2022中西医结合助理医师每日一练6卷.docx

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1、2022中西医结合助理医师每日一练6卷2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第1卷 香薷散的功用是A祛暑解表，化湿和中B祛暑解表，清热化湿C清暑解热，化气利湿D清暑化湿，理气和中E祛暑化湿，健脾和中正确答案：A 病例摘要：吴某，男，35岁，外企职员。7天前与朋友外出游玩，进食自助烧烤后出现恶心，呕吐，初为胃内未消化食物，后为呕吐清水痰涎，自服黄连素、藿香正气软胶囊等未见明显减轻，遂来院就诊。现症见：胸闷呕恶，呕吐清水，不思饮食，头眩心悸。舌苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与反胃相鉴别。参考答案：主诉：呕吐7天。中医辨病辨证依据（含

2、病因病机分析）：患者呕吐7天，呕吐物为胃内容物或清水痰涎，故诊断为呕吐。胃主受纳，脾主运化，由于患者饮食不节，感受外邪，损伤脾胃，导致痰饮内停，中阳不振，胃气上逆，故见呕吐清水痰涎；痰浊中阻，则脘腹痞闷，不思饮食；清阳不升则头眩；痰浊痹阻心脉，则心悸；苔白腻，脉滑，均为痰饮内停之征。故辨证为痰饮内阻证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：呕吐与反胃的鉴别：二者同属胃部的病变，均可见胃内容物从口中吐出之症，其病机都是胃失和降，气逆于上。但反胃以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅为特征，系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食人之谷物。呕吐是以有声有物为特征，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失

3、和的不同，临症之时，当以辨别。诊断：中医疾病诊断：呕吐 中医证候诊断：痰饮内阻证中医治法：温中化饮，和胃降逆方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减药物组成、剂量及煎服法： 外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是A风B寒C暑D热E燥正确答案：D 人群对某种传染病易感性增高的原因是 ( )A病原体的变异B抗生素的广泛应用C该传染病流行过后D人群中自动免疫的推广E人群中一般抵抗力的提高正确答案：A传染病易感性增高主观上的原因是病原体的变异和进化。故本题选A。 肛裂患者粪便的性状是( )A.冻状便B.柏油样便C.绿色便D.鲜血便E.暗红色果酱样便参考答案：D 绞窄性肠梗阻，体温398，寒战，血压906

4、5mmHg，临床诊断为A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克正确答案：A绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达3940或降低到36以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道粘膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。 患儿，7岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白，脉浮。其中医治法是A、清热利水B、泻肺逐水C、益肾利水D、渗湿利水E、疏风利水参考答案：E2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第2卷 下列哪项不属于肺痨的症状( )A男子遗精B女子月经不调C浮肿D

5、咯痰腥臭E心慌正确答案：D 臂丛神经根损伤时可出现A前锯肌功能丧失，双手推墙时出现翼状肩胛B伸腕、伸指功能丧失，出现腕下垂C两者均有D两者均无正确答案：C 胆囊结石的病因病理不包括( )A、肝脏损伤B、代谢因素C、胆道异物D、胆汁淤滞E、胆道感染参考答案：A 卵巢上皮性肿瘤最常应用的肿瘤标志物为ACA125BCA199CAFPDCEAESCCA正确答案：A 临床表现为急进性肾炎的治疗是A甲泼尼龙冲击B血液透析C控制血压D泼尼松和环磷酰胺正确答案：A 呼吸、心跳骤停进行心肺复苏急救首选A、酚妥拉明B、氯丙嗪C、吗啡D、肾上腺素E、阿司匹林参考答案：D 壮热昏仆，神昏谵语，面红气粗，头痛项强，四肢

6、抽搐，见于A暑闭心神B暑闭气机C暑湿袭表D暑入心肝正确答案：D2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第3卷 治疗小儿暴受惊恐型急惊风的代表方剂是A六一散B藿香正气散C清暑益气汤D黄连解毒汤E以上都不是正确答案：E暴受惊恐证的代表方是琥珀抱龙丸。 芦根、天花粉的共同功效为（ ）。A利尿通淋B透疹止痒C清热生津D消肿排脓E凉血止血正确答案：C 面色淡白，头晕眼花，心悸多梦，舌淡脉细，其临床意义是( )A、气虚证B、津亏证C、阴虚证D、血虚证E、阳虚证参考答案：D 女性，30岁，已婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后，情志抑郁，食欲缺乏，2天后乳汁减少，乳房胀硬，低热，舌质正常，脉弦。其证型是A

7、气血虚弱B肝郁气滞C心脾两虚D肝胃不和E肝经郁热正确答案：B解析：患者产后情志抑郁，肝气不疏，气机不畅，阻滞肝经，肝经循行于乳房而见乳房胀硬，乳汁减少。脉象亦为肝郁气滞的表现。故辨证为肝郁气滞。产后抑郁的辨证。 下列选项中与瘀血形成无关的是( )A气虚B气滞C血热D血寒E血虚正确答案：E血液的正常运行，主要与心、肺、肝、脾等脏的功能，气的推动与固摄作用，脉道的通利，以及寒热等内外环境因素密切相关。凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或导致血离经脉而瘀积的内外在因素，均可导致瘀血的形成。故本题选E。 山药能补脾养胃外，还能（ ）。正确答案：D 属于相畏的配伍是( )A.天南星配生姜B.甘草配

