细菌性传染病.pdf

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1、第三节第三节 细菌性传染病细菌性传染病 n 细菌是一类细胞壁中含有肽聚糖的单细胞原核微细菌是一类细胞壁中含有肽聚糖的单细胞原核微 生物。生物。 少数细菌能引起人类及动植物疾病。少数细菌能引起人类及动植物疾病。 n 大多数细菌对人类无害，部分细菌还能生产诸如大多数细菌对人类无害，部分细菌还能生产诸如 氨基酸、维生素、抗生素、有机酸等发酵产品，氨基酸、维生素、抗生素、有机酸等发酵产品， 为人类造福。为人类造福。 一、细菌的形态和大小一、细菌的形态和大小 n 细菌常用微米来衡量，直径细菌常用微米来衡量，直径 0.5-10 m。 二、细菌的结构二、细菌的结构 n 基本结构：细胞壁、基本结构：细胞壁、

2、细胞膜、拟核、原细胞膜、拟核、原 生质和核糖体生质和核糖体 n 特有结构：荚膜、特有结构：荚膜、 鞭毛、芽孢等鞭毛、芽孢等 （一）、细胞壁（一）、细胞壁 n细胞表面坚韧而略有弹性的结构，细胞表面坚韧而略有弹性的结构， 能保护细胞，维持细胞外形。能保护细胞，维持细胞外形。 n主要成分是肽聚糖，由主要成分是肽聚糖，由N-N-乙酰葡乙酰葡 萄糖胺和萄糖胺和N-N-乙酰胞壁酸肽通过乙酰胞壁酸肽通过 -1,4-1,4糖苷键连接而成。短肽间糖苷键连接而成。短肽间 通过肽桥连接，形成网状交联。通过肽桥连接，形成网状交联。 n溶菌酶溶菌酶能切断能切断N-N-乙酰胞壁酸和乙酰胞壁酸和N-N- 乙酰葡萄糖胺之间的

3、乙酰葡萄糖胺之间的-1,4-1,4糖苷糖苷 键；而键；而青霉素青霉素抑制肽桥形成。抑制肽桥形成。 n细菌根据细胞壁不同，分为革兰细菌根据细胞壁不同，分为革兰 氏阳性菌和革兰氏阴性菌氏阳性菌和革兰氏阴性菌 （二）细胞膜（二）细胞膜 外侧紧贴细胞壁、外侧紧贴细胞壁、 内侧包围原生质的内侧包围原生质的 一层柔软而富有弹一层柔软而富有弹 性的半透性薄膜。性的半透性薄膜。 （三）、染色质体和质粒（三）、染色质体和质粒 n 拟核，无核膜和核仁，仅由单条环状双链拟核，无核膜和核仁，仅由单条环状双链DNA高高 度折叠形成染色质体。染色质体中无组蛋白。度折叠形成染色质体。染色质体中无组蛋白。 n 某些细菌的细胞

4、质中还悬浮着某些细菌的细胞质中还悬浮着1 1 个或多个质粒。个或多个质粒。 （四）、核糖体（四）、核糖体 n 合成蛋白质的场所合成蛋白质的场所 n 由由RNARNA和蛋白质组成，和蛋白质组成，70S70S，30S30S小亚基小亚基+50S+50S大亚基。大亚基。 n 旺盛生长的细菌内，存在多聚核糖体。旺盛生长的细菌内，存在多聚核糖体。 n 链霉素、卡那霉素等与链霉素、卡那霉素等与30S30S小亚基结合，氯霉素和红霉素小亚基结合，氯霉素和红霉素 与与50S50S大亚基结合大亚基结合。 （五）荚膜（五）荚膜 n 某些细菌在一定营养条件下向细胞表面分泌的一层松散透某些细菌在一定营养条件下向细胞表面分

