2022年组织学与胚胎学-组胚复习笔记 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 第 2 章 上皮组织上皮组织的特点:1)形状规章排列紧密 2)具有明显的极性,细胞的不同表面功能和结构具有明显差别,游离面,基底面;3)无大血管 4)可有丰富的感觉神经末梢 5)有基膜;上皮组织的分类:被覆上皮和腺上皮;一、被覆上皮1、单层扁平上皮:内皮(心、血管、淋巴管)和间皮(胸膜腹膜心包膜);保持光滑、削减摩擦、便于流淌2、单层立方上皮3、单层柱状上皮4、假复层纤毛柱状上皮5、复层扁平上皮6、浮层柱状上皮(结膜、男性尿道、大腺体的导管)三、细胞表面的特化结构7、变移上皮(排尿管道,盖细胞)1、上皮细胞的游离面(光镜最小辨论率 0.2 m)

2、微绒毛: 0.1 m,光镜下纹状缘;纤毛:2、上皮细胞的侧面5-10 m 长, 0.3-0.5 m;紧密连接:一般位于侧面顶端,冷冻蚀刻复型法;黏合带 (中间连接):15-20nm 桥粒: 20-30nm,在皮肤食管等的复层扁平上皮中发达;缝隙连接: 3nm,连接小体;3、上皮细胞的基底面基膜: 假复层纤毛柱状上皮和复层扁平上皮的基膜较厚呈粉红色;镀银染法呈黑色;基板(上皮组织) 、网板(结缔组织)质膜内褶:光镜下成纵纹状,内含长杆状线粒体;主要见于肾小管;半桥粒名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 3 章 结缔组

3、织由细胞(建成庞大白浆房)和细胞外基质(纤维,无定型基质,组织液)构成;特点: 1)细胞少,间质多2)无极性 3)形状多样4)血管多 5)由胚胎时期间充质细胞分化而来 间充质细胞:大,成星形细胞间以突起相连接,核大卵圆形核仁明显,胞质弱碱性;一、疏松结缔组织 特点种类多、纤维少、血管丰富;连接支持防备修复功能1、细胞1)成纤维细胞: 常附在胶原纤维上,细胞大多突起, 核大卵圆, 着色浅核仁明显,弱嗜碱性; 蛋白质分泌细胞超显微结构:丰富的粗面内质网发达的高尔基体;分泌生长因子,调剂如各种细胞的增殖与功能;静止状态时为纤维细胞,细胞小长梭形, 核小瘦长着色深,胞质少嗜酸性; 创伤情况下,可逆转为

4、成纤维细胞,迁移至细胞外基质形成瘢痕组织2)巨噬细胞:形状多样,核小圆或肾形,着色深,胞质丰富嗜酸性,含异物颗粒 或空泡;内含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡、残余体;能够定向移动作用: 1)吞噬作用:特异性吞噬和非特异性吞噬2)抗原呈递作用:抗原打算基与主要组织相容性复合(抗原肽 -MHC 分子复合物;MHC)-II 分子结合,形成3)分泌功能:分泌补体、溶菌酶、多种细胞因子(白介素 1)3)浆细胞:效应B 淋巴细胞;细胞卵圆形,核圆偏向一边,异染色质呈粗块状,辐射状分布; 胞质丰富嗜碱性;丰富的粗面内质网、发达的高尔基体;分泌免疫球蛋白,即抗体;4)肥大细胞:源自骨髓的嗜碱性粒细胞祖细胞;细胞卵

5、圆,核小而圆,居中;充 满嗜碱性分泌颗粒(组胺,肝素,嗜酸、中性粒细胞趋化因子),可被醛复红染为 紫色;(异染性水溶性)分泌组胺、白三烯,是局部毛细血管微静脉扩张,通透性增强、组织液渗出,造成局部红肿;中性粒细胞(吞噬细菌)嗜酸性粒细胞(吞噬 抗原抗体复合物并杀菌,抵抗过敏反应)趋化因子;肝素,抗凝血;5)脂肪细胞:分泌瘦素;通过下丘脑,抑制食欲;6)未分化的间充质细胞:分化为内皮细胞,成纤维细胞,平滑肌细胞,血细胞 7)白细胞 2、纤维 1、胶原纤维: 0.5 m-10 m,较粗,嗜酸性,粉红带状;成分是 I 型胶原蛋白,由 成纤维细胞分泌,胶原蛋白胶原原纤维胶原纤维2、弹性纤维: 0.2-

