住院医师妇产科Ⅰ阶段:异常分娩、异常产褥考试题.docx

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1、住院医师妇产科阶段:异常分娩、异常产褥考试题1、单选(江南博哥)横位腹部检查下列哪项是错误的()A.子宫轮廓呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角C.母体腹部一侧可触及胎头D.耻骨联合上方较空虚E.胎心在脐旁可清楚闻及答案:B2、单选哪项不是子宫收缩乏力的常见原因()A.子宫壁过度膨胀B.头盆不称C.精神过度紧张D.内分泌失调E.使用小剂量镇静药答案:E3、单选初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔810分钟,胎心率180次分,羊水度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的()A.胎膜

2、早破B.ROPC.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力答案:A4、单选初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是()A.脐带绕颈B.脑积水C.头盆不称D.羊水过多E.宫缩乏力答案:C5、单选关于臀位对产妇的影响,下列说法正确的是()A.易发生胎膜早破B.妊高征的发生率增加C.对母体的影响同头位妊娠D.易发生原发性宫缩乏力E.易发生羊水栓塞及产后出血答案:A6、单选下列产科处理哪项不正确()A.头位死胎,宫口开全,先露已入盆一穿颅术B.胎儿窘迫,头位,宫口开全一产钳术C.臀位,脐带脱垂,宫口开全一臀牵引术D.横位,死胎,先兆子宫破裂一碎胎术E.臀位,足先露一剖宫产术答案:D7、单选潜伏期延长叙述正确

3、的是()A.初产妇潜伏期正常约6小时B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cmC.超过16小时为潜伏期延长D.超过18小时为潜伏期延长E.常见于头盆不称答案:C8、单选有关肩难产下列哪项不正确()A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出E.易致母亲和婴儿损伤答案:A9、单选下列何类骨盆易发生持续性枕后位()A.均小骨盆B.骨软化症骨盆C.女型骨盆D.男型骨盆E.扁平骨盆答案:D10、单选初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时,外阴见胎头,阴道检查:宫

4、口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=O,胎心率158分,规则,宫缩20秒,间歇56分钟,最理想的处理是()A.静滴催产素B.胎头吸引器转胎位及牵引术C.剖宫产D.手法转胎位,产钳助产E.安定10mg静注答案:C本题解析:患者持续性枕后位,先露位置高,不适合阴道助娩,以剖宫产为宜。11、单选坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,宜进一步测量()A.对角径B.坐骨切迹宽度C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.坐骨棘间径答案:D12、单选初产妇,足月临产16小时,宫口扩张停滞25小时,消毒后阴道检查:宫口开大6cm,儿头矢状缝在左斜位上,小囟门在5点处,S+1,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹2

5、横指,请问滞产的原因()A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.头盆不称E.潜伏期延长答案:B13、单选初产妇,足月临产,宫口开全近2小时,胎头下降停滞。查:骨盆正常,胎心率160170次分,胎头小囟门在3点处,双顶径达坐骨棘水平,宫缩20秒,间隔56分钟,最恰当的处理为()A.等待自然分娩B.静滴催产素C.剖宫产D.徒手将胎头顺时针转90后助产E.徒手将胎头逆时针转90后助产答案:D14、单选初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔810分钟,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首

6、选下列哪项处理措施()A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.肌注缩宫素2.5UE.严密观察,等待其自然分娩答案:A15、单选产程异常正确的是()A.活跃期正常约需8小时B.活跃期最大时限16小时C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长D.总产程超过20小时为滞产E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞答案:C16、单选初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理何项错误()A.人工破膜

7、B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg静注D.缩宫素静滴E.精神安慰答案:D本题解析:不协调性宫缩过强是使用缩宫素的禁忌,因可引起子宫破裂或胎儿窘迫。17、单选下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是()A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案:C18、单选初产妇,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,问下列哪项因素对产程无影响()A.骶岬突出程度B.坐骨棘情况C.坐骨切迹宽度D.骶骨前面弯度E.坐骨结节间径答案:A19、单选胎儿一手脱出阴道,能与检查

