泌尿外科主治医师：烧伤外科学题库三.docx

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1、泌尿外科主治医师：烧伤外科学题库三1、单项选择题（江南博哥）有关酸烧伤，下列说法错误的是（）A.不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色B.创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢C.水冲洗是最有效的急救措施D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E.度烧伤早期切痂植皮本题答案：D本题解析：创面处理由于痂皮大多完整，宜采用暴露疗法，创面处理同一般烧伤。2、单项选择题电烧伤最突出的病理改变是（）A.全层皮肤烧伤B.肌肉坏死C.神经受损D.脏器损伤E.血管栓塞本题答案：E本题解析：考查烧伤病理，组织器官大量血管栓塞，可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。3、单项选择题男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅度和深度

2、。 若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B.中药外敷包扎C.创面经术前处理后行自体皮片移植术D.异体皮覆盖换药E.异种皮覆盖换药本题答案：C4、单项选择题创面有逐渐加深特点的是（）A.强碱烧伤（不包括生石灰）B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤本题答案：A5、单项选择题吸入性损伤主要影响（）A.气体运送B.组织换气C.通气D.通气和换气E.换气本题答案：D6、单项选择题女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%

3、，深度26%，度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次分，呼吸25次分，伤后无尿。 紧急处理应首先（）A.立即配血、输血B.无痛下清创C.立即给予气管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立静脉输液通路本题答案：E7、单项选择题女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。 在抗休克中，一般监测指标，最重要的是（）A.周围循环情况B.精神状态C.尿量D.血压E.脉搏本题答案：C8、单项选择题浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）A.立即到专科医院就诊B.立即用碱性溶液中和处理C.立即用大量清水冲洗D.立即包扎好创面，再到医院就诊E.立即进行冷疗本题答案

4、：C9、单项选择题成年患者，热烧伤10%度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105CFU/g，血培养（-）。该患者诊断为（）A.非侵入性感染B.创面脓毒症C.败血症D.肠源性感染E.毒血症本题答案：B10、单项选择题重度吸入性损伤（）A.病变仅限于口、鼻腔和咽部B.呼吸性碱中毒C.病变累及支气管、肺泡D.声嘶和喘鸣E.病变主要侵及咽、喉和气管本题答案：C11、单项选择题成年男性，热烧伤20%，均为度烧伤，伤后1周，体温38，WBC9.5109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）A

5、.脓毒症B.创面脓毒症C.肠源性感染D.侵入性感染E.非侵入性感染本题答案：E12、单项选择题男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。 如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是（）A.清创后B.休克复苏情况好转后C.24小时后D.48小时后E.72小时后本题答案：C13、单项选择题女性，20岁，农民，右前臂开水深度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用（）A.蓝油烃油纱布包扎B.凡士林油纱布包扎C.1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D.东方1号涂后包扎E.愈创10号涂后包扎本题答案：C14、单项选择题有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的

6、（）A.小儿体表面积的特点是头大下肢小B.中国九分法不适用于小儿C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%本题答案：B本题解析：中国九分法适用于小儿，只是要做些修改，头颈部体表面积(%)=9%+（12-年龄）%，双下肢体表面积(%)=46%-（12-年龄）%，躯干同成人。15、单项选择题烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）A.黏膜灌流量减少和灶性缺血B.胃黏膜前列腺素改变C.胃酸分泌D.黏膜屏障功能损伤E.氧自由基产生和释放本题答案：A本题解析：烧伤应激引起的胃肠道应激反应，使胃黏膜血流量减少，组织细胞缺

7、血缺氧致肠黏膜损伤坏死。16、单项选择题下述哪项不是暴露疗法的适应证（）A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B.炎热季节或成批烧伤病人收治时C.大面积深度烧伤D.婴幼儿或不能合作的成年人E.严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面本题答案：D本题解析：婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。17、单项选择题女性，40岁，烧伤总面积70%，度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。 在明确诊断后，首先采取的治疗是（）A.非手术疗法B.手术缝合止血C.迷走神经切断加胃窦切除D.胃大部切除E.感染创面切痂植皮术本题答案：A18、