6、1.0 m,着色淡红,细;用醛复红可染为紫色;核心为弹性蛋 白,外周掩盖微原纤维(原纤维蛋白构成)3、网状纤维: 0.5-2.0 m,成分是 银染色呈黑色;3、基质III 型胶原蛋白,表面掩盖糖蛋白;粉红色,镀1、蛋白聚糖: 由氨基聚糖与蛋白质组成;氨基聚糖主要为, 硫酸化 (硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸皮肤素、硫酸乙酰酐素),非硫酸化(透亮质酸)蛋白聚糖聚合体:多个氨基聚糖连于核心蛋白,由结合蛋白连于透亮质酸主干;溶血性链球菌和癌细胞能产生透亮质酸酶,破坏基质得以扩散;名师归纳总结 2、纤维粘连蛋白;3、组织液第 2 页,共 26 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - -

7、 - - - - 二、致密结缔组织 特点:细胞少纤维多,纤维粗大排列紧密1、规章的致密结缔组织:肌腱、腱膜、韧带;胶原纤维束,含腱细胞 2、不规章的致密结缔组织:真皮、硬脑膜、器官被膜;胶原纤维纵横交叉,含基质和 成纤维细胞;3、弹性组织:黄韧带、项韧带;弹性纤维束,含胶原纤维和成纤维细胞;三、脂肪组织1、黄脂肪:皮下、网膜、系膜处;贮能库,维护体温,缓冲爱护填充 2、棕色脂肪:新生儿和冬眠动物多见,主要分布于肩胛区,腋窝,颈后部;在冰冷刺 激下氧化分解产生大量热量 四、网状组织 由网状细胞 (有星形突起)和网状纤维构成;构成造血组织和淋巴组织的支架,其内细胞和 液体可以自由流淌,为血细胞发生

8、和淋巴细胞发育供应了相宜的微环境名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 4 章 血液健康成人约有 5L,占体重的 7%;抽取血液加入抗凝剂(肝素或枸橼酸钠)可分为三层:血浆( 55%),白细胞和血小板,红细胞(45%);血浆:血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白)谢物质、脂蛋白、酶、激素、无机盐和多种养分代血象:血细胞的形状、数量、百分比和血红蛋白含量的测定;用 Wright 或 Giemsa 染色法染血涂片是最常用的方法;一、 红细胞双凹圆盘状,直径约 7.5 m;成熟红细胞无核, 也无细胞器,布满血红蛋白;红细胞正

9、常含量 : 男 4.0- 5.5 1012/L,女:3.5- 5.0 1012/L;血红蛋白正常 值 HB:男 120-150g/L ,女 110-140g/L ;红细胞的形状具有可变性; 缘由是具 有红细胞骨架,主要成分为血影蛋白和肌动蛋白;溶血后残留的红细胞膜成为血影;平均寿命是120 天;新生的未完全成熟的红细胞残留部分核糖体,煌焦油蓝染色呈细网状,称网织红细胞;成人 0.5-1.5% ,儿童 3-6% 二、白细胞无色有核球形细胞,由骨髓入血后,以变形运动方式进入结缔组织或淋巴;1. 中性粒细胞 数量最多的白细胞; 50-70%,10-12 m;核呈弯曲杆状或分叶状,2-5 叶;杆状核或

10、 2 叶核增多为核左移,反之为核右移,说明造血功能障碍;胞质为极浅的粉红色,有紫色的嗜天青颗粒,是一种溶酶体,含有酸性磷酸酶、髓过氧化氢酶, 能消化吞噬异物; 特殊颗粒为浅红色, 是一种分泌颗粒,含溶菌酶,吞噬素 也称防备素 ;中性粒细胞有趋化作用和吞噬作用,吞噬大量细菌后死亡,成为脓细胞;在 血液停留 6-8 小时,结缔组织中存活 2-3 天;2. 嗜碱性粒细胞 数量最少 0-1%,10-12 m;核分叶或呈 S形或不规章形,着色浅;含有嗜碱 性颗粒,大小不等分布不均,染成蓝紫色可将核掩盖;属于分泌颗粒,内含肝素、组胺、中性、酸性粒细胞趋化因子;细胞合成白三烯;与肥大细胞源于同一种骨髓造血祖

11、细胞;无嗜天青颗粒;存活 10-15 天 3. 嗜酸性粒细胞 0.5-3%,10-15 m;核多为 2 叶,电镜下有长方形晶体;嗜酸性颗粒是一种 溶酶体,含溶酶体酶 杀菌 ,阳离子蛋白 杀灭寄生虫 ;组胺酶 分解组胺 、芳基硫酸酯酶 灭火白三烯 ,从而抑制过敏反应;具有趋化性和吞噬作用;停留 6-8 小时,结缔组织特殊是肠道存活 8-12 天 4. 单核细胞 体积最大, 3-8%,14-20 m;核肾形或马蹄形或扭曲不规章,染色粒松散着 色浅;因弱嗜碱性呈灰蓝色;含有嗜天青颗粒即溶酶体;停留 12-48 ,分化 为巨噬细胞 5. 淋巴细胞 25-30%,6-8.9-12.13-20;小淋巴细胞

