病理学技术(中级)历年真题解析7辑.docx

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1、病理学技术(中级)历年真题解析7辑病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第1辑 关于肺源性心脏病,下列哪一项不正确A.90%以上的病例由慢性支气管炎并发肺气肿引起B.其它肺疾病及胸廓、脊柱畸形也可引起C.不管何种原因,都出现肺动脉高压D.尸检时发现右心肥大,即可诊断参考答案:D纤维性甲状腺炎(名词解释)参考答案:又称Riedel甲状腺肿或慢性木样甲状腺炎,原因不明,罕见,中年妇女为多,临床上早期症状不明显,晚期甲状腺功能低下,增生纤维疤痕组织压迫可产生嘶哑、呼吸吞咽困难。肉眼观:病变呈结节状,质硬似木样,与周围组织明显粘连,切面灰白。光镜:甲状腺滤泡萎缩,大量纤维组织弱生、玻变,有少量淋巴细胞浸

2、润。 以结肠腺癌为例,简述多步癌变的分子基础。参考答案:恶性肿瘤的发生是一长期、多因素、分阶段过程,单个基因改变尚不足造成细胞的完全恶性转化,需多个基因改变。多基因改变包括几个癌基因的激活,两个或更多肿瘤抑制基因的失活,以及凋亡调节和DNA修复基因的改变。以结肠癌的发生为例,在结肠上皮过度增生到结肠癌的演变过程中,关键性的步骤是癌基因的突变和抑制基因的失活。这些阶梯性积累起来的不同基因水平的改变,可通过形态学改变反映出来。正常肠上皮在位于染色体5q的APC基因的缺失或突变作用下形成过度增生上皮;过度增生上皮在DNA甲基化丧失的情况下形成早期腺瘤;早期腺瘤在位于染色体12q的ras基因突变的情况

3、下形成中期腺瘤;中期腺瘤在位于染色体18qDCC基因缺失的情况下形成晚期腺瘤;晚期腺瘤在位于染色体17p P53基因缺失的情况下形成结肠癌。 有关风湿病病变性质的描述,哪项是正确的?A.渗出性炎B.变质性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.浆液性炎正确答案:D 急性病毒性肝炎的主要病变特征是A.肝细胞胞浆疏松化B.肝细胞气球样变C.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性小体出现D.肝细胞点状坏死E.汇管区纤维组织增生,假小叶形成正确答案:ABCD病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第2辑 简述端粒、端粒酶与肿瘤的关系。参考答案: 正常细胞的复制次数由染色体末端的端粒的DNA重复序列控制。细胞每复制一次,端粒缩短一

4、段。细胞复制一定次数后,端粒的缩短使得染色体相互融合,导致细胞死亡。某些细胞(如生殖细胞)内有端粒酶,端粒酶可使缩短的端粒恢复,使细胞永生化。大多数体细胞不含有端粒酶,而大多数恶性肿瘤细胞都含有一定程度的端粒酶活性,使肿瘤细胞得以永生化。所以端粒酶的活性与肿瘤细胞的持续生长有重要关系。 “癌症”是指A.起源于上皮组织的恶性肿瘤B.起源于间叶组织的恶性肿瘤C.良、恶性肿瘤的统称D.分化差的肿瘤E.所有的恶性肿瘤正确答案:E肾移植后发生急性排斥,镜下可见下述细胞浸润,除外()。A.中性白细胞B.组织细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.异物巨细胞答案:E 慢性炎细胞是指A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D

5、.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:ABC细胞肿胀是指细胞内水分增多,胞体增大,胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。细胞肿胀好发于心、肝、肾等实质器官的实质细胞,也可见于()。参考答案:皮肤和黏膜的被覆上皮细胞病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第3辑疣状癌(名词解释)参考答案:少见,占喉癌1%2%。癌组织主要向喉腔呈疣状生长,形成菜花样肿块。镜下,主呈乳头状结构,鳞状细胞分化较成熟,可见不同程度的局部浸润现象。大都不发生转移,手术局部切除效果良好。 流行性脑脊髓膜炎的致病菌是A.流感杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C 胃蛋白酶水解的片段是A.2Fab