8、者右手相握,胎头位于母体腹部左侧,其胎位是()A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩右后E.肩左横答案:A20、单选漏斗骨盆的叙述正确的是()A.坐骨结节间径正常B.耻骨弓角度大于90C.对角径小于11.5cmD.坐骨棘间径缩短E.骶耻外径小于7cm答案:D21、单选臀位分娩,当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩()A.8分钟内B.810分钟C.1015分钟D.1520分钟E.2030分钟答案:A22、单选协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人丁破膜后静滴缩宫素D.等待产程自然进展E.剖宫产答案:C本题解析:破膜后,胎头直接紧贴子宫

9、下段及宫颈口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。23、单选初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露15小时无进展,胎心率150次分,宫缩50秒,间隔12分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素D.阴道检查E.剖宫产答案:D24、单选有关均小骨盆,不正确的是()A.形态属正常女性骨盆B.胎儿较大者应及早剖宫产C.骨盆各径线均较正常值小1cmD.多见于身材矮小、体型相称的妇女E.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会答案:C25、单选枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是哪一部分()A.颜面部B.前额部C.前囟D.后囟E.鼻根部答案:C26、单选下列各种胎方位的分娩经过何

10、项是错误的()A.枕前位多能自然分娩B.持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产C.枕后位临产后多能转成枕前位D.横位足月活胎,可经阴道分娩E.单臀先露可阴道助产答案:D27、单选下列何种情况与骨盆入口狭窄无关()A.外结合径B.入口前后径C.对角结合径D.骨盆深度E.入口形态答案:D28、单选治疗不协调性宫缩乏力,下列哪项错误()A.调整宫缩,使之恢复极性、对称性和节律性B.可肌注哌替啶50100mgC.估计4小时内分娩者可用吗啡D.禁用缩宫素E.有胎儿窘迫,应行剖宫产答案:C29、单选以下条件中,可予试产的是()A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出

11、口横径与后矢状径之和15cm答案:A30、单选下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律()A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆答案:E本题解析:痉挛性狭窄环和病理性缩复环均为不协调性子宫收缩过强引起,但后者有梗阻性难产因素,随宫缩上升,致子宫下段肌肉变薄变长,是子宫破裂先兆的主要表现之一。住院医师妇产科阶段:异常分娩考试试题1、单选以下条件中,可予试产的是()A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm答案:A2、单选关于持续性

12、枕后位的临床表现,下列说法正确的是()A.其发生与骨盆入口狭窄有关B.常因宫缩乏力致潜伏期延长C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力D.肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方答案:C3、单选下列哪项不适于判断中骨盆狭窄()A.坐骨结节间径B.坐骨棘间径C.坐骨棘内突程度D.坐骨切迹宽度E.骶凹曲度答案:A4、单选病理缩复环的特征正确的是()A.子宫下段一般无明显压痛B.属于不协调的宫缩过强C.不影响胎先露下降D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E.不随宫缩逐渐上升答案:B5、单项选择题关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()A.发现前

13、不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展,第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产答案:E本题解析:一旦确诊为前不均倾位,除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。6、单选臀位阴道分娩,下列哪项是正确的()A.先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开B.臀部娩出后,胎头娩出无困难C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异D.与枕前位产程相同E.宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴答案:E7、单选臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是()A.子宫呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴垂直C.胎心听诊在脐下方最响亮D.产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头E.产

14、科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头答案:D8、单选23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()A.左枕横位,后不均倾B.右枕横位,后不均倾C.右枕横位,前不均倾D.左枕横位,前不均倾E.右枕横位,均倾入盆答案:C9、单选有关肩难产下列哪项不正确()A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出E.易致母亲和婴儿损伤答案:A10、单选下列哪项不是

15、造成臀位的原因()A.双胎B.羊水过多C.脑积水D.过期儿E.前置胎盘答案:D11、单选胎头下降受阻的原因,错误的是()A.骨盆狭窄B.胎位异常C.子宫收缩乏力D.胎头过大或胎儿畸形E.胎膜早破或羊水过少答案:E12、单选下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关()A.坐骨棘间径10cmB.对角径111.5cmC.坐骨结节间径8cmD.坐骨切迹2横指E.耻骨弓角90答案:B13、单选协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人丁破膜后静滴缩宫素D.等待产程自然进展E.剖宫产答案:C本题解析:破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈口,引起反射性子宫

