广州市来穗流动人口居住登记居住证申领表.doc

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1、编号:广州市来穗流动人口居住登记/居住证申领表居住情况居住处所类型出租屋 单位宿舍 亲友房屋 自购房屋 工地工棚 学校 旅馆业 其他现居住地址区(县级市): 街(镇): 派 出 所: 居(村)委会: 街(路巷): 门(楼)牌号: 详址(房号): 出租屋编号: 屋主(代理人)姓名屋主(代理人)联系电话基本情况姓 名性别男 女身高cm相片出生日期 年 月 日民族户口所在地类型城镇 农村联系电话文化程度小学 初中 高中(中专、中技) 大专 本科 研究生 其他公民身份号码户籍地址 省(直辖市) 市 县(市、区) 乡镇(街道)详细地址: 是否承租人是 否来本市日期 年 月 日婚姻状况已婚 未婚 离异 丧

2、偶 其他配偶姓名配偶公民身份号码政治面貌群众 中共党员 共青团员 民主党派 宗教信仰居住方式单身居住 家庭居住 合伙居住 集体居住(单位宿舍) 其他居住事由务工 录(聘)用 投资经商 务农 服务 就读 随迁学龄前子女 治病疗养 投靠亲属 探亲访友 其他劳动情况职业单位联系电话服务处所(工作单位)1849周岁育龄妇女计划生育情况计生证类型国家证 省服务证 临时证 生育证计生证号码01周岁子女情况有 无随行15周岁及以下来穗流动人口情况人数姓 名性别与填表人关系公民身份号码或出生日期男 女子女 亲友男 女子女 亲友办理居住证情况首次申办是 否办证日期: 年 月 日申请有效期限1年领取方式到办证窗口

3、自取自愿选择邮政特快专递送证上门(广州市辖区内)收件人联系电话收件地址广州市 区 备注填表人: 审核人: 填表日期:20 年 月 日 广州市来穗人员服务管理局 广州市公安局 监制- 1 -填表说明:一、本表填表对象为居住在广州市辖内的来穗流动人口,每人对应填写1张登记表。此表用于来穗流动人口办理居住登记和首次申领广东省居住证。二、来穗流动人口属首次来本市登记,请详实填写本表所有项目。三、对于选择类项目,在对应项目前打“”,并只能单项选择。四、使用蓝色或黑色钢笔(签字笔)填写表格。五、张贴来穗流动人口近期小一寸免冠照片。六、“居住处所类型”是指现居住地房屋的类型,其中“亲友房屋”是指来穗流动人口

4、借(居)住亲戚、朋友家中的民宅;七、“屋主(代理人)”是指房屋所属屋主,或屋主委托的代理人,或房屋所属单位。八、“现居住地址”栏中,“街(镇)”是指居住地所属的行政街道或镇;“街(路巷)”是指详细街路巷名称;“门(楼)牌号”是指派出所编订钉挂的门牌号码;“详址(房号)”是指继门(楼)牌之后的详细地址。例1:东风东路仁厚里89号大院五栋之一606房的填写方法为:街(路巷):东风东路仁厚里;门(楼)牌号:89号大院五栋之一;详址(房号):606房。例2:萧岗花园南街34号306房的填写方法为:街路巷:萧岗花园南街;门(楼)牌号:34号 ;详址(房号): 306房 。九、“出租屋编号”是指出租屋管理

5、服务中心为方便开展管理服务工作,按一定规则编排的出租屋管理序号,来穗流动人口不需填写。十、“联系电话”是指联系的固定电话、移动电话等号码,电话号码之间用逗号分隔。十一、“是否承租人”,租住出租屋的填写。承租人是指与房屋出租人(屋主/代理人)签订房屋租赁合同的代表人。十二、已婚人士必须填写“配偶姓名”、“配偶公民身份号码”项目。十三、有职业的人员必须填写“劳动情况”中“职业”、“单位联系电话”和“服务处所”栏目,如无职业,则只需在“职业”项填写“无业”。十四、“01周岁子女情况”,是指来穗流动人口1年内出生的子女情况,无论是否随行均需填写。十五、“随行15周岁以下来穗流动人口情况”,是指年龄01

6、5周岁(含15周岁)的随行人员,由同行中关系最直接的1名成年人填写。超过2名随行人员的,其资料在“备注”栏或表格空白处填写。十六、“办理居住证情况”,是指来穗流动人口申办广东省居住证的情况。来穗流动人口首次领取居住证不收取工本费。十七、“备注”,是指其他需要补充填写的情况。包括获县、团级以上(含县、团级)单位授予的立功受奖情况,或者被处治安拘留以上(含治安拘留)处罚情况(需要核对证明材料)等奖惩情况。十八、“填表人”,由来穗流动人口签名;“审核人”,由出租屋管理员签名。十九、来穗流动人口因办理居住变更登记、居住证延期手续的,因遗失、损坏而需补领、换领居住证的,请填写广东省居住证补(换)领、签注及登记项目变更申请表。

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