集中探讨特定问题等。但这类问题不能过多地使用，因为过多使用会让来访者感觉处于被动回答的地位，可能对咨询关系产生不良影响。2、 解释与指导技术的运用：通过解释可以使来访者对于他们自身存在的问题有一种新的认识，还可以使来

27、访者的世界观产生认识性的改变。解释的方式有很多种，依据不同的理论观点，就会形成许多种不相同的解释。具体到来访者的时候需要根据实际情况选择最合适的理论对其问题进行解释，也可以同时运用几种不同的解释，让来访者自己分析到底哪种解释更符合自己的实际情况，这些解释可以使来访者借助于咨询者提供的帮助从另一个角度去了解和认识自己及周围的人和事，这对于来访者来说可能从未想到过，而这一个角度也许使他看到了全新的世界，可能就会有助于来访者认识、情绪以至于行为的改变。例如一位来访者诉说自己在人多的地方就会紧张不安，与人说话时不敢看对方的眼睛，而是东张西望，以至于不了解他的人以为他清高，不愿与人交往，因此与周围同学的

28、人际关系也不太好。自己想要改变又不知该从何下手，感觉很困难。对于这位来访者的问题，我运用了心理分析式的解释，追溯到了他童年时的经历。因为读小学的时候就寄宿在亲戚家里，周围比他大的孩子经常会欺侮他，为了躲避欺辱，而减少了与人交往。后来与母亲生活在一时，母亲对他的约束又很多，不让他随便乱跑，于是逐渐适应了一个人的状态，只有一个人躲在屋里时才觉得心理比较平静。以至于形成了目前这样的状况。在实际的咨询过程中，解释只是帮助来访者找到了问题产生的原因，要使问题得到解决，仅靠解释还很不够，还需要指导来访者在改变其思维方式和行为的模式上下功夫。指导技术与解释一样，依据不同的理论可能会产生不同的指导技术。例如依

29、据人本主义理论而产生的指导可能是引导来访者进行想象；依据行为主义理论可能是指导来访者进行放松训练或教以某些特定的行为方式；依据心理分析理论而产生的指导可能是使来访者进行自由联想等等。有些指导也可以做为来访者的家庭作业，让来访者在面谈结束后，按要求去完成，以达到预想的效果。例如对来访者黄某的咨询，该来访者对自己非常没有信心，自卑心比较严重，认为自己一无是处，平时做事也是畏手畏脚，对于朋友的要求不敢拒绝，上课不敢回答问题，下课也不敢去问问题，走路时总是低着头，吃饭感觉也是在完成任务。面对来访者这一系列的问题，首先给予了她一定的解释，让她明白这都是由于对自己缺乏信心造成的，然后对其进行指导，并与来访

30、者一起制定了几条计划：一周内至少主动回答问题一次；主动与路上碰到的朋友打招呼；主动参与一些体育活动；吃饭时有意识地去品尝一下菜的味道，选出自己喜欢的菜；主动尝试问老师问题，一周至少两次。建议来访者按照计划去实施，做完后就奖励自己，没做或做得不够就给自己以某种形式的惩罚。另外在针对考试焦虑比较严重的来访者或有某种程度失眠情况的来访者时，会指导她们进行放松训练，以缓解焦虑的程度。3、 如何消除心理咨询中的阻力：心理咨询工作主要是帮助来访者产生某种改变，从而减轻或消除心理问题或心理障碍的影响。这必然要涉及到来访者内心深处，因此在实施过程中，肯定会遇到来自来访者有意或无意的抵抗。这种抵抗就被称之这阻力

31、或阻抗。心理咨询中的阻力是影响咨询顺利进行的最重要的因素，因此在咨询过程中应留意观察这一情况，并采取有效措施减轻或消除阻力。阻力的一种常见的表现形式是来访者对问题的回避。例如问到某些问题时，来访者说可不可以不讲这个，或说这个问题好像和自己的心理困扰没有什么关系而不想回答。另外还有些来访者在前来咨询时不愿透露姓名、班级等基本的个人情况，对有些比较敏感的问题也采用回避的方式。如果这些阻力不解决，可能会使咨询者得不到真正与问题有关的信息，从而使咨询的效果大打折扣。因此在咨询过程中，应根据实际情况具体个案具体分析，找出合适的方法来消除阻力。例如在对来访者高某的咨询中，当她进来后，我要求她填写一下来访者

