孕妇乳母婴儿营养讲稿.ppt

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1、关于孕妇乳母婴儿营养第一页，讲稿共八十四页哦人的年龄段分期人的年龄段分期年年 龄龄 段段生物学分期生物学分期从受精卵发育到胎儿娩出从受精卵发育到胎儿娩出胎儿期胎儿期出生出生28天天新生儿期新生儿期28天天1周岁周岁婴儿期婴儿期13周岁周岁幼儿期幼儿期36周岁周岁学龄前期学龄前期612周岁周岁学龄期学龄期1218周岁周岁青春期青春期1860周岁周岁成年期成年期60岁以上岁以上老年期老年期第二页，讲稿共八十四页哦孕妇营养孕妇营养第三页，讲稿共八十四页哦1.HCG：v刺激黄体分泌孕酮刺激黄体分泌孕酮v降低淋巴细胞活力降低淋巴细胞活力2.HCS：v将葡萄糖转给胎体将葡萄糖转给胎体v促脂肪分解促脂肪分解

2、v促蛋白质、促蛋白质、DNA合成合成一、孕期生理特点一、孕期生理特点3.雌激素雌激素促前列腺素产生，增加胎促前列腺素产生，增加胎盘血流量盘血流量4.孕酮孕酮促子宫内膜、蜕膜、乳腺促子宫内膜、蜕膜、乳腺发育发育抑制淋巴细胞活力抑制淋巴细胞活力（一）内分泌改变（一）内分泌改变 母体卵巢及胎盘激素分泌增加。母体卵巢及胎盘激素分泌增加。第四页，讲稿共八十四页哦孕期生理特点孕期生理特点（二）代谢改变（二）代谢改变v合成代谢合成代谢v基础代谢率基础代谢率末期约增高末期约增高1520%v三大产热营养素通过胎盘转运至胎儿三大产热营养素通过胎盘转运至胎儿（三）消化系统功能改变（三）消化系统功能改变n 牙龈炎、牙

3、齿松动、龋齿牙龈炎、牙齿松动、龋齿 雌激素雌激素n 胃肠蠕动胃肠蠕动，排空时间，排空时间 孕激素孕激素n 消化液分泌消化液分泌n 贲门括约肌松弛贲门括约肌松弛n 营养素的吸收能力营养素的吸收能力w钙、铁、维生素钙、铁、维生素B12、叶酸叶酸第五页，讲稿共八十四页哦孕期生理特点孕期生理特点（四）肾功能改变（四）肾功能改变尿液成尿液成分改变分改变尿酸尿酸尿素尿素肌酐肌酐葡萄糖（）葡萄糖（）氨基酸（）氨基酸（）水溶性维生素水溶性维生素肾小球滤过率肾小球滤过率肾血流量肾血流量肾小管回吸收肾小管回吸收第六页，讲稿共八十四页哦（五）血容量及血液动力学变化（五）血容量及血液动力学变化血浆容量血浆容量(50)

4、RBC(20%)血清总蛋白、葡萄糖、氨基酸、铁、血清总蛋白、葡萄糖、氨基酸、铁、VitC、Vit B6、叶酸、生物素叶酸、生物素 血脂、血脂、Vit E孕期生理特点孕期生理特点第七页，讲稿共八十四页哦胎盘胎盘“生化阀生化阀”（biochemical valve）蛋白质、氨基酸、葡萄糖、水溶性维生素、矿物质蛋白质、氨基酸、葡萄糖、水溶性维生素、矿物质母体母体胎儿胎儿高高较高较高低低第八页，讲稿共八十四页哦（六（六）体重增长体重增长v主要发生于主要发生于孕中、晚期孕中、晚期0 01010w w（0.065kg/0.065kg/周）；周）；10102020w w（0.335kg/0.335kg/周）

