颈部疼痛伴上肢麻木.docx

《颈部疼痛伴上肢麻木.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《颈部疼痛伴上肢麻木.docx（4页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 颈部疼痛伴上肢麻木 R246.6 A 16723783(2011)11032401 目的 探讨上肢常见疾病(肩周炎、肱骨外上髁炎)与颈椎的关系，视察针刺颈部对应点治疗上肢常见疾病的临床疗效。方法 采纳临床随机将被临床确珍为上述疾病的患者随机分为试验组和比照组，试验组采纳针刺颈部对应点治疗；比照组采纳常规局部针刺治疗。结果试验组疗效明显优于比照组(试验组肩周炎总有效率为954，肱骨外上髁炎为976；比照组分别为81.4，805)。结论 上肢常见疾病与颈椎有关，针刺颈部对应点治疗颈椎病，是治疗上肢常见疾病的关键。 针刺；颈部对应点；上肢疾病 上肢常见疾病(肩周炎、肱骨外上髁炎)在目前高校教材中介

2、绍的治疗方法多为局部治疗。笔者在临床体会到，针刺颈部对应点治疗上肢常见疾病(肩周炎、肱骨外上髁炎)有效，颈椎病变和上肢常见疾病的发病存在亲密关系，现报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料:患者均为门诊病人，共168例，男75例，女93例，年龄介于1870岁，诊断标准参照教科书上的有关论述1，其中肩周炎患者86例，肱骨外上髁炎82例。按病种随机分为试验组和比照组，各病种两组状况相像，具可比性。 12 治疗方法 12.l 试验组: 肩周炎患者：平颈4、5椎间隙棘突旁开0.5寸、1寸各取一穴，针刺深度约为0.5至0.8寸，得气后行平补平泻手法，每非常钟行针一次，每次治疗30分钟。 肱骨外上髁炎：

3、平颈5、6椎间隙棘突旁开0.5寸、1寸各取一穴，针刺深度约为0.5至0.8寸，得气后行平补平泻手法，每非常钟行针一次，每次治疗30分钟。 122 比照组: 肩周炎患者：选用肩、肩、肩贞、肩前、腧、天宗、秉风、臂、合谷等穴，每次选穴4至6穴，针刺深度约为1至1.5寸，得气后行平补平泻手法，每非常钟行针一次，每次治疗30分钟。 肱骨外上髁炎：选用曲池、手三里、阿是穴、肩、合谷穴，针刺深度约为1至1.5寸，得气后行平补平泻手法，每非常钟行针一次，每次治疗30分钟。 两组病例要求十次一疗程，治疗两个疗程后视察分析治疗结果。 2 疗效标准及结果 参照国家中医药管理局1995年1月1日实施的中华人民共和国

4、中医药行业标准。中医病证诊断疗效标准2。治疗20次后，疗效见下表： 3 探讨 目前的高校教材中，上肢常见疾病被列为单独疾病，发病机理一般认为与年龄、外伤劳损等有关，但在临床中我们发觉颈椎病患者当颈椎病治愈后，这类疾病(肩周炎、肱骨外上髁炎、等疾病)也随之痊愈，这一现象提示上肢常见疾病的发病可能与颈椎有关。 与胸腰椎比较，颈椎是脊柱中敏捷性最大，活动频率最高，稳定性最差的节段，是脊柱最脆弱的部分。颈部在日常活动中，既要维持头颈正常姿态和又要承受颈和上肢活动时的拉力、压力、剪力等，维持颈椎的稳定以实现其正常生理功能，而上肢的任何活动无不牵涉到颈椎，如打球、担提重物、长时间单一工作等都可能对颈椎造成

5、损伤。由于上肢运动和感觉神经绝大部分由颈椎发出。颈椎发病后，相应神经根受压或受到刺激，可能是上肢常见疾病发病的重要缘由。 上肢常见疾病仅局部治疗常常效果欠佳，而针刺颈部对应点往往能起到较好的治疗作用。我们发觉上肢疾病往往在颈椎有相应的压痛点，触之局部呈条索状或压痛，如：“肩周炎”患者可在其颈椎同侧45椎间隙可找到压痛点；肱骨外上髁炎患者，往往、在其颈椎同侧56椎间隙有压痛，这些都与解剖学中颈神经分布规律相一样。从临床现象视察，我们体会到上肢常见疾病的发病与颈椎的病变有关，是颈椎病的一种表现形式，针刺颈部对应点是治疗这类疾病并取得较好临床疗效的关键，上肢常见疾病的治疗应从颈椎的检查和治疗人手，否则不能达到最佳疗效。参考文献 1 罗才贵推拿治疗学M北京：人民卫生出版社，2001 65-156 2 国家中医药管理局中医病症诊断疗效标准S南京：南京高校出版杜，1994186195 作者单位：445000 湖北省恩施市中心医院康复科