12、核为圆形,一侧有浅凹,染色质浓密呈块状,染色深;胞质为嗜碱性,呈晴空样蔚蓝色,胞质中可含嗜天青颗粒;T 细胞75%,B细胞10-15%,不含溶酶体 ,NK细胞名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 三、血小板2-4 m,100-300X109/L 是从骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块,双图圆盘名师归纳总结 状,可伸出凸起;中心部有蓝紫色的血小板颗粒称颗粒区,周边部呈浅蓝色,第 5 页,共 26 页称透亮区;寿命为7-14 天- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 第 5 章 软骨和骨一、

13、软骨软骨由软骨组织和四周的软骨膜构成;软骨组织由软骨细胞和软骨基质构成;1、软骨组织 1、软骨组织的细胞 骨祖细胞:贴近软骨膜,胞体呈梭形,核瘦长;成软骨细胞:开头合成分泌软骨基质 软骨细胞:所在腔隙称为软骨陷窝;同源细胞群:从软骨周边向软骨中心 ,软骨细胞 28 个细胞集合 逐步成熟 ,体积逐步增大 ,变成圆形或椭圆形 ,常成群分布 ,而且多以在一起 ,它们由一个软骨细胞分裂增殖而来;胞质弱碱性;软骨细胞产生软骨基质;2、软骨基质成熟的软骨细胞核圆, 可见 1-2 个核仁,由纤维和无定型基质构成;无定型基质的主要成分是蛋白聚糖和水;氨基聚糖在基 质中分布不匀称,紧靠软骨陷窝的部位硫酸软骨素较

14、多,此处嗜碱性强,称软骨囊2、软骨膜 除关节软骨外;软骨表面被覆的薄层致密结缔组织,内有血管淋巴管和神经3、软骨的类型 1、透亮软骨:肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨;纤维成分主要是 II 型胶原蛋白;由 于纤维极细,折光率与基质接近,光镜下不能辨论;2、弹性软骨:耳廓、咽喉、会厌;黄色,大量弹性纤维 3、纤维软骨:椎间盘、关节盘、耻骨联合;不透亮乳白色,胶原纤维束 4、软骨的发生与生长 附加生长(增厚) ,间质性生长(增长)二、骨1、骨组织 1、骨基质:钙化的细胞外基质,包括有机成分和无机成分;有机成分的 90%为胶原纤维(I 型胶原蛋白构成) ,以及少量无定型基质,骨盐的主要存在形式是羟基磷灰

15、石结晶;主要为蛋白聚糖, 具有粘合纤维的作用;编织骨:胚胎时期和五岁以内;后被半层股取代;密质骨,骨小梁,松质骨;2、骨组织的细胞 骨祖细胞:位于骨膜和骨组织交界面 成骨细胞:与相邻细胞以突起相连;核圆偏向远离骨表面侧,胞质嗜碱性;合成和分泌 骨基质的有机成分;释放基质小泡; 内含细小的钙盐结晶,膜上有钙结合蛋白和碱性磷 酸酶;成骨组织功能相对静止时,突起削减,细胞扁平贴于骨组织表面称为骨被覆细胞 3、骨细胞:所在腔隙称为骨陷窝,突起所在腔隙称骨小管;相邻骨细胞的突起以缝隙连接彼此相连, 骨小管也彼此相通;骨陷窝和骨小管含少量组织液;具有肯定溶骨和成骨作用 4、破骨细胞:庞大的多核细胞,一般认

16、为为单核细胞融合而成;有很强的溶骨、吞噬 和消化才能;2、长骨的结构 1、骨干 骨干中有与骨干长轴垂直的穿通管,也称福尔克曼管,内含血管、神经、骨祖细胞;名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 环骨板:格外环骨板和内环骨板;哈弗氏系统:骨单位,长骨中起支持作用的主要结构;由哈弗氏骨板围绕中心管构成;相邻骨板纤维方向呈直角;中心管内有血管、神经管、骨祖细胞;间骨板骨单位表面都用一层黏合质,是骨盐较多胶原纤维很少的骨质,形成折光较强的轮廓线,称黏合线骨膜: 养分骨组织, 为骨的生长和修复供应干细胞;软骨细胞的双重潜能;骨膜中