5、周）20203030w w（0.45kg/0.45kg/周）；周）；30304040w w（0.335kg/0.335kg/周）周）v平均增重平均增重1111(10(1012.5)12.5)kgkg：77水水/3/3脂肪脂肪/1/1蛋白蛋白 v孕期适宜增加的体重与孕前营养状况有关孕期适宜增加的体重与孕前营养状况有关v体重增长过多或过少均对母亲及胎儿不利体重增长过多或过少均对母亲及胎儿不利过多：妊娠高血压过多：妊娠高血压过少：早产、围产期死亡过少：早产、围产期死亡孕期生理特点孕期生理特点第九页，讲稿共八十四页哦据孕前据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围推荐的孕期体重增长范围消瘦消瘦 29.06.0

6、6.8第十页，讲稿共八十四页哦二、孕期营养需要二、孕期营养需要（一）能量（一）能量v总能量需要量总能量需要量生长（胎儿、母体、胎盘）生长（胎儿、母体、胎盘）基础代谢基础代谢v孕中、后期（孕中、后期（4 4个月）个月）RNI（中国营养学会中国营养学会）200 kcal/d200 kcal/d 第十一页，讲稿共八十四页哦二、孕期营养需要二、孕期营养需要（二）蛋白质（二）蛋白质合计需要合计需要925g左右左右n440g 胎儿，胎儿，100 g 胎盘，胎盘，3g羊水，羊水，166g子宫，子宫，81g乳腺，乳腺，135g血液血液n孕早、中、晚、期日增加量分别为约孕早、中、晚、期日增加量分别为约1g、4g

7、、6gn胎肝尚不成熟，缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均为胎儿胎肝尚不成熟，缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均为胎儿必需氨基酸，必需氨基酸，需母需母体提供体提供考虑蛋白质的利用率和个体差异，考虑蛋白质的利用率和个体差异，RNI (g/d)n孕早孕早 655n孕中孕中 15 n孕晚孕晚 25优质蛋白优质蛋白1/3第十二页，讲稿共八十四页哦二、孕期营养需要二、孕期营养需要（三）脂类（三）脂类v孕期需储备孕期需储备34kg脂肪用于产后泌乳脂肪用于产后泌乳v膳食磷脂、长链多不饱和脂肪酸对胎儿神经系统、视网膜发育有重要膳食磷脂、长链多不饱和脂肪酸对胎儿神经系统、视网膜发育有重要作用作用v中国营养学会推荐中国

8、营养学会推荐v孕期脂肪占总能量的孕期脂肪占总能量的2030v其中其中:饱和脂肪酸饱和脂肪酸2W):富含蛋白、乳糖、脂肪等富含蛋白、乳糖、脂肪等第四十页，讲稿共八十四页哦泌乳量泌乳量100ml500ml第二天第二天第二周第二周650ml1个月个月750850ml3个月个月第四十一页，讲稿共八十四页哦母乳营养成分母乳营养成分成分成分母乳母乳（100ml）成分成分母乳母乳（100ml）能量（能量（kcal）70.0铜铜(g)39.0蛋白质（蛋白质（g）1.07维生素维生素A(g)60.0酪蛋白：清蛋白酪蛋白：清蛋白1：1.5维生素维生素C(mg)3.80脂肪脂肪(g)4.2硫胺素硫胺素(mg)0.0

9、2乳糖乳糖(g)7.4 核黄素核黄素(mg)0.03钙钙(mg)35.0尼克酸尼克酸(mg)0.62铁铁(mg)0.08维生素维生素B12(g)0.01锌锌(g)295.0叶酸叶酸(g)5.2第四十二页，讲稿共八十四页哦二、影响母乳成分的营养因素二、影响母乳成分的营养因素*乳母储备、膳食摄入乳母储备、膳食摄入蛋白质蛋白质n乳母摄入蛋白质氨基酸不足对乳汁蛋白质含量有影响乳母摄入蛋白质氨基酸不足对乳汁蛋白质含量有影响脂肪与脂肪酸组成脂肪与脂肪酸组成n乳母能量平衡时，乳汁脂肪酸与母体膳食脂肪酸组成相似乳母能量平衡时，乳汁脂肪酸与母体膳食脂肪酸组成相似n乳母能量摄入不足时，乳汁脂肪酸多来自乳母体脂乳母

