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1、全口义齿修复病人的健康教育 全口义齿修复 摘 要 目的:分析健康教化对初戴全口义齿病人的重要性。方法:依据患者接受治疗的不同阶段,实行相应的健康教化安排,通过语言、文字宣扬、示范对病人进行心理疏通和操作指导。结果:病人通过健康教化,对全口义齿修复的观念、修复过程、义齿的并发症等都有了较具体的了解,驾驭了正确的咬合动作,义齿的清洁爱护方法,养成了良好的卫生习惯,对自己的全口义齿能运用自如。结论:过科学有效的健康宣教,缩短了病人对义齿的适应过程,可使大多数病人养成良好的卫生习惯,从而削减发生并发症的机率,提高了满足程度。 关键词 全口义齿修复 健康教化 牙列缺失是口腔修复中的常见疾病,它影响患者的
2、美观、发音、咀嚼功能等,严峻影响患者的生活质量,因此,全口义齿修复成为改善患者生活质量、促进患者身心健康的重要诊疗和保健措施。但是全口义齿的修复效果不仅与患者的口腔条件和医师、技师的制作技术有重要关系,还与患者的心理因素、医患之间的理解和协作有很大关系1。尤其是患者的心理因素与全口义齿的满足度有亲密关系。 临床资料 我院口腔特诊室通过对不怜悯况的全口义齿修复病人66例,其中男30例,女36例,年龄2976岁,实施口腔健康宣教,取得了很好的临床效果。 健康教化方法 通过患者初诊时与主管医师的交谈,了解患者修复的详细要求,对修复体的期望以及患者身体状况、口腔条件,对其做出全面评估,从而进行针对性的
3、健康教化。告知病人己拟定的治疗方案、步骤及留意事项,使病人有充分的心理打算,包括:口腔内条件的打算,疗程及经济上的打算等。我们宣教的主要目的是用通俗易懂的语言讲解修复治疗的大致过程及其必要性,消退患者的顾虑,使患者以最佳心情接受治疗2。 全口义齿修复的过程中,教会病人取印模时如何协作可以减轻不适感,比如指导病人在印模前练习用鼻深吸气、口哈气、头微低,减轻印模时会厌反射,预防呕吐;告知患者在印模过程中如有不适则举左手示意,不能随意讲话及转动头部,以免印模材料松动移位,影响印模精确度,导致二次咬模。 义齿戴入后要指导病人对全口义齿的运用和保养。示范教化:初戴时病人往往不会装戴全口义齿,在讲解义齿如
4、何装戴的同时还示范给病人看几次,直到病人娴熟驾驭为止。咬合、发音和咀嚼是全口义齿初戴病人健康教化的重内容,要具体讲解并示范。要反复指导病人做正确咬合练习,以订正病人因牙列缺损而养成的不良咬合习惯。针对义齿的清洁爱护问题,还向病人示范如何护理义齿,嘱病人晚上休息前取下义齿,用牙膏将义齿刷洗干净,在凉水中浸泡,切忌用热水或消毒水浸泡。在刷洗义齿时,必需运用软毛牙刷,切勿用力过重,以免过度磨损义齿。 心理教化:通过耐性向患者进行健康教化,说明全口义齿的性能和特点,激励患者树立信念,不要轻易放弃,缓解患者惊慌心情。向病人说明戴用全口义齿是一个渐渐适应的过程,特殊是全口义齿修复老年人居多,因此需充分考虑
5、到老年患者的生理、心理特点,要维护老年人的尊严,耐性倾听他们的讲诉,充分理解他们的要求,义齿戴入后,具体询问患者感受,做好心理劝慰。 复诊指导:初戴义齿时会有异物感、口水多、恶心、发音不清等现象,这是因为义齿的存在,变更了口内空间与舌活动的空间,以及患者对义齿的敏感所致3。通过坚持戴用,可以渐渐习惯,不须要做特殊处理。义齿戴用后的复诊指征是局部黏膜压痛和义齿掉落。假如压痛明显甚至黏膜溃烂,应刚好复诊,但就诊前义齿要坚持戴12天,这样医生可以通过口腔黏膜上的压痕来修改义齿的相应部位。并发放“全口义齿修复健康教化”给病人及家属,削减了复诊次数。 讨 论 通过对66例全口义齿修复病人的健康教化,使患
6、者对全口义齿修复的概念、修复过程、初戴义齿后易出现的并发症等都有了较具体的了解,驾驭了正确的咬合动作,义齿的清洁方法,养成了良好的卫生习惯,削减并发症的机会,对自己的全口义齿能佩戴应用自如。在现代生物-心理社会医学模式中,患者的评价是医疗质量的最终评定,全口义齿的修复效果不但取决于患者的口腔条件和医师、技师的制作技术,还包括修复前的健康教化和修复后的指导,我们应主动有安排地系统全面地围绕患者修复过程及修复后可能产生的误会、缺乏信念等进行健康教化,使患者对全口义齿的认知有正确的看法,能够主动协作,尽快适应义齿,学会运用义齿,提高患者的生活质量,提升患者的满足度。 参考文献 1 翁世勤,陈征,柯翔康.心理治疗对全口义齿修复效果的影响J.口腔医学,2001,21(1):39-40. 2 卢晓杰.老年患者口腔外科手术前期的心理分析及护理J.中华老年口腔医学杂志,2003,l(2):82-83. 3 赵佛容.口腔护理学M.上海:上海复旦高校出版社,2004:228.