17、的骨祖细胞有成骨细胞和成名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 6 章 肌组织肌纤维的滑面内质网:肌浆网一、骨骼肌肌外膜肌束膜肌内膜基膜肌膜;肌卫星细胞可以增殖分化,参加肌纤维的修复,有干细胞性质1、骨骼肌纤维的光镜结构除舌肌等少数纤维外,极少有分支;多核细胞;核位于肌膜下方;肌原纤维有横纹;肌节: 1/2Z+A+1/2Z ,长度介于 1.5 到 3.5 之间2、骨骼肌的超显微结构1、肌原纤维横切面上可见一根粗肌丝四周有 6 根细肌丝细肌丝:长 1 m,由肌动蛋白,原肌球蛋白,肌钙蛋白(可结合 Ca离子)构成粗肌丝:

18、长 1.5 m,由肌球蛋白构成;原理:原肌球蛋白移动露出肌动蛋白和肌球蛋白结合的位点,激活肌球蛋白头部 ATP酶的活性;2、横小管肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构,与肌细胞走向垂直,位于明暗带交界处3、肌浆网位于横小管之间,是特异的滑面内质网;纵小管,终池;每条横小管和两侧终池组成三联体;肌浆网膜上有钙泵和钙离子通道,肌浆内仍有可与氧结合的肌红蛋白;二、心肌1、心肌的光镜结构短圆柱状, 有分支,互联成网, 连接处染色较深称闰盘;位于细胞中心;无再生才能 2、心肌的超显微结构多数只有一个核, 少数有双核,粗细不等,界限分明,有丰富的线粒体;纵小管稀疏,终池少小,多见横小管和一侧终 池紧贴形成二联体

19、;钙离子储量低,需要从细胞外摄取;闰盘横向部分位于 Z 线水平,有黏合带和桥粒;纵向部分存在缝隙连接;三、平滑肌 无横纹,纤维之间有缝隙连接;名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 7 章 神经组织神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成;神经细胞数量大致有 1012 个 一、神经元 1、神经元的结构 1、胞体 主要位于大脑和小脑的皮质、脑干和脊髓的灰质以及神经节内;细胞核:细胞中心,大而圆,着色浅 细胞质:特点性结构为尼氏体和神经原纤维 尼氏体: 强嗜碱性,分布于胞体和棘突;有发达的粗面内质网和游离核糖体组成,合成更新

20、细胞器的结构蛋白,合成神经递质所需的酶,肽类的神经调质;神经调质: 增强或减弱神经元对神经递质的反应;神经原纤维: HE染色无法辨论,镀银染色中呈棕黑色并伸入树突和轴突;随年龄增多的脂褐素(心肌也有)2、树突;树突棘;主要是接受刺激3、轴突每个神经元只有一个轴突;胞体发出轴突的地方有轴丘,无尼氏体;有侧支呈直角分出;轴突有滑面内质网无粗面内质网和游离核糖体,所以不能合成蛋白质2、神经元的分类 突起数量:多极神经元、双极神经元、假单极神经元 轴突长度:高尔基 I 型神经元,大;高尔基 II 型神经元 功能:感觉神经元、运动神经元、中间神经元(99%)二、突触 轴-树突触,轴 -棘突触,轴 -体突

21、触;化学突触以神经递质为媒介,电突触为缝隙连接,存 在于中枢神经系统和视网膜内的同类神经元间;突触前成分、突触间隙、突触后成分;突触小体内含突触小泡,其表面附有一种蛋白,突触素,将小泡连于细胞骨架;前膜和后 膜比一般膜厚,因有致密物质附着 三、神经胶质细胞1、中枢神经系统的神经胶质细胞 1、星形胶质细胞:最大的神经胶质细胞;起绝缘支持作用;在脑和脊髓表面形成胶质界膜,或贴附在毛细血管上构成血-脑屏障的神经胶质膜;分泌神经养分因子,影像神经元的分化、功能的维护、创伤后的可塑性变化 2、少突胶质细胞:使中枢神经系统的髓鞘形成细胞3、小胶质细胞: 最小的; 由单核细胞迁入;创伤后可转变为巨噬细胞,吞

22、噬细胞碎屑;4、室管膜细胞:衬在脑室和脊髓中心管腔面,形成单层上皮的室管膜;有纤毛;脉络 丛的室管膜细胞可以分泌脑脊液 2、四周神经系统的神经胶质细胞 1、施万细胞 2、卫星细胞 四、神经纤维和神经 1、神经纤维 1、有髓神经纤维 轴突越粗,髓鞘也越厚,结间体越长,传导速度越快名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 四周神经系统的:施万细胞、郎飞结、结间体;髓鞘的化学成分是髓磷脂,用锇酸固定 和染色能保留髓磷脂,可观看到髓鞘切迹(施-兰切迹)中枢神经系统的:由少突胶质细胞形成,一个细胞包卷多个轴突,无切记;2、无髓神经纤