10、能量摄入不足时，乳汁脂肪酸多来自乳母体脂矿物质、维生素矿物质、维生素n乳母钙、硒、碘的乳母钙、硒、碘的 摄入量与乳汁中含量成正相关摄入量与乳汁中含量成正相关n乳汁中维生素乳汁中维生素A、D的含量与母体储备量及膳食摄入量有关的含量与母体储备量及膳食摄入量有关n水溶性维生素与母体摄入量有关水溶性维生素与母体摄入量有关第四十三页，讲稿共八十四页哦三、乳母的营养需要三、乳母的营养需要一、能量一、能量 泌乳能量消耗泌乳能量消耗 +乳汁本身的能量（乳汁本身的能量（70kcal/100ml70kcal/100ml）生乳能量效率生乳能量效率8080 85kcal/100ml85kcal/100ml二、蛋白质二

11、、蛋白质 人乳蛋白质平均含量人乳蛋白质平均含量1.2g/100ml1.2g/100ml 母体膳食蛋白转变为乳汁蛋白效率母体膳食蛋白转变为乳汁蛋白效率7070 每日泌乳每日泌乳750ml750ml需要膳食蛋白需要膳食蛋白13g13g 膳食蛋白生理价值低则转变为乳汁蛋白的效率更低。膳食蛋白生理价值低则转变为乳汁蛋白的效率更低。三、脂肪三、脂肪 每次哺乳临近结束时脂肪含量较高，利于控制婴儿食欲每次哺乳临近结束时脂肪含量较高，利于控制婴儿食欲 乳汁中脂肪成分受母体膳食脂肪种类影响。乳汁中脂肪成分受母体膳食脂肪种类影响。第四十四页，讲稿共八十四页哦三、乳母的营养需要三、乳母的营养需要能量能量（RNI：k

12、cal/d）n2100500蛋白质蛋白质（RNI：g/d）n6520脂肪脂肪（供能比）（供能比）n2030 糖类糖类n5565钙（钙（AIAI：mg/dmg/d）：）：w800+400800+400铁（铁（AIAI：mg/dmg/d）：）：w20+520+5锌（锌（RNIRNI：mg/dmg/d）：）：w11.5+1011.5+10碘（碘（RNIRNI：g/dg/d）w150+50150+50硒（硒（RNIRNI：g/dg/d）：）：w50+1550+15http:/soc.org/biao/热能营养素热能营养素矿物质矿物质第四十五页，讲稿共八十四页哦维生素维生素VA（RNI：gRE/d）VD

13、（RNI：g/d）VB1（RNI：mg/d）VB2（RNI：mg/d）VB6（AI：mg/d）VB12（AI：g/d）叶酸叶酸（AI：g/d）VC（RNI：mg/d）n700500n55n1.30.5n1.20.5n1.20.7n2.40.4n400100n10030乳母的营养需要乳母的营养需要第四十六页，讲稿共八十四页哦四、乳母合理膳食四、乳母合理膳食产褥期产褥期n分娩后分娩后0.51周进食流质、半流质食品周进食流质、半流质食品n次日开始进食易消化食物，多用汤类次日开始进食易消化食物，多用汤类n会阴撕裂伤严重应给无渣膳食会阴撕裂伤严重应给无渣膳食1周左右周左右n剖腹产树后剖腹产树后24h给与

14、流质食物给与流质食物1天，但忌牛奶、豆浆等胀气食天，但忌牛奶、豆浆等胀气食品品n补充蛋白质和铁等造血原料，以弥补分娩失血补充蛋白质和铁等造血原料，以弥补分娩失血n适量摄入蔬菜、水果，补充维生素适量摄入蔬菜、水果，补充维生素C和膳食纤维，防止便秘和膳食纤维，防止便秘第四十七页，讲稿共八十四页哦四、乳母合理膳食四、乳母合理膳食 哺乳期哺乳期n食物种类齐全多样化食物种类齐全多样化-每日每日45餐餐-主食粗细搭配主食粗细搭配n供给充足的优质蛋白质供给充足的优质蛋白质 -每天每天200250gn多食含钙丰富的食品多食含钙丰富的食品 -乳及乳制品每日至少乳及乳制品每日至少250g -小鱼虾连壳带骨吃小鱼虾