8、甘遂C.石膏配牛膝D.丁香配郁金E.藜芦配白芍参考答案：A2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第4卷 患男，55岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。欲用甘遂逐水，其剂量应是A、0.1gB、1gC、2gD、3gE、5g参考答案：B 功效温阳健脾，养血止血，用于脾阳不足所致便血的常用方剂是( )A十灰散B白头翁汤C四生丸D小蓟饮子E黄土汤正确答案：E 房水产生的部位是A睫状体B脉络膜丛C虹膜D视网膜正确答案：A 患儿，女，2岁。形体消瘦，面色少华纳差，大便溏，每日23次，舌淡苔少。查体：体重9kg，皮肤黏膜苍白，心、肺(一)，腹壁皮下脂肪045cm。诊断为营养不良，其程

9、度及证型是A.I度，疳证B.Il度，疳证C.I度，疳积D.Il度，疳积E.IIl度，干疳正确答案：BIl度营养不良：体重比正常小儿减轻l525，腹壁皮下脂肪厚度0804cm。疳证：形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食欲缺乏或能食善饥，精神欠佳，易发脾气，大便或溏或干，或有酸臭味，或尿如米泔，舌淡，苔薄白或薄黄，脉细。考点：营养不良的临床表现及分度。 具有泻下逐水，去积杀虫功效的药物是A、巴豆B、牵牛子C、甘遂D、使君子E、仙鹤草参考答案：B 下列哪项方法不宜用于闭经与早孕的鉴别A.腹部X线检查B.D型超声波检查C.妇科检查D.基础体温测定E.尿妊娠试验正确答案：A 前间壁心肌梗死特征性心电图改

10、变，见于AV3、V4、V5导联BV1、V2、V3、V4、V5导联CV1、V2、V3导联DV5、aVL导联E、aVF导联正确答案：C答案与解析 C。前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于V1、V2、V3导联：A属于前壁的梗死；B属于广泛前壁梗死：D属于侧壁梗死；E属于下壁梗死。考点 心肌梗死的心电图表现。2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第5卷 患者，女，24岁。反复上腹饥饿痛，夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次/分。上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是A、胃窦癌B、急性肠梗阻C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎参考答案：C 为确诊应做哪项检查

11、?A直肠指检B经直肠B超检查CCT检查D经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检正确答案：D 根据违法行为的性质和危害程度的不同卫生法中的法律责任可分为A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任正确答案：E卫生法的法律责任包括了民事责任、行政责任、刑事责任，而赔偿责任不属于其中，传统的法律责任就只包括了民事、行政、刑事3种，通过这3种责任而产生出来赔偿、补偿、行政处分、行政处罚等措施不属于卫生法中的法律责任。 下列各项，属诊断子宫内膜异位症金标准的是( )A、盆腔B超检查B、病理检

12、查C、妇科检查D、腹腔镜检查E、盆腔CT检查参考答案：D 患者，女，27岁，已婚。G1P0。孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，胎心好。应首选的措施是A、积极治疗2448小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠B、积极治疗1周后，考虑终止妊娠C、积极治疗等待自然分娩D、立即剖宫产E、人工破膜及静点催产素引产参考答案：A 蟾蜍的功效是A、解毒消肿，祛腐生肌B、拔毒祛腐，止痛开窍C、攻毒蚀疮，消肿生肌D、解毒止痛，开窍醒神E、消肿生肌，止痛开窍正确答案：D 肝硬化患者，男，46岁。腹胀如鼓，烦热口苦，面目发黄，小便短赤，大便干结

13、，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.脾肾阳虚B.湿热蕴脾C.气滞湿阻D.水湿内停E.肝脾血瘀正确答案：B2022中西医结合助理医师每日一练6卷 第6卷 对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是A.鼻导管吸氧B.20甘露醇快速静脉推入C.冬眠疗法D.血液透析E.送入高压氧舱治疗正确答案：E高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放和加速C0排出，可迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时问和病程，预防C0中毒引发的迟发性脑病。属于最有效的措施。考点：急性中毒的处理。 为明确诊断须做哪项检查?A空腹血糖B红细胞计数CX光胸片D大便隐血正确答案：A解析：该病例主要表现为消瘦，主诉中无甲亢症

14、状，检查项目中亦无甲亢体征，仅有甲状腺度。因此，最简单的问诊是必须的，问诊时应考虑糖尿病的可能性，多食、多饮、多尿是糖尿病的典型症状。为明确诊断，检查空腹血糖是不可缺少的。 氨基糖苷类抗生素主要分布于A脑脊液B浆膜腔C胆汁D细胞外液E细胞内液正确答案：D 理中丸的组成药物是A附子、干姜、人参、白术B附子、干姜、白术、茯苓C附子、干姜、干草、白术D干姜、人参、白术、甘草E干姜、人参、茯苓、甘草正确答案：D解析：理中丸用干姜温中祛寒，人参、白术、甘草补气健脾，治疗中焦虚寒证，符合条件可选用；附子长于温肾阳，茯苓偏于利水渗湿，故不选用。 下列哪项不是肾炎性水肿的机制A肾小球滤过率下降B肾小管重吸收增加C肾小球滤过分数下降D毛细血管通透性增加正确答案：B 患者，女，48岁，高血压病史4年。现症见眩晕，头痛，恶心呕吐，胸闷气短。舌淡胖苔白腻，脉弦滑。中医治疗宜首选A半夏白术天麻汤B半夏厚朴汤C天麻钩藤饮D半夏泻心汤E参苓白术散正确答案：A 腐苔不具备的特征是A舌苔颗粒粗大B苔根底松浮C如豆渣铺面D刮之不易脱落E边中皆厚正确答案：B