23、维 2、神经 神经外膜神经束膜神经内膜 五、神经末梢1、感觉神经末梢 游离神经末梢:表皮、角膜、毛囊的上皮之间,结缔组织内;参加产生冷热痛和轻触 触觉小体:真皮乳头处,感觉应力刺激,产生触觉 环层小体:产生压觉和振动觉 肌梭:感知身体各部位的曲伸状态名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 9 章 眼和耳一、眼1、眼球壁由内到外依次是纤维膜(角膜 【角膜上皮, 前界层, 角膜基质, 后界层, 角膜内皮】,巩膜,角膜缘),血管膜(虹膜【前缘层、虹膜基质、虹膜上皮】素上皮,视细胞,双极细胞,节细胞)1、角膜,睫状体,脉络

24、膜) ,视网膜(色不含血管和淋巴管,黑色素细胞,养分由角膜缘和房水以渗透方式供应1、角膜上皮: 7 天更新一次,有丰富的游离神经末梢,感觉敏捷;2、前界层:胶原原纤维,不行修复 3、角膜基质:胶原原纤维;相邻层垂直排列 4、后界层:类似前界层,更薄 5、角膜内皮:参加后界层的形成;不行再生 2、巩膜 大量粗大的胶原纤维组成;巩膜距:与角膜角接触的内侧,巩膜向前内侧稍突起;是销量 王和睫状肌的附着部位;3、角膜缘:临床眼前部手术的入路之处;上皮内又黑素细胞无杯状细胞;基底层有角膜缘干细胞;故 常用于移植;角膜缘内侧有环形的巩膜静脉窦;静脉窦内侧为小梁网,由小梁和小梁间隙 构成;静脉窦小梁网中无血

25、液;小梁间隙和静脉窦相通,是房水回流的必经之路;4、虹膜 周边与睫状体相连,将眼房分为前房和后房;1、前缘层:成纤维细胞和黑素细胞 2、虹膜基质:富含血管和黑素细胞;靠近瞳孔的地方为瞳孔括约肌,收缩使瞳孔缩小 3、虹膜上皮:前层为肌上皮,收缩使瞳孔放大,称瞳孔开大肌;后层细胞内布满黑素 颗粒5、睫状体 睫状肌:环形、放射形、纵行;环形起点为睫状肌前部,纵行放射形起点为巩膜距;睫状体基质:富含血管和黑素细胞 睫状体前内侧伸出约 70 个放射状排列的睫状突,与晶状体之间连着睫状小带(微原纤维 街蛋白聚糖黏合) ;睫状体收缩是,睫状体突向内侧,睫状小带放松,近处物体清楚;6、脉络膜 血管膜后 2/3

26、 部分,富含血管和黑素细胞 7、视网膜 1、色素上皮层:顶部有大量突起深化视细胞外节间;含有大量黑素颗粒(防止强光对视细胞的损坏)和吞噬体(脱落的膜盘);侧面有紧密连接;储存维生素A 2、视细胞:分为胞体,外突,内突 内节:合成感光蛋白;外节:有膜盘,膜中有感光的镶嵌蛋白 视杆细胞:四周部,感受弱光,数量多;细胞瘦长,核小染色深,外突呈杆状,内突膨大呈小球状;感光色素称视紫红素,是由11-顺视黄醛和视蛋白组成的;维生素A 参加合成 11.VA不足就夜盲;视锥细胞:中部,感受强光,数量少;细胞粗大,核大染色浅,外突呈圆锥形,内突:名师归纳总结 膨大呈足状; 感光物质为视色素,由;组成; 分为红敏

27、色素、 绿敏色素、 蓝敏色素;第 11 页,共 26 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 3、双极细胞:除中心凹边缘(侏儒双极细胞)4、节细胞,一个双极细胞可以和多个视细胞和节细胞进行连接;少数节细胞能够合成黑视蛋白,也称黑视素;中心凹:视网膜最薄部分, 只有色素上皮和视锥细胞,双极细胞和节细胞均向外倾斜;是视觉最敏捷部位与侏儒双极和节细胞一对一连接;视盘:位于黄斑鼻侧,节细胞轴突出眼;无感光细胞,是盲点;中心动脉和中心静脉也 在此穿过;2、眼内容物 1、晶状体:无血管和神经,依靠房水养分 2、玻璃体: 99%为水 3、房水:由睫状体的血液和非色素上皮

