中小学疫情防控工作督查表.pdf

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1、中小学疫情防控工作督查表学校：联系电话：办学性质：办学性质：公办、民办、其他法定代表人（负责人）：教职员工总数：人一、制度建设一、制度建设成立领导小组，明确分工职责：是、否畅通的家校沟通：是、否，与疾控专家建立“一对一”联系：是、否与当地医院建立“一对一”联系：是、否，建立热线电话或咨询邮箱等：是、否建立新冠等传染病疫情日报告、零报告制度：建立学生晨、午、晚检制度：是、否建立学生因病缺勤、病因追查与登记制度：设立卫生室：有、无二、新冠病毒核酸检测及人员管理二、新冠病毒核酸检测及人员管理建立全体师生员工健康台账动态跟踪表册：是、否完成第二轮核酸检测的师生员工人；未完成人。未检测原因：三、师生新冠

2、病毒疫苗接种工作三、师生新冠病毒疫苗接种工作运用校园公众号等载体向师生及家长传递疫苗安全性、有效性的科学信息，配合属地做好接建立全体师生员工疫苗接种台账动态跟踪表册：是、否，教职工是否全部接种：是、否 缺人，学生是否全部接种：是、否 缺人禁忌症 教职工总数：人，学生总数：人，有效禁忌症证明：人动员退休教职工积极参加疫苗接种：是 动员人数：人，接种总数：人、否四、重点场所、环节管理四、重点场所、环节管理进出校登记制度：是、否校园出入口设置检测体温：是、否出入人员身份核验登记、三码联查：校门口设置临时等候区：是、否组织做好上下学高峰期校园出入口管理，减少人员聚集（中小学、幼儿园）。是、否；合理安排

3、每间宿舍住宿人数，加强宿舍出入管理，严禁外来人员入内：是、否；措施：设置隔离区域：有、无隔离区域消毒制度：有、无错时错峰分区组织学生最大限度减少聚集。是、否；措施：主要领导签署校园重点场所“三码联查”、测温、佩戴口罩等常态化防控措施责任书：是、五、应急处置五、应急处置制定应急预案：是、否六、人员培训六、人员培训学校医护人员开学前参加疫情防控培训：是、否对学生进行疫情防控培训：是、否对全体教职工进行疫情防控培训：对学生、教职工进行健康监测：是、开展应急演练：是 报道日期：、否校领导、班主任、任课教师、校医、食堂、宿管、保洁和安保等人员对操作流程是否熟练：隔离区域相关设备配置：有、无学生因病缺勤登

4、记：有、无、不够完善配备校医：有（姓名）、无挂钩县（市、区）领导：学生总数：人卫生负责人：住宿学生总数：人建立全体师生员工开学后常态化的个人防护知识宣传教育机制。是、否；措施：七、消毒通风七、消毒通风宿舍、教室、食堂、图书馆等场所通风良好：准备体温检测仪：是、否数量：储备供2 周使用的洗手液、口罩：是、否，水龙头数充足，配备肥皂、洗手液：是、记录是否规范：是、否校园宿舍、教室、食堂、洗手间等重点场所预防性消毒开展情况（现场咨询与查看）：有，配置浓度是否正确：是、否消毒记录：有、无八、学校食堂、饮用水卫生八、学校食堂、饮用水卫生制定学校食堂卫生管理制度：是、否建立食品进货查验记录制度：是、否建立

5、饮用水卫生管理制度：是、否制定介水传染病处置应急预案：是、否二次供水二次供水设备周围 30 米内无污染物：有、无水箱设施定期清洗消毒记录台账：有、无水质检测报告：有，次/年、无；自建设施集中式供水自建设施集中式供水周围 30 米内污染物：有、无蓄水池定期清洗消毒记录台账：有、无水质检测报告：有，次/年、无；消毒剂索证：有、无九、健康教育工作情况（现场咨询与查看）九、健康教育工作情况（现场咨询与查看）是否开设疫情防控健康教育课：是、否宣传栏设置：有、无健康教育宣传方式：期数：期/年水箱：只；加盖加锁：是、否。水箱消毒方式：水质检测结果：合格、不合格校内蓄水池：有、无蓄水池：只；加盖加锁：是、否蓄

6、水池消毒方式：水质检测结果：合格、不合格餐（饮）具清洁消毒并有记录：是、否食材采购、存储、加工等卫生安全：是、饮用水卫生定期检查并有记录：是、否配备专职或兼职饮用水卫生管理员：姓供水方式：供水方式：市政供水，其中：二次供水：有、无；自建集中式供水；其他内容是否符合疾病宣传特征（咨询，查看）：是、否；建议：是否有专业人员对师生员工开展健康教育和心理疏导：是、否十、校园及周边综合安全治理十、校园及周边综合安全治理开展学校安全隐患大排查大整治行动情况，对师生隔离观察场所、学校建筑及工程施工、食品、消防、实训室、特种设备、校园周边治安及自然灾害隐患点、师生租赁住房等各领域安全隐患进行拉网式排查：是、否；自查问题：自查问题：整改情况：整改情况：工作建议：工作建议：检查人员签字：检查人员签字：