15、连壳带骨吃 -豆类豆类n多食含铁丰富的食品多食含铁丰富的食品-肝脏、红肉肝脏、红肉n摄入足够的新鲜蔬果摄入足够的新鲜蔬果和海产品和海产品-蔬果每天蔬果每天500g以上以上n合理烹调合理烹调-肉类：煮、煨肉类：煮、煨-蔬果注意维生素的保留蔬果注意维生素的保留第四十八页，讲稿共八十四页哦四、乳母合理膳食四、乳母合理膳食肥胖孕妇分娩后不宜吃减肥膳食，母乳喂养稳定后，肥胖孕妇分娩后不宜吃减肥膳食，母乳喂养稳定后，每月减重不多于每月减重不多于2kg。慎服药物，避免接触有害物质慎服药物，避免接触有害物质第四十九页，讲稿共八十四页哦特定人群膳食指南特定人群膳食指南乳母乳母一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入

16、一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入二、适当增饮奶类，多喝汤水二、适当增饮奶类，多喝汤水三、产褥期食物多样，不过量三、产褥期食物多样，不过量 四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡五、科学活动和锻炼，保持健康体重五、科学活动和锻炼，保持健康体重 第五十页，讲稿共八十四页哦婴婴 儿儿 营营 养养第五十一页，讲稿共八十四页哦婴儿生长发育特点婴儿生长发育特点 1 生长发育第一高峰期生长发育第一高峰期 2 消化道、泌尿系统发育不完善消化道、泌尿系统发育不完善 3 脑发育重要时期：神经细胞数目、重量脑发育重要时期：神经细胞数目、重量第五十二页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特

17、点1.1.生长发育生长发育01岁，是人体生长发育的第一个高峰期，尤其是岁，是人体生长发育的第一个高峰期，尤其是6个月个月内内体重体重：1岁时达出生时的岁时达出生时的3倍倍身长身长：1岁时可达出生时的岁时可达出生时的1.5倍（倍（75cm）第五十三页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特点脑重脑重：6月龄达出生时的月龄达出生时的2倍（倍（600700g），），1岁达岁达9001000g（成人脑重的（成人脑重的2/3）头围头围：出生平均：出生平均34cm，1岁时达岁时达46cm，脑细胞数目持续，脑细胞数目持续增加增加胸围胸围：比头围小：比头围小12cm，但增长速度快，到，但增长速度快，到1岁

18、时与头岁时与头围基本相等，并开始超过头围。围基本相等，并开始超过头围。第五十四页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特点2.2.消化吸收消化吸收 消化系统尚处于发育阶段，功能不完善消化系统尚处于发育阶段，功能不完善口腔：口腔：粘膜柔嫩，易受损伤粘膜柔嫩，易受损伤 双颊脂肪垫发育良好，利于吮吸双颊脂肪垫发育良好，利于吮吸 唾液腺发育不完善，唾液淀粉酶低唾液腺发育不完善，唾液淀粉酶低牙齿：牙齿：68个月开始萌出，咀嚼能力差个月开始萌出，咀嚼能力差第五十五页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特点食管和胃：食管和胃：食管细短食管细短 水平胃，容量小（新生儿水平胃，容量小（新生儿2550m