28、分泌而成;从后方经瞳孔进入前房,在前房角经 小梁间隙进入巩膜静脉窦,最终由睫状体前静脉导入血液循环;高压导致青光眼;二、耳 1、外耳 耳廓、外耳道、鼓膜;耳廓为弹性软骨支架;外耳道有耵聍腺,分泌耵聍;鼓 膜分三层,中层为胶原蛋白束;2、中耳 鼓室、咽鼓管;3、内耳 耳迷路、膜迷路;耳蜗、前庭、半规管;内外淋巴不相通 1. 耳蜗、膜蜗管和螺旋器 螺旋器 : 由支持细胞 柱细胞和指细胞 和毛细胞构成;是听觉感受器 2. 前庭、膜前庭及味觉斑 椭圆囊斑、球囊斑为位觉斑; 位砂是碳酸钙结晶; 感受身体的直线变速运动和静止状态;3、半规管、膜半规管及壶腹嵴 壶腹嵴是位觉感受器,感受身体或头部的旋转变速运

29、动;名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 10 章 循环系统一、心脏1、心壁的结构 分为心内膜、心肌膜、心外膜三层 心肌膜: 在心房较薄, 左心室最厚; 心房肌和心室肌分别附于心骨骼,两部分肌肉不连续;心房肌纤维比心室肌纤维短而细;心房肌纤维中有心房钠尿肽(利尿,排钠,扩张血管,降低血压)2、心传导系统 包括窦房结,房室结,房室束,及其各级分支;窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心 外膜深部,是心脏起搏点;起搏细胞:位于窦房结和房室结中心部位的结缔组织处;移行细胞:位于窦房结和房室结周边及房室束,起传导冲动的作用

30、;浦肯野细胞:组成房室束及其各级分支;位于心室的心内膜下层和心肌膜;闰盘,缝隙连 接;二、动脉和静脉1、大动脉与大静脉 大动脉:管壁含多层弹性膜和大量的弹性纤维,又称弹性动脉内膜:内皮细胞中可见W-P 小体,与胶原纤维和血小板结合参加凝血;中膜: 40-70 层弹性膜和大量弹性纤维;环形平滑肌;动脉粥样硬化 外膜:含小血管和神经,细胞以成纤维细胞为主;大静脉:内皮下层含少量平滑肌纤维,内膜和中膜分解不清;外膜厚,有大量平滑肌纤 维束2、中动脉和中静脉 中动脉:平滑肌纤维丰富,称肌性动脉;内膜: 1-2 层内弹性膜 中膜:环形平滑肌纤维,少量弹性纤维;外膜:厚度与中膜相近,有外弹性模;中静脉:内

31、皮下层含少量平滑肌纤维;中膜环形平滑肌纤维稀疏,外膜比中膜厚3、小动脉和小静脉 小动脉:与中动脉结构相像,内弹性膜明显 小静脉:有完整的平滑肌纤维4、微动脉和微静脉 微动脉:无弹性膜,有平滑肌纤维 微静脉:有散在的平滑肌纤维;三、毛细血管 由一层内皮及其基膜组成;基膜只有基板,内皮和基板之间有周细胞,可收缩,可分化增至 为成纤维细胞和内皮细胞;1、分类 1、连续性毛细血管:紧密连接,基膜完整;位于结缔组织,外分泌腺,肌组织,神经 系统,胸腺,肺 2、有孔毛细血管:基膜完整,有内皮窗孔;位于胃肠粘膜,甲状腺,甲状旁腺,神经 垂体,肾血管球处3、血窦:有窗孔无隔膜,间隙大,基膜不完整,位于肝、脾、

32、骨髓、腺垂体远侧部名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 11 章 皮肤一、表皮由角化的复层扁平上皮构成;分为角质形成细胞(克尔细胞、朗格汉斯细胞)1、表皮的分层和角化90%)和非角质形成细胞(黑素细胞、梅基底层:富有游离核糖体,嗜碱性,有角蛋白丝,相邻细胞连以桥粒;棘层:桥粒,弱碱性;合成角蛋白丝,外皮蛋白,板层颗粒;无分裂才能 颗粒层:核与细胞器退化,板层颗粒增多,强嗜碱性的透亮角质颗粒 透亮层:核与细胞器消逝,强嗜酸性,折光率高;角质层:嗜酸性,角蛋白丝,浅表的桥粒消逝;2、非角质形成细胞 1、黑素细胞 分散

33、在基底细胞之间,突起伸入基底细胞和棘细胞;有特点性的小泡状黑素体,能将络 氨酸转化为黑色素;黑素颗粒迁移至角质形成细胞,故在黑素细胞中含量少于角质形成 细胞;黑色素吸取紫外线;2、朗格汉斯细胞散在于棘层浅部,有特点性的伯贝克颗粒,参加抗原的处理; 朗格汉斯细胞是一种抗原呈递细胞;3、梅克尔细胞 位于基底层,感受触觉和机械刺激的感觉上皮细胞;二、真皮1、乳头层:手指掌侧的真皮乳头富含触觉小体 2、网织层:深部常见环层小体 三、皮肤的附属器1、毛毛干、毛根、毛球;毛囊(上皮性鞘、结缔组织性鞘)细胞;毛乳头(无增殖才能),立毛肌2、皮脂腺;毛球的上皮称为毛母质细胞,干位于毛囊和立毛肌之间,真皮浅层,

