医院工作制度目录目录.docx

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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页 共7页目录第一部分医院工作制度.1一、医院管理模式图.1二、行政机构图. .1三、医疗服务机构图. .2四、党群机构图. .3五、全员全程全面质量标准管理流程图.4第一章医院行政管理工作.5一、会议制度. .5二、医疗护理治理管理委员会工作任务.6三、药事管理委员会工作任务.6四、医院感染管理委员会工作任务.6五、病案管理委员会工作任务.7六、请示报告制度. .7七、院总值班制度. .7八、院领导深入科室制度. .8九、人事股工作制度. .8十、办公室工作制度. .8十一、医院印章管理、使用规定.9十二、文书档案管理制度

2、. .9十三、文件传阅制度. .9十四、收发室工作制度. . . .9十五、关于各种假期的有关规定. . .10十六、关于新调入人员的有关规定. . .11十七、关于组织纪律的有关规定. . .11十八、关于医德医风的有关规定. . .12十九、关于计划生育的有关规定. . .13第二章医院党群工作管理制度.14一、党委工作制度. .14二、党委会议事规则. . . .15三、党委中心组理论学习制度. .18四、思想政治工作制度. . . .18五、政治学习制度. . . .19六、党群工作部工作制度. . . .20七、党支部工作制度. . . .20八、廉政建设制度. . . .21九、统

3、战工作制度. . . . . .22十、纪检工作制度. . . . . .22十一、群众及社会监督制度. . . . . .23十二、工会制度. . . . . .23十三、职工代表大会制度. . . . . .24十四、共青团委员会工作制度. . . .25十五、宣传工作制度. . . . .26十六、信访工作制度. . . . .26十七、院务公开制度. . . . .26十八、医德教育和医德考核制度.28十九、行风建设督查制度. . .28二十、依法维护病人权利的制度. . . .29二十一、患者投诉处理制度. . .30第三章医疗、科研、教学、信息管理工作. .30一、医务科工作制度.

4、 . . . . .30二、医疗质量管理方案. . . . . .31三、医疗质量管理实施细则. . . . . .31四、医疗质量考核标准与要求. . . . . .32五、病历书写制度. . . . . . .33六、医疗文件书写制度. . . . . .35七、病历书写质量检查制度. . . . . .36八、医嘱制度. . . . . . .37九、处方制度. . . . . . .37十、处方评价制度. . . . . .38十一、查房制度. . . . . . .40十二、值班交接班制度. . . . . .41十三、患者病情评估及治疗方案修改制度. . . . .42十四、会诊制

5、度. . . . . . . .43十五、病例讨论制度. . . . . . . . . 44十六、转院、转科制度. . . . . . . . . 45十七、手术分级管理制度. . . . . . . . .45十八、重危患者抢救制度. . . . . . . . .46十九、查对制度. . . . . . . . . . . .47二十、差错、事故登记报告处理制度. . . . . . . . . . .49二十一、医疗纠纷处理程序. . . . . . . . . . .50二十二、内科工作制度. . . . . . . . . . . .50二十三、外科工作制度. . . . . .

6、. . . . . .51二十四、妇产科工作制度. . . . . . . . . . . .51二十五、儿科工作制度. . . . . . . . . . . .52二十六、麻醉科工作制度. . . . . . . . . . .52二十七、手术室工作制度. . . . . . . . . . . .53二十八、感染科工作制度. . . . . . . . . . . .53二十九、急诊科工作制度. . . . . . . . . . . .54三十、中医科工作制度. . . . . . . . . . . . .55三十一、口腔科工作制度. . . . . . . . . . . .56三

7、十二、眼耳鼻喉科工作制度. . . . . . . . . . . .56三十三、理疗科工作制度. . . . . . . . . . . .57三十四、病理科工作制度. . . . . . . . . . . .57三十五、中心ICU室工作制度. . . . . . . . . . . .58三十六、注射室工作制度. . . . . . . . . . . .58三十七、CT室工作制度. . . . . . . . . . . .58三十八、血液净化室工作制度. . . . . . . . . . . .59三十九、检验科工作制度. . . . . . . . . . .59四十、放射科工作

8、制度. . . . . . . . . . . . .60四十一、高压氧治疗室规章制度. . . . . . . . . . . . .60四十二、功能科工作制度. . . . . . . . . . . . .61四十三、药械股工作制度. . . . . . . . . . . . .61四十四、门诊西药房工作制度. . . . . . . . . . . . .63四十五、住院药房工作制度. . . . . . . . . . . .64四十六、西药库工作制度. . . . . . . . . . . . .65四十七、中药房工作制度. . . . . . . . . . . . .66四

9、十八、中药库工作制度. . . . . . . . . . . . .66四十九、供应室规章制度. . . . . . . . . . . . .67五十、病案室工作制度. . . . . . . . . . . . . .67五十一、档案室工作制度. . . . . . . . . . . . . .68五十二、家庭病床科. . . . . . . . . . . . . . . . .68五十三、卫防科. . . . . . . . . . . . . . . . .68五十四、职工预防保健制度. . . . . . . . . . . . . . . .69五十五、传染病疫情报告制度.

10、. . . . . . . . . . . . . . .69五十六、传染病疫情报告管理制度. . . . . . . . . . . . . . . .70五十七、医保办工作制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71五十八、科教科工作制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71五十九、岗前培训制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72六十、临床住院医师培训实施细则. . . . . . . . . . . . . . . . . . .72六十一、专业

11、技术继续教育证书管理制度. . . . . . . . . . . . . . .73六十二、业务学习制度与考评制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . .74六十三、进修(培训)管理制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74六十四、科研项目申报制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76六十五、科研成果及开展新项目、新技术的奖励办法. . . . . . . . .76六十六、信息科工作制度. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

12、6六十七、医疗登记统计工作制度. . . . . . . . . . . . . . . . .76六十八、医疗统计质量监控制度. . . . . . . . . . . . . . . .77六十九、统计资料管理制度. . . . . . . . . . . . . . . . .77第四章消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . . . .78一、护理部消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . . . .78二、病房消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . . . . .79三、产房消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . . . .79四、病房监护室(抢救室)消毒隔离. . . . . . . . . . . .80五、门诊注射室消毒隔离制度. . . . . . . . . . . .81六、换药室消毒隔离制度. . . . . . . . . . . .81七、治疗室消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . .82八、手术室消毒隔离制度. . . . . . . . . . . . .82九、供应室消毒隔离制度. . . . . . . . . . . .83十、内镜检查室消毒隔离制度. . . . . . . . . .84十一、血液透析室消毒隔离制度. . . . .