19、l，6 个月个月200ml,1岁岁300500ml）幽门括约肌发育良好幽门括约肌发育良好 贲门括约肌发育不良贲门括约肌发育不良 胃酶活力低胃酶活力低第五十六页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特点肠道：肠道：固定性差，易肠套叠固定性差，易肠套叠 蠕动较成人差蠕动较成人差 肠激酶和肽酶，有助于消化蛋白质肠激酶和肽酶，有助于消化蛋白质胰腺：胰腺：发育尚不成熟，淀粉和脂肪类消化酶活力低发育尚不成熟，淀粉和脂肪类消化酶活力低肝脏：肝脏：相对较大，但肝细胞分化不全相对较大，但肝细胞分化不全 肝功能较差，胆汁分泌少肝功能较差，胆汁分泌少第五十七页，讲稿共八十四页哦婴儿的生理特点婴儿的生理特点3.3

20、.神经系统神经系统 大脑皮层细胞快速增殖、增大和分化大脑皮层细胞快速增殖、增大和分化 是智力发育的关键时期是智力发育的关键时期4.4.排泄系统排泄系统 肾小球滤过率低、回吸收差肾小球滤过率低、回吸收差第五十八页，讲稿共八十四页哦婴儿的营养需要婴儿的营养需要生长发育迅猛生长发育迅猛 消化吸收功能不完善消化吸收功能不完善 喂养不当易引起喂养不当易引起消化功能紊乱消化功能紊乱影响生长发育影响生长发育第五十九页，讲稿共八十四页哦婴儿的营养需要婴儿的营养需要1 能量能量 依据年龄、体重及发育速度不同而不同依据年龄、体重及发育速度不同而不同 适宜供给量（适宜供给量（AI）每天）每天95Kcal/kg2 蛋

21、白质蛋白质 需要量按每单位体重计大于成人需要量按每单位体重计大于成人所需必需氨基酸的比例大于成人：如所需必需氨基酸的比例大于成人：如6月龄月龄 比成比成人多人多510倍倍AI：母乳喂养：每天：母乳喂养：每天2.0g/kg 牛奶喂养：每天牛奶喂养：每天3.5g/kg 大豆或谷类蛋白喂养：每天大豆或谷类蛋白喂养：每天4.0g/kg 第六十页，讲稿共八十四页哦婴儿营养需要婴儿营养需要3 3 碳水化物碳水化物人乳喂养婴儿平均摄入量每天人乳喂养婴儿平均摄入量每天12g/kg，供能比，供能比37，主，主要是乳糖要是乳糖人工喂养儿略高人工喂养儿略高40504个月以下婴儿消化淀粉的能力尚未成熟，乳糖酶活性比成

22、个月以下婴儿消化淀粉的能力尚未成熟，乳糖酶活性比成人高，人高，4个月以后的婴儿淀粉酶活力逐渐成熟个月以后的婴儿淀粉酶活力逐渐成熟过量碳水化合物在肠内经细菌发酵，产酸产气刺激肠过量碳水化合物在肠内经细菌发酵，产酸产气刺激肠蠕动，可引起腹泻蠕动，可引起腹泻第六十一页，讲稿共八十四页哦婴儿营养需要婴儿营养需要4 4 脂类脂类AI：05个月，占总能量的个月，占总能量的4550 612个月，占总能量的个月，占总能量的354006个月婴儿按每天摄入个月婴儿按每天摄入800ml母乳计算，可获得母乳计算，可获得脂肪脂肪27.7g,占总能量的占总能量的47必需脂肪酸的重要来源必需脂肪酸的重要来源必需脂肪酸对必需

23、脂肪酸对神经髓鞘神经髓鞘的形成和的形成和大脑大脑及及视网视网膜光感受器膜光感受器的发育和成熟具有重要作用的发育和成熟具有重要作用人乳含不饱和脂肪酸人乳含不饱和脂肪酸 牛乳牛乳第六十二页，讲稿共八十四页哦5 5 水水 占体重占体重 77%需要量：需要量：机体新陈代谢机体新陈代谢+热能热能n母乳喂养母乳喂养6月龄内不需额外补水月龄内不需额外补水n人工喂养需额外补水人工喂养需额外补水婴儿营养需要婴儿营养需要第六十三页，讲稿共八十四页哦婴儿营养需要婴儿营养需要6 维生素维生素 维生素维生素A：AI为为400g/天天 母乳和配方奶粉喂养儿不需额外补充母乳和配方奶粉喂养儿不需额外补充 牛奶牛奶VA含量仅为