34、全浆分泌;性激素可促进其生成 3、汗腺 位于真皮深层和皮下组织名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 12 章 免疫系统免疫系统由免疫器官、免疫组织、免疫细胞构成;免疫细胞包括:淋巴细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞、肥大细胞;功能:免疫防备:识别进入体内的抗原,免疫监视:识别表面抗原发生变异的细胞,免疫稳 定:识别体内衰老的细胞1、主要的免疫细胞 1、淋巴细胞T 细胞:在胸腺发育成熟,分为帮助性T 细胞、细胞毒性T 细胞和调剂性T 细胞,细胞免疫B 细胞:在骨髓发育成熟,体液免疫 NK 细胞:不需要抗原呈递细胞中

35、介,杀死肿瘤细胞和某些病毒感染细胞 2、巨噬细胞和单核吞噬系统 结缔组织和淋巴组织的巨噬细胞,破骨细胞,小胶质细胞,尘细胞(肺巨噬细胞),库 普弗细胞(肝巨噬细胞)3、抗原呈递细胞 树突状细胞( DC),巨噬细胞, B 淋巴细胞; DC包括,朗格汉斯细胞,心肺肾肝消化管 的间质 DC,胸腺 DC,面纱细胞,交叉突细胞,血液 DC 2、淋巴组织 以网状组织为支架,是免疫应答的场所;1、弥散淋巴组织以 T 细胞为主, 常见毛细血管后微静脉,又称高内皮微静脉;抗原刺激可使弥散淋巴组织扩大并显现淋巴小结;2、淋巴小结 以 B 细胞为主,含 Th 细胞,巨噬细胞,滤泡状 DC;有生发中心的为次级淋巴小结

36、;生发中心可分为深部的暗区和浅部的明区和顶部的小结帽;暗区主要为 B 细胞和 Th 细胞,明区仍有巨噬细胞和滤泡状3、淋巴器官 1、胸腺 1、胸腺的结构DC;淋巴小结增大增多是体液免疫的重要标志;皮质的胸腺细胞密集,染色深;髓质上皮细胞多,染色浅;1、皮质 胸腺上皮细胞:相邻细胞以桥粒连接;能分泌胸腺素和胸腺生成素是胸腺细胞发育所必备的;胸腺细胞:最终只有5%的胸腺细胞发育成熟,成为初始T 细胞;2、髓质 髓质上皮细胞相邻细胞以桥粒向连接;胸腺小体:胸腺髓质的特点性结构;髓质的毛细血管为有孔型3、血 -胸腺屏障 皮质的毛细血管及其四周结构具有屏障作用;连续的毛细血管、连续的基膜、血管周隙含巨噬

37、细胞、上皮基膜、连续的胸腺上皮细胞;2、胸腺的功能 形成初始 T 细胞;分泌激素(胸腺素和胸腺生成素)2、淋巴结1、淋巴结的结构名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 输入淋巴管、门部有血管和输出淋巴管1、皮质浅层皮质:含淋巴小结和弥散淋巴组织,为 B 细胞区深层皮质:大片弥散淋巴组织,T 细胞区,胸腺依靠区,很多高内皮静脉;皮质淋巴窦:被膜下窦和小梁周窦;有巨噬细胞 2、髓质髓索:可见毛细血管后微静脉,含浆细胞、髓窦:巨噬细胞多,起滤过作用;B 细胞、巨噬细胞,分泌抗体3、淋巴通路:输入淋巴管被膜下窦、小梁周窦一部分

38、(渗入皮质淋巴组织渗 入髓窦)一部分(直接流入髓窦)汇入输出淋巴管2、淋巴结的功能 1.滤过淋巴, 2.免疫应答 3、脾 1、脾的结构 1、被膜与小梁 被膜较厚,富含弹性纤维和平滑肌纤维;有小梁动脉2、白髓 相当于淋巴结的皮质;小梁动脉的分支离开小梁,称为中心动脉;中心动脉四周有大量的弥散淋巴组织,构 成动脉四周淋巴鞘,相当于副皮质区;无毛细血管后微静脉;一侧可见淋巴小结;红白髓交界处为边缘区,中心动脉在此形成边缘窦,使血液内抗体及淋巴细胞进入白 髓的通道,白髓中淋巴细胞也可进入,参加再循环3、红髓脾索:富含血细胞的淋巴组织,含较多浆细胞 脉在此形成笔毛微动脉;脾血窦:不完整的基膜和环形网状纤

