城市卫生信息管理工程建设方案.doc

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1、城市卫生信息管理工程建设方案11现状分析在新农合全覆盖的基础上，实施远程影像会诊，逐步实施居民电子档案和医院电子病历系统建设，取得了一定成效。正式启动村级卫生室建设三年行动计划，完善城乡医疗服务体系。12建设目标建立区域卫生信息平台，面向辖区居民和其他医疗卫生服务对象、各级各类医疗卫生机构提供日常基本信息服务；为公共卫生、医疗服务、药品监管、医疗保障和卫生服务监管等业务提供信息交换与共享服务；支持医疗机构辅助检查结果信息共享，支持远程会诊，支持健康档案信息查询、预约挂号、双向转诊、健康咨询、健康教育与科普宣传，支持传染病防治、慢病控制与个人健康管理等服务。13结构框架 整个*市区域卫生信息化建

2、设结构概括为以下几个方面：l “一个中心”：区域标准卫生信息资源库l “一个平台”：基于健康档案的区域卫生信息平台。l 建立面向卫生机构的区域POS系统l 建立面向区域的业务应用系统11建设内容卫生信息化建设任务概括为：“一个中心”即区域标准卫生信息资源库；“一个平台”即基于健康档案的区域卫生信息平台；建立面向卫生机构的区域POS系统；建立面向区域的业务应用系统；建立综合卫生管理信息平台。实现卫生综合管理各部门的资源整合和信息共享，为决策者、管理者、专业人员提供信息服务，提高卫生管理工作效率和决策水平，提高对深化医药卫生体制改革各项任务实施情况动态监测、绩效评价、宏观调控和科学管理能力。通过与

3、江苏省、苏州市区域卫生信息平台连接，支持跨区域的业务协同。 门急诊病历系统提供 HIS 对接接口，完成病人基本信息的自动读取，修改时保持同步更新； 提供过敏史信息的数据录入，并提供常见过敏原的模板，便于调用，减少病历录入时间。支持病史记录、门诊医嘱、诊断、处理措施、其他记录、处方、治疗嘱托、查询统计等功能。医护一体化医嘱系统医护工作站：医嘱录入系统包括的功能应该满足各类医嘱的录入要求和录入规范，提供单独的录入界面，满足不同录入项的要求，录入完成后应提供自动转换为医嘱格式的功能。在医嘱执行的过程中提供医嘱提醒、医嘱复核、医嘱打印、医嘱卡片、医嘱执行、医嘱计费及医嘱查询等功能。合理用药监测系统：

4、合理用药监测软件系统的主要功能由两个部分组成，一是系统能够处理医院的处方调配工作，即通过计算机操作将病人基本信息和处方输入系统，自动计算价格，打印用药标签；二是可对处方进行合理用药监测，发现处方中可能存在的不合理用药问题，并给出警告，提醒医生、药师根据病人的实际情况作出更好的用药决定。医院信息平台医院信息平台的总体架构设计分为九个部分，包括：医院信息平台门户层、医院信息平台应用层、医院信息平台服务层、医院信息平台信息资源层、医院信息平台信息交换层、医院业务应用层、信息基础设施层以及信息标准体系、信息安全体系与系统运维管理。区域体检系统预约体检：包括个人预约和团队预约，可以查询相关的体检项目和选

5、择体检项目。用户在体检结束后还可以通过上网查看自己的体检信息。前台医生子系统：将完成查询体检用户的预约情况来进行登记录入或直接登记录入及收费管理，还完成体检信息发布，即向用户发放已经完成的体检报告单。体检医生子系统：对体检用户进行体检，并完成体检结果的输入和对体检的结果做相应的分析。远程会诊系统远程医疗（ Telemedicine）是网络科技与医疗技术结合的产物，通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。远程会诊系统将主要包括： 1） 远程会诊管理子系统； 2）

6、病历资料采集子系统； 3） 远程专科诊断子系统； 4） 视频会议子系统。移动医疗服务系统移动医疗是基于区域卫生信息平台，整合现有系统(HIS、LIS、 RIS、 PACS 等)的基础上进行无线延伸，部署医疗协同工作平台，使得医护人员可以通过手机、电脑、 PDA 等终端与院内独立的医疗协同工作平台互动，完成医疗业务的协同工作。主要提供包括（手机）网上预约、4G（手机）健康档案查询、4G（手机）健康咨询服务、4G 无线社区应用（上门随访、家床管理等）。手机网上预约建设预约挂号平台，提供手机端的预约系统，居民可利用手机进行普通号与专家号的预约，可利用手机话费预付相关的挂号费用。社区卫生移动采集系统对

7、手机端提供居民健康信息采集系统，可在居民家中实时采集数据，实时同步到医院中心。包括上门建档、各类上门随访、家庭病床管理等。15技术路线区域卫生信息平台是一个十分庞大的信息系统，应该针对不同的应用和具体情况对各应用进行合理的部署，使系统更加有效推广和应用。社区卫生服务机构包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站点，这些接入点全部通过专线接入。医保专线接入到中心，所有社区卫生服务机构共用。数据中心主要部署共享平台，市民健康卡管理系统，EHR系统，等公用类和管理类的系统，部署网站、短信等公共应用平台。各医院部署内嵌省、市、区医保险接口的HIS系统，电子病历系统，PACS系统等等，建设数字化医院，通过共享

8、平台实现与数据中心和其他系统的联网。疾控中心和卫生监督所部署公共卫生信息系统和应急指挥系统，通过共享平台实现与数据中心和其他系统的联网。各社区服务中心部署内嵌省、市、区医保险接口的社区HIS系统，社区医生工作站，健康档案等等。社区服务中心通过共享平台实现与数据中心和其他系统的联网。原则上不部署任何系统不存放任何数据，不部署任何应用，通过直接连接数据库使用，专门为社区服务站开发集成收费、诊疗、取药、健康档案等功能为一体的全科医生工作站。16资金计划项目预计总投资估算4500万元。17应用受众政府：对市城镇各相关系统数据进行整合，依托城市公共基础数据库，确保全市医疗卫生工作的稳步进行，实现跨区域的

9、业务协同。 市民：实现市民就医更便捷. 智慧专项应用开发运营企业：提供给医院，就医人员提供便捷服务，依托现有的医疗卫生机构信息，减少了开发和运营的成本。 就医者：通过系统，可以享受高效的就医流程，增加对医疗卫生的满意度。18建设周期第一阶段（2014-2015）：制定智慧医疗的顶层设计方案、投融资计划，设计相关政策和制度等。第二阶段（2016-2017）：开展区域卫生信息平台、医疗管理信息平台的基础设施和初期应用系统建设，推广普及电子病历、网上预约、双向转诊、诊间结算、医疗卫生信息移动采集等。第三阶段（2018-2019）：项目运营阶段，提供区域医疗卫生协同、公共卫生应急、远程诊断、慢性病随访、数据分析与决策等高效医疗服务。19牵头单位和主要承担单位牵头单位：市卫生局主要承担单位：市政府直接投资，主导项目建设及项目建成后应用于行政监管等内容的系统运作，通信运营商承担网络和设备运维，智慧医疗解决方案，提供商实施服务运维。110运营模式医疗卫生管理相关系统由政府运营并为社会提供免费服务，收益型诊疗相关系统由专业运营商运维，通过向个人、医院和医疗企业服务收取费用以获得收益。