5、泌的一层松散透 明的粘液性物质。如果没有明显边缘，好似分泌物，称为明的粘液性物质。如果没有明显边缘，好似分泌物，称为 粘液层；如果有明显边缘，则称为荚膜。粘液层；如果有明显边缘，则称为荚膜。 n 是细胞外碳源、能源和水的贮存库是细胞外碳源、能源和水的贮存库 n 参与细菌的特异性吸附参与细菌的特异性吸附 n 可防止真核细胞的吞噬消化及噬菌可防止真核细胞的吞噬消化及噬菌 体的侵袭体的侵袭 n 具荚膜的细菌可粘连在一起，形成具荚膜的细菌可粘连在一起，形成 菌胶团，以防原生动物的吞噬。菌胶团，以防原生动物的吞噬。 （六）鞭毛和芽孢（六）鞭毛和芽孢 n 鞭毛：运动性细菌从细胞表面长出的细长弯曲如卷发状的

6、丝鞭毛：运动性细菌从细胞表面长出的细长弯曲如卷发状的丝 状物，其主要功能是运动，使细菌有趋化性和趋光性。状物，其主要功能是运动，使细菌有趋化性和趋光性。 n 芽孢：某些细菌于生长发育后期在细胞内特定部位形成的一芽孢：某些细菌于生长发育后期在细胞内特定部位形成的一 个球形或椭球形的抗逆性休眠体。有的形成于中间，有的在个球形或椭球形的抗逆性休眠体。有的形成于中间，有的在 一端，有的芽孢膨大，使菌体成梭形。芽孢对逆境具有极强一端，有的芽孢膨大，使菌体成梭形。芽孢对逆境具有极强 的抵抗力，当条件适宜时，又可吸水萌发，成为营养细胞。的抵抗力，当条件适宜时，又可吸水萌发，成为营养细胞。 三、细菌的繁殖三、

7、细菌的繁殖 n 通常营无性繁殖，大多为裂殖，部分能出芽繁殖，放线菌通常营无性繁殖，大多为裂殖，部分能出芽繁殖，放线菌 还能产生分生孢子。还能产生分生孢子。 四、典型的细菌性疾病四、典型的细菌性疾病 n 高热、淋巴结肿大、肺炎、毒血症败血症高热、淋巴结肿大、肺炎、毒血症败血症 n 曾引起过三次大流行：公元曾引起过三次大流行：公元6 6世纪，死亡约世纪，死亡约 一亿人；一亿人；13471347年，欧洲死亡年，欧洲死亡25002500万，亚洲万，亚洲 约约40004000万（中国万（中国13001300万）；万）；19001900年前后，年前后， 亚洲，死亡亚洲，死亡100100万。万。 n 侵华日

8、军用该菌对国人进行活体试验。侵华日军用该菌对国人进行活体试验。 n 鼠疫耶尔森氏菌：鼠疫耶尔森氏菌：G-，0.50.711.5 m，无鞭毛，无芽孢，有荚膜。对消毒杀，无鞭毛，无芽孢，有荚膜。对消毒杀 菌剂和抗生素敏感，现得到控制。菌剂和抗生素敏感，现得到控制。 1、鼠疫（黑死病）、鼠疫（黑死病） n 从损伤的皮肤、粘膜进入，先在局部从损伤的皮肤、粘膜进入，先在局部 繁殖，产生毒素并引起皮肤炭疽、肺繁殖，产生毒素并引起皮肤炭疽、肺 炭疽或肠炭疽等，潜伏期炭疽或肠炭疽等，潜伏期1 15 5天。随天。随 着抵抗力降低，致病菌沿淋巴管及血着抵抗力降低，致病菌沿淋巴管及血 管扩散，形成继发性脑膜炎和败血