32、登记表，而她却拒绝了，我向她解释这是完全保密的，但她仍然不愿填，无论我怎样说明，她似乎都不愿写出她的基本情况。我想也许她对我还没有建立起最初的信任感，随着咨询的进行，也许情况会有所好转，于是也就不再勉强她写了。再与她的会谈过程中，她只谈到自己的情绪总会有一个周期性的变化，当感到很快乐的时候，再过一段时间会没什么感觉，然后就会变得不快乐。现在自己正处在没感觉的阶段，自己知道很快就要变得不快乐，于是想到来咨询以预防自己再次进入不快乐的情绪状态。当问到细节问题时，她又面有难色，似乎不愿开口，并对我的问题提出疑问，觉得这个问题与她的目前的情况似乎不相干。后来经过解释开导后，终于开始解除戒备，逐渐深入问

33、题的实质。对于该来访者，应该以诚恳的帮助她的态度来对待阻力，让她明白说出这些是为了更好地帮她解决问题，并没有其它别的意思，让来访者建立信任。减轻她的紧张和焦虑，使之以合作的态度共同探讨问题。4、 合理情绪疗法的运用： 合理情绪疗法的理论基础主要是ABC理论，其中A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。这一理论认为诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，而B(人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释)才是引起人的情绪及行为反应的直接原因。也就是认为人们的情绪障碍是由于人们的不合理信念所造成的，

34、因此，这一治疗简单的说，就是要以理性治疗非理性，帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，最大限度地减少不合理的信念给他们的情绪带来的不良影响，以改变认知为主的治疗方式来帮助来访者减少或消除他们已有的情绪障碍。在我的心理咨询工作过程中，这种方法运用的比较多。因为很多学生的心理问题都是由于他们不合理的信念的思维方式造成的，如果通过解释和指导改变他们的认知结构，使之建立合理的思维方式和信念之后，他们的心理困扰也就能够缓解。例如来访者黄某，认为自己一无是处，是全班最差的人，认为自己的理想是痴心妄想，感觉生活很空虚，似乎这世界上有没有自己都无所谓。做什么事都很胆怯，

35、不敢拒绝同学的要求，不敢回答问题。通过分析可以看出来访者由于自己某些方面的弱点而认为自己“一无是处，是全班最差的人”，这种想法就是一种过分概括化的不合理的思维方式。正是由于她这种不合理的思维方式使她产生了自卑自弃的心理。因此在对该来访者进行咨询时，我采用了合理情绪疗法。首先指明她的这种过分概括化的思维方式是不合理的，不能因为一方面的失败而全盘否定自己。情绪困扰就是由于这种不合理的信念所导致的，然后让来访者学会与不合理的信念辨论，帮助她认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，从而最终促使来访者产生某种认知层次的改变。最后引导她学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免再次成为不合理

36、信念的牺牲品。5、 以人为中心疗法的运用：以人为中心的治疗是人本主义的心理治疗之一。它的倡导者罗杰斯认为，人基本上是诚实、善良的、可以依赖的。这些特性与生俱来，而某些“恶”的特性则是由于防御的结果而并非出自本性。他认为每个人都可以作出自己的决定，每个人都有着实现的倾向。如果能有一个适宜的环境，一个人将有能力指导自己，调整自己的行为，控制自己的行动，从而达到良好的主观选择与适应。这也是以人为中心的治疗对人的看法之一。在具体的咨询过程中强调来访者自身的成长，首先要让来访者认识到咨询只是提供一个场所或一种气氛，帮助来访者自己找到某种答案或自己解决问题。要使来访者了解咨询的时间是属于他自己的，可以自由

37、支配，并商讨解决问题的方法。咨询者的基本作用就在于创造一种有利于来访者自发成长的气氛。这样会使来访者感受到自己受到重视，被理解和接受，从而使来访者接受真实的自我，产生成长的萌动，并认识到自己的问题所在，从而最终自己找到问题解决的办法。例如在对来访者李某的咨询中，来访者谈到自己是那种不喜欢被人关注的人，只喜欢平平淡淡地生活，做一个最平凡的人。学校将要开运动会，因为班级里的女生没有人报，于是班主任看到自己体育成绩比较好，指明要自己报，但自己不想在赛场上被众人观注，不想参加，但又不会拒绝别人，迫不得已选择了八百米和一千五百米。事实上在体育方面，中长跑是自己的特长。但越是特长的事自己越是不愿意去做，比

38、赛时全校的同学都在看着，自己心里会很紧张，所以不知道到底该不该参加。根据以人为中心的疗法的咨询原则，应该站在来访者的角度去帮她分析，从她所述的情况可以看出，平凡的活着会让她很舒服，而强迫她做不开心的事反而会让她很难受。事实上她并不是不喜欢被人关注，只是受不了别人一时的关注之后，又变成冷漠，不能承受这样的变化，因此宁肯一直不被人关注。在对该个案的辅导当中主要体现了人本主义的思想，本着以人为中心的观念，站在来访者的角度考虑问题，体谅她的感受，最后让她根据自己的感受来决定如何做出选择。在这样一种咨询的氛围中，咨询者提高了对自己的认识，获得了一定的成长，最终自己做出了适合自己的选择。对于这一个案，采用