16、收缩,加速产程进展。14、单选下列何种情况与骨盆入口狭窄无关()A.外结合径B.入口前后径C.对角结合径D.骨盆深度E.入口形态答案:D15、单选臀先露的指示点是()A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨答案:B16、单选假临产的临床表现是()A.宫缩由稀变频B.多不影响产程进展C.如使用镇静剂可使宫缩消失D.子宫收缩强度低,但有节律性E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长答案:C17、单选25岁,初产妇,双胎妊娠,第1胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率144次分、有力、规律。紧急处理应是()A.给予子宫收缩药B.行外

17、转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是答案:C本题解析:只能行内转胎位术,最终经臀牵引娩出。18、单选第一产程潜伏期是指()A.腹痛开始至宫口扩张3cmB.胎膜破裂至宫口开大3cmC.宫颈展平至宫口扩张3cmD.阴道见红开始至宫口扩张3cmE.规律宫缩开始至宫口扩张3cm答案:E19、单选初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露15小时无进展,胎心率150次分,宫缩50秒,间隔12分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素D.阴道检查E.剖宫产答案:D20、单选最容易发生脐带脱垂的胎位是()A.完全性臀位B.腿直臀位C.足先露D.枕横位E.枕后位答

18、案:C21、单选持续性枕后位的特点是()A.发生原因之一是胎头仰伸B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压C.不易发生宫颈水肿D.肛查感觉盆腔前部空虚E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方答案:B本题解析:胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一,由于枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致过早使用腹压,易导致宫颈前唇水肿;肛查时盆腔后部空虚,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆前方。22、单选下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断()A.耻骨弓的角度90B.坐骨结节间径8.0cmC.对角径11.5cmD.坐骨切迹2横指E.坐骨结节间径与后矢状径之和15.0cm答案:C2

19、3、单选潜伏期延长叙述正确的是()A.初产妇潜伏期正常约6小时B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cmC.超过16小时为潜伏期延长D.超过18小时为潜伏期延长E.常见于头盆不称答案:C24、单选臀位分娩,当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩()A.8分钟内B.810分钟C.1015分钟D.1520分钟E.2030分钟答案:A25、单选初产妇,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,问下列哪项因素对产程无影响()A.骶岬突出程度B.坐骨棘情况C.坐骨切迹宽度D.骶骨前面弯度E.坐骨结节间径答案:A26、单选滞产

20、是指总产程时间超过()A.16hB.18hC.20hD.24hE.36h答案:D27、单选初产妇25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩3040秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.静推安定D.人工破膜E.静滴缩宫素答案:D28、单选子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是()A.破膜后可自行消失B.可随子宫收缩上升C.宫缩时可从腹部扪及D.卡在胎儿狭窄部位不松解E.不阻碍胎先露下降答案:D29、单选初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h答案:C30

21、、单选初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时,外阴见胎头,阴道检查:宫口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=O,胎心率158分,规则,宫缩20秒,间歇56分钟,最理想的处理是()A.静滴催产素B.胎头吸引器转胎位及牵引术C.剖宫产D.手法转胎位,产钳助产E.安定10mg静注答案:C本题解析:患者持续性枕后位,先露位置高,不适合阴道助娩,以剖宫产为宜。住院医师妇产科阶段:异常分娩考试答案(强化练习)1、单选下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是()A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案:C2、单选下列哪项不符合痉挛性狭窄

22、环的临床规律()A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆答案:E本题解析:痉挛性狭窄环和病理性缩复环均为不协调性子宫收缩过强引起,但后者有梗阻性难产因素,随宫缩上升,致子宫下段肌肉变薄变长,是子宫破裂先兆的主要表现之一。3、单选持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出()A.30B.45C.60D.90E.135答案:D4、单选初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,

23、徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次分,其下一步的处理是()A.密切观察胎心音B.用手堵住阴道口C.待宫口开全自然分娩D.待宫口开全行臀牵引术E.剖宫产答案:E5、单选持续性枕后位分娩时,下列说法正确的是()A.必须剖宫产分娩B.必须转至枕前位分娩C.只能用胎头吸引器助产D.可以使用中位产钳助产E.可以转至正枕后位,以产钳助产答案:E6、单选关于持续性枕后位的临床表现,下列说法正确的是()A.其发生与骨盆入口狭窄有关B.常因宫缩乏力致潜伏期延长C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力D.肛诊检查盆腔前部空虚,后部胀满E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方答案:C7、单选初产妇,2

24、7岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理何项错误()A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg静注D.缩宫素静滴E.精神安慰答案:D本题解析:不协调性宫缩过强是使用缩宫素的禁忌,因可引起子宫破裂或胎儿窘迫。8、单选关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展,第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产答案:E本题解析:一旦

