初级药师练习题-药理学之抗结核病药及抗麻风病药.doc

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1、初级药师考试辅导 专业知识 药理学 第四十节 抗结核病药及抗麻风病药一、A11、对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是A、对氨基水杨酸B、利福平C、链霉素D、庆大霉素E、利福平2、治疗麻风病的首选药物为A、利福平B、氨苯砜C、异烟肼D、巯苯咪唑E、四环素3、下列有关利福平不良反应的描述不正确的是A、无致畸作用B、易引起胃肠道反应C、流感综合征D、长期使用出现黄疸、肝大E、加快其他药物代谢，降低其疗效4、异烟肼产生的不良反应不包括A、神经系统毒性，如周围神经炎B、消化道反应C、肝损害，如转氨酶升高、黄疸D、肾毒性E、中枢神经系统毒性反应5、异烟肼的主

2、要不良反应是A、神经肌肉接头阻滞B、中枢抑制C、耳毒性D、视神经炎E、外周神经炎6、异烟肼抗结核杆菌的机制是A、抑制细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、抑制细胞核酸代谢D、抑制细菌分枝菌酸合成E、影响细菌胞质膜的通透性7、肝功能不全应避免或慎用的药物是A、头孢唑林B、四环素C、氨基苷类D、氨苄西林E、利福平8、下列组合中，属于分别包含肝药酶诱导剂和抑制剂的是A、青霉素+链霉素B、异烟肼+利福平C、SMZ+TMPD、巯嘌呤+泼尼松E、氯沙坦+氢氯噻嗪9、主要不良反应为神经系统毒性和肝毒性的抗结核药物是A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺10、异烟肼的药理特点是A、抗菌选择性

3、低B、抗菌活性强C、病菌不易产生耐药性D、有抗惊厥作用E、易致肾衰竭11、乙胺丁醇作用特点是A、抗菌谱广B、毒性反应小C、耐药性产生缓慢D、对细胞内结核杆菌有效E、与链霉素有交叉耐药性12、利福平抗结核作用的特点是A、选择性高B、穿透力强C、抗药性缓慢D、在炎症时也不能透过血脑屏障E、对麻风杆菌无效13、异烟肼体内过程特点错误的是A、口服吸收完全B、体内分布广泛C、乙酰化代谢速度个体差异大D、大部分以原形由肾排泄E、穿透力强可以进入纤维化病灶14、治疗各型结核病的首选药物是A、异烟肼B、链霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙氨丁醇15、下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是A、利福平B、链

4、霉素C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇16、患者，男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是A、异烟肼B、乙胺嘧啶C、乙胺丁醇D、链霉素E、利福平17、异烟肼体内过程的特点是A、口服易被破坏B、乙酰化代谢速度个体差异大C、药物大部分由肾代谢D、穿透力弱E、不能口服吸收二、B1、A.利福平B.异烟肼C.氨苯砜D.链霉素E.对氨基水杨酸、治疗各种麻风病的首选药A、B、C、D、E、最早用于抗结核治疗的药物A、B、C、D、E、可延缓结核菌耐药的发生并增加其他抗结核菌药物的疗效A、B、C、D、E、对结核分枝杆菌具有高度特异性A、B、C、D、E、除抗结核杆菌，对麻

5、风分枝杆菌、耐药金葡菌亦有效A、B、C、D、E、0、患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。、联合用药的目的可能是A、减轻注射时疼痛B、有利于药物进入结核病灶C、延缓耐药性产生D、减慢链霉素排泄E、延长链霉素作用、乙胺丁醇的主要特征性不良反应是A、心脏毒性B、周围神经炎C、肝脏损伤D、视神经炎E、肺纤维化0、患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗、对该患者抗结核治疗的原则不包括A、早期用药B、联合用药C、规律用药D、全程用药E、过量用药、合用下列药物可减少耐药性产生的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、青霉素D、吡嗪

6、酰胺E、司帕沙星0、A.异烟肼B.四环素C.利福平D.氯霉素E.氨基糖苷类抗生素、可致牙齿黄染的药物是A、B、C、D、E、仅可用于抗结核的药物是A、B、C、D、E、抑制骨髓造血功能的药物是A、B、C、D、E、对结核杆菌、麻风杆菌均有杀菌作用的是A、B、C、D、E、同时具有耳毒性和肾毒性的药物是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 对氨基水杨酸，大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐荮陛的发生并增强疗效。其抗菌机制可能与抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢和分枝杆

7、菌素合成有关。与利福平合用时不能同时服用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399843】2、【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399842】3、【正确答案】 A【答案解析】 利福平对动物有致畸胎作用，妊娠早期的妇女和肝功能不良者慎用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399841】4、【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399840】5、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号1003

8、99839】6、【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399838】7、【正确答案】 E【答案解析】 少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸，原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399837】8、【正确答案】 B【答案解析】 异烟肼是肝药酶抑制剂，利福平可诱导肝药酶。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399836】9、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399835】10、

9、【正确答案】 B【答案解析】 异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399834】11、【正确答案】 C【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399833】12、【正确答案】 B【答案解析】 利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399832】13

10、、【正确答案】 D【答案解析】 异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399831】14、【正确答案】 A【答案解析】 异烟肼为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399830】15、【正确答案】 D【答案解析】 对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号10

11、0399829】16、【正确答案】 B【答案解析】 乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。故选B。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649957】17、【正确答案】 B【答案解析】 口服吸收快而完全，1-2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟肼乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟肼血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。【该

12、题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435075】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399848】【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399849】【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399850】【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399851】【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399852

13、】2、【正确答案】 C【答案解析】 异烟肼单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399845】【正确答案】 D【答案解析】 乙胺丁醇常用量不良反应少，视神经炎是最重要的毒性反应【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399846】3、【正确答案】 E【答案解析】 抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649959】【正

14、确答案】 B【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649960】4、【正确答案】 B【答案解析】 四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435067】【正确答案】 A【答案解析】 异烟肼仅对结核杆菌有效，而对其他微生物几乎没有作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435068】【正确答案】 D【答案解析】 氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435069】【正确答案】 C【答案解析】 利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435070】【正确答案】 E【答案解析】 氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性(包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害)和肾毒性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435071】 第10页