24、母乳一半含量仅为母乳一半 维生素维生素D：AI为为400IU/天天 人乳及牛乳含量均较低，出生后人乳及牛乳含量均较低，出生后2周至周至 1.5岁之内均应额外添加岁之内均应额外添加 维生素维生素E：AI为为3mg当量当量/天天 早产儿和低出生体重儿容易出现缺乏，导致溶血早产儿和低出生体重儿容易出现缺乏，导致溶血性贫血、新生儿硬肿症性贫血、新生儿硬肿症 母乳喂养儿不用额外补充，牛乳含量低母乳喂养儿不用额外补充，牛乳含量低第六十四页，讲稿共八十四页哦婴儿营养需要婴儿营养需要维生素维生素K：新生儿肠道正常菌群尚未建立，肠道细菌合新生儿肠道正常菌群尚未建立，肠道细菌合成成Vk较少，易缺乏较少，易缺乏 -

25、新生儿需要量：新生儿需要量：12mg/日日 -缺乏缺乏新生儿低凝血酶原血症新生儿低凝血酶原血症 牛乳和配方奶粉牛乳和配方奶粉VK含量高于母乳含量高于母乳维生素维生素C：AI：6月龄月龄 50mg/天天 母乳喂养儿不易缺乏母乳喂养儿不易缺乏 纯牛乳喂养儿需补充纯牛乳喂养儿需补充第六十五页，讲稿共八十四页哦婴儿营养需要婴儿营养需要7.矿物质矿物质 新生儿：摄入新生儿：摄入 排出排出钙钙:AI：6月龄月龄 400mg/天天 人乳中钙含量人乳中钙含量350mg/L，低于牛乳，但吸收率高于牛乳，低于牛乳，但吸收率高于牛乳铁铁：足月新生儿体内贮存足月新生儿体内贮存 300 mg，4月后需补月后需补 -早产

26、儿、低出生体重儿需早补早产儿、低出生体重儿需早补锌、铜锌、铜：足月新生儿体内有贮存：足月新生儿体内有贮存第六十六页，讲稿共八十四页哦婴儿喂养婴儿喂养v母乳喂养母乳喂养v人工喂养人工喂养v混合喂养混合喂养第六十七页，讲稿共八十四页哦母乳喂养母乳喂养v初乳初乳 产后产后1 1周以内周以内n蛋白质含量高（蛋白质含量高（10%）n含有较多的分泌型免疫球蛋白（含有较多的分泌型免疫球蛋白（IgA）、乳铁蛋白、白细胞、）、乳铁蛋白、白细胞、溶菌酶及抗菌因子，可增进新生儿免疫力溶菌酶及抗菌因子，可增进新生儿免疫力n含较多的维生素含较多的维生素A、锌、铜，而脂肪和乳糖含量较成熟乳少，、锌、铜，而脂肪和乳糖含量较

27、成熟乳少，适合于新生儿的生理特点及营养需要适合于新生儿的生理特点及营养需要v过渡乳过渡乳 1 12 2周周v成熟乳成熟乳 2 2周后周后v晚乳晚乳 1010个月以后个月以后 第六十八页，讲稿共八十四页哦母乳喂养的优点母乳喂养的优点1.母乳中营养素全面、质量好、比例合适，适母乳中营养素全面、质量好、比例合适，适应婴儿消化功能和发育需要应婴儿消化功能和发育需要|优质蛋白优质蛋白-乳清蛋白乳清蛋白|脂肪含量高于牛奶且含脂酶，易消化，含脂肪含量高于牛奶且含脂酶，易消化，含丰富必需脂肪酸，避免婴儿湿疹；丰富必需脂肪酸，避免婴儿湿疹；DHA|乳糖乳糖-促进肠道钙吸收促进肠道钙吸收|钙、磷比例合适钙、磷比例