39、这样的方法还是比较有效的。四、取得的成效1、通过这一课题的研究，初步总结归纳出了本校高中学生心理发展的特点，并分年级归纳出了不同年级学生所特有的心理发展特点。了解了学生的心理特点，才能够更好地理解学生所面临的问题和他们的心情，更好地帮助他们解决心中的困惑；同时还总结出了来访学生所涉及的问题类型，不同的问题，有时所采用的技术和方法会有所不同，明确了学生的问题，就能够针对问题迅速找到解决的方法，使咨询的效率有所提高。2、开展心理咨询的实践表明，个别咨询对解决学生个体中存在的问题，是一种有效的方式。通过学生的反馈和日常的观察可以了解到学生在咨询过后的一些转变，可以看出咨询对缓解学生压力和心理问题方面

40、起到了积极的作用。例如有些学生在咨询过后，问题已基本解决，还专门到辅导室告诉辅导老师自己在咨询过后感觉好多了，非常开心。一年多来共接待来访者76人次，积累了不少宝贵的个案，对今后的研究和实践工作提供了参考和借鉴。从咨询性别来看，女生人数明显多于男生，说明高中女生的心理问题更不容忽视。从咨询的内容看，问题主要集中在考试焦虑、自卑心理、人际关系问题、学习方法问题、负性情绪问题等。3、通过开展心理健康教育工作，我校教师重视心理健康教育的观念有了一定的加强，有些学生就是班主任发现了她们存在的问题后，建议学生询求心理咨询，并通过心理咨询使这些学生缓解了心理困扰。学校心理健康教育的氛围也日益浓厚；心理健康

41、教育工作的相关资料从无到有，积少成多；咨询辅导工作从摸索到逐渐成熟，已形成了较为有效的咨询辅导思路。4、在具体的咨询过程中，通过咨询技术方法的研究，加深了对会谈的技术及其它一些咨询的方法的理解，使自己能够更好地掌握和更熟练地运用各种不同的咨询技术与方法，针对不同类型的来访者采取不同的技术方法，有针对性地对来访者进行咨询，咨询的效果有所提高。五、存在的问题：在一年半的咨询和研究过程中，虽然取得了一些成效，但学校心理咨询工作仍存在着不少问题，需要在今后的工作和研究中不断去改善和解决。学校心理咨询需要全方位的支持，需要学校各部门共同参与，通过各种各样的活动营造出一种浓郁的心理健康教育的氛围，让学生感

42、受到学校非常重视学生的心理健康，这样学生自己也会更加重视自己的内心感受，遇到心理问题和困惑的时候才会想到主动求询。这样将更加有利于学校心理咨询工作的开展。因此学校的心理咨询工作不能只靠心理辅导教师个人的力量，还需要领导的支持和全体教师的全员参与。目前我校的其它任课教师对心理健康教育的重视度还不够，参与的程度也不足，同时教师在心理健康教育方面的知识也需要进一步的更新和增加。另外专门从事心理健康教育的教师人数也应有所增加，咨询的方式也可以是多种多样的，还可以再拓展电话咨询、网上咨询等。目前我校心理辅导室的开放时间仅为每周两次，每次最多只能接待两位来访者，咨询的形式也比较单一，这些客观因素对学生前来

43、咨询的热情也会有所影响。这些都是今后需要解决的问题。心理咨询的技术方法并不是一成不变的，因为学生的心理发展总是处在变化之中，当今中学生的心理发展特点与十年前中学生的心理特点相比有很大的差别，因此咨询的技术方法肯定要有所变化。另外还有很多因素都会影响到心理咨询的技术方法，例如同样的方法用在不同的学生身上，可能会产生完全不同的效果，同一句话对不同的学生讲也会让学生的感受完全不同等等，这些都会对课题的研究带来一定的难度。因此本课题所总结出的一些结论，还存在着一定的片面性，需要在今后的咨询工作中不断地改进和完善。心理咨询个案研究记录个案一：一、第一次来访：个案概况：黄某，女，高三学生。来访者认为自己一

44、无是处，是全班最差的人，非常不自信，认为自己的理想也是痴心妄想，感觉自己生活很空虚，似乎这世界上有没有自己都无所谓。平时和父母的交流并不多，有一个哥哥，以前与哥哥的交流还可以，但现在哥哥在外地读大学，离得很远，所以不能再像以前那样很好地谈心了。当问及到她有什么特长和优点时，她回答说，同学们都说她唱歌唱的好，但她却认为歌是谁都能唱的，这能算什么长处呢？由于自卑，所以很害怕老师，不敢问老师问题，从来没有主动问过老师问题，上课时也不敢主动回答问题，如果被老师叫到站起来回答问题时，头脑就会一下子变成空白，原来自己会的东西也什么都不知道了，就站在那里一句话也讲不出来，因为这样现在老师也就不怎么叫她回答问