9、症管扩散，形成继发性脑膜炎和败血症 n 炭疽芽孢杆菌：炭疽芽孢杆菌：G+，菌体粗大，体，菌体粗大，体 内能形成荚膜，无鞭毛；芽孢椭圆内能形成荚膜，无鞭毛；芽孢椭圆 形，位于中央，不膨大。芽孢抵抗形，位于中央，不膨大。芽孢抵抗 力强，恐怖分子常将之作为生物武力强，恐怖分子常将之作为生物武 器通过邮寄方式传播。器通过邮寄方式传播。 2、炭疽、炭疽 n 慢性消耗性疾病，传染性强慢性消耗性疾病，传染性强 n 结核分枝杆菌（结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosisMycobacterium tuberculosis）：细长略）：细长略 弯杆菌弯杆菌，0.4-0.5 m0.4-0

10、.5 m1 14 4 mm。大量分枝酸包在肽聚。大量分枝酸包在肽聚 糖外，使细胞表面蜡质状，抗酸染色阳性；无芽孢，无鞭糖外，使细胞表面蜡质状，抗酸染色阳性；无芽孢，无鞭 毛，有一薄层荚膜。专性需氧，低于毛，有一薄层荚膜。专性需氧，低于3030不生长。不生长。 n3、结核、结核 n 结核菌可侵入人体各种器官，结核菌可侵入人体各种器官， 特别是肺，引起肺结核，偶有特别是肺，引起肺结核，偶有 胃、肝、肠结核等。结核病潜胃、肝、肠结核等。结核病潜 伏期为伏期为4 48 8周，常有低热、乏周，常有低热、乏 力、咳嗽、咯血等症状。力、咳嗽、咯血等症状。 n 性传播疾病，性传播疾病，全球年感染全球年感染12

11、001200万人。初期（一期）生殖器小万人。初期（一期）生殖器小 硬结及溃疡，伴有腹股沟淋巴结肿大，持续硬结及溃疡，伴有腹股沟淋巴结肿大，持续2-32-3个月；中期个月；中期 （二期）全身性小红斑，腋下、颈部淋巴结肿大，历经（二期）全身性小红斑，腋下、颈部淋巴结肿大，历经5 5年年 或更久；后期（三期）侵犯到神经、心血管和骨骼系统。或更久；后期（三期）侵犯到神经、心血管和骨骼系统。 n 梅毒密螺旋体不易着色，又称苍白螺旋体。菌体细长，梅毒密螺旋体不易着色，又称苍白螺旋体。菌体细长， 0.15m0.15m5-20m5-20m，含，含6-126-12个螺旋，能缓慢运动。厌氧性微个螺旋，能缓慢运动。

12、厌氧性微 生物，二分裂繁殖。生物，二分裂繁殖。 4、梅毒、梅毒 n 以泌尿生殖系统化脓性感染为主要症状以泌尿生殖系统化脓性感染为主要症状 的性传播疾病。的性传播疾病。 5、淋病、淋病 n 淋球菌对尿道和生殖道上皮细胞亲和力强。通过吞噬进入胞淋球菌对尿道和生殖道上皮细胞亲和力强。通过吞噬进入胞 内，大量繁殖导致细胞崩解，释放后扩散到黏膜下层，通过内，大量繁殖导致细胞崩解，释放后扩散到黏膜下层，通过 内毒素，与补体和内毒素，与补体和IgMIgM作用，形成炎症，使黏膜红肿。由于白作用，形成炎症，使黏膜红肿。由于白 细胞的聚集和死亡，上皮细胞的坏死与脱落，出现脓液。细胞的聚集和死亡，上皮细胞的坏死与脱落，出现脓液。 n 淋病奈瑟球菌：淋病奈瑟球菌：G G- -，0.5-0.7m0.5-0.7m，常成双排列，无鞭毛和芽孢，常成双排列，无鞭毛和芽孢， 分离初有荚膜。好氧菌，但培养需分离初有荚膜。好氧菌，但培养需5%CO5%CO2 2；最适温度；最适温度3535。抵。抵 抗力差，干燥下抗力差，干燥下1 12 2小时死亡，消毒剂易将其杀灭。小时死亡，消毒剂易将其杀灭。