28、合适|除维生素除维生素D较少，其他可满足较少，其他可满足6个月个月第六十九页，讲稿共八十四页哦母乳喂养的优点母乳喂养的优点2.母乳富含免疫物质母乳富含免疫物质 母乳中特异性免疫物质母乳中特异性免疫物质（初乳）：（初乳）：淋巴细胞淋巴细胞 抗体抗体 IgA 母乳中非特异性免疫物质：母乳中非特异性免疫物质：吞噬细胞吞噬细胞 乳铁蛋白酶乳铁蛋白酶 溶菌酶溶菌酶 补体补体C3因子因子 双歧杆菌因子双歧杆菌因子3.哺乳增进母子感情，促进婴儿智力发育哺乳增进母子感情，促进婴儿智力发育4.哺乳促进乳母体形恢复哺乳促进乳母体形恢复5.母乳卫生、经济、方便、温度适宜，且新鲜不变母乳卫生、经济、方便、温度适宜，且

29、新鲜不变质质 第七十页，讲稿共八十四页哦母乳喂养的几个注意母乳喂养的几个注意1 早期开奶早期开奶（产后半小时）产后半小时）2 产后哺乳时间：产后哺乳时间：按需哺乳按需哺乳3 及时添加辅食及时添加辅食第七十一页，讲稿共八十四页哦人工喂养人工喂养v牛乳及乳制品加水、加糖、煮沸v豆制代乳粉牛奶过敏、乳糖不耐受v婴儿配方奶粉和配方奶增加乳清粉、必需脂肪酸、乳糖、VD、牛磺酸、肉碱等脱去盐分 *混合喂养第七十二页，讲稿共八十四页哦婴儿配方奶使用方法婴儿配方奶使用方法1 混合喂养：母乳混合喂养：母乳+配方奶配方奶2 人工喂养：完全没有母乳人工喂养：完全没有母乳 6个月以内，选用蛋白含量低的配方奶个月以内，

30、选用蛋白含量低的配方奶 6个月以上，选用蛋白含量高的配方奶个月以上，选用蛋白含量高的配方奶第七十三页，讲稿共八十四页哦母乳与牛乳比较母乳与牛乳比较v母乳蛋白质母乳蛋白质n蛋白质含量低蛋白质含量低n乳清蛋白含量高，酪蛋白含量低乳清蛋白含量高，酪蛋白含量低n乳清蛋白含有乳清蛋白含有乳白蛋白、乳铁蛋白、免疫球蛋白、酶乳白蛋白、乳铁蛋白、免疫球蛋白、酶n氨基酸模式与人体接近氨基酸模式与人体接近v母乳含必需脂肪酸母乳含必需脂肪酸v母乳含大量乳糖母乳含大量乳糖v母乳维生素母乳维生素A A、E E、C C、B B族含量高于牛乳族含量高于牛乳v母乳无机盐含量低于牛乳母乳无机盐含量低于牛乳第七十四页，讲稿共八十

31、四页哦母乳与牛乳成分比较母乳与牛乳成分比较成分成分母乳母乳(100ml)牛乳牛乳(100ml)能量（能量（kcal）70.067.0蛋白质（蛋白质（g）1.073.4酪蛋白：清蛋白酪蛋白：清蛋白1：1.51：0.2脂肪脂肪(g)4.23.9乳糖乳糖(g)7.4 4.8钙钙(mg)35.0124.0铁铁(mg)0.080.05铜铜(g)39.021.0锌锌(g)295.0361.0 第七十五页，讲稿共八十四页哦母乳与牛乳成分比较母乳与牛乳成分比较成分成分母乳母乳(100ml)牛乳牛乳(100ml)维生素维生素A(g)60.031.0维生素维生素C(mg)3.801.50硫胺素硫胺素(mg)0.0