39、维2、脾的功能 1.滤血, 2.免疫应答, 3.造血, 4.储血B 细胞巨噬细胞和树突状细胞;中心动名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第 13 章 内分泌系统激素分为含氮激素(包括氨基酸的衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素)和类固醇激素;含氮激素分泌细胞结构与蛋白质分泌细胞相像类固醇激素分泌细胞仅包括肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞;线粒体嵴多成管状,较多脂滴,无分泌颗粒 一、甲状腺 丰富的有孔毛细血管丰富的滑面内质网, 线粒体多,甲状腺滤泡:由单层的滤泡上皮细胞构成,滤泡腔内布满胶质,为上皮细胞的分泌物即碘 化的甲状

40、腺球蛋白;甲状腺素的形成:1、合成(滤泡上皮) ;2、贮存(滤泡腔) ;3、碘化(上皮细胞从血液 中吸取 I-);4、重吸取(在腺垂体的促甲状腺激素刺激下,形成胶质小泡);5、分解(与 溶酶体融合形成,大量四碘甲状腺原氨酸和少量三碘甲状腺原氨酸),粘液 功能:促进机体新陈代谢,提高神经兴奋性,促进生长发育;呆小症(幼年过少)性水肿(成人过少) ,甲亢(成人过多)滤泡旁细胞:镀银染色可见黑色嗜银颗粒;内含降钙素,抑制溶骨增强成骨,抑制肾小管 重吸取 Ca+ 二、甲状旁腺 丰富的有孔毛细血管 主细胞:甲状旁腺激素,作用于骨细胞核破骨细胞,使骨盐溶解,促进肾小管重吸取钙 嗜酸性细胞:青春期开头显现

41、三、肾上腺 血窦1、皮质 球状带:盐皮质激素,主要是醛固酮;促进远曲小管和集合管吸 NA、吸水、排 K 束状带:糖皮质激素, 主要是皮质醇; 促进蛋白质脂肪分解为糖,抑制免疫应答抗炎症;抗过敏抗毒素抗休克、网装带:雄激素,雌激素,糖皮质激素2、髓质 用含铬盐的固定液固定可见黄褐色颗粒称嗜铬细胞;仍有少量交感神经节细胞 肾上腺素细胞:使心率加快,心脏骨骼肌的血管扩张 去加肾上腺素:使血压增高,心脏、脑、骨骼肌的血流增快 糖皮质激素可使去甲肾上腺素甲基化,所以髓质中肾上腺细胞多于去加肾上腺细胞;四、垂体1、腺垂体 远侧部:窦状毛细血管;有嗜色细胞和嫌色细胞两类 嗜酸性细胞:数量较多;分为生长激素细

42、胞,催乳激素细胞(男女均有)嗜碱性细胞: 促甲状腺素细胞, 促肾上腺皮质激素细胞(促进束状带分泌糖皮质激素),促性腺激素细胞(卵泡刺激素,黄体生成素 间质细胞分泌雄激素 )嫌色细胞:数量多;中间部:黑素细胞刺激素散在于腺垂体中 结节部:主要是嫌色细胞在女促进排卵和生成黄体,在男促进睾丸名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 26 页精选学习资料 - - - - - - - - - 垂体门脉系统 : 垂体上动脉从结节部上端伸入神经垂体的漏斗, 分支并吻合形成第一级毛细血管网; 第一级毛细血管网于结节部聚集成数条垂体门微静脉;垂体门微静脉下行进入远侧部 , 分支并吻合形成其次级毛

43、细血管网;垂体门微静脉及其两端的第一、其次级毛细血管网构成垂体门脉系统;下丘脑与垂体的关系:下丘脑的弓状核称神经内分泌细胞;其轴突伸至神经垂体漏斗,构成下丘脑腺垂体束;分泌释放激素和释放抑制激素2、神经垂体有孔毛细血管; 下丘脑的视上核和室旁核构成下丘脑神经垂体束;轴突中含嗜酸性团块,称赫令体;神经部的胶质细胞又称垂体细胞,含较多的脂滴和脂褐素;名师归纳总结 视上核和室旁核的内分泌细胞分泌血管升压素(抗利尿激素),催产素(缩宫素)第 18 页,共 26 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 第 14 章 消化管一、消化管的一般结构1、黏膜 1、上皮:有散在的淋巴细胞,小肠常见 2、固有层:胃肠固有层有大量腺体和淋巴组织 3、黏膜肌层:平滑肌细胞 2、粘膜下层:食管,十二指肠的粘膜下层有食管腺、十二指肠腺;粘膜下层和黏膜层共 同形成皱襞;有粘膜下神经丛3、肌层:一般为内环外纵

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