25、确诊为前不均倾位,除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。9、单选妊娠期发现臀位,下列处理哪项正确()A.24周时进行胸膝卧位B.28周时行外倒转术,纠正胎位C.32周合并双胎臀位,行外转胎位术D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄,儿臀小,多能入盆等待阴道分娩E.34周外转胎位术时,出现胎心异常,应停止转动并回原胎位观察答案:E10、单选下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证()A.胎儿窘迫B.骨盆狭窄C.胎儿脑积水D.跨耻征阳性E.臀位答案:E11、单选第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是()A.肌注哌替啶B.即刻剖宫产分娩C.口服米索前列醇25ugD.

26、催产素静脉点滴加地西泮静推E.双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产答案:E12、单选Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项()A.宫口开大B.宫颈管退缩C.先露位置D.宫口位置E.胎儿大小答案:E13、单选假临产的临床表现是()A.宫缩由稀变频B.多不影响产程进展C.如使用镇静剂可使宫缩消失D.子宫收缩强度低,但有节律性E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长答案:C14、单选漏斗骨盆的叙述正确的是()A.坐骨结节间径正常B.耻骨弓角度大于90C.对角径小于11.5cmD.坐骨棘间径缩短E.骶耻外径小于7cm答案:D15、单选完全性臀位是指()A.胎儿双膝或一膝关节先露B.胎儿

27、双髋关节及双膝关节均屈曲C.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲D.胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直E.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直答案:B16、单选分娩时允许进行“试产”的条件是()A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄本题答案:A17、单选关于外转胎位术,下列何项条件是错误的()A.应于妊娠3234周进行B.术前半小时口服沙丁胺醇C.动作应轻柔,间断进行D.适用于胎膜未破有适量的羊水者E.双胎其中1个胎儿为臀位者答案:E18、单选初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次分,ROP,宫

28、缩20秒,间歇78分钟,宫口开3+cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()A.肌注哌替啶B.抬高床脚防脐带脱垂C.小剂量缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产答案:C19、单选妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是()A.扁平骨盆B.妇女型骨盆C.中骨盆狭窄D.漏斗型骨盆E.出口狭窄答案:A20、单选有关肩难产下列哪项不正确()A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出E.易致母亲和婴儿损伤答案:A21、单选一初产妇宫口开全半小时,胎心突然由138次

29、分降至108次分,不规则,头S+2.5,骨盆无异常。应立即采取措施()A.剖宫产B.产钳或吸引器C.静脉滴注缩宫素加强产力D.等待自然分娩E.吸氧答案:B22、单选初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张()A.0.5h以上B.1h以上C.1.5h以上D.2h以上E.3h以上答案:D23、单选初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h答案:C24、单选以下条件中,可予试产的是()A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm答案:A25、单选坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,宜进一步测量

30、()A.对角径B.坐骨切迹宽度C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.坐骨棘间径答案:D26、单选初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()A.持续性枕左前位B.持续性枕右前位C.持续性枕右后位D.持续性枕左后位E.持续性枕左横位答案:D27、单选初产妇,骨盆、胎心正常,宫口开全,产力好,S+3,胎儿手靠近左顶骨,其诊断是()A.横位B.手先露C.顶先露D.复合先露E.头先露答案:D28、单选枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是哪一部分()A.颜面部B.前额部C.前囟D.后囟E.

31、鼻根部答案:C29、单选初产妇,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,阴道流水8小时,查为LOA,胎心率148次分,宫口开大8cm,S=0,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大()A.过期妊娠B.胎膜早破C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.滞产答案:D30、单项选择题下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断()A.耻骨弓的角度90B.坐骨结节间径8.0cmC.对角径11.5cmD.坐骨切迹2横指E.坐骨结节间径与后矢状径之和3500gE.骨盆出口狭窄答案:C3、单选肩先露的处理原则何项错误()A.初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产B.经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C.忽略性横位

32、行内转胎位术D.胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术E.胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术答案:C4、单选下列产科处理哪项不正确()A.头位死胎,宫口开全,先露已入盆一穿颅术B.胎儿窘迫,头位,宫口开全一产钳术C.臀位,脐带脱垂,宫口开全一臀牵引术D.横位,死胎,先兆子宫破裂一碎胎术E.臀位,足先露一剖宫产术答案:D5、单选第一产程潜伏期延长是指时间超过()A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h答案:D6、单选关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展,第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产答案:E本题