32、20.04核黄素核黄素(mg)0.030.20尼克酸当量尼克酸当量(mg)0.620.89维生素维生素B12(g)0.010.31叶酸叶酸(g)5.25.2第七十六页，讲稿共八十四页哦婴儿配方奶婴儿配方奶 没有母乳时使用没有母乳时使用-配方奶配方奶 牛奶缺点牛奶缺点-比例不合适比例不合适 配方奶依据：据母乳营养成分含量及配方奶依据：据母乳营养成分含量及组成模式组成模式 牛奶中加入：乳清粉牛奶中加入：乳清粉 亚麻酸亚麻酸 乳糖乳糖 脱去部分脱去部分Ca、P、Na盐盐 强化维生素强化维生素A、D 强化牛磺酸、核酸等强化牛磺酸、核酸等第七十七页，讲稿共八十四页哦添加辅食添加辅食v时间：46个月v过早

33、n婴儿吸吮减少，影响乳汁分泌n影响婴儿胃肠防御功能的发育及局部免疫机制腹泻、过敏性湿疹n婴儿及儿童期肥胖v过晚n营养不良n儿童偏食、挑食第七十八页，讲稿共八十四页哦断奶过渡期断奶过渡期为满足迅速发育的婴儿营养需为满足迅速发育的婴儿营养需要，逐步添加母乳以外的其他要，逐步添加母乳以外的其他食物，使婴儿从单纯靠母乳喂食物，使婴儿从单纯靠母乳喂养逐步过渡到完全靠母乳以外养逐步过渡到完全靠母乳以外的其他食物营养的过程。的其他食物营养的过程。第七十九页，讲稿共八十四页哦辅食添加原则：辅食添加原则：（1）由少到多、由细到粗、由稀到稠、）由少到多、由细到粗、由稀到稠、次数和数量逐渐增加，一种食物适应数次数和

34、数量逐渐增加，一种食物适应数日后再增加新品种日后再增加新品种 （2）应在婴儿健康、消化功能正常时添）应在婴儿健康、消化功能正常时添加辅食加辅食 （3）避免调味过重的食物）避免调味过重的食物第八十页，讲稿共八十四页哦一般辅食添加顺序一般辅食添加顺序新生儿新生儿2 24 4周起，开始添加鱼肝油周起，开始添加鱼肝油5 56 6周添加含周添加含VCVC的果汁、菜汁（如人工喂养应提前至的果汁、菜汁（如人工喂养应提前至3 34 4周添加）周添加）3 34 4月添加含铁丰富的食物如蛋黄，从月添加含铁丰富的食物如蛋黄，从1/41/4给起，逐渐增加给起，逐渐增加4 45 5月添加米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼

35、泥、豆腐、动物月添加米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血血6 69 9月添加饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥、肉糜月添加饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥、肉糜10101212月添加稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末月添加稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末第八十一页，讲稿共八十四页哦注意注意n婴儿婴儿1周岁前应尽量避免含盐量或调味品周岁前应尽量避免含盐量或调味品多的膳食多的膳食n添加辅食不需终止哺乳，母乳喂养时间添加辅食不需终止哺乳，母乳喂养时间至少应持续至少应持续6个月个月n断乳后的婴幼儿应继续饮用牛奶或其他断乳后的婴幼儿应继续饮用牛奶或其他奶制品奶制品第八十二页，讲稿共八

36、十四页哦特定人群膳食指南特定人群膳食指南 0 0月月6 6月龄婴儿喂养指南月龄婴儿喂养指南 一、纯母乳喂养一、纯母乳喂养 二、产后尽早开奶，初乳营养最好二、产后尽早开奶，初乳营养最好三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D D四、给新生儿和四、给新生儿和1 1月月6 6月龄婴儿及时补充适量维生素月龄婴儿及时补充适量维生素K K五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养六、定期监测生长发育状况六、定期监测生长发育状况第八十三页，讲稿共八十四页哦2022-9-7感谢大家观看感谢大家观看第八十四页，讲稿共八十四页哦