45、题了。与同学交往时，如果同学要求自己做什么事情，即使自己很不想干，但也不敢拒绝，害怕别人会因此生气。问题分析：从来访者进入辅导室的动作和表情等方面也可以反应出一些问题，第一次来访时，她小心翼翼地坐在沙发上，没有靠在后面的沙发背上，两脚并得很齐，两手放在腿上，低着头。这些肢体语言可以从一个侧面反应出来访者的不自信，从来访者对自己的描述中可以看出，她的自卑心理比较严重，对自己的评价很不客观，也不正确。由于自己的一些不合理的信念，使自己的情绪变得很低落。例如因为自己某些方面的弱点而认为自己“一无是处，是全班最差的人”等，这是一种过分概括化的不合理的思维方式。正是由于她这种不合理的思维方式使她产生了自

46、卑自弃的心理。因此我对她运用了合理情绪治疗的方法进行辅导，首先指明她的这种过分概括化的思维方式是不合理的，不能因为一方面的失败而全盘否定自己。向来访者指出她的情绪困扰是由于她自身的这种不合理信念所导致的，然后让来访者学会与不合理的信念辨论，帮助来访者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助来访者产生某种认知层次的改变。最后要帮助她学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免再次成为不合理信念的牺牲品。其次要求她尝试一些行为改变，主动去试着问老师一些问题，或当别人要求自己做什么而自己很不想做时，尝试拒绝，讲清自己的理由，让别人接受。二、第二次来访：个案概况：来访者表示在过去的一周

47、里，自己主动问了老师一个问题，但感觉还是很害怕，以至于老师讲了什么也没有听明白；另外，一个同学要她午饭后陪她去书店买书，因为自己有午睡的习惯，不想去，所以拒绝了，但感觉同学很不开心，说她以前都会陪她去，为什么这次不去了；来访者还诉说：自己感觉吃饭就是为了填饱肚子，吃饭时根本尝不出什么滋味，也不会有想吃什么的欲望；别的女生看到老鼠都会怕得要死，而自己却对老鼠无动于忠，一点感觉也没有；晚上经常会很难入睡，因为总会不自觉地要把白天发生的事在脑子里想一遍，然后才能安心去睡；感觉思维有时会阻碍了自己的语言表达，明明想说这个但说出来却变成了那个。问题分析：从来访者反映的情况分析，她的问题比较细碎，但主要还

48、是由于自卑心理比较严重，从而导致了这一系列的问题的出现，同时也有一些抑郁情绪。针对这些问题，首先还是鼓励来访者要形成合理的自我分析，树立自信心，引导她正确地认识自己，疏导她的抑郁情绪。针对来访者目前的情况，只建立合理的信念和自我分析还是不够的，还需要将一些积极的想法和认识付诸于实践。因此又对来访者进行了一些行为改变，根据来访者所反应的问题，与来访者一起商讨，共同制定了一个行为规范计划，共有五条：1、一周内至少主动回答问题一次。2、主动与路上碰到的朋友打招呼。3、主动参与一些体育活动。4、吃饭时有意识地去品尝一下菜的味道，选出自己喜欢的菜。5、继续主动尝试问老师问题，一周至少两次。对于上述几项内

49、容，当自己每做到一点时，就及时给自己积极的鼓励和表扬，也可以给自己一些物质奖励。计划以书面形式写出后，请来访者签名。一式两份，一份由来访者保管，一份由辅导老师保管。一星期之后再来分析实施的具体情况。三、第三次来访：个案概况：这次和她交谈时，她的话语和表情显得非常轻松和愉快，来访者说：她按照上周制定的计划，积极参加了体育活动，感觉很充实，很放松；主动问了老师几上问题，起初还是有点怕，但后来逐渐不怕了；主动与朋友打招呼，也觉得没什么，并不像以前想像地那样不自然；只有主动回答问题这一条还未做到。从她的话语方面已能明显感觉到她的变化，她的自信在逐渐地恢复。问题分析：通过前两次的辅导，这周已能看到一些效果。这一次主要是给她鼓励，让她能继续这样尝试下去，做一些自己以前不敢做的事。另外还问及到她的理想，第一次问的时候，因为很自卑，她拒绝回答。这一次她已经敢于说出自己认为是痴心妄想的理想了，她希望自己将来能当一个播音员。通过她的这个理想又对她进行引导，为了实现自己的理想，现在应该在哪些方面多努力，把精力放在具体的事情