8、单项选择题男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是（）A.补液抗休克B.镇静止痛，输液C.切开减压，输液，碱化尿液D.止痛，保护创面E.创面纱布覆盖，休克好转后清创本题答案：C19、单项选择题成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%本题答案：D20、单项选择题下列关于化学烧伤处理中不正确的是（）A.强碱烧伤后大量流水冲洗，必要时弱酸湿敷B.铬酸烧伤冷水降温，松节油擦洗C.氢氟酸烧伤湿布包扎，硫酸铜液清洗D.磷烧伤后用大量流水冲洗，油纱覆盖创面半暴露疗法E.氰化物烧伤水冲洗，5%硫代硫

9、酸钠湿敷本题答案：D21、单项选择题浅度烧伤的局部损害深度达（）A.皮肤全层B.皮下脂肪层C.表皮的生发层，真皮乳头层D.表皮浅层，有生发层健在E.真皮深层，有皮肤附属器残留本题答案：C本题解析：浅度烧伤深达真皮乳头层。22、单项选择题有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是（）A.不同部位皮肤厚度不一B.同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E.度烧伤偶尔也可出现水疱本题答案：D本题解析：酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深；碱烧伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。23、单项选择题男，26岁，电烧伤

10、左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是（）A.大量白细胞，无细菌B.大量革兰染色阴性杆菌C.大量革兰染色阳性球菌D.大量革兰染色阳性杆菌E.少量革兰染色阴性杆菌本题答案：D本题解析：气性坏疽为产气荚膜杆菌感染，该菌为革兰染色阳性杆菌。24、单项选择题男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。 初步判断该患者烧伤面积为（）A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%本题答案：C25、单项选择题创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（）A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.粪链球菌

11、D.大肠杆菌E.化脓性链球菌本题答案：B26、单项选择题大面积烧伤早期最重要的治疗是（）A.补液B.防治感染C.止痛D.植皮E.应用破伤风抗毒素本题答案：A本题解析：大面积烧伤的伤情重笃，病程中的休克、感染和创面修复，是伤员恢复健康的三大难关，先抗休克治疗是关键。27、单项选择题对铜绿假单胞菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）A.包扎疗法B.暴露疗法C.植皮D.热效E.湿敷本题答案：B28、单项选择题国内外最早的烧伤休克期补液公式是（）A.Even公式B.Brook公式C.Parkland公式D.以色列公式E.中国公式本题答案：A29、单项选择题女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部

12、分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。 首选的胶体液是（）A.全血B.血浆C.低分子右旋糖酐D.明胶E.人血白蛋白本题答案：B30、单项选择题有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）A.6小时内B.1小时内C.12小时D.23小时E.34小时本题答案：C本题解析：按常规补液公式，担心短时间内输液过多并发心力衰竭和脑水肿，而使烧伤早期补液量远远低于需要量，可造成严重后果。第三军医大学研究证明，在严密观察下，于12小时内补足按公式计算应该补充的液体量，尽快纠正休克，对防治休克后的并发症是有效的。31、单项选择题烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）A.凉

13、开水B.大量糖水C.少量多次饮生理盐水D.大量茶水E.橘子水本题答案：C32、单项选择题右上肢浅度烧伤，面积1%。创面最佳的处理方法是（）A.切削痂、网状自体植皮B.暴露疗法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮本题答案：D33、单项选择题男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（）A.给予血浆代用品B.快速滴注20%甘露醇C.加快输液速度D.缓慢输入白蛋白E.输血本题答案：B34、单项选择题成人80kg体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第1个24小时应补晶体液为（）A.3000ml