6、段+Fc段B.B F(ab)2+PFcC.绞链区D.可变区E.稳定区正确答案:B 慢性支气管炎的主要病理变化是A.支气管粘膜变性、坏死B.腺体增生肥大,杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.管壁软骨细胞增生正确答案:ABD关于完全肠上皮化生的描述,下列哪项描述是正确的()。A.有杯状细胞和吸收上皮化生B.只有杯状细胞C.只有潘氏细胞化生D.只有吸收上皮化生E.有吸收上皮和潘氏细胞化生答案:A病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第4辑树突状细胞(名词解释)参考答案:是机体功能最强的专职抗原递呈细胞,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原,未成熟DC具有较强的迁移能力,成熟DC

7、能有效激活初始型T细胞,处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。关于胶原纤维的形成,下列叙述哪项正确的()A.由胶原纤维分裂增生形成的B.由成纤维细胞固缩后形成的C.在成纤维细胞内合成胶原纤维,分泌到细胞外集合而成D.在成纤维细胞内合成前胶原蛋白,分泌到细胞外经过交联而成E.由纤维细胞融合而成答案:D 简述食管癌、胃癌、大肠癌的共同点(或相似点)。参考答案:发病年龄、早期转移途径相似;有相似的肉眼类型:如溃疡型、蕈伞型(息肉型、隆起型)、浸润型(髓质型、缩窄型)等;其早、中、晚期的分期均以浸润的深度为主要依据;组织学特点为均形成癌巢。液化性坏死不包括()A.溶解性坏死B.酶解性脂肪坏死C.脑

8、梗死D.心肌梗死E.脓肿答案:D 血道转移的确切根据是A.血液中发现了瘤细胞B.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉正确答案:B病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第5辑 下列哪一种肿瘤没有菊形团结构?A.星形母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:D 引起发热的炎症介质是A.组胺B.缓激肽C.前列腺素D.补体C3aE.阳离子蛋白正确答案:C向心性肥大与离心性肥大的区别是什么?参考答案:(1)向心性肥大:长期压力负荷(后负荷)作用下室壁增厚,心腔无明显扩大,肌节并联性增生。(2)离心性肥大:

9、长期容量负荷(前负荷)作用下,心室腔扩大较明显而室壁厚度增加较轻,肌节串联性增生。 脂肪酸氧化的产物A.乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、丙酮酸、-羟丁酸C.乙酰辅酶A、FAD2、NADHD.CO2、H2O和释出能量E.乙酰辅酶A、NADPH、CO2正确答案:C嗜酸性小体(名词解释)参考答案:嗜酸性变进一步发展,胞浆更加浓缩之外,胞核也浓缩以至消失,最后剩下深红色均一浓染的圆形小体,即所谓嗜酸性小体。病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第6辑 关于肺源性心脏病,下列哪一项不正确A.90%以上的病例由慢性支气管炎并发肺气肿引起B.其它肺疾病及胸廓、脊柱畸形也可引起C.不管何种原因,都出现肺动

10、脉高压D.尸检时发现右心肥大,即可诊断参考答案:D 癌的转移方式主要为A.血道转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.神经束衣转移E.组织间隙转移正确答案:B 下列哪些是Aschoff 小体的成分?A.纤维素样坏死B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.纤维母细胞E.风湿细胞正确答案:ACDE 子宫颈早期浸润癌是指癌组织浸润深度不超过基底膜下A.1cmB.0.5cmC.0.8cmD.0.3cmE.1.5cm正确答案:B女,40岁,乏力、消瘦数年,周围白细胞总数为11*109L,其中可见少量原始粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病,该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失

11、D.环状染色体E.以上都不是答案:B病理学技术(中级)历年真题解析7辑 第7辑暴发型胰腺炎(名词解释)参考答案:指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。硅肺最早的病变出现在()。A.两肺上叶B.肺门淋巴结C.两肺下叶D.胸膜面E.右肺中叶答案:B 关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是:A.类上皮细胞B.陷窝细胞C.镜影细胞D.异物巨细胞E.异型性组织细胞正确答案:C 试比较一期愈合及二期愈合。正确答案:根据创面大小、深度及有无感染,可将皮肤创作愈合分为一期愈合和二期愈合两种类型。一期愈合见于组织破坏范围小、出血和渗出物少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如皮肤无菌手术切口。一期愈合的时间短,瘢痕少。二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。这种伤口由于坏死组织多,或由于感染,继续引起局部组织变性、坏死,炎症反应明显,所以愈合的时间较长,形成的瘢痕较大。链球菌感染后肾小球肾炎电镜下沉积物多存在于()。A.内皮下B.基底膜致密层C.基底膜和脏层上皮细胞间,呈驼峰状D.基底膜和脏层上皮细胞间,被基底膜钉状突起分隔E.壁层上皮下答案:C

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