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1、关于白内障术后眼内炎第一页,讲稿共十页哦 罕见但非常可怕 视力丧失 严重眼球损害 眼球痨 眼球摘除 对策 早期诊断 及时治疗第二页,讲稿共十页哦发病率 1974年Allen 波士顿 细菌培养阳性率 0.086%1991年javitt 发病率 0.13%338141例 联合玻璃体手术0.58%复杂手术增加感染机会 2004年wong 新加坡 0.040%总发病率:0.076%44804例第三页,讲稿共十页哦症状 症状 比例%视物模糊 94.3眼红 82.1眼痛 74.3眼睑肿胀 34.5第四页,讲稿共十页哦术后时间 比例%3d 244-7D 378-13D 172-6W 221995.resul
2、ts of the endophthalmitis vitrectomy study 第五页,讲稿共十页哦 体征 比例%前房积脓 85.7 睫状充血 82.1 视网膜血管视不见 79.1 眼底无红光 68.0 角膜溃疡 4.8第六页,讲稿共十页哦主要致病菌表葡(70%),金葡(9.9%)EVS实验结果1静脉使用与不使用抗生素对预后无影响2玻璃体手术优于其他治疗3术前视力越好,预后越好第七页,讲稿共十页哦研究 细菌培养玻璃体样本生长速度大于前房样本EVS指南视力手动 前房玻璃体活检、玻璃体腔注药术视力光感 玻璃体切除术 玻璃体腔抗生素注射术第八页,讲稿共十页哦治疗 初始万古1mg+0.1盐水(地塞米松400mg)根据情况联合头孢它定2.5mg、口服四代喹诺酮 万古霉素:抗菌谱广泛耐药率低、眼部组织良好耐受性、玻璃体腔內注射糖皮质激素:颇有分歧第九页,讲稿共十页哦9/8/2022感谢大家观看感谢大家观看第十页,讲稿共十页哦