33、解析:一旦确诊为前不均倾位,除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。7、单选25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S-2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术答案:B本题解析:产妇疲倦,用药后睡眠片刻宫缩会转强。8、单选第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是()A.肌注哌替啶B.即刻剖宫产分娩C.口服米索前列醇25ugD.催产素静脉点滴加地西泮静推E.双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫

34、缩等待自然分娩或手术助产答案:E9、单选宫缩乏力产程延长的后果,下列何项错误()A.产后出血B.生殖道瘘管C.胎盘植入D.产褥感染E.尿潴留答案:C10、单选关于病理性缩复环的特征正确的是()A.子宫呈麻痹状态B.随宫缩逐渐上升C.属子宫肌肉组织功能异常D.继发于不协调的宫缩过强E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄答案:B11、单选下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律()A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆答案:E本题解析:痉挛性狭窄环和病理性缩复环均为不协调性子宫收缩过强引起,但后者有

35、梗阻性难产因素,随宫缩上升,致子宫下段肌肉变薄变长,是子宫破裂先兆的主要表现之一。12、单选坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,宜进一步测量()A.对角径B.坐骨切迹宽度C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.坐骨棘间径答案:D13、单选分娩时允许进行“试产”的条件是()A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄答案:A14、单选单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是()A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径答案:A15、单选病理缩复环的特征正确的是()A.子宫下段一般无明显

36、压痛B.属于不协调的宫缩过强C.不影响胎先露下降D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E.不随宫缩逐渐上升答案:B16、单选23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()A.左枕横位,后不均倾B.右枕横位,后不均倾C.右枕横位,前不均倾D.左枕横位,前不均倾E.右枕横位,均倾入盆答案:C17、单选最容易发生脐带脱垂的胎位是()A.完全性臀位B.腿直臀位C.足先露D.枕横位E.枕后位答案:C18、单选下列何类骨盆易发生持续性枕后位()A.均小骨盆B.骨软化症骨盆C.女型骨盆D.男型骨

37、盆E.扁平骨盆答案:D19、单选初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次分,ROP,宫缩20秒,间歇78分钟,宫口开3+cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()A.肌注哌替啶B.抬高床脚防脐带脱垂C.小剂量缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产答案:C20、单选下列哪项不适于判断中骨盆狭窄()A.坐骨结节间径B.坐骨棘间径C.坐骨棘内突程度D.坐骨切迹宽度E.骶凹曲度答案:A21、单选初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是()A.持续性枕左前位B.

38、持续性枕右前位C.持续性枕右后位D.持续性枕左后位E.持续性枕左横位答案:D22、单选哪项不是子宫收缩乏力的常见原因()A.子宫壁过度膨胀B.头盆不称C.精神过度紧张D.内分泌失调E.使用小剂量镇静药答案:E23、单选初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔78分钟,胎心率110次分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()A.胎头吸引术B.内倒转臀牵引术C.剖宫产D.徒手顺时针转90后行产钳术E.徒手顺时针转90后等待自然分娩答案:D24、单选关于臀位对产妇的影响,下列说法正确

39、的是()A.易发生胎膜早破B.妊高征的发生率增加C.对母体的影响同头位妊娠D.易发生原发性宫缩乏力E.易发生羊水栓塞及产后出血答案:A25、单选狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误()A.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和3500gE.骨盆出口狭窄答案:C3、单选下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律()A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆答案:E本题解析:痉挛性狭窄环和病理性缩复环均为不协调性子宫收缩过强引起,但后者有梗阻性难产因素,随宫缩上升,致子宫下段肌肉变薄变长,是子宫破裂先兆的主要表现之一。4、单选假临产的临床表现是()A.宫缩由稀变频B.多不影响产程进展C.如使用镇静剂可使宫缩消失D.子宫收缩强度低,但有节律性E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长答案:C5、单选初产妇,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,问下列哪项因素对产程无影响()A.骶岬突出程度B.坐骨棘情况C.坐骨切迹宽度D.骶骨前面弯度E.坐骨结节间径答案:A6、单选初产妇,足月临产,宫口开全近2小时,胎头下降停滞。查:骨盆正常,胎心率160170次分,胎头小囟门在

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