14、B.5000mlC.1500mlD.2500mlE.4000ml本题答案：C35、单项选择题男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。 按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为（）A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml本题答案：C36、单项选择题成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）A.成人5%，儿童5%以上B.成人10%，儿童5%以上C.成人15%，儿童10%以上D.成人20%，儿童20%以上E.成人25%，儿童20%以上本题答案：C37、单项选择题成人男

15、性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8，心率140次分，呼吸30次分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。 应采取哪些进一步检查（）A.血常规B.尿常规C.血 清钾D.B超检查E.血清钙磷本题答案：E38、单项选择题主要见于度烧伤创面、愈合的创面及供皮区，可见水疱及带状疱疹（）A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染本题答案：E39、单项选择题成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛

16、觉减弱。 双上肢创面建议立即实施（）A.创面外涂磺胺嘧啶银B.神经血管探查术C.切开减张术D.清创术E.包扎疗法本题答案：C40、单项选择题成人中度烧伤如以度烧伤面积计算，下列正确的是（）A.30%49%B.11%30%C.31%50%D.10%以下E.50%以下本题答案：B本题解析：成人烧伤总面积在10%30%为中度烧伤。41、单项选择题小儿烧伤补液尿量宜维持在（）A.0.51ml/（kgh）B.1.01.5ml/（kgh）C.0.20.5ml/（kgh）D.1.52.0ml/（kgh）E.2.03.0ml/（kgh）本题答案：A本题解析：研究表明，小儿烧伤补液尿量宜维持在0.51ml/（k

17、gh），过多地追求尿量将会导致心肺功能异常。42、单项选择题有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，错误的是（）A.常规切至深筋膜B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开C.肢体屈侧做纵切口，不越过踝关节或腕关节D.两侧胸壁腋前线下做纵切口E.颈部做纵切口本题答案：C本题解析：四肢一般在肢体一侧做纵切口，必要时对侧再做切口，或在肢体伸侧做纵切口，越过踝关节或腕关节。43、单项选择题有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）A.为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B.剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发C.污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D.陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E.目前多采用简单清创法本题答案

18、：E本题解析：机械刷洗的彻底清创法，往往增加病人刺激，使休克加重，并再次损伤皮肤屏障功能，故目前采用简单清创法。清创时严格无菌技术操作，剃除烧伤面积及其附近约5.0cm内的毛发；污染严重者，用适量肥皂水或适量双氧水清洗，陷入创面的砂粒、碎屑不易清除时，可不必勉强去除，以免加重损伤。44、单项选择题烧伤包扎疗法，不正确的是（）A.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B.清创后内层敷料为12层凡士林油纱贴于创面C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D.包扎应从远端开始E.四肢关节包扎应固定在中立位本题答案：E本题解析：四肢关节的包扎必须固定在功能位，这是原则。45、单项选择题浅度烧伤的临床特点是（）A.水疱较

19、小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E.创面无水疱，感觉消失，皮温低本题答案：D46、单项选择题烧伤后体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板降低，创面停止生长，干枯，出现坏死斑。首先要考虑（）A.休克B.二重感染C.蜂窝织炎D.全身性感染E.烧伤创面脓毒血症本题答案：D47、单项选择题男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。 到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是（）A.即刻应用糖皮质激素B.即刻雾化

20、吸入C.气管切开D.应用利尿剂E.高压氧本题答案：C48、单项选择题烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）A.烧伤面积80%，含头颈部B.休克C.口、鼻周围深度烧伤D.度烧伤面积达30%E.全身感染出现早本题答案：C本题解析：有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤，特别是口鼻周围深度烧伤。49、单项选择题下述哪项不是烧伤休克早期表现（）A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降本题答案：E本题解析：休克代偿期时血压可不表现为降低，血压降低时，休克已较严重，故血压不能作为休克早期的诊断指标。50、单项选择题电烧伤急救时做法错误的是（）A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复

21、B.人工呼吸频率为1416次分，胸外心脏按压为100次分C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗本题答案：C本题解析：考查电烧伤急救的具体措施，ABDE都是必要的，但应注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的；瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标，不应轻易放弃抢救。51、单项选择题每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭，产生全身感染症状（）A.烧伤创面脓毒症B.脓毒血症C.烧伤败血症D.全身炎症反应综合征E.蜂窝织炎本题答案：A5

22、2、单项选择题电烧伤后继发性出血的时间往往发生在（）A.伤后27天B.伤后13周C.伤后12个月D.伤后1年E.以上都不是本题答案：B53、单项选择题成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9，心率132次分，呼吸24次分，外周血白细胞18109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次日。此患者应考虑烧伤并发（）A.真菌感染B.肠炎C.脓毒血症D.创面脓毒症E.菌血症本题答案：A54、单项选择题男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 首次手术应考虑（）A.颜面部B.双手C.双上

23、肢D.双足E.四肢本题答案：E55、单项选择题烧伤休克期微血管变化经过（）A.微血管收缩到痉挛到扩张B.微血管痉挛到扩张到痉挛C.微血管麻痹到扩张到痉挛D.微血管痉挛到扩张到麻痹E.微血管痉挛到变性到扩张本题答案：D本题解析：一般情况下，烧伤后微血管变化可经过3个过程，即从微血管痉挛到微血管扩张到血管麻痹。56、单项选择题下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）A.声嘶与喘鸣B.气管支气管黏膜充血水肿C.低氧血症D.伤后迅速并发感染E.并发肺水肿本题答案：D57、单项选择题下述描述中错误的是（）A.度烧伤疼痛常为烧灼痛B.浅度烧伤剧痛或痛觉过敏C.深度烧伤剧痛或痛觉迟钝D.度烧伤疼痛消失，局部

24、发凉E.度烧伤拔毛试验阳性本题答案：E本题解析：度烧伤拔毛时无痛，且易拔除，可用于鉴别深度和度烧伤。58、单项选择题有关湿敷疗法的描述，错误的是（）A.是一种机械性清除细菌的方法B.可起到引流作用C.常用于脓液较多的创面D.可用于肉芽创面植皮前的准备E.适用于坏死组织较多的创面本题答案：E本题解析：细菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖，坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。59、单项选择题当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜pHE.中心静脉压本题答案：D本题解析：当前测定胃（肠）黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况

25、，较目前临床常用指标敏感。60、单项选择题男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）A.轻度烫伤B.中度烫伤C.重度烫伤D.特重度烫伤E.中、重度烫伤本题答案：C本题解析：婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。61、单项选择题大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）A.肝脏损害B.肾功能损害C.心肌损害D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒本题答案：E62、单项选择题烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠本题答案：C63、单项选择题头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用（）A.包扎疗法B.暴露疗法C

26、.暴露或半暴露疗法D.浸泡疗法E.湿敷疗法本题答案：C64、单项选择题有关包扎疗法，以下哪项是正确的（）A.适用于四肢以度烧伤为主的创面B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C.手背部广泛深度烧伤，首选包扎疗法D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素本题答案：A本题解析：躯干烧伤，如果是度或深度创面为主，包扎疗法也是很好的选择。功能部位深度烧伤，应首选手术治疗。包扎时应将创面尽可能覆盖，两端宜超出创面数厘米，尤其是肢体。65、单项选择题烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（）A.败血症B.侵

27、袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症本题答案：A66、单项选择题女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重（kg）烧伤面积（%）1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为（）A.4050mlB.2050mlC.5050mlD.6050mlE.9050ml本题答案：D67、单项选择题男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。 度烧伤面积各为（）A.19%B.29%C.39%D.49%

28、E.59%本题答案：B68、单项选择题下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的（）A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮肤C.剔除一切水疱D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液拭擦创面本题答案：C69、单项选择题重度烧伤是指（）A.度烧伤面积在9%以下B.度烧伤面积10%29%C.烧伤总面积30%49%，或度烧伤面积10%19%D.烧伤总面积在50%以上，或度烧伤面积在20%以上E.烧伤总面积在70%以上，或度烧伤面积在50%以上本题答案：C本题解析：烧伤总面积30%49%，或度烧伤面积10%19%称为重度烧伤。70、单项选择题休克期观察的指标中，最主要的是（）A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量本题答案

29、：E71、单项选择题烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑（）A.休克B.二重感染C.蜂窝织炎D.全身性感染E.烧伤创面脓毒血症本题答案：A72、单项选择题有关烧伤创面的处理，哪项错误（）A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深度或度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法本题答案：A73、单项选择题烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）A.少尿20mmol/L本题答案：A本题解析：少尿的诊断标准为105CFU/g，血培养（-）。该患者最适的治疗方案（）A.包扎疗法，局

30、部应用敏感抗生素B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷本题答案：C94、单项选择题有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是（）A.蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比本题答案：C本题解析：烧伤后机体丢失的氮主要来源于全身蛋白质储备，而非损伤组织。95、单项选择题青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积度10%，浅度20%，

31、深度30%，度20%。 首先要预防和治疗的是（）A.急性呼吸衰竭B.急性肾功能衰竭C.Curling溃疡D.低血容量性休克E.全身感染本题答案：D96、单项选择题烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（）A.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症本题答案：E97、单项选择题下列液体，不用作治疗烧伤休克的是（）A.平衡溶液B.脂肪乳剂C.血浆D.人体白蛋白E.血浆代用品本题答案：B98、单项选择题中小面积热液烫伤现场急救时，以下哪一项是正确的（）A.不要触动病人保留现场，以备专业人员判断病情B.迅速除去衣物给创面涂抹龙胆紫C.迅速除去衣物给创面进行冷疗D

32、.不要除去衣物以防创面污染E.就地予以清创本题答案：C本题解析：对于中小面积的热液烫伤，应在现场迅速除去浸满热液的衣物并立即予以创面冷疗，以减轻热力对组织的进一步损伤，并可止痛，不要涂抹有颜色的药物妨碍伤情判断，也不要在不具备条件的情况下进行清创处理。99、单项选择题适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B.水疱大，剧痛，创基潮红C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D.水疱大小不等，创面潮红E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉本题答案：E本题解析：度烧伤创面适合切、削痂治疗。100、单项选择题男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部

33、分为深度烧伤，部分为度烧伤。 该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查（）A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞比容C.测血尿肌酐D.测血尿钠E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况本题答案：E101、单项选择题深度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）A.表皮B.真皮网状层C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维本题答案：D102、单项选择题须将粉尘去除后，方可用大量清水冲洗的是（）A.强碱烧伤（不包括生石灰）B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤本题答案：D103、单项选择题成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头

34、、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并（）A.烧伤休克B.神经损伤C.ARDSD.吸入性损伤E.毒性反应本题答案：D104、单项选择题成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36，心率160次分，呼吸28次分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 进一步应做哪些治疗（）A

35、.应用呼吸道解痉药物B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C.注射杜冷丁D.输入甘露醇E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗本题答案：E105、单项选择题成人氢氟酸烧伤，4%右前臂度，宜采用（）A.包扎疗法B.先用包扎疗法，35天后削痂植皮C.急诊行削痂植皮术D.急诊行切痂植皮术E.34天后切痂植皮本题答案：D106、单项选择题有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）A.浅度烧伤如无感染l2周痊愈B.深度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C.深度烧伤34周痊愈D.度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E.度烧伤35天痊愈本题答案：D本题解析：度烧伤创面，因无上皮再生，不能形成结痂愈合，脱痂后为肉芽组织。107、单项选择题烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）A.胃肠道出血B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹胀本题答案：A本题解析：胃肠道出血是临床最常见